伤害患者家庭负担评价方法探讨

目的探讨评价伤害对患者家庭造成负担的方法，分析伤害对患者家庭造成冲击的层面。方法利用家庭关怀度指数问卷（APGAR）和家庭负担会谈量表（family burden scale of diseases，FBS）对155名伤害患者的家庭功能和家庭负担进行测量。结果利用APGAR和FBS问卷评价伤害患者的家庭负担具有较高的信度和效度；病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分差异均有显著性意义，病人患病前后FBS问卷的总分和各维度得分差异亦有显著性意义，伤害在家庭经济负担、家庭日常生活和家庭休闲娱乐等维度造成的影响较大。结论伤害对患者家庭造成多维度的影响，并导致家庭功能障碍，APGAR问卷和FBS量表能够测量出伤害对家庭造成的影响和负担。     

化工行业职业伤害家庭成本分析

目的：探讨职业伤害家庭成本的研究方法和评价指标.方法：从家庭系统理论出发,应用家庭/全科医学的理论和方法,采用APGAR问卷和FBS量表对2004～2005年某经济开发区化工行业发生的113例职业伤害罹难者的家庭成本进行回顾性调查.家庭成本的影响因素分析采用多分类有序反应变量Logistic逐步回归方法.结果：伤害后APGAR问卷及其各纬度得分显著低于伤害发生前,家庭功能严重恶化;职业伤害对家庭的影响是多维的、复杂的,从家庭经济负担、家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康以及家庭成员心理健康6个纬度危害家庭功能;罹难者的一般社会经济学特征显著影响职业伤害对家庭的作用.结论：本研究将为进一步阐明职业伤害成本提供理论依据.     

伤害家庭负担评价的方法学研究

目的：探讨评价伤害对患者家庭造成负担的方法,分析伤害对病人家庭造成冲击的层面。方法：利用APGAR问卷和FBS量表对84名在县级医院就诊的伤害病人的家庭功能和家庭负担进行测量和分析。结果：病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分经配对t检验发现差异均有显著性,家庭功能类型的构成差异亦有显著性,89．29％伤害患者的家庭存在不同程度的家庭功能障碍,29．76％和69．05％的家属分别认为伤害会对家庭造成轻度,严重影响;伤害在家庭经济负担（FMI（,家庭日常生活）FM2和家庭休闲娱乐（FM3）等维度造成家庭负担较大。结论：伤害对患者家庭造成多维度的负担,并由此造成患者家庭功能的障碍,提示要超出病人群体的范围来考虑伤害造成的疾病负担的评价。     

长治地区意外伤害住院儿童疾病负担分析

了解长治地区伤害住院儿童的特点并对疾病经济负担和家庭负担进行评价,为有针对性地开展高危人群干预和降低疾病负担提供参考.方法 利用自制调查表及家庭负担量表(Family Burden Scale of disease,FBS)对长治地区医院2013年1月1日至2013年12月31日688名意外伤害住院儿童的疾病经济负担及家庭负担进行测量和分析,并对家庭负担的影响因素进行多元逐步回归分析.结果 意外伤害患儿平均总经济负担11 988.67元/人.从经济负担构成看,直接经济负担占81.45%,间接经济负担占18.55%.直接经济负担中住院费用占80.06%.伤害对患儿家庭造成多维度的影响,其中家庭娱乐活动阳性回答率为54.29%,家庭成员心理健康为52.86%,家庭经济负担为45.71%,家庭关系为42.86%,家庭日常活动为38.57%,家庭成员躯体健康为37.14%.疾病的转归、住院天数、伤害程度、患儿的年龄、直接经济负担、误工造成的经济损失、总经济负担与家庭负担呈正相关(R值分别为0.278,0.377,0.340,0.311,0.395,0.311,0.397,P值均<0.05).疾病家庭负担的主要影响因素有总经济负担和疾病转归(Beta值分别为0.365,0.226,P值均<0.05).结论 意外伤害造成长治地区住院儿童的经济负担较重.在家庭负担中,家庭娱乐活动、家庭成员心理健康和家庭经济负担造成的负担较大.疾病家庭负担的主要影响因素为总经济负担和疾病转归.     

湖北省阳新县监测点慢性血吸虫病家庭负担和经济负担评价

目的 了解慢性血吸虫病家庭负担和经济负担.方法 收集2006年湖北省阳新县监测点226例慢性血吸虫病确诊病例的有关资料,并对其中219例愿意配合的患者进行问卷调查.采用家庭负担量表(FBS)评价其家庭负担.直接经济负担由现场调查获得,间接经济负担采用健康寿命损失年(YLD)与人力资本法相结合估计.结果 调查发现,FBS量表的家庭经济负担和家庭娱乐活动2个维度的阳性回答率较高,分别为54.8%和47.0%.其他4个维度的阳性同答率较低,均低于40.0%.219例慢性血吸虫病患者当年经济损失总计353 480.59元,人均1614.07元;其中直接经济损失为61 679元,人均281.64元;间接经济损失为291 801.59元,占总负担的82.55%,人均1332.43元.结论 慢性血吸虫病的家庭负担较重,其经济负担相对于当地居民的家庭年纯收入水平较重,尤以间接经济负担为主,应作为重点干预对象.     

慢性精神分裂症患者家属疾病负担状况及其影响因素

目的了解精神分裂症患者家属的疾病负担状况及其影响因素。方法以2013年1月-2014年6月在医院治疗的精神分裂症患者家属为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表及疾病家庭负担量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果 421例精神分裂症患者照料者的FBS总分为(19.27±2.12)分;FBS各个维度的阳性回答率依次为:家庭日常活动(97.62%)、家庭经济负担(96.91%)、家庭关系(88.12%)、家庭娱乐活动(82.90%)、家庭成员心理健康(81.24%)和家庭成员躯体健康(76.01%)。按家属性别、年龄、文化程度、人均年收入、与患者关系以及患者住院次数等资料将患者家属分为不同群体;t/F检验显示,人均年收入、与患者关系、住院次数和付费方式是影响FBS的主要因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,住院次数、人均年收入和与患者关系对FBS的影响有统计学意义差异(P<0.05)。结论精神分裂症患者家属体验到较高水平的照顾负担;住院次数、人均年收入、付费方式和与患者关系是患者家属的照顾负担大小的影响因素。     

2型糖尿病患者生存质量和家庭负担及其相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量、家庭生活负担及其影响因素。方法选择在重庆市长寿区人民医院内分泌科确诊的384例T2DM患者及其照料者作为研究对象,采用WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估T2DM患者的生存质量,采用照料者负担量表(CBI)、家庭负担量表(FBS)评价T2DM患者照料者的负担。组间比较采用t检验,T2DM患者生存质量、照料者家庭负担总分与患者因素的相关关系采用Pearson相关分析,采用多重线性回归模型分析影响T2DM患者生存质量和照料者负担的相关因素。结果 T2DM患者在生理、心理、社会关系等领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于正常人常模水平(P0.05)。CBI总分为(53.4±17.3)分,照料者负担因子排序依次为发展受限负担、身体性负担、情感性负担、时间依赖负担和社会性负担。FBS总分为(17.2±9.8)分,家庭负担因子排序依次为家庭的日常活动、经济负担、娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体和心理健康,其中除家庭成员躯体和心理健康外均为中度负担。T2DM患者CBI总分及FBS总分与患者总体生存质量和健康状况、生理、心理及独立性领域得分呈负相关关系(P0.05)。结论 T2DM患者的生存质量普遍偏低、照顾者及家庭负担较大,患者生存质量越低其照顾者及家庭负担越大。     

因子分析在家庭负担量表结构效度检验中的应用

伤害因其发生率高 ,死亡潜在寿命损失率大 ,已成为公共卫生的热点问题。确切地测算和合理地评价伤害的疾病负担是一个迫切的问题 ,是疾病控制工作的决策基础。有文献采用家庭负担会谈量表 (familyburdenscaleofdiseases,FBS) ,从家庭经济、家庭日常活动和娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康和心理健康等多个维度对伤害造成的家庭负担进行评价〔1〕。对于该量表的信度和效度检验 ,已有相关文献进行了报道 ,但其效度检验多从表面效度和内容效度等方面评价〔2〕。本文采用因子分析的方法 ,对该量表的结构效度进行检验。资料与方法1 调查对…     

济宁农村地区出生缺陷患儿致家庭负担的相关性研究

目的 了解济宁农村地区出生缺陷患儿致家庭负担的情况.方法 对济宁农村地区153名出生缺陷患儿家庭进行一般调查,结合症状自评量表(SCL-90)及生活质量综合问卷(GQOLI)调查,对出生缺陷患儿致家庭负担的情况进行综合研究.结果 所有家庭用于对患儿的医疗支出均超过家庭收入的70％以上,不少患儿的医疗支出甚至超过家庭收入;出生缺陷患儿家庭成员在SCL-90量表的所有因子的得分均高于普通农村人口,且在强迫、人际关系、抑郁、焦虑和精神病性5个因子得分差异有统计学意义(P＜0.05);出生缺陷患儿家庭成员在GQOLI量表的总分及物质生活维度、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度4个方面得分均低于普通农村人口,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 出生缺陷患儿给农村家庭造成沉重的经济和精神负担,更影响家庭成员的生活质量.     

社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者疗效评估

[目的]探讨社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效。[方法]对80例社区慢性精神分裂症患者进行综合康复治疗(康复组),并用1:1配对方法将另80例患者作为社区组。在综合康复前、康复6个月和12个月后,分别运用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、简明精神病量表(BPRS)、家庭负担会谈量表(FIS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),对两组患者的功能状况、精神症状、家庭负担、自知力与治疗态度4个维度进行评分,并比较两组1年内的复发住院率。[结果]康复组患者第6个月、12个月时的SDSS、BPRS、FIS得分分别低于社区组患者,ITAQ得分高于社区组患者(P均<0.01)。康复组患者复发住院率为1.25%,社区组患者为15.00%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在社区对慢性精神分裂症患者开展系统的综合康复治疗,可明显减轻其社会功能缺陷,改善精神症状,减轻家庭照料负担,提高自知力与治疗依从性,降低复发住院率。     

苏州市0~14岁儿童意外伤害流行病学调查

目的了解和分析苏州市当前经济和社会模式下儿童意外伤害流行病特征及影响因素,探讨儿童意外伤害干预模式。方法采取多阶段分层整群抽样的方法,在苏州6区4县抽取25110名0~14岁儿童,对纳入的儿童及其家长进行问卷调查。利用描述性分析、χ^2检验、单因素和多因素Logistic回归对儿童意外伤害流行病特征进行分析。结果苏州市儿童意外伤害发生率为9.64%,其中男童、年龄3~6岁儿童、独生子女、由祖/外祖父母教养、家庭年收入更高、父母文化程度高的家庭儿童意外伤害发生率更高。结论意外跌落是儿童意外伤害发生的主要类型,其发生与家庭环境、父母认知和儿童的行为模式有关。     

Coping strategies used by parents of children with traumatic brain injury: A cross-sectional study of Palestinians and Israelis

This study examined the use and helpfulness of coping strategies and patterns among parents of children with traumatic brain injury (TBI). Participants were 122 Arab-Israeli, Jewish-Israeli, and Palestinian parents of 65 children with TBI following their discharge from pediatric rehabilitation hospital. Family-focused strategies were highly prevalent and most helpful among both mothers and fathers. Jewish mothers reported that support coping pattern (but not medical or family) was more helpful than did Arab-Israeli and Palestinian mothers. The findings highlight the need to promote effective coping among mothers of children with TBI with low levels of income and education and underscore the need for continuous long-term professional support to parents of children with TBI after hospital discharge.     

上海市入园儿童心理健康状况及影响因素研究

目的 研究新人园儿童心理健康状况及影响因素,为后续儿童健康干预策略规划提供理论依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2017年在上海市16个区县抽取187所幼儿园共22 509名入园儿童,利用网络调查评估人口学特征、儿童养育环境(ICCE)得分及心理健康(SDQ),采用Logistic回归模型,分析各因素对儿童...     

大孩与独生子女小学生攻击行为及其家庭环境影响因素比较

  目的  了解大孩与独生子女小学生的攻击行为现状,分析其家庭环境影响因素并提出建议,为预防和控制儿童攻击行为的产生提供依据。  方法  采取分层整群抽样方法,选取蚌埠市3所小学,以二至六年级共计922名小学生作为研究对象进行问卷调查。调查问卷分为学生基本情况、家庭状况、学生攻击行为评估三部分。  结果  男生中,7岁独生子女的总体攻击得分[26.0(22.0,34.5)]高于大孩20.0[(17.5,26.5)],9岁大孩的总体攻击得分[27.5(23.0,34.3)]高于独生子女[23.0(18.5,28.5)],8岁大孩的躯体攻击维度得分[7.0(4.0,11.0)]高于独生子女[5.0(3.0,8.0)](Z值分别为1.97,2.39,2.11,P值均＜0.05)。女生中,8岁独生子女的躯体攻击维度得分[5.0(3.0,7.0)]高于大孩[3.0(3.0,4.0)],12岁大孩的敌意维度得分[7.0(6.0,8.0)]高于独生子女[4.5(3.3,9.0)](Z值分别为2.48,1.98,P值均＜0.05)。多元线性回归分析发现,大孩中男生除敌意外的其他攻击行为得分均高于女生,父亲文化程度越高者躯体攻击和敌意得分越低(P值均＜0.05);独生子女中,年龄越大者言语攻击得分越高,家庭经济条件一般及较好者躯体攻击得分低于较差者,其他陪伴情况者的愤怒和敌意得分高于父母双方陪伴者,父亲文化程度越高者敌意得分越低(P值均＜0.05)。  结论  良好的家庭经济条件、较高的父母陪伴质量和合理的教养方式,可减少儿童攻击行为的产生,促进儿童身心健康发展     

中小班学龄前儿童父母亲职压力与儿童心理状况的影响因素研究

目的 了解中小班学龄前儿童父母亲职压力状况及其与儿童心理状况的关系,以期为幼儿教育和心理工作的拓展提供依据。方法 采用横断面调查研究,收集上海某幼儿园学龄前儿童51名,采用亲职压力量表(PSI)和长处与困难问卷(SDQ)对其父母进行评定。结果 1)学龄前男童、女童在PSI儿童适应性(t=2.376,P<0.05)、接受度(t=2.517,P<0.05)、儿童总分(t=2.104,P<0.05)差异有统计学意义;2)学龄前男童、女童在SDQ行为问题因子分(t=2.064,P<0.05)和社交行为因子分(t=-2.743,P<0.01)的差异有统计学意义;3)SDQ困难总分与PSI总分显著正相关(P<0.01),SDQ各因子与PSI多个因子分相关(P均<0.05);4)半年后随访,PSI总分及儿童注意不能多动、适应性、要求、心境、接受度,父母竞争性、依恋性较基线时升高(P均<0.05)。结论 健康学龄前女童行为问题少于男童,社交行为优于男童。健康学龄前女童家长感受到的亲职压力较男童家长少。亲职压力与儿童行为表现相关,学龄前期随着儿童年龄的增长家长感受到的亲职压力也有所增长。     

家庭环境对3~6岁儿童行为问题影响的研究

目的 调查太原市3~6岁儿童行为问题发生状况,分析家庭环境对其发生的影响,为减少儿童行为问题有针对性地采取干预措施。方法 采用Conners行为量表(CBCL)和自制家庭环境问卷对1 143名3~6岁儿童的行为及其家庭环境进行评估,并对调查结果进行统计分析。结果 单因素分析显示父母关系、父母文化程度、教育方式、父母对子女期望、是否留守儿童、亲子互动和看电视时间等这7个因素影响儿童行为发育。多元回归分析显示父母关系、亲子互动、父母对子女的期望、教育方式和留守儿童这5个家庭环境因素与儿童行为问题的发生密切相关。结论 3~6岁儿童行为问题不容忽视,要避免行为问题的发生,必须有效控制家庭环境中不利因素。     

1～6岁儿童气质相关因素的研究

【目的】探讨1～6岁儿童气质的影响因素．为改善儿童心理行为问题提供理论依据。【方法】整群随机抽样，采用CTTS、CPTS问卷及自拟相关资料调查表．对气质相关因素进行调查。【结果】居住条件、教育方法、管教态度、父母亲文化程度及职业、父亲收入、生后照管人、家庭结构、亲子关系、父母关系、出生窒息、出生体重、入托年龄等与气质维度有关；母亲文化程度高、良好的亲子关系、民主一致的管教方式、入托早、主要由保姆照管的家庭中E型儿童的比例高，母亲文化程度低、父亲工人、入托晚、教育方法粗暴、管教态度不一致、主要由(外)祖父母照管、亲子关系差的家庭中D型、I—D型、S型儿童比例高。【结论】多种家庭环境因素影响气质维度及类型。