单纯性支气管内膜结核的临床分析

近年结核病的发病率有上升趋势，多以不典型表现为主，易造成误诊。支气管内膜结核可为单纯出现的肺结核表现类型，已倍受临床上的注意。我院近年来应用聚合酶链反应和纤维支气管镜发现１２例病人，现分析如下。１材料与方法１．１一般资料本组１２例，男性７例，女性５例...     

巢式聚合酶链反应在支气管内膜结核诊断的价值

目的：了解巢式聚合酶链反应(NPCR)技术对支气管内膜结核(EBTB)的诊断价值。方法：应用巢式聚合酶链反应(NPCR)对22例支气管内膜活检组织进行结核分支杆菌DNA检测，并与病理检查、刷检涂片、支气管镜检后痰涂片结果比较。对照为26例支气管肺癌患者。结果：22例EBTB活检组织病理检查、刷检涂片、支气管镜检“漱惹”后痰涂片及NPCR检测阳性率分别为9％、18％、27％和64％，后者与前三者相比差异有显著性(P均＜0．01)。22例支气管肺癌患者结核分支杆菌DNA的NPCR均阴性。结论：巢式PCR技术有利于EBTB患者的诊断，尤其对胸片(或CT)正常、痰菌阴性、支气管内膜活检组织未发现结核特异性病理变化者。     

支气管内膜结核68例临床分析

目的分析68例支气管内膜结核临床特征及诊断、治疗方法和疗效。方法对68例支气管内膜肺结核患者病例资料、临床特点、诊断方法和治疗经过进行回顾性分析。结果68例支气管结核患者经过抗结核治疗和纤维支气管镜镜下局部注入药物治疗,以及进行气道内支架植入术等治疗后,58例支气管结核患者获得痊愈,治愈率85．29％。结论支气管内膜结核的临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,纤维支气管镜对支气管内膜结核的确诊和治疗有十分重要的意义。     

支气管内膜结核诊断途径探讨

支气管纤维镜(简称支纤镜)检查提高了支气管内膜结核的诊断水平,尤其是近两年来采用聚合酶链反应检测结核杆菌ＤＮＡ片断(简称Ｔｂ-ＰＣＲ)以来,明显地提高了支气管内膜结核的诊断率。现就我院1994～1995年,1996年1月～1998年5月两阶段支气管内膜结核的诊断途径进行对比分析。1　临床资料11　一般资料　将研究对象分成两组。甲组1994～1995年,共18例,男16例,女2例,≤40岁11例,>40岁7例。乙组1996年1月～1998年5月,共18例,男13例,女5例,≤40岁9例,>40岁9例。两组的主诉均为不明原因咳嗽,均诊断为支气管内膜结核。12　器械与方法　支纤镜为Ｏ…     

支气管内膜结核17例误诊分析

支气管内膜结核临床表现不典型，痰菌检查多为阴性，胸部Ｘ线表现无异常或病灶孤立存在于肺下叶、或上叶的前段，呈现肺不张或阻塞性肺炎，极易误诊。现将我院１９８８～１９９７年误诊的支气管内膜结核１７例进行分析如下。临床资料１．误诊病例本组１７例，其中男１５例...     

支气管内膜结核误诊2例

支气管内膜结核误诊２例王俊平钱如奎（包头医学院三附院放射科，包头０１４０３０）支气管内膜结核是发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病，由于多数病例胸片无明显结核病变，只表现为一侧肺叶或肺段不张，故临床常易误诊为肺占位性病变。１临床资料例１女，３０岁...     

支气管内膜结核误诊原因分析

目的探讨支气管内膜结核的误诊原因,提高支气管内膜结核的诊断水平。方法采用临床分析方法,对该所收治的35例支气管结核病患者进行分析。结果误治患者年龄分布主要在18～60岁,职业分布差异无统计学意义,患者自身延误诊治和医源性误诊并存,平均延误诊治时间约180d。结论支气管内膜结核往往缺乏典型的临床症状和体征,肺部常规X线检查及CT检查难以发现支气管内膜病灶,临床医生经验不足易造成误诊。     

支气管镜在支气管内膜结核诊断中的诊断价值

支气管内膜结核亦称气管、支气管结核,是由于结核菌侵入气管、支气管的黏膜及黏膜下组织所引起的结核性病变。由于支气管内膜结核临床症状不典型,普通胸片不能显示支气管本身的病变情况,而肺结核患者常有支气管受侵犯,临床漏诊率比较高,从而延误治疗,最终导致永久性支气管狭窄,甚至发生肺不张。支气管镜是早期诊断及时治疗的主要手段。我院于2005年2月至2006年3月经支气管镜诊断为支气管内膜结核46例,现分析报告如下。     

纤维支气管镜检查在支气管内膜结核中的应用

目的 探讨纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核诊断的价值。方法 对29例疑似支气管内膜结核病人进行纤维支气管镜检查，并作病理及细菌学检查。结果 本组共确诊23例，其中病检阳性率为87．0％，细菌学检查阳性率为43．4％。结论 纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核具有特异性诊断价值，对临床疑似病人应早期行纤雏支气管镜检查，以免误诊、误治。     

支气管内膜结核九例报告

支气管内膜结核是发生于气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核性炎症。该病在支气管镜检查问世前临床确诊困难，可长期排菌。由于该病临床症状不典型，易造成误诊或漏诊。现将我院自1990年及月-1993年12月经支气管粘膜活检、病理和细菌学证实的支气管内膜结核9例，报告如下。     

经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核

支气管内膜结核是肺结核病的一种特殊类型。在临床上并不少见，国内报道活动性肺结核约10％～40％伴有支气管内膜结核。支气管结核起病较隐匿，多数继发于肺结核，临床症状不典型，多数确诊时已经出现比较严重的气管、支气管、肺结构和功能的改变，而且，由于气管内膜结核的位置及病理分型特殊，常规的全身化疗及雾化吸人抗结核药物对支气管内膜的增生性肉芽肿、干酪样坏死、瘢痕狭窄效果较差。2006年3月-2009年7月，我院采用微波治疗支气管内膜结核患者39例，随访效果满意，现报告如下。     

纤维支气管镜检诊断支气管内膜结核37例分析

对经纤维支气管镜检 (以下简称纤支镜检 )确诊的支气管内膜结核 37例进行分析 ,结果 :34例合并肺结核 ,其影像学特征和 (或 )临床特征多不典型 ,而纤支镜下表现有特征性。支气管内膜结核多由肺结核并发 ,二者并存时痰的阳性率更低 ,影像学更不典型 ,误诊率较高 ,而纤支镜下可有浸润型 ,溃疡型 ,增生型及疤痕型等典型表现 ,且镜下病理学和细菌学检查对诊断具有同等重要的价值。提示 :纤支镜检对部分涂阴肺结核病人具有确诊的作用 ,尤其对影像学特征和 (或 )临床特征性不典型者 ,可疑支气管内膜结核者 ,需要与肺癌鉴别者 ,更为重要     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：对30例经纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果：支气管内膜结核患者的主要临床症状有咳嗽、咳痰、低热、局限性喘鸣、咯血。纤支镜检查可分为渗出型(14．／30，46．7％)，溃疡型(8／30，26．7％)，增殖型(5／30，16．7％)。瘢痕型(3／30，10．0％)。纤支镜检查活检病理为肉芽肿改变18例，13例找抗酸杆菌阳性。结论：纤支镜检查对支气管内膜结核诊断具有诊断价值。     

支气管内膜结核诊断方法的评价

目的：比较临床上几种常用的诊断支气管内膜结核方法的诊断准确性。方法：选择150例诊断为支气管内膜结核患者，行结核菌素（PPD）试验，谈液抗酸杆菌染色，胸部X光检查，CT检查，纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检病理检查。结果：临床表现和PPD试验，临床表现加炎液抗酸杆菌染色，胸部X光检查，CT检查，纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检病理检查阳性检出率分别为38％，42％，40％，48％，63％和88％。纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检病理检查与痰液抗酸杆菌染色，POD试验，胸部X光，CT检查比较，差异显著（P＜0．05）。结论：纤维支气管内窥镜加支气管内膜活检可提高支气管内膜结核的诊断准确性。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

35例经纤维支气管镜检查和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中18例（51．4％）病人胸部X线显示肺不张，11例病人（31．4％）胸片诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气管内膜结核的主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核诊断的价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：对30例经气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果：支气管内膜结核患者的主要临床症状有咳嗽、咳痰、低热、局限性喘鸣、咯血。纤支镜检查可分为渗出型(14／30，46．7％)，溃疡型(8／30，26．7％)，增殖型(5／30，16．7％)，瘢痕型(3／30，10．0％)。纤支镜检查活检病理为肉芽肿改变18例，13例抗酸杆菌阳性。结论：纤支镜检查对支气管内膜结核具有诊断价值。     

支气管内膜结核纤维支气管镜检查分析

目的:探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法:对72例纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果:支气管内膜结核好发年龄在20~40岁,男∶女=1∶2,镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等。结论:纤维支气管镜检查对支气管内膜结核具有重要诊断治疗价值。     

支气管内膜结核纤维支气管镜检查分析

目的:探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法:对72例纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果:本组病例在早期均因纤维支气管镜检查而确诊,从而早期进行治疗。结论:纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的早期诊断极具价值。     

支气管内膜结核的CT诊断价值分析

目的研究支气管内膜结核（EBET）的cT征象，评价cT检验对支气管内膜结核诊断价值，以提升对支气管内膜结核的认知和诊断水平。方法分析34例经病理细菌学确诊为EBET病例的CT表现和纤维支气管镜（FB）表现并对比研究。结果34例患者CT有23例显示43支支气管狭窄，2～5支狭窄11例，主叶断枝同时受累6例。CT发现支气管异常和纤维支气管镜的差异无显著意义，纤维支气管镜确诊率较高于CT对EBET确诊率（P〈0．05），差异有显著性。结论CT对显示支气管内膜结核的累及范围有一定的优势，于支气管内膜结核的诊断中起着重要作用。     

纤维支气管镜对胸片阴性之支气管内膜结核的诊断价值

本文对50例临床症状不典型,胸片无明显异常,痰查抗酸杆菌2～3次阴性,拟诊为支气管内膜结核、支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌的患者均行纤维支气管镜直观检查,同时活检、刷检进而行病理、细菌学检查等最后确诊为支气管内膜结核。说明采用纤支镜检,对胸片阴性之支气管内膜结核具有很高的诊断价值。