刺血疗法治疗下肢慢性溃疡14例疗效观察

近两年来,笔者运用刺血疗法治疗下肢慢性溃疡,取得了明显疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均来源于本院皮肤科门诊。按就诊的先后次序,随机抽样分为两组。在治疗组14例患者中,男9例,女5例;年龄最小者28岁,最大者70岁;病程最短者5个月,最长者6a,一般在2～3a;溃疡面积最小者1.5cm×1cm,最大者4cm×5cm,病灶于内臁者8例,外臁者6例,病种属于下肢静脉曲张性溃疡6例(43%),外伤感染性溃疡3例(21%),血栓性静脉炎溃疡2例(14.5%),糖尿病溃疡2例(14.5%),原因不明溃疡1例(7%)。对照组10例,其中男7例,女3例;年龄最小者21岁,最大者74岁,病程…     

祛风清热利湿法治疗变应性皮肤血管炎17例

变应性皮肤血管炎是一种累及真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎,临床主要表现为红斑、丘疹、水疱、结节、浅表溃疡等多形性皮肤损害,可伴瘙痒、疼痛症状,好发于下肢。目前治疗多以强的松为主,副作用较大,停药后易复发。笔者以祛风清热利湿法治疗变应性皮肤血管炎17例,疗效满意,报告如下。1　一般资料本组17例中,男11例,女6例;年龄最大67岁,最小22岁,平均36.45岁;病程最长1.5年,最短20日。其中12例行病理诊断。本组有7例经强的松治疗未愈。2　治疗方法全部病例均内服中药治疗。其中有4例接受中药治疗前正在服用强的松,予以逐步减量至停…     

地龙蜂蜜液治疗下肢溃疡54例

下肢溃疡多伴有下肢静脉曲张 ,好发于小腿下 1/ 3胫骨两旁 ,故又称“臁疮” ,俗称“老烂腿” ,现代医学称“小腿慢性溃疡”。笔者运用自制的地龙蜂蜜液治疗下肢溃疡 5 4例 ,疗效甚佳 ,现简介如下。1　临床资料本组 5 4例 ,其中男 36例 ,女 18例 ;年龄最小 16岁 ,最大 70岁 ;病程最短 3个月 ,最长 8浕 ,一般在 2浕～ 3浕左右 ;溃疡面积最小 1ｃｍ× 1 5ｃｍ ,最大 6ｃｍ× 7ｃｍ ;病灶于内臁 39例 ,外臁 35例 ;病种属下肢静脉曲张 2 5例 ,单纯下肢溃疡2 4例 ,外伤 5例。2　治疗方法2 1　药物组成　鲜地龙 10 0 ｇ ,蜂蜜 2 0 0 ｇ。把鲜地龙 …     

中西医结合治疗糖尿病足40例

笔者自 1990年以来 ,采用中西医结合疗法治疗糖尿病足 4 0例 ,其疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组患者 4 0例 ,其中闭塞性动脉硬化 2 7例 ,肢端坏疽 13例 ;住院患者 15例 ,门诊患者 2 5例 ;男性 2 2例 ,女性 18例 ;年龄最大 75岁 ,最小 4 0岁 ,平均 4 8.5岁 ;发病部位多为单侧下肢 ;发病时间最短 3个月 ,最长 5年。诊断依据 :1患肢远端怕冷、发凉、麻木、酸痛 ,继而出现间歇性跛行 ,静止性疼痛。 2肢端皮肤紫绀、潮红、腊黄或苍白 ,皮肤温度低 ,小腿肌肉萎缩 ,甚至出现干性坏疽或湿性坏疽。 3足背动脉及胫后动脉搏动减弱或消失 ,血流…     

消创液治疗慢性皮肤溃疡临床观察

慢性皮肤溃疡多由创面感染后未及时治疗加之机体抵抗力低或局部血运障碍致使创面缠绵不愈。自 1 989年以来 ,采用以消创液 (济南天源药业有限公司生产 )外敷治疗皮肤溃疡 1 48例 ,疗效满意。1　临床资料本组 1 48例 ,男 97例 ,女 51例 ;年龄最大 76岁 ,最小 7岁 ;烧伤残余创面 44例 ,下肢静脉曲张合并下肢溃疡 81例 ,糖尿病合并体表不同部位溃疡 1 5例 ,脉管炎合并下肢溃疡 7例 ,乳腺癌根治术后刀口不愈合 1例 ;病程最长达 4年 ,最短 30 d。2　治疗方法局部治疗 :用 2 %碘伏消毒溃疡创面及周围皮肤 ,如并发感染 ,清除腐烂坏死组织 ,用 3%过…     

中西医结合治疗下肢瘀血性溃疡

1999年 2月至 2 0 0 2年 12月 ,笔者应用中西医结合疗法治疗下肢瘀血性溃疡 5 6例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料5 6例患者 ,男 4 2例 ,女 14例 ;年龄 2 8～ 84岁 ,平均4 8.6岁 ;发病部位 :左侧 36例 ,右侧 14例 ,双侧 6例 ;病程最短 15天 ,最长 2 6年。溃疡原因 :下肢静脉曲张 2 6例 ,下肢深静脉血栓形成后遗症 10例 ,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 9例 ,布加氏综合征 2例 ,淋巴水肿 2例 ,白塞氏病血管炎 4例 ,血管畸形 3例。溃疡面积最小 1.2 cm× 1.2cm,最大 18cm× 12 cm。辨证分型 :湿热下注型 32例 ,瘀结郁热型 12例 ,气血两虚型 …     

静脉动脉化加腰交感神经节切除治疗下肢动脉缺血症12例

下肢动脉缺血症为常见病 ,待确诊时 ,多属中晚期 ,临床处理十分棘手 ,往往需要进行逐次截肢。笔者自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用静脉动脉化附加腰交感神经节切除治疗此类患者 12例 13条肢体 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 11例 ,女 1例 ;年龄 31～ 69岁 ,中位年龄 52岁。左下肢 5例 ,右下肢 6例 ,双下肢1例。病程 3个月～ 5年 ,平均 2年 6个月。主要临床表现 :间歇跛行 12例 ,静息痛 9例 ,肢端溃疡 5例 ,足趾坏疽 2例。全部病例足背动脉及胫后动脉搏动均不能触及 ,皮温较健侧或正常人低 2～ 4℃。其中合并…     

中药内服外用及背部挑刺治疗血栓闭塞性脉管炎40例

临床资料 本组40例均经省医院或我院外科通过肢体血流图及有关检查确诊.其中门诊34例,住院6例;男35例,女5例;年龄最小32岁,最大62岁,平均43.4岁;农民30例,教师2例,干部4例,工人4例;病程1～3年22例(症状较重者,病程相对较短,且很快出现局部变黑溃烂,剧烈疼痛.本组2例溃疡较重者,病程均在一年左右.局部溃烂在一个月以内.这可能于较大的动脉受累或突然闭塞,侧肢循环来不及建立,因而迅速出现缺血及坏死有关),3～5年16例,15年以上1例,30年以上1例(病程较长者溃烂的少,而且疼痛亦轻);上肢病变的4例(其中左手食指病变的2例,双手合指病变的2例),下肢     

化腐生肌散外治下肢溃疡141例体会

笔者自 1996年以来 ,用自制化腐生肌散外治下肢皮肤溃疡 14 1例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组病例 :男 83例 ,女 5 8例 ;病史 15天至 2年 ,平均 5个月 ;最大 76岁 ,最小 19岁 ,平均 4 5岁。下肢深静脉血栓性溃疡 4 2例 ,下肢静脉曲张性溃疡 5 1例 ,下肢外伤感染性溃疡 4 8例 ;面积最大者(7× 5 )cm2 ,最小者 (1× 1 5 )cm2 。2　治疗方法2 1　方药组成　红粉、煅石兰、银珠、冰片、木香、乳香、没药各等份 ,共为细末。2 2　方法　先将溃疡面周围的皮肤以 75 %酒精消毒 ,然后以生理盐水轻轻拭去溃疡面之分泌物 ,再根据溃疡…     

清热活血通脉汤治疗下肢静脉血栓形成60例

笔者自 1 986年～ 2 0 0 0年采用自拟清热活血通脉汤治疗下肢静脉血栓形成 6 0例 ,收到满意疗效。1　临床资料本组 6 0例均为门诊病人 ,其中男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 3 5岁 1 2例 ,3 6～ 45岁 1 6例 ,46～ 5 5岁 2 4例 ,5 5岁以上 8例 ;右下肢发病 1 8例 ,左下肢发病 42例 ;血栓性浅静脉炎 5 2例 ,深静脉血栓形成8例。2　诊断依据根据浅表静脉区的红肿和扪及压痛的条索状物、活动受限等症状 ,血栓性浅静脉炎即可确诊。凡在术后、产后或因其他疾病长期卧床的患者中 ,突然出现小腿深部、窝腹股沟内侧等处有压痛、肿胀、站立后小腿深…     

中西医结合治疗糖尿病合并皮肤溃疡36例

笔者采用中西医结合的方法治疗糖尿病合并皮肤溃疡36例,取得较理想的效果,现报道如下:1临床资料36例患者均有糖尿病病史,其中男34例,女2例;年龄45～78岁,平均64岁;1处皮肤溃疡30例,2处溃疡4例,3处溃疡2例;下肢溃疡34例,上     

自拟"敛溃膏"加热烘法治疗下肢溃疡28例

自1993年以来,我们采用自拟“敛溃膏”加热烘法治疗下肢溃疡28例,取得了较好的疗效,现介绍如下。1　临床资料　　本组病人28例,男23例,女5例;年龄在23～63岁之间,平均48岁。下肢溃疡病灶38处,左下肢26处,右下肢12处,溃疡面积最大4.2ｃｍ×3.6ｃｍ,最小1.3ｃｍ×1.2ｃｍ;病程23天～13年,平均3年4个月。其中因外伤感染8例,糖尿病所致10例,血栓闭塞性脉管炎4例,下肢静脉曲张6例。疗程最短6天,最长47天。2　治疗方法自1993年以来,我们采用自拟“敛溃膏”加热烘法治疗下肢溃疡28例,取得了较好的疗效,现介绍如下。1　临床资料　　本组病人28例,男2…     

足背动脉岛状肌皮瓣转移术治疗下肢溃疡

笔者自 1992～ 1999年对 2 2例下肢慢性溃疡患者改用足背动脉岛状肌皮瓣转移术治疗 ,除首例因损伤供远端 1/ 4区域的足背动脉而导致皮瓣边缘坏死 ,经换药治愈外 ,其余患者均 期消灭创面 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组共 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ,平均 4 9岁 ;左下肢 15例 ,右下肢 7例 ;小腿内踝 18例 ,足跟部 4例 ;供区皮瓣面积 7cm× 10 cm～ 3cm×7cm,覆盖供区之皮瓣分别取自下腹部及大腿内侧上部。在 2 2例中 ,其中 4例行肌皮瓣 ,该 4例均有跟骨慢性骨髓炎 ,余 18例为皮瓣 ,其中 1例为鳞状上皮癌 (病理证实…     

86例胃十二指肠溃疡大出血紧急外科处理分析

胃十二指肠溃疡约有 2 0 %的患者可并发不同程度的出血。临床上又有约 10 %左右的患者需紧急外科处理[1] 。笔者就 1975年 1月～ 1997年 12月收治的胃十二指肠溃疡大出血紧急外科处理的 86例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1.1.1　性别、年龄 :本组男 74例 ,女 12例 ;男与女之比为 6.1∶ 1。大于一般报道的 2～ 5∶ 1。年龄分布 :小于 4 0岁 15例 ,4 1～ 50岁 34例 ,51～ 60岁 2 4例 ,61岁以上 13例。年龄最小 17岁 ,最大 76例 ,平均年龄 4 6岁。1.1.2　病变部位 :高位小弯溃疡 5例 ,小弯溃疡 2 3例 ,窦部溃疡 7例 ,球后溃疡 17例 ,…     

湿润烧伤膏治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床体会

下肢静脉曲张性溃疡是外科常见的周围血管疾病,溃疡的特点是反复发作、经久不愈、换药时间长。本院近10年来采用湿润烧伤膏换药治疗下肢静脉溃疡患者,疗效满意,现报道如下:资料与方法1临床资料1.1一般资料160例下肢静脉溃疡患者均为门诊病例,其中男性97例,女性63例,年龄52~83岁,平均69.2岁。临床表现皆为下肢静脉曲张引起的胫骨下1/3的慢性溃疡。溃疡面积最小约1 cm2,最大约12 cm2,平均为4.15 cm2。将160例患者分成2组,湿润烧伤膏组和凡士林组各80例。1.2诊断标准本组160例患者均符合《外科学》有关的诊断标准[1]:发生在小腿下1/3踝关节以上…     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎57例

血栓闭塞性脉管炎是慢性周围血管疾病中最常见的病种。我们在临床中通过对 5 7例血栓闭塞性脉管炎的中西医结合治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料　　本组患者共 5 7例 ,其中男 5 3例 ,女 4例 ;年龄在 2 4～5 3岁之间 ,平均 3 8岁 ;上肢 2例 ,下肢 5 5例 ;静息痛者 2 7例 ;间歇性跛行 3 0例 ;足背或胫后动脉搏动减弱 2 9例 ,触不清 2 8例 ;患侧肢体温度全部低于正常肢体温度 ;合并静脉炎 1 0例。2　治疗方法2 .1　应用脉络宁注射液和低分子右旋糖酐静脉给药 ,口服小剂量阿斯匹林、潘生丁等药物。2 .2　以利多卡因、酚妥拉明、尿激酶…     

香白膏治疗下肢溃疡58例

下肢溃疡好发于小腿下 1 /3处。因此疮经久难愈 ,或虽经收口亦易复发 ,是颇为棘手的皮肤疮疡之一。长期以来 ,笔者反复探索 ,根据下肢溃疡的临床特点 ,结合中医药古代经验和现代研究新成果 ,自制香白膏治疗本病 58例 ,取得了较满意的疗效。现报告如下 :1　一般资料本组 58例 ,其中男 46例 ,女 1 2例 ;30岁以下 2例 ,31～ 40岁 8例 ,41～ 50岁 2 1例 ,51～ 60岁 1 8例 ,60岁以上 9例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 86岁 ,发病年龄以中老年居多 ,平均病程 9.2年。 58例中有患肢 63条 ,共有溃疡 81个 ,最大溃疡面积 1 9cm×1 1 cm,深达 1 .3cm。因外伤…     

桃红四物汤合四妙散治疗皮肤变应性结节性血管炎32例

皮肤变应性结节性血管炎是一种主要累及真皮下部和皮下组织中血管丛的过敏性炎症性皮肤病。临床特点:常见于青壮年女性,在下肢出现对称散在的如杨梅或更大的疼痛性皮下结节,多伴有疲乏、困倦、食欲不振或发热等症状,病程长,反复发作。本病病因尚不清楚,应用西药治疗难如人意。1990～1997年,笔者运用桃红四物汤合四妙散治疗皮肤变应性结节性血管炎32例,取得一定疗效,现总结如下。1　一般资料32例患者中住院病人12例,门诊病人20例;男3例,女29例;年龄最小17岁,最大42岁;病程最短1个月,最长3年;发病部位:单发于下肢者31例,上、下肢同时发生者1例…     

中药外敷治疗下肢静脉性溃疡30例疗效观察

目的:观察中药外敷促进下肢静脉性溃疡愈合的疗效.方法:下肢溃疡伴下肢静脉曲张患者52例,共60处溃疡分为2组,均先行下肢曲张静脉抽剥手术,然后治疗组采用自制中药外敷,对照组采用生理盐水,观察第1、2、3、4周时溃疡变化.结果:第1、2、3、4周时总有效率对比,治疗组为76.7%、93.3%、96.7%、100%,对照组为46.7%、66.7%%、86.7%、93.3%.结论:中药外敷对下肢静脉性溃疡的愈合有效,溃疡好转速度快于传统生理盐水换药.     

药物沙袋热敷法治疗下肢深部静脉血栓的临床观察

下肢深部静脉血栓形成是骨折患者常见并发症 ,若对此病认识不足 ,治疗不当 ,则患肢局部肿痛长期不消 ,甚至引起下肢功能障碍。自 1 999年1月～ 2 0 0 0年 6月 ,笔者采用药物沙袋热敷为主 ,配合中药内服和功能锻炼方法综合治疗 2 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4例中 ,男性 1 6例 ,女性8例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 5岁 ;病程最短 3天 ,最长 2月 ;损伤部位 :上肢 1例 ,骨盆 3例 ,下肢2 0例 ;骨折采用夹板固定 2例 ,切开内固定 2 0例。1 .2　诊断标准　下肢局部出现深部疼痛 ,压痛 ,肿胀 ,Ｈｏｍａｎ征阳…