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1.
近年来临床研究发现亚砷酸注射液治疗复发及难治急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)可获较高的完全缓解 (ＣＲ)率。1996年以来 ,我院用该药治疗复发及难治ＡＰＬ患者 15例 ,取得较满意结果 ,现报告如下。1 临床资料本组复发及难治ＡＰＬ病例均符合诊断标准(1) 。 15例中男 7例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 35岁。复发性ＡＰＬ 12例 ,为ＣＲ 1～ 3次后复发者 ,其中ＤＡ或ＨＡ治疗后复发 4例 ,全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗ＣＲ后复发 6例 ,ＡＴＲＡ加化疗ＣＲ后复发 2例 ,难治 3例 ,为用ＤＡ或ＨＡ方案 2个疗程未缓解。 15例中 13例临床表现有… 相似文献
2.
自 1994年以来我科使用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )注射液治疗复发性急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ) 12例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1 病例和方法1.1 病例 本组复发ＡＰＬ 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 16～ 48岁。 9例在使用全反维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗完全缓解 (ＣＲ)后3～ 2 5个月 (平均 13.2个月 )内复发 ;3例分别使用三尖杉酯碱、长春新碱、阿糖胞苷、泼尼松 (ＨＯＡＰ方案 ) ,柔红霉素、阿糖胞苷(ＤＡ方案 )和高三尖杉酯碱、阿糖胞苷 (ＨＡ方案 )联合化疗 ,分别于缓解后 9、11和 15个月后复发。1.2 诱导缓解治疗 取 0 .1… 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病的治疗和预后分析 总被引：4，自引：0，他引：4
目的研究全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和三氧化二砷（ＡＳ２Ｏ３）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的长期疗效和预后相关因素。方法回顾性总结７２例经ＡＴＲＡ诱导缓解的初治ＡＰＬ患者长期无复发生存和总生存情况,并采用单因素分析对预后因素进行研究。结果７２例患者的３年和５年无复发生存率（ＲＦＳ）和总生存率（ＯＳ）分别为：３２．５％、１８．４％和７３．８％、５８．５％。初发病例在诱导缓解和缓解后治疗中,联合应用ＡＴＲＡ和化疗以及发病时ＷＢＣ计数与预后相关。ＡＳ２Ｏ３治疗复发ＡＰＬ,完全缓解和生存均高于常规化疗十维甲酸组。结论ＡＴＲＡ可作为初发病例的标准诱导治疗;缓解后联合应用化疗和ＡＴＲＡ能延缓或降低复发;在复发病例中,Ａｓ2Ｏ３治疗是首选方案。 相似文献
4.
198 5年 ,我所于体外研究证明 ,全反式维Ａ酸(ＡＴＲＡ)可以诱导ＨＬ - 6 0及新鲜ＡＰＬ细胞向终末成熟细胞分化。 1986年我所在国际上首先应用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ 2 4例 ,2 3例取得完全缓解 (ＣＲ)。该结果发表在Ｂｌｏｏｄ(1988,72 :5 6 7) ,并在以后的年代里 ,得到国内外广泛的证实。进一步的临床研究结果指出 ,ＡＰＬ用ＡＴＲＡ与化疗合理组合治疗 ,ＣＲ率可提高到90 %～ 95 % [1] 。我所已在 1999年总结了临床应用的十年经验[2 ] 。ＡＴＲＡ虽可明显提高ＡＰＬ的ＣＲ率 ,但容易产生耐药和复发 ,1994年我所与哈医大合作 ,研究了氧化砷治… 相似文献
5.
我院 1990年 5月— 1998年 9月应用全反式维甲酸 (ＡＬＬ-ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)治疗急性早幼粒细胞白血病(ＡＰＬ) 2 0例 ,现报告如下。1 临床资料1.1病例选择 2 0例ＡＰＬ患者 ,均为初治者。年龄 8～ 6 4岁 ,平均 (32± 19)岁。其中 ,男 15例 ,女 5例。治疗前外周血白细胞计数值 (0 .4～ 30 )× 10 9/Ｌ ,平均值 (6 .1± 8.6 )× 10 9/Ｌ。1.2诊断标准 采用 1985年ＦＡＢ白血病分类诊断标准[1] 。1.3疗效标准 采用 1987年苏州全国白血病化疗讨论会制定的疗效标准[2 ] 。持续服用ＡＴＲＡ超过 6 0ｄ仍未缓解… 相似文献
6.
近三年多来 ,我们试用小剂量全反式维甲酸 (Ａ ＴＲＡ) 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 1治疗 10例急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)病人 ,以降低维甲酸综合征 (ＲＡＳ)发生率和延迟耐药性发生。结果显示与应用常规量 4 0～ 4 5ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 组比较 ,小剂量ＡＴＲＡ可使较多病人达完全缓解 (ＣＲ) ,并且可以降低维甲酸的毒副作用。1 病例与方法1 1 临床资料 1995年 1月～ 1998年 3月 ,10例ＡＰＬ初发患者在我院接受 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 Ａ ＴＲＡ治疗 ,年龄 16～ 62岁 ,男女比例为 6∶4。根据临床表现、骨髓细胞形态学检查等… 相似文献
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的护理 总被引：1，自引：0，他引：1
三氧化二砷对急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)具有诱导分化、促进凋亡的综合作用 ,且可改善ＤＩＣ的出血症状[1] 。我院自 1996年 11月至 2 0 0 0年 2月使用三氧化二砷治疗ＡＰＬ2 0例 ,现就护理体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 2 0例ＡＰＬ均系我院住院患者。 19例为初治 ,1例复治 ;男性 14例 ,女性 6例 ;年龄 10～ 58岁。骨髓象 :增生极度活跃 2例 ,明显活跃 13例 ,活跃 5例 ,异常早幼粒细胞占 0 .4 8～ 0 .96。1.2 治疗与结果 三氧化二砷注射液 10ｍｇ加入5%葡萄糖注射液 50 0ｍｌ,每日 1次静滴 ,时间 4～ 6ｈ ,30～ 4 0ｄ一… 相似文献
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杨耀斌 《杭州医学高等专科学校学报》2001,22(5):309-309
全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)的应用给急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)的治疗带来了新希望 ,但其各种副反应也给患者带来很大的痛苦 ,严重时可危及患者的生命。因此 ,在护理上了解ＡＴＲＡ可能引起的副作用 ,早期采取相应的护理对策 ,对预防并发症的发生 ,减轻由并发症给患者带来的痛苦非常重要。1 临床资料1995年 12月至 2 0 0 0年 12月在本院住院诊治的ＡＰＬ患者 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,平均年龄 (35± 7)岁。经血象、骨髓象、分子生物学技术、骨髓活检确诊为ＡＰＬ。治疗方法 :ＡＴＲＡ30ｍｇ(由中国重庆制药厂生产 ) ,每天分 3次口服 ,共… 相似文献
10.
砷剂的代表性药物三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )是众所周知的传统中药毒药“砒霜”的主要成分 ,随着医学的进步、科技的发展 ,它在攻克急性早幼粒细胞白血病 (ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＰＬ)的过程中 ,显示出卓越的疗效。Ａｓ2 Ｏ3 治疗ＡＰＬ主要机理是 ,小剂量、低浓度有诱导细胞分化的作用 ;大剂量、高浓度有诱导细胞凋亡的作用。Ａｓ2 Ｏ3 是继全反式维甲酸 (ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)之后治疗ＡＰＬ更有效的药物[1,2 ] 。1 Ａｓ2 Ｏ3 治疗ＡＰＬ的适应证及优点1 1 适应证Ａ… 相似文献
11.
急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)是一种特殊类型的急性白血病 ,临床以严重出血为特征 ,联合化疗易诱发或加重ＤＩＣ ,早期死亡率可达 30 %～ 4 0 %[1] ,95 %以上ＡＰＬ患者具有特征性的非随机染色体ｔ(15 ;17)易位形成的ＰＭＬ -ＲＡＲａ融合基因[2 ] 。自全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)问世以来 ,急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)的完全缓解率有了显著的提高 ,其完全缓解率达到 85 %以上[3 ] 。ＡＴＲＡ作为一种细胞诱导分化剂 ,可使分化停滞的肿瘤细胞重新分化成熟 ,为肿瘤治疗开辟了一条新途径。我院采用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ2 1例 ,现将结果报道如… 相似文献
12.
邹龙辉 《江西中医学院学报》2000,(Z1)
自 1 997年以来运用清开灵注射液治疗复发性口疮1 6例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1 一般资料 1 6例中 ,男 1 3例 ,女 3例 ;年龄 1 5～ 4 0岁 ;病程 3ｄ～ 1个月。 1 6例中多数应用过维生素Ｂ2 、抗生素及中药等治疗。2 治疗方法 清开灵注射液 4 0ｍＬ加 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0ｍＬ混匀后静脉滴注 ,每天 1次 ,连用 3～ 5ｄ统计疗效。3 治疗结果 痊愈 (用药 3ｄ ,溃疡消失 ,随访半年无复发者 ) 1 2例 ,有效 (用药 5ｄ内溃疡消失 ,半年内复发 ,再次应用本法仍然有效者 ) 4例。4 典型病例 庄某 ,男 ,2 5岁 ,1 998年 5月 1 0日初诊 ,口… 相似文献
13.
急性坏死性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＡＮＰ)是一种症状凶险的疾病。我科 1 995年～ 2 0 0 0年收集临床和影像资料共 2 2例 ,现分析如下。1 资料和方法1 1 一般资料本组 2 2例中 ,男 1 6例、女 6例 ;年龄 3 2岁～ 60岁 ,平均 48岁。发病原因 :胆道疾病者 8例、酗酒 1 0例、不明原因 4例。均经病理诊断为ＡＮＰ。1 2 方法使用西门子螺旋ＣＴ机 (ＳＯＭＡＴＯＭ·ＰＬＵＳ Ｓ型 )。检查前 3 0ｍｉｎ口服 1 5 %的含碘液泛影葡胺 60 0ｍｌ～ 80 0ｍｌ,以充盈胃、十二指肠及空肠上段。常规自膈顶向下扫… 相似文献
14.
急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)是急性白血病的一种常见类型 ,具有经过凶险 ,易伴发ＤＩＣ、感染 ,联合化疗效果差 ,死亡率高等特点。 90年代以来 ,国内应用全反式维甲酸(ＡＴＲＡ)治疗 ,ＡＰＬ完全缓解率明显提高 ,达82 .4% [1] ,但延长其生存期的缓解后治疗 ,仍是目前医学界探讨的重要课题。我们对达到完全缓解的ＡＰＬ病人采用ＡＴＲＡ与联合化疗交替维持治疗 ,其生存期明显延长 ,报告如下。1 临床资料随机选用本院确诊ＡＰＬ病例 ,采用维甲酸治疗完全缓解后 ,给予ＤＡ方案或ＨＯＡＰ方案强化 2个疗程 ,随后再采用ＡＴＲＡ与联合化疗交… 相似文献
15.
全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)作为肿瘤细胞的诱导分化剂最早应用于临床 ,其治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)完全缓解率高达 80 %～ 90 % [1] ,且不良反应相对较小。我们自1986年以来应用ＡＴＲＡ治疗了 15例老年急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)取得良好疗效 ,并追踪观察完全缓解 (ＣＲ)后维持治疗情况和缓解期 ,现将观察结果报告如下。材料与方法初治老年ＡＰＬ患者 15例 ,经临床表现、外周血象和骨髓细胞学检查 ,部分患者行染色体及有关分子生物学检查 ,符合ＦＡＢ分类标准的急性非淋巴细胞性白血病 Ｍ3 型。一、患者资料15例ＡＰＬ患者中男… 相似文献
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全反式维甲酸可使约 85 %急性早幼粒细胞白血病获得缓解[1] 。维甲酸在治疗上存在维甲酸耐药的缺陷 ,对维甲酸耐药患者即使缓解也在短期内复发 ,并且再用维甲酸治疗无效。为了进一步探讨新的治疗方法 ,我们自 1992年 10月～1999年 12月用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )静脉滴注治疗 16例复发性急性早幼粒细胞白血病 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 16例复发急性早幼粒细胞白血病符合第六届全国白血病会议制定的标准。男 10例 ,女 6例。平均 31岁 (15～ 5 9岁 ) ,复发时间为应用维甲酸治疗达完全缓解后 4～ 35个月 (平均 1… 相似文献
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本研究应用彩色多普勒超声心动图 (ＣＤＦＩ)对我院1995— 2 0 0 0年二尖瓣球囊扩张术 (ＰＢＭＶ)治疗风湿性心脏病(ＲＨＤ)、二尖瓣狭窄 (ＭＳ)手术前后功能性三尖瓣反流 (ＴＲ)76例情况总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 从我院行ＰＢＭＶ 85例中筛选出 76例只有功能性ＴＲ的患者 ,年龄 31～ 5 2岁 ,男 2 1例 ,女 5 5例。其中窦性心律 45例 ,伴有房颤 31例 ,心功能 (ＮＹＨＡ心功能分级 ) :Ⅰ级 2 0例 ;Ⅱ级 39例 ;Ⅲ级 12例 ;Ⅳ级 5例。1.2 仪器 Ｈｐｓｎｏｓ 10 0 0型及 5 5 0 0型彩色多普勒检查仪 ,探头频率 2～ 4ＭＨｚ灵变 ,… 相似文献
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非何杰金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ)是常见的血液系统恶性肿瘤。 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月我们应用ＣＨＯＰ -Ｅ方案 (Ｖｐ 16、ＣＴＸ、ＶＣＲ、ＡＤＭ、Ｐｒｅｄ)治疗 2 5例ＮＨＬ患者 ,以观察本方案疗效 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 4 6例ＮＨＬ患者均系我院住院患者 ,根据临床症状、骨髓穿刺涂片、细胞学检查和淋巴结及有关病变组织活检而确诊。 (1)ＣＨＯＰ -Ｅ方案治疗组 :2 5例患者初治 17例 ,复发者 8例。初治患者 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 18～ 70岁 ,中位数 5 4岁。 17例患者ＮＨＬ分期 :ⅡＡ 2例、Ⅲ… 相似文献