CO中毒迟发性脑病3例误诊分析

CO中毒是临床常见病 ,有明显的季节性 ,诊断较易 ,但CO中毒导致的迟发性脑病 ,临床表现缺乏特异性 ,往往误诊 ,本人近 1a来遇到 3例均被误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料例 1,女 ,6 5岁 ,主因躁动不安与痴呆、木僵交替出现 10 d四肢阵发性抽搐尿潴留 3d入院 ,起病前半月有发热史 ,查体T37℃ ,BP16 .8/ 10 .7k Pa,病人呈无欲状 ,但双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,颅神经正常 ,颈抵抗 (+) ,脑电图中度弥漫异常 ,余 (- ) ,初诊为“散脑”精神型 ,虽然给予激素、能量、东莨菪碱 ,清开灵降颅压镇静等综合治疗 10余天 ,但病情未见好转 ,后…     

急性CO中毒迟发性脑病病因分析

本文旨在探讨急性ＣＯ中毒患者的年龄、中毒程度及高压氧治疗时间等与迟发性脑病的关系。1　临床资料112例急性ＣＯ中毒患者按年龄段 ( <2 0岁 18例 ,2 0～(岁 ) 38例 ,4 1～ (岁 ) 38例 ,6 1～ 80岁 16例 ) ,分为四组 ;按中毒程度分为轻度 5 0例 ,中度 4 6例 ,重度 16例 ;高压氧治疗 2周 2 4例、4周 4 0例、6周 36例 ;未经治疗 12例 ,进行对比分析。2　结果迟发性脑病在 <2 0岁的 18例中发病 2例 ( 11.1% ) ,2 0～(岁 ) 38例中发病 4例 ( 10 .5 % ) ,4 1～ (岁 ) 38例中 8例( 2 1.1% ) ,6 1～ 80岁 16例中发病 12例 ( 75 % ) ,四组比较差异…     

急性CO中毒迟发性脑病临床分析

目的　通过对急性CO中毒迟发性脑病 (DEACMP)临床、痴呆量表 (MMSE)、日常生活量表 (ADL)、影象学动态观察及不同药物的综合治疗 ,探讨治疗和减少迟发性脑病致残率的有效方法。方法　对 2 7例DEACMP的临床资料进行分析 ,并对每例病人在治疗前、治疗后进行MMSE、ADL、脑电图、CT或MRI检查 ,观察DEACMP经合理调节的综合治疗情况。结果　治疗前与治疗后MMSE、ADL有显著差异 (P <0 .0 1) ,有效率为 92 .5 % ,痊愈33.3% ,脑电图随着临床症状的改善变化显著 ,CT也有不同程度改变。结论　痴呆量表、脑电图、CT或MRI对病情估计、指导用药及预后有一定参考意义 ,根据病情变化合理选择药物与应用高压氧适当延长观察治疗时间是治疗本病的关键     

急性CO中毒迟发性脑病56例临床分析

CO中毒迟发性脑病是指急性CO中毒昏迷中恢复，经过数d或1～2个月的表现正常或接近正常的假愈期，又突发以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。我院于1989—1998年收治56例，分析报告如下。……     

CO中毒迟发性脑病23例MRI表现

急性CO中毒是较为常见的职业性和生活性中毒.部分急性CO中毒患者治疗后认知障碍恢复,经2～60 d的"假愈期"后,又出现以急性痴呆为特征的一系列神经精神症状及体征,称为急性中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP).     

高压氧治疗CO中毒迟发性脑病疗效分析

一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是临床上常见的难治性疾病，由于CO中毒深浅不一，“假愈期”出现的早晚不等，所以此病往往易被人们忽视。自2000年以来，我院应用高压氧治疗CO中毒迟发性脑病20例，均取得较好的效果，现报告如下。     

急性CO中毒后迟发性脑病26例临床分析

<正> 急性CO中毒后迟发性脑病,实质上属于迟发性缺氧性脑病,是指急性CO中毒后症状消失或基本上恢复,经过一段时间的假愈期又出现以急性痴呆为特征的全脑症状。近几年在农村发病率逐年增高。现就我院1992—1998年期间112例CO中毒病例中有完     

高压氧治疗急性CO中毒迟发性脑病108例分析

急性ＣＯ中毒后迟发性脑病,是ＣＯ中毒后常见的后发症,常规的临床治疗恢复缓慢,并且仍有部分病例留下永久的神经、精神症状。我们从1987年11月～1996年5月应用高压氧(ＨＯＰ)治疗ＣＯ中毒后迟发性脑病108例,临床疗效满意,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组108例中,男67例,女41例;年龄20岁以下4例,21～45岁41例,46～75岁60例,75岁以上3例;其中重度中毒71例,中度中毒30例,轻度中毒7例。急性中毒昏迷苏醒后至再度出现症状及病情恶化间期时间为:7天以内21例,7～24天62例,25天以上25例。病人出现迟发性脑病至接受ＨＯＰ治疗时间为:1周内37…     

1例CO中毒迟发性脑病的护理体会

缺氧性脑病的特有临床表现是迟发性状态加重,即意识障碍及神经系统症状的迅速改善,近似正常状态后,约2-3周,突发病情加重,神经症状迟发性恶化,这现象最常见于CO中毒性脑病[1].本例患者因CO中毒引起迟发性脑病,导致肢体运动障碍,在各种病理、生理因素,以及外界刺激下并发褥疮,经过个体化护理配合相关治疗后,褥疮创面愈合良好,意识障碍减轻,肢体运动功能恢复,没有出现严重的全身感染.     

CO中毒后迟发性脑病28例临床及CT分析

ＣＯ中毒后迟发性脑病２８例临床及ＣＴ分析王红岩段晓屹（淄博市中心医院神经科，淄博市２５５０３６）关键词一氧化碳中毒；迟发性脑病；ＣＴ我院１９９２年１月～１９９５年１２月收治一氧化碳中毒后迟发性脑病２８例，现就其临床及ＣＴ检查进行分析。１临床资料１．１...     

一氧化碳中毒迟发性脑病20例分析

目的探讨一氧化碳申毒迟发性脑病的发病机制及影响预后的因素。方法回顾分析了20例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果所有患者急性中毒后均有5～42天不等的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑血循环、营养神经等治疗,有效率为90％,治愈率为65％。结论本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期及急性期高压氧治疗次数有关,急性一氧化碳中毒后高压氧治疗的时间越早,疗程越长,预后越好。     

一氧化碳中毒迟发性脑病66例分析

目的 探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析了66例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果 所有患者急性中毒后，均有5．42天不等的假愈期，之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现，经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗，有效率为83．3％，治愈率33．3％。结论 本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期、急性期高压氧治疗次数有关。急性一氧化碳中毒后高压氧治疗的时间越早、疗程越长，预后越好。     

一氧化碳中毒迟发性脑病38例分析

一氧化碳中毒迟发性脑病经过假愈期，再次出现神经系统的损害，称迟发性脑病。现将我院2001-2006年收治的38例病例分析如下。     

一氧化碳中毒迟发性脑病48例分析

一氧化碳中毒迟发脑病是指一部分急性一氧化碳中毒患者在急性中毒症状恢复后，经过一段时间的“假愈期”后出现的一系列精神、神经障碍，现将我科1996．2005年5月收治的48例急性一氧化碳中毒迟发脑病病例报告如下。     

急性 CO 中毒后迟发性脑病的临床研究

目的：探讨急性ＣＯ中毒后迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）的发病机理、诊断和治疗方法。方法：对本病患者的多项免疫和生化指标进行检测，观察患者的脑电图（ＥＥＧ）、脑电地形图（ＢＥＡＭ）、诱发电位（ＶＰ）和脑ＣＴ改变及高压氧（ＨＰＯ）和紫外线照射充氧自血回输疗法（Ｕ ＢＩＯ）对本病的疗效。结果：本病患者的多项免疫和生化指标有不同程度改变，ＥＥＧ、ＢＥＡＭ、ＶＰ和ＣＴ检查有不同程度异常，两种疗法的近期显效率均明显高于对照组。结论：免疫功能紊乱、神经递质和自由基代谢异常在ＤＥＡＣＭＰ的发生和病理发展过程中起重要作用，ＥＥＧ、ＢＥＡＭ、ＶＰ和ＣＴ检查对诊断和预后判断均有一定价值，ＨＰＯ和ＵＢＩＯ治疗疗效显著。     

高压氧预防CO中毒迟发性脑病的临床研究

目的观察高压氧治疗对CO中毒迟发性脑病的疗效。方法将52例急性CO中毒患者随机分为两组,在其他治疗方式一致的条件下,A组采用普通氧治疗,B组采用高压氧治疗,随访观察迟发性脑病的发生情况。结果在性别年龄和中毒严重程度差异无统计学意义的情况下,A组普通氧治疗为20.00%,B组高压氧治疗迟发性脑病发生率为15.38%,方差分析差异无统计学意义。结论本观察结果显示高压氧治疗CO中毒在对迟发性脑病的预防上并不优于普通氧治疗。     

CO中毒迟发性脑病的MRI影像改变

ＣＯ中毒是我国北方地区冬季较常发生的疾病。ＭＲＩ对ＣＯ中毒患者脑部的观察 ,尤其对ＣＯ中毒迟发性脑病的ＭＲＩ影像改变国内外文献报道较少。早期诊断并及时治疗将减少后遗症的发生 ,但仍有部分患者出现ＣＯ中毒迟发性脑病。我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月检查 36 6例Ｃ     

高压氧治疗CO中毒迟发性脑病的体会

目的了解高压氧对迟发性脑病治疗的机制和确切疗效，方法向高压舱内加压缩空气。治疗压力为25ATA，戴上面罩吸纯氧60分钟（中间休息10分钟）。结果CO中毒迟发性脑病经高压氧治疗后得以恢复。结论肯定高压氧对脑神经损害的治疗价值。     

一氧化碳中毒迟发性脑病23例分析

2003年1月～2006年1月收治一氧化碳中毒迟发性脑病住院病人23例，其中男13例，女10例。年龄17～75岁，平均年龄47±2岁。全部患者均有明确的一氧化碳中毒及昏迷病史。在当地卫生院经吸氧、静滴液体后“治愈”出院，经2～60天假愈期后出现迟发性脑病症状。头颅CT检查：大脑皮质和（或）基底节区有低密度区存在及脱髓鞘改变。行脑电图检查，全部患者在不同部位均显示不规则高波幅8波，甚至呈弥漫性低波幅的平坦波形，与缺氧性脑病进展相平行。