利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床观察

目的:对预混胰岛素血糖控制效果不理想的2型糖尿病患者实施利拉鲁肽与甘精胰岛素联合治疗,并对其临床疗效加以探究。方法:选取该院2014年3月至2015年3月所接收的预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病患者86例作为观察对象,按就诊单双数顺序法分为甲组与乙组,前者予以甘精胰岛素+阿卡波糖,后者予以甘精胰岛素+利拉鲁肽。比较2组患者的临床疗效。结果:乙组患者治疗后的各血糖值(FPG、2hPG、HbA1c)对于本组治疗前及甲组治疗后,差异明显(P0.05);乙组患者的低血糖发生次数少于甲组(P0.05)。结论:对预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病者实施甘精胰岛素与利拉鲁肽联合治疗,可有效控制患者的血糖,且降低低血糖的发生次数,值得推行。     

利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗肥胖2型糖尿病的效果观察

目的观察利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗肥胖2型糖尿病的疗效。方法将口服降糖药物或注射预混胰岛素控制血糖不良的40例肥胖2型糖尿病患者更换为利拉鲁肽联合甘精胰岛素降糖治疗,比较两种降糖方案的有效性、安全性。结果变更治疗方案半年后,患者平均空腹血糖水平、糖化血红蛋白、体质量指数、空腹胰岛素水平均较前下降(P<0.05);胰岛素抵抗指数、低血糖发生频率较前明显下降(P<0.01),胰岛β细胞功能指数较前明显升高(P<0.01)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素可有效控制肥胖2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,并降低体质量,减少低血糖发生率。     

预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效分析

目的 探讨2次/d预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖的控制情况.方法 将预混胰岛素(联合或不联合口服药物)治疗不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗3个月,采用动态血糖监测系统,评价转换前后血糖的控制情况.结果 与转换前相比,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、平均血糖(MBG)、血糖＞10 mmol/L时间百分比均明显降低(P<0.01).糖化血红蛋白(HbA1c)下降(P<0.05).低血糖由8次降至2次.胰岛素用量明显减少(P<0.05).体重指数无明显变化(P>0.05).结论 对于预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病患者,转为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可进一步促进血糖下降,增加血糖的达标率,减少低血糖发生及注射次数和胰岛素用量,提高患者的依从性,给患者带来更多获益.     

甘精胰岛素联合预混胰岛素30 R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性及安全性.方法 选择30例使用预混胰岛素诺和灵30R(50R)且空腹血糖>8.0 mmol/L的2型糖尿病患者,联合晚睡前皮下注射甘精胰岛素治疗2周,观察2周后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(2 h PBG)、低血糖发生率、糖化血清蛋白、C-肽的变化.结果 联合治疗2周后,FBG、2 h PBG、糖化血清蛋白较治疗前明显下降,P<0.01,差异具有统计学意义;血糖下降平稳,无低血糖发生;C-肤无明显变化.结论 甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病,安全、有效,临床上具有可行性.     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:评价甘精胰岛素(来得时)与阿卡波糖、二甲双胍联合应用对口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病治疗有效性及安全性.方法:采用预混胰岛素(诺和灵30)平行对照研究,60例血糖控制不佳的糖尿病患者随机分成来得时组与诺和灵30组,进行6个月的观察,定期监测FPG、2hPG、HbA1c.结果:甘精胰岛素组与预混胰岛素组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前有明显下降,存在统计学差异(P<0.05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率甘精胰岛素组低于预混胰岛素组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖、二甲双胍能有效控制血糖,低血糖发生率低,依从性好,适合老年人.     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病及其安全性分析

目的 评价瑞格列奈联合甘精胰岛素在老年2型糖尿病治疗中的疗效和用药安全性.方法 选择90例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机原则分成瑞格列奈+甘精胰岛素组(治疗组,45例)和口服药+预混胰岛索组(对照组45例).甘精胰岛素加瑞格列奈组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前皮下注射甘精胰岛素;预混胰岛素加口服药组采用早、晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈或阿卡波糖.两组患者治疗时间至少16周,期间均根据血糖水平调整用药量,观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹C肽、餐后2 h C肽及低血糖发生情况.结果 治疗后两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组空腹C肽、餐后2h C肽治疗后明显上升(P<0.05),对照组治疗前后差异则无统计学意义(P<0.05).治疗组低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效明显,不良反应发生少,易被患者接受.     

甘精胰岛素加口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察

观察使用甘精胰岛素加口服降糖药和每日2次预混胰岛素治疗原口服降糖药(oral antidibetic drugs OADs)控制不佳的2型糖尿病患者后的空腹血糖、糖化血红蛋白及C肽等指标的变化.结果甘精胰岛素加口服降糖药组空腹血糖更多达标,有更多的患者达到HbA1c≤7.0%且无明确的夜间低血糖,餐后C肽无明显升高,前者的安全性优于后者,提示甘精胰岛素加口服降糖药可作为OADs控制不佳的2型糖尿病患者的更易安全达标的备选降糖药物.     

利拉鲁肽联合预混胰岛素与单用预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的:探讨单用预混胰岛素和预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性,并比较两者间的差异。方法:选取2019年1月至2020年2月浙江大学医学院附属金华医院收治的2型糖尿病患者120例,所有患者均通过口服降糖药物后血糖控制不理想;将纳入患者随机分为两组各60例,L组采用门冬30胰岛素+二甲双胍+利拉鲁肽治疗,P组采用门冬30胰岛素+二甲双胍治疗,观察比较两组治疗后的血压、体质量指数、FBG、2h PG、HbA1c、2h C-P、FC-P、血糖波动情况、低血糖发生次数、日胰岛素用量、HOMA-IR以及HOMA-β等。结果:所有患者均获随访12周,与治疗前相比,治疗后两组的FBG、2h PG、HbA1c、HOMA-IR均显著下降,HOMA-β显著上升(P<0.05),L组治疗后BMI和血压较治疗前降低,P组BMI增加(P<0.05)。治疗后L组的FBG、2h PG、血压及BMI低于P组,胰岛素用量、血糖波动及低血糖发生次数均小于P组(P<0.05)。结论:采用预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗口服降糖药控制不佳的T2DM患者能够良好控制血糖,且血糖控制更为平稳,改善胰岛细胞功能,同时减少日胰岛素用量,降低低血糖的发生风险,治疗效果及安全性较佳,值得临床推广应用。     

单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者分别联用利拉鲁肽与甘精胰岛素26周的疗效及安全性比较

目的:观察比较单纯使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗26周的临床疗效与安全性.方法:选取我院2015年3月至2016年12月收治的首次接受治疗的2型糖尿病患者40例.将他们随机平均分成2组,研究组患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍进行治疗,对照组患者给予甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗.结果:与治疗前比较,研究组和对照组治疗后体质指数、FBG、2hPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c均下降以及低密度脂蛋白胆固醇均显著低于对照组(P<0.05).结论:单纯使用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗均安全有效,利拉鲁肽更是值得临床推广应用.     

OAD联合甘精胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

为比较OAD控制不良2型糖尿病患者,联合每日1次注射甘精胰岛素与改用每日注射2次预混胰岛素的治疗效果及安全性,选择78例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,一组为OAD+甘精胰岛素治疗组(n=40),另一组停用OAD,改用每日2次注射预混胰岛素(诺和灵30R 30%短效,70%中效)(n=38),治疗12周后比较治疗后两组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)变化、低血糖发生率、两组患者HbAlc≤7%所占的比例.结果治疗后OAD+甘精胰岛素组FBG、2hPG、HbAlc较治疗前显著下降(P<0.01),预混胰岛素组FBC、2hPG、HbAlc较治疗前下降(P<0.05).治疗后两组比较,OAD+甘精胰岛素组FBG、2hPG、HbAlc降低更显著(P<0.05).0 AD+甘精胰岛素组低血糖发身率低于预混胰岛素组(P<0.05),且OAD+甘精胰岛素组有更多的患者达到HbAlc≤7%(31.6%VS 1500%).在口服降糖药基础上,联合每日1次甘精胰岛素作为2型糖尿病的胰岛素初始治疗更加安全有效.     

甘精胰岛素加口服降糖药治疗2型糖尿病105例临床观察

目的观察预混人胰岛素疗效不佳的2型糖尿病患者转换甘精胰岛素加阿卡波糖治疗后的疗效及安全性。方法选取汉中市中心医院2008年6月至2010年6月住院的2型糖尿病患者105例,既往使用预混人胰岛素30R,血糖控制不佳或频繁出现低血糖者,转换甘精胰岛素加阿卡波糖治疗。12周后观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并记录低血糖发生次数、体质量变化及胰岛素剂量。结果 98例患者空腹、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白达标率分别是92%、87%、83%,低血糖发生率明显降低,胰岛素剂量较前减少,体质量无明显变化。结论对于预混人胰岛素治疗欠佳的患者,"2退1"的治疗策略能提供更佳的血糖控制,并减少低血糖的发生率。     

不同胰岛素使用方法治疗2型糖尿病的血糖达标及安全性比较

目的:不同胰岛素使用方法治疗2型糖尿病的血糖达标及安全性比较。方法:收集2016年1月~2016年12月在我院内分泌科初次诊断的2型糖尿病患者158名。根据患者自愿的原则,随机分为三组,甲组52名,乙组54名,丙组52名。甲组给予:门冬胰岛素三餐前皮下注射、乙组给予短效人胰岛素三餐前皮下注射+甘精胰岛素组睡前皮下注射,乙组给予短效人胰岛素,胰岛素泵持续皮下注射。观察三组患者治疗前后血糖控制情况及低血糖发生人次。结果:三组患者治疗后血糖下降均有显著,低血糖发生率无差异,而降糖效果最好的为丙组,即使用胰岛素泵持续皮下注射患者,然后是甘精胰岛素的患者,最后是甲组。结论:胰岛素泵持续皮下注射降糖效果较理想,但因胰岛素泵较贵,建议使用甘精胰岛素。     

格华止联合胰岛素治疗经磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病

目的观察格华止(二甲双胍)联合胰岛素对经磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法60例磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者随机分为2组:格华止联合胰岛素组30例(甲组),每日2次预混人胰岛素(诺和灵30 R)皮下注射,格华止850 mg po qd;单用胰岛素组30例(乙组),每日2次预混人胰岛素皮下注射。根据血糖调整胰岛素用量。结果甲组治疗时起始胰岛素剂量及达到基本血糖控制时胰岛素剂量均显著低于乙组,差别有显著性(P<0.05)。治疗过程中乙组有3例出现低血糖反应,甲组有10例出现轻度的消化道症状。结论2型糖尿病磺脲类治疗失效患者格华止联合胰岛素治疗可有效控制血糖,胰岛素用量小,不良反应少。     

预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者改为甘精胰岛素联合瑞格列奈100例疗效观察

目的:应用预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者改为甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,观察其疗效、安全性、患者满意度及依从性。方法:选取门诊就诊的既往接受预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者100例,随机分为两组,第1组在继续应用预混胰岛素同时联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,第2组改为应用甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,均治疗8～12周。结果:两组糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平均显著下降,且差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖事件、体重的增加显著减少,且患者的满意度、依从性好。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)用于预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者显著改善血糖控制的同时,减少低血糖的发生,可以增加患者的满意度。此种治疗方案符合基础-餐时胰岛素治疗模式,可作为预混胰岛素的替代方案有效、方便且安全性良好。     

甘精胰岛素联合格列美脲与预混胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的:比较甘精胰岛素(Glargine)联合格列美脲(Amaryl)与预混胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素30R)治疗2型糖尿病口服药控制不佳的疗效及安全性的影响。方法:将46例2型糖尿病随机分为A组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组采用预混胰岛素每日2次皮下注射治疗12周,比较两组疗效、胰岛素日用量及安全性。结果:A组空腹血糖下降明显优于B组,胰岛素日用量、低血糖发生率均低于B组。结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病比预混胰岛素更好的降低空腹血糖、低血糖的发生率低,胰岛素日用量更好少,病人依从性好。     

甘精胰岛素+瑞格列萘治疗预混胰岛素疗效不佳2型糖尿病患者的临床研究

目的 评估预混胰岛素联合口服降糖药物疗效不佳的2型糖尿病,改为甘精胰岛素 瑞格列萘联合治疗后的血糖控制效果和治疗满意度.方法 18例口服降糖药失效已改为预期混胰岛素优泌林70/30 口服降糖药物治疗,但血糖控制仍不满意患者,改为甘精胰岛素 瑞格列萘治疗,原来应用胰岛素增敏剂(罗格列酮)或二甲双胍的患者继续应用,4周为调整期,16周后测血糖、糖化血红蛋白,并报告证实的症状性低血糖发作次数.结果更改治疗方案16周后,所有患者空腹血糖(5.96±0.17mmol/L),更接近正常上限,血糖波动小,糖血红蛋白HbAlc下降(治疗前7.84±0.21,治疗后6.52±0.13),症状性低血糖发生人次明显减少.结论一部分应用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的患者,更改为甘精胰岛素 瑞格列萘治疗后可以获得良好的血糖控制.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者血糖控制情况以及低血糖的风险情况.方法 60例使用预混胰岛素血糖效果不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)>10 mmol/L],改用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标FBG控制在5.5～7.0 mmol/L之间,治疗时间24周,观察治疗后空腹(FBG)及餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)等指标的变化情况.结果 改换治疗方案后患者FBG、2 hPBG及HbA1c均明显低于改换治疗方案前(P<0.05),改换治疗方案后低血糖发生率明显低于改换治疗方案前(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,同时低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

利拉鲁肽联合胰岛素治疗非肥胖2型糖尿病患者的效果观察

目的：研究利拉鲁肽联合胰岛素治疗非肥胖2型糖尿病患者的效果。方法选择20例血糖控制不佳的非肥胖2型糖尿病患者（HbAlc≥7.5%）随机将其分2组,均采用胰岛素强化治疗（门冬胰岛素+地特胰岛素）,试验组加用利拉鲁肽0.6 mg,1周后如无不适增量至1.2 mg;对照组单纯调整胰岛素剂量。于试验后3个月分别观察患者血糖控制情况及体重、胰岛β细胞功能及低血糖发生情况。结果试验组达标时间短,胰岛素用量小,体重下降明显,低血糖发生率低,与对照组相比有统计学差异（P<0.05）。结论利拉鲁肽与胰岛素联合治疗非肥胖2型糖尿病患者临床效果明显。     

二甲双胍及甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察探讨二甲双胍及甘精胰岛素基础上联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法选取我医院超重或肥胖,应用二甲双胍及甘精胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合利拉鲁肽,观察比较治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、联合用药影响、不良反应及低血糖发生事件。结果治疗后的FBG、2hPBG、HbA1C、BMI与治疗前比较均明显降低(P<0.01),具有统计学意义;治疗期间出现不良反应于短期内完全缓解;无患者出现低血糖事件。结论利拉鲁肽可有效控制血糖,减轻体重,不良反应轻,极少发生低血糖事件,是一种安全可靠、有效的治疗T2DM的药物。     

甘精胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病患者血糖控制及β-细胞功能的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病患者血糖控制及β-细胞功能的影响.方法 回顾性分析2020年2月至2021年2月就诊于我院的70例2型糖尿病患者临床资料,将35例采用利拉鲁肽治疗的患者资料纳入对照组,将35例采用甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗的患者资料纳入观察组,均治疗3个月.比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG...