慢性胃炎胃镜诊断和病理诊断的临床分析

目的分析应用胃镜和病理切片诊断慢性胃炎的结果及其差异性。方法选择290例经胃镜或者病理诊断为慢性胃炎的患者,分析其诊断符合率。参照病理诊断,分析胃镜对慢性胃炎病理类型分型的准确率。结果内镜下诊断为慢性胃炎（NAG）290例,其中萎缩性胃炎（CAG）55例。与病理诊断比较,非萎缩性胃炎诊断符合率92．86％,萎缩性胃炎诊断符合率为68．75％。结论非萎缩性胃炎的内镜诊断可信度较高,萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断符合率较低。     

电子胃镜与病理诊断慢性胃炎差异的相关因素分析

目的通过对胃镜下直视诊断慢性胃炎与病理诊断结果进行对比分析,探讨造成两者之间差异的相关因素,并提出相应建议,提高胃镜医师对慢性胃炎的正确认识。方法选择我院经胃镜或病理诊断为慢性胃炎的150例患者,对比其胃镜诊断与病理诊断结果,计算两者的符合率。结果CSG与CAG的胃镜诊断与病理诊断符合率分别为56.3%和58.1%,两种方法对胃镜诊断的一致性较差。结论提高慢性胃炎的诊断,应胃镜与病理诊断相结合,规范胃镜下操作,并采取准确、多部位取材活检以及规范病理检查和诊断标准。     

慢性胃炎病理诊断探讨

在每天的病理诊断病例中，胃镜组织活检占相当大的比例，但是目前胃镜诊断名称尚缺乏统一标准，且相当部分的临床医生对胃炎的诊断名称不甚了解，在此有必要作进一步解释。本人结合近年来胃炎研究进展以及近年来世界胃肠会议的指南性标准，强调胃炎的诊断必须要形态、部位、病因等多方     

慢性胃炎胃镜诊断和病理诊断的临床分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断的相关性.方法回顾性分析2010年1~12月90例慢性萎缩性胃炎患者的胃镜及病理资料.结果90例患者中胃镜诊断慢性萎缩性胃炎64例,慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃炎26例;胃底部3例,胃体部7例,胃窦部75例;病理诊断慢性萎缩性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎并慢性浅表性胃炎17例,均位于胃窦部;慢性浅表性胃炎35例;慢性萎缩性胃炎中伴肠上皮化生14例,伴异型增生16例.胃镜检查与病理检查诊断两者符合率为61.11%(55/90)(K=0.245,P=0.014).结论慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,胃镜下观察价值有限,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据.     

胃镜活检病理诊断胃癌40例临床分析

目的:分析胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果,为临床提供数据参考。方法:对40例胃癌患者的临床诊断数据进行系统分析,采取手术活检病理诊断和胃镜活检病理诊断相比较的方式,观察两种方法在内镜下黏膜病变的形态、组织学分化程度和不同组织类型方面诊断结果的差异。结果:经过比较发现,相比于手术病理诊断,胃镜活检病理诊断的诊出率并没有明显优势,内镜下黏膜病变的形态中Borrmann II型、Borrmann III型以及Borrmann IV型胃镜活检确诊率均低于手术病理诊断,组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型的诊断精准率偏低,不同组织类型中诊断效果不及手术病理诊断。结论:临床中应用胃镜活检病理诊断胃癌,由于取材受限不够全面,对胃癌的诊断上存在一定的偏差。     

慢性胃炎超声诊断的临床价值

目的：评估超声检查慢性胃炎的临床价值。方法：患者禁食8h以上，检查时饮温开水500—800m1。结果：80例受检者与胃镜对照总符合率为80％，超声分型与胃镜对照符合率分别为：浅表型96．6％，萎缩型38．8％，肥厚型25％。结论：超声对浅表型胃炎诊断率高，对萎缩型和肥厚型胃炎明显低于胃镜。超声诊断慢性胃炎应作为胃镜的补充。     

2660例慢性胃炎胃镜及病理检查结果分析

为探讨慢性胃炎(CG)胃镜诊断与病理诊断的符合率、幽门螺杆菌(Hp)与CG的相关性,回顾性对比分析2003年9月-2007年8月我院收治并诊断为慢性胃炎2660例患者的胃镜检查及病理检查结果。结果,①以病理诊断为金标准,胃镜检查对慢性浅表性胃炎(CSG)的诊断符合率为95.12%,对慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊断符合率为62.18%;②CAG患者胃黏膜发生肠化的几率高于CSG者(P<0.05),中、重度CSG发生肠化的几率高于轻度CSG者(P<0.05);③CSG患者Hp检出率39.58%,CAG者Hp检出率为33.42%,CSG患者Hp检出率高于CAG者(P<0.05),Hp感染程度与CSG程度呈正相关;④Hp感染与肠化发生无相关性。结论①诊断CG尤其是CAG单凭胃镜检查不准确,应多部位多点行病理检查,提高诊断准确率;②肠化的发生与长期炎症及炎症程度关系密切,治疗中应积极预防,定期随访;③Hp是导致CG的重要因素,与CG的程度关系密切,根除Hp可以减轻CG的程度。     

胃镜活检病理诊断疑癌38例分析

<正>胃镜活检是临床常用的检查,有时病理诊断结果为疑癌,需再次活检。笔者收集我院2005年5月-2011年5月病理疑癌病例38例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男23例,女15例,年龄45～81岁。38例患者行第1次胃镜检查,临床拟诊胃癌35例,胃溃疡2例,胃炎1例。     

162例胃癌的临床和胃镜诊断分析

我院内镜室自1997年元月至2000年6月共行胃镜检查2915例，其中发现并经病理及手术证实 的胃癌162例，现对其临床及胃镜诊断分析如下： 　　1.临床资料 　　1.1　一般资料　162例患者中，男138例，占85.2％，女24例，占14.8％，男女之 比为5.8：1，年龄20岁-80岁，平均年龄56±7.9岁。病程最长20年，最短30天。 　　1.2　临床表现　呕吐、腹胀120例(74.1％)，上腹部疼痛103例(63.6％)，上消化道出血63 例(38％)，乏力、消瘦15例(9.2％)，低热4例(2.4％)，其他症状20例(12.3％)。 　　1.3　癌变部位　胃角及胃小弯侧73例(45.1％)，胃窦部39例(24.1％)，胃底20例(12.3％) ，体后壁18例(11.1％)，大弯侧5例(3.1％)，残胃5例(3.1％)，胃内多部位1例(0.6％)，十 二指肠1例(0.6％)。 　　1.4　胃癌的内镜分期和分型　早癌11例(6.8％)。晚癌根据胃镜下表现结合手术后病理标本 检查，按Borrmann分类法I型81例(50％)，Ⅱ型29例(17.9％)，Ⅲ型34例(21％)，Ⅳ型7例(4 .3％)。 　　1.5　病理类型　腺癌128例(79％)，未分化癌15例(9.3％)，粘液细胞癌13例(8％)，特殊类 型癌6例(5.7％)。     

慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断的相关性分析

目的探讨CAG胃镜诊断与病理诊断的相关性。方法对116例胃镜诊断CAG倾向和/或病理诊断CAG的病例进行分析。结果胃镜下诊断CAG倾向46例,其中36例与病理结果相符合,符合率为78%,且病理结果中-重度萎缩者占72%,伴肠化生28例,伴不典型增生30例;病理诊断CAG106例,其中胃镜诊断为CAG倾向者36例,仅占34%,其余糜烂性胃炎32例,胃溃疡20例;复合性溃疡10例;幽门管溃疡10例;CAG的HP感染率为93%。结论胃镜与病理诊断CAG的符合率较低,大部分CAG在胃镜下的特征性表现被糜烂、溃疡等病变所掩盖,对糜烂、溃疡等病变的边缘及周边黏膜(尤其对伴Hp感染者)仔细观察并多点活检,有助于提高胃镜CAG的诊断率。     

胃镜诊断55例早期胃癌临床表现和病理特点分析

目的对胃镜诊断早期胃癌临床表现及病理特点进行有效分析,以提高胃癌临床诊断率。方法选择2011年7月-2012年8月收治的55例行胃镜并诊断出早期胃癌患者作为研究组,将同期收治的50例行多层螺旋CT诊断为早期胃癌患者作为对照组,观察和对比两组患者的临床诊断率。结果早期胃癌患者临床表现为上腹疼痛、消瘦、食欲不振、呕吐、黑便等;发病位置以胃窦部为主,肉眼分型以浅表型胃癌居多;大多数患者肿瘤直径在2～3cm;病理组织分型以高分化腺癌居多;胃镜病理符合率为98．2％,多层螺旋CT病理符合率为89．1％,可见,胃镜病理符合率明显高于多层螺旋CT,两组对比,差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论应用胃镜诊断早期胃癌,其临床诊断率明显优于多层螺旋CT,为早期胃癌及时诊断和治疗提供了雷兽铱据倌得在临廉宴路中榨广并口应用     

慢性萎缩性胃炎胃镜下与病理诊断的一致性分析

目的：探讨慢性萎缩性胃炎胃镜下与病理诊断的一致性.方法：整理回顾和统计对照2011年11月至2012年12月在我院胃镜检查的171例患者的资料.结果：胃镜下诊断为慢性萎缩性胃炎的110例,病理检查诊断为浅表性胃炎19例,慢性萎缩性胃炎87例,其中伴肠上皮化生55例,伴异型增生21例,慢性萎缩性胃炎的胃镜下与病理诊断符合率为76.4％.结论：慢性萎缩性胃炎的镜下诊断与病理诊断的符合率较低,电子胃镜检查和直视下胃粘膜活检是诊断慢性萎缩性胃炎的理想的方法,但胃镜与活检结果之间有时不相一致,需要进行综合分析然后做出诊断.     

胃镜病理标本8537例诊断结果

<正> 胃镜不但可以直接观察上消化道各种腔内病变的形态,而且可以同时取得活体组织进行病理检查,帮助临床医生拟订治疗方案。我科收集自1987年1月至1997年12月全部送检标本8537份的检验结果进行分析,大致可以分为炎症、不典型增生和肿瘤三类。其中确诊为肿瘤的病例与术后送检结果并无差异,但是在因症状突出而接受手术的某些原来认为是炎症或不典型增生的病例中,一部分术后标本又找到了肿瘤细胞,这可能是因夹取活组织的操作因素或病灶局部条件使病检受到影响。现作以下分析。 1 资料     

慢性胃炎内镜和病理检查的对照研究

目的：为了深入研究内镜下慢性胃炎的临床表现和病理检查结果之间的关系,从而提高内镜诊断慢性胃炎的正确率。方法选取2013年2月—2014年2月在该院需要使用内镜进行临床检查的病患150例,给予这些病患相应诊断,通过内镜检查,对符合慢性胃炎的病患提供病理组织活检检查,并使用统计学方法回顾分析慢性胃炎的内镜检查结果和病理检查结果。结果经内镜检查被确诊为萎缩性肺炎的病患共49例,非萎缩性肺炎共101例;经病理活检检查被确诊为萎缩性肺炎的病患共54例,非萎缩性肺炎共96例,与内镜诊断结果相符率为90.7%与95.1%。结论慢性胃炎的内镜诊断结果和病理诊断结果较为一致,但其诊断结果仍然存在一定差异,因此在临床诊断慢性胃炎病患时,应综合分析内经诊断结果和病理诊断结果,从而提高正确率。     

胃镜与病理诊断胃癌影响因素的探讨

分析924例胃癌纤维胃镜病检资料，了解胃镜诊断胃癌与病理诊断不一致的因素，探讨如何避免不良因素引起的误诊或漏诊。结果表明，胃镜诊断胃癌与病理诊断符合率低，仅为60．17％。影响胃镜和病理正确诊断的因素有临床和病理医生经验不足，取材部位不当或数量、大小不足，特殊病变给诊断带来的困难，密切注意慢性胃炎伴胃粘膜异型增生的临床病理学意义及需要有高质量的制片技术。     

早期胃癌的胃镜诊断：（附72例病理分析）

调查700例胃镜标本,经胃镜诊断、术后病理证实的早期胃癌(early gastric cancer,EGC)有72例。分析72例早期胃癌标本发现,在胃镜直视下观察到的癌变组织与正常组织及良性病变有根本的不同,可从发生部位、病变形态及内镜医师取标本时的感觉等方面加以鉴别,从而提高诊断阳性率,减少误诊和漏诊。     

慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果比较

目的:探究胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的效果.方法:选取该院2011年5月至2015年6月收治的92例电子胃镜诊断的慢性萎缩性胃炎患者,在胃窦大小弯侧与病变位置常规选取活检3～4块,采用75％酒精有效固定后进行送检.病理学方法如下:常规石蜡制片,HE染色.对胃标附近黏膜变化情况认真观察,根据病理诊断标准作为合理的诊断.结果:92例患者中,病理诊断结果如下:44例慢性浅表性胃炎,19例慢性萎缩性胃炎,9例慢性萎缩性胃炎合并轻度肠上皮化生,5例慢性萎缩性胃炎合并中度肠上皮化生,3例慢性萎缩性胃炎合并重度肠上皮化生,7例慢性萎缩性胃炎合并轻度不典型增生,4例慢性萎缩性胃炎合并中度不典型增生,1例慢性萎缩性胃炎合并重度不典型增生.胃镜检查和病理检查诊断符合率52.17％.结论:慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断和病理诊断符合率较低,胃镜检查价值有限,需要以病理检查作为对慢性萎缩性胃炎诊断的确诊根据.