股骨头坏死早期关节置换与晚期关节置换疗效观察

目的:对股骨头坏死早期关节置换与晚期关节置换疗效进行观察与探讨。方法:对2013年6月至2015年6月该院接受治疗的60例股骨头坏死患者进行临床的相关研究,按照关节置换时间不同分为两组,每组30例,对对照组患者进行晚期关节置换,对研究组患者进行早期关节置换,分析两组患者的效果。结果:研究组患者术后的Harris评分为(92.78±4.12)分,与对照组患者的(81.05±4.35)分相比,差异明显(P0.05)。结论:对股骨头坏死患者实施早期关节置换的临床疗效较好。     

关节假体置换选择在四肢骨折治疗中的应用

目的：探讨关节假体置换术在四肢骨折治疗中的临床效果。方法资料选取2012年1月-2013年3月该院收治的四肢骨折患者86例，将其分为研究组和对照组各43例；研究组行关节假肢置换手术，对照组采用动力髋螺钉内固定术进行治疗，并从一般资料、治疗方法以及治疗疗效进行分析。结果两组护患者术后并发症的比较，研究组中突发颅内出血者2例，尿路感染者1例，褥疮1例，并发率为9.30%；对照组中尿路感染者2例，褥疮1例，深静脉血栓者1例，并发率为11.63%，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后随访JOA髋关节功能评定比较，研究组为（90.28±2.01）分，明显优于对照组（81.47±6.32）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节假体治疗四肢骨折的临床效果显著，且能够保留患者关节功能，对解决患者疼痛，改善其生活质量具有重要作用。     

十全大补汤治疗关节置换后隐性失血分析

目的研究气血双补法及常规方法在老年关节置换后隐性失血纠正中的疗效对比和对患者生活质量的影响。方法将2016年1月~2017年1月于我院骨科进行关节置换手术的患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规药物纠正患者关节置换后的隐性失血,研究组在给予患者常规药物的基础上加上十全大补汤辅助治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者的出血量和引流量比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在术后的Hb及膝关节静息痛评分VAS比较方面,术后第1天两组患者比较无明显差异(P0.05),第10天时研究组Hb显著高于对照组,同时VAS显著低于对照组(P0.05);研究组患者满意度显著高于对照组(P0.05)。结论十全大补汤可以达到气血双补的作用,纠正隐性失血和改善贫血,提高血液中血红蛋白的含量,临床上应当进一步推广应用。     

髋关节表面置换与全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的对髋关节表面置换与全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效进行评估与比较,为患者确定手术方法提供依据。方法选取该科室127例股骨头缺血性坏死患者,其中,69例患者采用髋关节表面置换,设为观察组;58例采用全髋关节置换,设为对照组。结果观察组患者术中出血量和并发症发生率较对照组少,两组患者术中出血量和并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05);术后随访12个月,两组患者Harris评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与全关节置换相比,髋关节表面置换治疗股骨头缺血性坏死术中出血量更少,并发症发生率更低,术后愈合良好。但应根据患者实际情况选择合适的治疗方法。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的 评价人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 107例老年股骨颈骨折患者分成2组,A组61例采用人工股骨头置换,B组47例采用全髋关节置换;平均随访时间(6.5±1.2)年(5～10年),按Harris评分标准评定手术疗效并进行比较.结果 术后1年2组疗效无明显差别,>3年B组疗效优于A组(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折行人工股骨头置换或全髋关节置换手术的早期临床效果满意,但全髋关节置换手术的中远期疗效优于人工股骨头置换.     

关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果观察

目的探讨关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果。方法选取2014年4月至2015年12月于濮阳市人民医院收治的老年膝关节退行性骨关节炎的患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组38例。对照组采用常规保守治疗,包括药物、推拿、中医疗法等,研究组采用关节置换手术进行治疗。对比两组患者治疗前后的骨性关节炎指数评分(WOMAC)、日常生活能力量表(ADL)、膝关节HSS评分(包括有疼痛、功能、活动度、肌力和屈曲畸形等)。结果经过治疗后,研究组患者的WOMAC评分低于对照组;ADL和HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节置换能有效缓解关节疼痛,纠正关节畸形,恢复关节功能,提高患者生活质量,值得临床广泛应用。     

关节置换手术治疗90例老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果观察

目的:分析老年膝关节退行性骨关节炎采取关节置换手术治疗的临床效果。方法:选取我院2017年5月—2018年8月收治的90例老年膝关节退行性骨关节炎患者,以随机的方式将患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45),将常规保守治疗法应用于对照组临床,观察组采用关节置换手术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:两组患者治疗后ADL与QOL的比较,观察组优于对照组(P<0.05);且与对照组相比,观察组治疗后膝关节HSS评分更高(P<0.05);另外,两组患者并发症发生率的比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:老年膝关节退行性骨关节炎患者实施关节置换手术治疗能取得良好疗效,尤其是在膝关节HSS评分,以及生活质量的改善方面效果十分显著,且并发症发生率较小,有助于改善患者预后效果,值得推广使用。     

关节软骨损伤修复术临床疗效分析

目的 探讨关节软骨损伤修复术的临床疗效.方法 随机数字法将该院2012年3月—2015年5月收治的120例膝关节软骨损伤患者分为研究组和对照组,每组60例.对照组患者行关节镜下关节清理术,研究组患者行关节镜下微骨折修复术,记录并观察患者术中表现及术后并发症,对两组患者进行HSS评分和Tegner运动评级,比较两组患者临床疗效.结果 研究组患者HSS评分为(84.21±7.25)分,对照组患者HSS评分为(62.95±6.14)分,研究组患者HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(86.67%)显著高于对照组(50.00%),(P<0.05).结论 关节镜下微骨折术修复关节软骨损伤有效率高、能显著改善患者关节活动能力,临床效果显著,值得应用推广.     

椎管麻醉对比全身麻醉行关节置换手术的系统评价

目的:对关节置换手术中分别应用椎管麻醉与全身麻醉进行系统的评价。方法:选择于2008年10月-2013年7月在我院接受关节置换手术的患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组患者通过全身麻醉,观察组患者则通过椎管麻醉,对比两组患者术中失血量、术后完全苏醒时间以及并发症的发生率,进而对两种麻醉方式的有效性与安全性进行系统的评价。结果:观察组患者的术中失血量与术后完全苏醒时间显著低于对照组患者,分别为(527.41±49.14)ml、(18.13±2.35)min与(810.36±82.52)ml、(31.43±4.37)min,两组比较差异显著(P0.05),具有统计学意义;同时观察组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者,分别为5.0%和25.0%,两组比较差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:关节置换手术过程中通过应用椎管麻醉可很大程度上降低术中的失血量,同时能够显著降低术后并发症的发生率,促进患者预后且安全有效,具有十分重要的临床意义,值得临床应用。     

人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折的临床效果

目的:观察人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折的临床效果。方法:资料选取本院2011年6月-2014年6月诊治的108例老年股骨颈骨骨折患者,随机分为对照组与研究组,对照组54例予以空心钉内固定术,研究组54例予以人工股骨头置换术治疗,并分析两组患者治疗期间的综合手术结果、髋关节功能与术后并发症相关情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量与住院时间无明显差异(P0.05),研究组患者下地时间明显短于对照组患者(P0.05),研究组治疗的优良率明显优于对照组(P0.05),两组患者术后各发生2例(3.70%)并发症(P0.05)。结论:人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折效果显著,促进患者髋关节功能康复,具有实际应用价值。     

老年粗隆间骨折内固定与关节置换的措施探讨

目的:探讨内固定与人工关节置换治疗老年股骨间骨折及内固定术的疗效.方法:从2014年1月到2016年1月四川现代医院老年骨质疏松股骨粗隆间骨折78例,随机分为实验组,根据治疗(髋关节置换手术)和对照组(内固定),进行关节置换与内固定治疗,2组临床疗效比较,骨密度并发症情况.结果:治疗后,实验组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.8%,实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学的意义.治疗之后,2组骨密度明显下降,但实验组骨密度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:关节置换术治疗股骨粗隆间骨折伴骨固定方法更优的老年骨质疏松症,临床效果显著,能有效地提高患者的生活质量,值得广泛应用和临床应用.     

股骨头坏死的保留关节治疗效果分析

目的:探讨保留关节与否对股骨头坏死的治疗效果。方法:将股骨头坏死患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用保留关节的植骨手术治疗,对照组采用股骨头置换术。结果:治疗组与对照组的影像稳定率分别为90.0%和86.7%,稳定率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组的Harris有效率分别为93.3%与90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨头坏死的保留关节治疗也能取得比较好的近期影像学疗效与远期Harris疗效,值得推广应用。     

健康教育在人工髋关节置换护理中的应用效果分析

目的:对健康教育在人工髋关节置换护理中的应用效果进行观察与探讨.方法:对2013年6月到2015年6月期间在我院接受人工髋关节置换治疗的100例患者进行临床的相关研究 ,按照随机方式分为两组 ,每组50例 ,对对照组患者进行常规护理 ,对研究组患者进行常规护理加健康教育 ,分析两组患者的效果.结果:研究组患者及其家属的护理满意度(98.00% )与对照组患者(78.00% )相比 ,组间差异明显( P< 0.05 ).结论:对接受人工髋关节置换治疗的患者实施常规护理加健康教育的效果较好.     

阿司匹林预防关节置换术后血栓栓塞性疾病的疗效研究

目的:探讨阿司匹林对关节置换手术后产生的血栓栓塞性并发症的疗效研究。方法:采用对比的方法,将180例患者分为观察组与对照组,其中观察组108例,对照组72例,观察组术后每天服用150 mg的阿斯匹林,对照组每天注射达肝素钠(法安明)5 000U,1次/d,记录数据进行统计学分析。结果:通过对数据进行分析检测,其中观察组的DVT病发率为9.26%,而对照组为38.89%。在108例患者中,共2例患者出现血肿。而72例对照组中,异常者为11例。观察组出血量为(671±350)ml,对照组为(627±439)ml。结论:本研究发现阿司匹林对预防关节置换手术后血栓栓塞性疾病具有良好的疗效,发展潜力巨大。     

内固定法与关节置换法治疗老年患者骨质疏松合并股骨粗隆间骨折

目的 探讨内固定法与关节置换法治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的临床疗效并对比内固定法与关节置换法的疗效.方法 选择曲靖市第二人民医院自2014年1月至2016年1月收治的老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的患者78例,根据治疗方式随机分为实验组(髋关节置换手术)和对照组(内固定手术),分别采用关节置换法与内固定法进行治疗,对2组的临床疗效、骨密度值及并发症等情况进行对比.结果 经治疗后,实验组的总有效率为86.78%,对照组的总有效率为65.87%,实验组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义.治疗后,2组的骨密度值均明显提高,但实验组的骨密度值明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.此外实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 关节置换法治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折较内固定法更为优良,临床效果显著,能够有效提高患者的生活质量,值得临床广泛应用、推广.     

塞来昔布对全膝关节置换围手术期镇痛的疗效评估

目的观察塞来昔布(西乐葆)对全膝关节置换围手术期患者术后镇痛的疗效和安全性。方法行单侧人工全膝关节置换的患者50例,随机分为两组,实验组术前术后均口服塞来昔布,对照组仅术后使用静脉用自控镇痛泵,观察人工全膝关节置换后患者疼痛程度和膝关节的活动度。结果实验组术后6～48 h静息疼痛VAS评分显著低于对照组。两组术后关节功能方面显示,实验组术后2 d、14 d被动活动度显著高于对照组;实验组和对照组术后恶心、呕吐发生率分别为40%和44%,差异无统计学意义(P0.05);术中出血量研究组为(181.9±5.4)mL,对照组为(177.4±6.9)mL;术后出血量研究组为(544.7±2.7)mL,对照组为(511.4±3.1)mL;术后输血量研究组为(385.5±7.3)mL,对照组为(393.3±6.7)mL,上述指标两组对比结果均无统计学意义(P0.05)。结论西乐葆对手术后镇痛具有满意的疗效和安全性,能明显改善术后2周内的关节被动活动范围,适合于人工全膝关节置换围手术期术后镇痛。     

经皮穴位电刺激治疗股骨头坏死关节置换手术后患者临床观察

目的 观察经皮穴位电刺激治疗对股骨头坏死（FHN）关节置换手术后的临床疗效。方法 将我院收治52例FHN患者随机分观察组与对照组各26例，对照组行关节置换手术，观察组在对照组治疗基础上行经皮穴位电刺激。比较两组手术时间、出血量、输血量、输液量；比较两组视觉模拟疼痛（VAS）、简易精神状态量表（MMSE）评分；比较两组血清胃动素（MOT）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6(IL-6)、S-100β蛋白水平；比较两组恶心呕吐发生率。结果 两组手术时间、出血量、输血量、输液量差异无统计学意义（P >0.05）；术后24 h，两组VAS、MMSE评分较术前减少，观察组VAS评分低于对照组，MMSE评分高于对照组（ P<0.05）；两组MOT水平较治疗前减少，NSE、IL-6、S-100β水平较治疗前增多，观察组MOT水平高于对照组，NSE、IL-6、S-100β水平低于对照组（ P<0.05）；观察组恶心呕吐发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 经皮穴位电刺激降低FHN关节置换手术患者疼痛程度，提高认知功能，降低恶心、呕吐发生率，上调MOT水平，下调...     

关节假体置换在四肢骨折治疗中的效果观察

目的 探讨治疗四肢骨折应用关节假体置换的临床效果.方法 选取我院2015年1月—12月期间收治的90例四肢骨折患者随机分成2组,每组45例.观察组使用关节假体置换的方式进行治疗,对照组使用动力髋螺钉内固定的方式进行治疗.对比2组治疗效果和并发症的发生情况.结果 观察组患者出现1例压疮,1例尿路感染和1例颅内出血,并发症的发生率为6.67%;对照组患者出现2例压疮和尿路感染,1例深静脉血栓,并发症的发生率为11.11%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月行JOA髋关节功能评定,观察组得分为(91.36±2.25)分,对照组得分为(80.79±5.46)分,观察组明显高于对组照,存在明显差异(P<0.05).结论 关节假体置换术对四肢骨折患者来说是一种良好的治疗方式,可以保留关节功能,减轻疼痛,有利于改善患者的生活质量.     

术中体温保护对关节置换手术术后的影响

目的：探究对关节置换手术患者使用术中体温保护措施的效果。方法随机抽取88例做关节置换手术的患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各44例,对照组采用常规输液法,观察组采用37℃进行加温。对治疗后的效果及相关指标进行测评。结果观察组术后平均体温、出血量、麻醉恢复时间、总尿量分别为（35.90±0.53）、（445.35±41.64）、（10.23±4.86）、（1055.32±421.43）;对照组依次为（36.67±0.82）、（518.28±48.79）、（17.35±5.78）、（795.41±408.75）;观察组术后平均体温、手术出血量、麻醉恢复时间、肾功能显著优于对照组（P＜0.05）;观察组术后寒战良好率（90.9%）显著优于对照组（59.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为13.6%与对照组11.4%发生率相当,差异无统计学意义。结论术中体温保护能有效改善关节置换手术情况,减少术后低温、寒战发生,值得推广。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折56例临床分析

目的 探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取58例在我院骨科就诊的股骨粗隆间骨折的老年患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用人工股骨头置换疗法,对照组采用传统内固定疗法,观察两组患者的随访情况和疗效.结果 两组患者的疗效间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折有良好的效果,值得临床推广.