社区中老年居民健康状况和卫生服务需求调查

目的：了解上海市社区居民健康状况和医疗卫生服务需求情况。方法：采用问卷调查方法对凉城社区1130名中老年居民进行问卷调查和体格检查。结果：21种慢性病患病人数783人，患病率为69．3％，排首位是高血压，达43．4％。近一年中，居民到门诊就诊占75．8％，住院占38．7％。42．4％的调查对象选择市（区）级医院看病。对目前医疗卫生服务满意达87．5％，诊疗费高是不满意的主要原因。结论：社区卫生服务有待进一步完善， 老年人的健康保健是今后社区卫生服务的重点。     

河南省农民卫生服务需求与利用的影响因素分析

目的:分析影响河南省农村家庭卫生服务需求与利用的影响因素。方法:在2003年国家卫生部组织的两次卫生服务调查的基础上,对河南省农村居民的卫生服务需求与利用进行全面的分析,根据经济有效的原则,依照国家卫生服务总调查的设计方法,对该地区农民采用多阶段分层整群抽样的方法,样本由经过培训的调查人员通过家庭健康询问所得。采用spss12.0对资料进行了统计分析。结果:影响河南省农村家庭卫生服务需求与利用的影响因素有:性别,年龄,文化程度。结论:河南省农村地区的卫生服务需求与利用不足,亟需提高农民的有效需求和医疗保健意识。提高农村居民的文化水平,调整初级医疗保健模式,增加医疗保健经费的投入。     

老年人卫生服务需求与利用及其影响因素分析

目的：了解老年人卫生服务需求与利用现况及其影响因素,为促进老年人卫生服务利用、延长寿命、提高生活质量提供理论基础。方法采用多阶段随机抽样方法抽取423名老年人,用自行设计调查表、简易应对方式量表和社会支持量表进行面对面调查。结果1）两周患病率为38.5％,近半年慢性病患病率为82.2％。2）近两周就诊率为24.3％,近一年的住院率为21.8％。3）两周患病率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝8.472,P＝0.037）、婚姻状况（χ^2＝11.720,P＝0.003）、居住情况（χ^2＝5.560,P＝0.018）、家庭月人均收入（χ^2＝6.806,P＝0.078）、每天睡眠情况（χ^2＝14.146,P＝0.001）差别均具有统计学意义。4）近两周就诊率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝7.882,P＝0.049）、居住情况（χ^2＝7.933,P＝0.005）差别有统计学意义。积极应对（ t＝15.138,P＝0.000）、消极应对（t＝8.149,P＝0.005）对卫生服务利用的影响具有统计学意义。结论老年人卫生服务需求率较高,利用率较低,应采取综合措施促进老年人卫生服务利用。     

卫生资源配置效率与卫生服务需求的关系研究

通过概括分析我国卫生资源配置现状以及卫生服务需求与利用的状况，对二者的关系加以辨析，提示我们在制定卫生资源配置标准的时候，还要兼顾居民的卫生服务需求情况；把二者结合起来，真正实现卫生资源的优化配置和利用．使其更好地服务于发展卫生事业和增进全社会成员的健康，提高卫生服务的社会效益和经济效益。     

遵化市城乡居民卫生服务需求状况调查分析

卫生服务需求调查是卫生服务研究中的重要内容,通过对居民两周患病率、慢性病患病率、疾病严重程度及其丧失劳动能力程度等健康状况的调查,可以了解居民卫生服务需要量以及存在的主要健康问题,进而分析居民卫生服务需要量的变化及其影响因素,为遵化市合理配置卫生资源,     

南京城郊居民卫生服务需求调查分析

为了解南京市西部城郊社区居民卫生服务需求情况 ,我们对该地区 15岁以上居民 80 0 0人进行了问卷调查。结果显示 ,受调查人群两周患病率为 31 5 % ,两周就诊率 5 9 9% ,6 4 6 %的受调查者近两年内没有接受健康体检。当身体不适时 ,34 2 %的居民选择自我医疗。在 35岁以上的妇女中 ,5 8 3%没有接受乳房检查 ,6 3 9%没有接受宫颈涂片检查。提示我们社区居民潜在的卫生服务需求市场有待开发     

贵阳城区老年慢性病人的卫生需求及社区卫生服务中心卫生资源配置状况调查

目的　了解贵阳城区老年慢性病人的卫生服务需求,社区卫生服务中心的卫生资源配置情况和卫生资源使用效率.方法　通过问卷调查了解老年慢性病人的卫生服务需求,同时收集市卫生局、各社区办事处及卫生服务中心提供的各社区卫生服务中心卫生资源及服务情况资料,进行比较分析.结果　 (1)有10.4%的老年慢性病人认为不需要社区卫生服务;在选择需要的社区服务项目中,仅定期体检所占比例较高(58.4%),实际常到社区卫生服务中心就诊的老年慢性病人仅占20.3%.(2)社区卫生服务中心配备医护人员数及床位数不足,医护人员中大专以上学历者较少,以初级职称者居多,全科医生配备不足.每职工年平均业务收入、每职工年平均门诊人次及人均年财政补助低于全国平均水平.结论　贵阳市老年慢性病人卫生服务需求主观意愿不高,社区卫生服务实际利用较低;社区卫生服务中心卫生资源不足,人力资源结构有待调整,卫生资源使用效率较低,大多低于全国平均水平.     

社区儿童对卫生服务的需求调查

社区医疗作为一种医学模式而不断拓展,儿童的健康水平及发生疾病后的防治工作有着广阔的医疗资源,为探索社区儿童对卫生服务的需求,制定相应的对策,我们对本社区325名儿童及其家庭进行了调查,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　调查对象　为我院医疗辖区常住户籍,1986年5月1日以前出生的儿童。1.2　调查方法　采用询问式,制定统一询问卡,受过训练的专业人员持卡入户,与调查对象家长直接恳谈,并进行核实而填写调查表,询问内容[1]包括儿童的出生史、生长发育史、保健史、患病史,并对儿童的医疗保健服务的需求情况及疾病防治问题进行反馈。2…     

天宁寺社区高龄老人卫生服务需求调查分析

目的了解广外天宁寺社区高龄老人的健康状况和卫生服务需求,为有针对性地开展社区卫生服务提供依据。方法采取整群抽样调查方法,随机抽取天宁寺社区80岁以上高龄老人130人进行调查。调查内容涉及高龄老人的健康状况、卫生服务需求、护理照料需求、医疗保健需求及相关背景资料等内容。结果慢性病是高龄老人的主要卫生问题,医疗护理照料需求量增大。结论高龄老人是身体衰老、高概率带病生存的健康弱势群体,社区卫生服务要加强服务功能和形式的转变,为高龄老人提供医疗和护理照料为主的卫生服务,以提高老年人生活质量,保障社会家庭稳定。     

老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床探析

目的:探讨分析老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床关系。方法:选择老年高血压合并心脑血管的患者90例,根据患者入院时的血压水平计算脉压分成A组与B组,<60 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)为A组,≥60 mm Hg为B组,观察两组患者脉压与心脑血管事件的关系。结果:A组脑出血、脑梗死、急性心肌梗死和心力衰竭发生率与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者的脉压与心脑血管事件的发病率有明显的关系,在治疗中要积极控制脉压,可以减少心脑血管事件的发生。     

分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用

目的探讨分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的高血压合并心脑血管危险因素患者80例患作为研究对象,随机分为两组:常规护理管理组(n=40)和分层次护理管理组(n=40),共干预6个月,对两组患者的不良情绪、心脑血管危险因素情况进行统计分析。结果分层次护理管理组患者的血压、血糖、血脂达标率均显著高于常规护理管理组,差异有统计学意义(P0.05),分层次护理管理组患者高钠盐、超重和肥胖、吸烟比例均显著低于常规护理管理组,差异有统计学意义(P0.05),分层次护理管理组患者SAS评分、SDS评分均显著低于常规护理管理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论分层次护理管理较常规护理管理更能有效改善高血压合并心脑血管危险因素患者的不良情绪。     

68例高血压患者健康教育的效果分析

目的探讨健康教育对高血压患者治疗的效果。方法对护士进行健康指导技能培训,对68例高血压患者采用知信行健康教育模式进行指导,比较教育前后知识掌握情况、行为改变、血压达标状况。结果通过健康教育,高血压病患者的知识水平、行为状况、血压达标状况均有所提高。结论健康教育是控制高血压及降低其危害性的有效途径。     

社区老年2型糖尿病护理技术与服务需求调查研究

目的：在分析社区老年2型糖尿病护理技术的基础上,通过调查问卷了解社区老年2型糖尿病患者护理服务的需求情况。方法：采用自行设计的问卷,对社区参与糖尿病慢性病管理的400例老年2型糖尿病患者,进行社区护理服务的需求情况随机抽样调查。结果：社区老年2型糖尿病患者对护理技术咨询服务、干预服务以及服务方式的需求均分分别为（2．61±0．83）分、（2．51±0．75）分、（2．57±0．79）分,需求总分为（2．56±0．78）分,年龄段在60～69岁的患者在护理技术咨询服务、干预服务以及服务方式的需求均分均高于年龄段在≥70岁的患者（ P ＜0．05）,差异具有统计学意义;文化程度在初中及以下的患者在护理技术咨询服务、干预服务以及服务方式的需求均分均高于文化程度在初中以及初中以上的患者（ P ＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：社区老年2型糖尿病患者对社区服务需求不强,社区卫生服务中心应更改服务方式,加强健康教育,重点关注60～69岁、文化程度初中以下的患者的护理技术服务需求。     

老年糖调节受损患者合并心脑血管疾病的危险因素分析

目的探讨老年糖调节受损(IGR)患者心脑血管病变的特点及相关危险因素。方法通过回顾性分析,将114例老年IGR患者分为心脑血管病变组(病变组)61例和无血管病变组(无病变组)53例。病变组包括缺血性心脏病(IHD)患者35例、脑血管病变(CVD)患者26例。对2组患者的临床数据进行比较及回归分析。结果病变组的年龄、高血压患病率、病程、C反应蛋白水平比无病变组明显增高(P<0.05);各亚组与无病变组的比较也有相似的趋势。回归分析显示,年龄、高血压是老年IGR患者心脑血管病变的独立危险因素,同时也是IHD和CVD的独立危险因素。另外高三酰甘油血症与心脑血管病变及IHD分别独立相关。结论对于老年IGR患者,除了年龄、高血压外,高三酰甘油血症是心脑血管病变的独立危险因子。     

高血压病早期管理对心脑血管事件患病率的影响

目的：通过随访调查1974～1995年登记管理的2 736例高血压患者,了解其目前的血压水平及高血压并发症的患病率,分析高血压患者早期管理对心脑血管病患病率的影响。方法：通过现场调查及电话随访收集该人群的基本信息、高血压相关病史、终点事件和伴随疾病状况、用药情况及进行本次相关检查情况。结果：存活患者的平均年龄为（66.4±9.4）岁,患者目前血压达标率为37.4%,在存活高血压患者中,96.9%的患者有眼底病变,22.2%的患者有脑卒中,18.2%的患者有冠心病。结论：早期、综合、长期进行高血压的分级管理,可提高高血压患者的血压控制率和稳定率,降低心血管病的患病率。对此高血压管理模式依从性高（规律监测血压、规律服用降压药物）的患者,血压的控制率和稳定率均较高,血压达标的高血压患者心血管病事件的患病率低。对于高血压患者实行早期强制管理,有利于提高高血压患者自我管理阶段的治疗依从性和改善预后。     

健康教育对人群心血管病知识态度及行为的影响

目的 通过比较健康教育前后心血管病卫生知识、态度及行为（ＫＡＢ）的变化，评价心血管病健康教育的效果。方法 １９９５年在北京郊区农村随机调查８００人的心血管病知识、态度及行为。经过４年各种形式的心血管病健康教育后，１９９９年用同样方法复查８９７人。结果 １９９５～１９９９年，干预区人群心血管病知识有较大幅度提高，特别是一些专业性较强的问题，与对照区相比，有四个项目有明显净增加（Ｐ〈０．０１），分别为     

心血管疾病患者健康相关生命质量及其影响因素的多水平模型分析

目的 探讨心血管疾病患者的健康相关生命质量及其影响因素,为改善患者生命质量提供参考。 方法 选取2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中符合要求的心血管疾病患者1 201例,收集患者及地区信息,基于欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)测量健康效用值反映其健康相关生命质量。采用K-W检验对患者和地区因素进行单因素分析。以患者水平为水平1,地区水平为水平2,建立两水平回归模型,分析患者和地区因素对心血管疾病患者健康相关生命质量的影响。 结果 健康效用值平均值为0.749±0.166。单因素分析结果显示,心血管疾病患者健康相关生命质量的影响因素包括性别、受教育水平、婚姻状况、是否患有高血压、是否患有心脏病、是否患有中风、睡眠时长、吸烟状况、饮酒状况、每周中等强度体力活动时间、社交活动频率、体质量指数(BMI)、所在地区(P<0.05)。多水平模型结果显示,对心血管疾病患者健康相关生命质量有显著影响的因素有性别、受教育水平、婚姻状况、是否患有高血压病、是否患有血脂异常、是否患有心脏病、是否患有中风、吸烟状况、每周中等强度体力活动时间、社交活动频率、BMI以及地区水平的地区因素(P<0.05)。 结论 提高心血管疾病患者的健康相关生命质量既要考虑受教育水平、吸烟状况、BMI等个体因素,还应考虑不同地区患者的异质性,从而制定不同地区的针对性策略。     

武警基层官兵医疗需求和卫生服务利用研究

目的：研究我国武警部队基层官兵卫生服务需求和卫生服务利用的基本情况和特点。方法：采用分层整群随机抽样法，调查全国11个总队武警基层官兵2202人，结果：两周患病率和慢性病患病率均比全国人群平均水平高，干部慢性病患病率显著高于战士（P＜0．01），门诊服务利用主要集中在支队卫生队，地方医院及中队卫生室，分别占47．88％，20．10％，15．74％，住院服务利用主要集中在总队医院，占住院总人数的68．95％，结论：武警基层官兵与全国人群相比呈医疗需求较高，门诊服务利用较高的特点。     

2013~2015年济南市大气污染物SO2和NO2对居民心血管疾病应急呼叫事件影响的急性效应

目的 定量分析济南市大气污染物SO₂和NO₂对居民心血管疾病应急呼叫事件的急性影响。 方法 描述性分析2013~2015年济南市逐日气象、空气污染物和居民心血管疾病应急呼叫事件资料。采用基于Quasi-Poisson回归的广义相加模型分别进行SO₂、NO₂与逐日居民心血管疾病应急呼叫事件的单污染物模型、滞后效应(lag1~lag7)和累积滞后效应(lag01~lag07)分析。计算污染物浓度每升高10 μg/m³,居民心血管疾病应急呼叫事件风险增加的超额危险度及95%置信区间(95%CI)。 结果 2013~2015年济南市逐日SO₂、NO₂浓度水平及居民心血管疾病应急呼叫事件数的均值分别为73 μg/m³、55 μg/m³及17人。SO₂、NO₂浓度每升高10 μg/m³,当日(lag0)居民心血管疾病应急呼叫事件风险可分别增加0.41%(95%CI:0.10%~0.72%)和0.99%(95%CI:0.27%~1.71%),同时存在显著的累积滞后效应。 结论 济南市大气污染物SO₂、NO₂均对居民心血管疾病应急呼叫事件风险存在急性效应。