B超诊断会阴部恶性神经鞘瘤1例

患者,男,50岁.发现会阴部无痛性肿物1周,来我院就诊,以"会阴部肿物"收住院.查体:阴囊无红肿,双睾丸、附睾无增大及触痛,会阴部可触及一肿物,无触压痛,呈椭圆形,表面光滑,界限清楚,基底部似与骨组织粘连固定,活动度差.B超显示:会阴部可分别探及65 mm×48 mm和48 mm×32 mm异常回声区,边界清晰,形态尚规则,内部回声欠均匀,以中等回声为主,可见明显包膜(图1).     

B超诊断眼眶内神经鞘瘤1例

患者男 ,5 1岁 ,因右眼球向前突出一年余来院就诊。查视力 :右 1.0 ,左1.0。眼压 :右 18.3ｍｍＨｇ ,左 16 .3ｍｍＨｇ ,眼轴长 :右 2 2 .17ｍｍ ,左 2 2 .4 3ｍｍ ,眼球突出度 (眶距 10 3.5ｍｍ ) :右2 0ｍｍ ,左 15ｍｍ。裂隙灯、眼底检查 :双眼未见异常。使用法国产ＢＶＩＣ     

肝门恶性神经鞘瘤1例

1 病例报告 女,45岁.体检时B超检查发现肝内占位病变,患者平素无腹痛、恶心、呕吐等症状.当时查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹部及其他部位检查均未见异常,遂行肝脏强化CT扫描,见肝右叶前段有一1.8 cm×2.0 cm结节,增强后呈低密度,内部密度不均匀,边缘规则,远端肝内胆管扩大,肿瘤标志物AFP、CEA均正常,即行手术切除,术后病理为恶性神经鞘瘤.     

B超诊断L4神经鞘瘤1例

病历简介：患，女，50岁。因腰及左下肢疼痛5年，加重2月而入院。患5年前无诱因感到腰及左下肢疼痛，2月前疼痛加重，以左下肢小腿后外侧为甚，咳嗽，排便时加重，卧床休息时症状好转，经口服镇痛药效果不佳。专科检查：腰不能后伸，腰4、腰5棘突，腰5、骶1间隙均有压疼，以腰4棘突为甚，叩痛阳性伴左下肢放射，直腿抬高试验及加强试验均阴性，     

B超诊断后纵隔神经鞘瘤1例

Ｂ超诊断后纵隔神经鞘瘤１例安徽马鞍山市马钢总公司医院Ｂ超室刘承湘，张霞患者男性，２３岁，因疗养查体发现右胸部有一包块而来诊。平素无任何不适症状。入院检查，心电图、头颅正侧位片、骨盆平片均未见明显异常。Ｂ超检查：取坐式位，采用Ａｌｏｋａ－ＳＳＤ－６５０...     

胃恶性神经鞘瘤一例

1病例资料男,31岁。因持续性上腹部疼痛不适2月余,在当地医院行胃镜检查发现胃体巨大息肉,为进一步明确诊断及治疗入我院。查体:体温36.2℃,脉搏68/m in,呼吸17/m in,血压120/70 mmHg。腹平软,无胃肠型及蠕动波,无压痛及反跳痛,未触及包块,腹壁浅静脉无充盈及怒张,肝、脾肋下未     

巨大哑铃型恶性神经鞘瘤一例

患者,女22岁。3个月来右上腹部及右腰部皮肤阵发性针刺样疼痛。伴纳差,进行性加重,于1987年4月26日入我院内科。检查:右侧腰部叩击痛,右上腹皮肤痛温觉正常.X 线胸片显示:右后纵隔第9胸椎以下可见直径10×10cm~2圆形肿块。于5月6日全麻下经右胸第六肋间开胸,探查可见后纵隔9、10肋椎关节处有一10×10cm~2圆形包块,有包膜,表面呈暗红色;质硬;基底深达脊椎,切除肿     

腓骨恶性外周神经鞘瘤一例

正患者,女,20岁。右膝部疼痛1年,发现局部包块1个月。1年前无明显诱因出现右膝部外侧疼痛,钝痛呈间歇性,局部无明显肿胀,无发热。行走后疼痛加重,休息可稍好转,未行诊治。1月前发现局部包块,外院拍片发现右腓骨近端骨病变。查体:右小腿近端外侧稍肿胀,皮肤颜色正     

超声心动图诊断右心室恶性神经鞘瘤一例报告

患者,女,１９岁。双下肢水肿,紫绀,活动后心悸、气促５０天,因突然晕厥而于１９９８年７月急诊入ＩＣＵ病房。查体：神志欠清,重症病容,周围性紫绀,血压测不到。双侧颈静脉怒张,心界无明显扩大。第１心音减弱,未闻及心脏杂音。肝于肋下３．０ｃｍ。双下肢轻度水肿,周围血管征（－）。化验：血常规及电解质、肾功无异常。心电图：窦性心律,非阵发性交界性心动过速,偶发多源性室性早搏,顺钟向转位。超声心动图示：右房、右室腔内径扩大,右室腔内可见低中密度异常回声团,大小３．９ｃｍ×４．３ｃｍ,肿瘤无蒂,基底部宽,边界…     

B超诊断胰腺恶性纤维组织细胞瘤一例

Ｂ超诊断胰腺恶性纤维组织细胞瘤一例湖南省肿瘤医院（４１０００６）程智唐石初男性，４７岁，持续性上腹部胀痛，餐后加重，伴口爱气、返酸一月余。Ｂ超检查：胰头处可见４４×２８ｃｍ低回声肿块，无包膜，边界尚清，形态欠规则，内部光点粗，分布不均匀，胰体及胰...     

胃巨大恶性神经鞘瘤一例报告

患者，男，５４岁，近２个月无意中发现左上腹有拳头大小肿物，自觉有时疼痛，能耐受，无发热、呕吐、腹泻、咯血及黑便，无食欲下降、消疲乏力等。查体：一般情况可。腹部平坦，左上腹可触及１５ｃｍ×１０ｃｍ×８ｃｍ肿物，质硬，边缘清，壁光滑，无压痛，随呼吸上下活...     

乳腺恶性上皮样神经鞘瘤一例

恶性上皮样神经鞘瘤较罕见,而发生在乳腺更罕见,国内尚未见报告,国外已报告仅3例。我们发现一例,现报告如下: 患者,女,28岁。发现右乳包块12月,迅速长大1月,于1996年5月7日入院。体检:右乳以乳头为中心扪及6cm×6cm包块,质硬,活动,边界清楚,压痛,乳头     

B超误诊腮腺区神经鞘瘤1例

患者,男性,19岁。无明显诱因发现右面部肿胀而来我院就诊。查体:右面部膨隆畸形,范围约60mm×40mm,轻度触痛,位于皮下,局部皮肤无色素沉着,无红肿,界限清楚,颌下淋巴结无肿大。     

超声诊断颈神经鞘瘤一例

患者女，29岁，发现左颈部肿物3个月余来院就诊。查体：血压130／86mmHg（1mmHg=0．133 kPa），左颈部扪及一核桃大小肿物，边界较清晰、光滑，无明显移动，无压痛，似有搏动感，颌下及颈部淋巴结无肿大，考虑为颈动脉体瘤行超声检查。二维超声所见：于左颈总动脉分叉处后方见一49mm×46mm×31mm实质性稍低回声团块，有包膜，边界清晰、规整，     

胃部恶性神经鞘瘤的影像学诊断

胃部恶性神经鞘瘤罕见，本文2例均经手术和病理证实，报告如下。例1，女，56岁。一月来觉上腹隐痛，服乐得胃后症状元缓解。近一周低热来就诊。检查：一般情况可，体胖腹壁厚，左上腹压痛，未触及明显包块。B超：左上腹可探及7．OcmX9．Ocm大小实性肿块，部分边界清，与肝左叶关系密切。诊断腹腔实性占位性质待定。彩超：肿物血流丰富，与胃壁血管相延续、肿物内回声不均。诊断胃平滑肌肉瘤可能性大。钡餐造影：胃体小弯侧后壁可见较深弧形压迹，小弯侧胃壁增厚，粘膜聚集。双重造影相显示胃小弯卵圆形充盈缺损，粘膜皱壁与充盈缺损的表面…     

超声诊断胃神经鞘瘤一例

患者女，81岁。因恶心、呕吐2周，咳嗽2d入院。体检：中腹部可触及3cm×3cm大小包块，质软。超声检查：左上腹可见6．6cm×5．5cm的不均质回声（图1），类圆形，边界清楚，内回声明显不均，可见不规则强回声（图2），与胃壁分界不清。超声提示：左上腹不均质回声团，建议进一步检查。胃镜检查：胃小弯侧可见一包块向腔内突出，致胃腔狭窄，表面黏膜光滑，提示胃壁肿物，性质待定。     

下肢恶性神经鞘瘤1例

患者女,71岁。发现左大腿后侧肿物8个月。缘于2012年10月发现左大腿后侧有一约3cm×4cm肿物,未行进一步治疗,现患者发现肿物逐渐长大,为进一步治疗来我院就诊。专科查体：左大腿后侧可触及一15 cm ×10 cm囊性肿物,触痛,质硬、活动度差,皮肤感觉及末梢血运正常。CT检查：左侧股骨中段后方可见软组织肿块影,大小约为9．9 cm ×9．7 cm ×15．4 cm,边界清晰,内密度欠均匀,可见斑片状高密度影及低密度影,肿块与周围组织分界较清晰,推挤邻近肌肉（大收肌、股二头肌、半膜肌及半腱肌）,股骨形态密度未见异常（图1）。 CT诊断：左侧股骨中段后方肿块,恶性肿瘤可能性大。住院手术见：见左大腿后侧肌肉及间隙有一大小约15cm×10cm×7cm 囊实性肿物,部分包膜存在,肿物生长侵蚀、破坏周围软组织,肿物实质类鱼肉状,与周围组织粘连严重,内有淡黄色果冻样液体,坐骨神经及后侧血管包裹粘连受压水肿严重。术后病理诊断：（左大腿后侧）梭形细胞恶性肿瘤,结合免疫组化及HE切片考虑为恶性神经鞘瘤。     

脑恶性神经鞘瘤1例

病例男性,59岁,头晕伴记忆力明显减退3个多月。无头痛、恶心、呕吐,精神状态不佳,理解能力,判断能力,走向力差,血压正常。其余无特殊。头颅X线平片检查：无异常X线征象发现。磁共振检查：T2加权像见左侧颞叶有一混杂的团块状高信号影,其边界不规则（图1）,T1加权像呈不规则的低信号,中线结构轻度向对侧移位,左侧侧脑室后部受压（图2）。增强（GD-DTPA）：见左侧颞叶有一团状高信号影,边界清楚,其内信号高低不一（图3）。手术见左侧须叶距皮层3cm可见肿物,大小约4cm×3cm,边界不清,向周围脑组织浸润生长。病理诊断：恶性…     

膀胱恶性神经鞘瘤1例

1病历摘要女,57岁。因血尿2个月、尿频半个月入院。入院前2个月无明显诱因出现淡红色尿,无腰痛、发热,未予治疗,持续半月后自行缓解。入院前半个月出现尿频,每日排尿20余次,夜间排尿3～4次,有尿道灼热感,无肉眼血尿,经治疗(用药不详)无好转。体检:T36.8℃,P70次/min,R20次/min,BP140/80mmHg;浅表淋巴结未触及,颜面无水肿,双肺未闻及哕音,心率80次/min,律齐,无杂音;腹软,无压痛,肝脾未     

肝脏巨大恶性神经鞘瘤超声表现一例

患者男,60岁,上腹部隐痛不适半年入院.体检:上腹部压痛,肝区叩痛,剑突下触及肝脏5 cm.超声检查:肝左叶体积明显增大,形态不规则,范围约25.3 cm×20cm,肝内回声明显不均,可见不规则实性回声,间以多房囊状结构,并可见分隔稍厚且厚薄不一致.部分囊内可见致密较强点状回声,探头加压可见光点浮动.彩色多普勒血流成像(CDFI)在肿物内可探及较丰富动静脉血流信号(Vmax 21 cm/s,RI 0.6),肝右叶大小及形态结构未见异常.超声诊断:肝左叶巨大囊实性占位病变(恶性倾向).CT检查:肝左叶可见25 cm×15 cm×15 cm囊实性低密度灶,形态不规则,内密度欠均匀,CT值约15～20 Hu,边界清,增强扫描示病灶实性部分及囊壁强化且不均匀.手术所见:肝左叶巨大,占据左中上腹,其内可见2个肿块,大肿块大小21 cm×16 cm×10 cm,呈暗红色,肿块内可见多个囊腔,最大囊腔直径7 cm,小肿块大小14.5 cm×9 cm×7 cm,悬垂于大肿块下方,灰白色,表面呈结节状,经钝性分离切除左半肝.病理诊断:肝脏恶性间叶组织肿瘤(恶性神经鞘瘤).