纤维支气管镜检查383例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值及应用。方法：对临床及X线诊断为肺不张的患者383例行纤支镜检查，并对经纤支镜确诊的342例右中叶肺不张及41例左舌叶肺不张的病因，部位及年龄分布等进行分析。结果：342例右肺中叶肺不张中炎症233例，占68．1％，肿瘤57例，占16．7％，结核40例，占11．7％，其余12例，分别为异物3例，外压致9例。41例左舌叶肺不张中肿瘤20例，占48．8％，炎症13例，占31．7％，结核5例，占12．2％。以上两种肺不张以老年人多见。结论：纤支镜检查是确定肺不张病因的最主要手段，并能指导肺不张治疗。临床上对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

纤维支气管镜对肺不张的诊断价值探讨

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值。方法296例肺不张患者行纤支镜检查，并对其病因、镜下特点进行分析。结果纤支镜的检出率为85．1％（252／296），其中年轻患者肺不张原因以炎症为主，年老患者以肿瘤为主。结论纤支镜检查能明确肺不张病因，原因不明的肺不张如条件允许应行纤支镜检查。     

经纤维支气管镜诊断与治疗肺不张32例

目的探讨应用纤维支气管镜（纤支镜）对肺不张患者进行病因诊断及镜下治疗的意义。方法对临床及x线诊断为肺不张35例患者行纤支镜检查,并对纤支镜确诊的32例肺不张患者的临床资料进行回顾性分析。结果纤支镜病因总确诊率91．4％。其中肺癌14例（43．7％）、炎症11例（34．4％）、结核6例（19％）、支气管扩张血凝块阻塞1例（3％）。病变部位以右中叶最多共12例（37．5％）,肺癌和炎症是右中叶肺不张的主要原因。对22例（70％）患者经纤支镜吸痰、灌洗、给药、止血等治疗后,不张肺叶均有不同程度复张,呼吸功能改善。结论纤支镜对肺不张的病因诊断具有重要意义,针对病因经纤支镜辅助治疗可促进肺复张。     

支气管结核183例临床表现分析

目的了解支气管结核的临床特征。方法分析183例支气管结核的临床表现及纤支镜检查结果。结果183例中症状主要包括：咳嗽148例，咯血49例，发热34例，胸痛23例，胸闷19例，哮喘13例。纤支镜检查：47．5％为充血水肿型，33．6％为瘢痕狭窄型，14％为溃疡型，4．9％为增殖型；初治肺结核患者瘢痕狭窄型19．6％，复治肺结核为56．9％；行抗酸染色检查痰涂片阳性率为27．8％，纤支镜刷片检查阳性率为70．5％；行纤支镜活检的105例未明确结核病变41例(33．8％)。结论对疑似支气管结核患者应及时行纤支镜检查，纤支镜是确诊支气管结核的主要方法，同时行常规刷检找抗酸杆菌和组织细胞学活检，可提高确诊率。     

282例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值及应用。方法：对临床及Ｘ线诊断为肺不张的患者３０５例行纤支镜检查，并对经纤支交易确诊的２８２例肺不张患者的病因、镜下特点、部位及年龄分布等进行分析。结果：纤支镜总诊断率９２．５％，诊断肺癌１７３例，其中鳞癌最多，其次为未分化癌及腺癌，炎症８３例，结核２２例；各叶肺不张病因除中叶外均以肺癌为首位，中叶不张炎症占６４．３％；中老年组肺不张占７     

纤维支气管镜检查62例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查对肺不张病因诊断的价值。方法：回顾研究62例肺不张的纤支镜检查结果。结果：62例肺不张，右中叶发生率最高为30．6％，右上叶次之为19．4％，占全肺最低为3．2％。肺不张病因肺癌居首位，占58．1％，炎症次之为32．2％，结核为9．7％。肺癌好发部位为右上叶占27．8％，炎症、结核均多见于右中叶，分别为60.0％和50．0％。纤支镜检查肺不张的确诊率为91．9％。结论：纤支镜检查是肺不张病因诊断不可缺少的重要方法。     

47例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

导致肺不张 (atelectais)的原因较多 ,其治疗方法也随之而异 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到重要的作用 ,现对我院 1997年 2月～ 1999年 2月 47例经 X线胸片所证实的肺不张病例进行纤支镜检查结果总结如下。1　资料与方法　　经纤支镜检查患者 312例中 47例经胸部 X线检查确诊为肺不张者 ,占纤支镜检查总人数的 15 .0 6 % ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,男∶女 =1.6∶ 1。平均年龄 (5 7.6± 13.1)岁 ,47例均采用日本 Q1- ympus BF- B3R型纤支镜。术前常规方法准备…     

86例阻塞性肺不张CT与纤维支气管镜检查对比分析

目的：比较ＣＴ与纤维支气管镜检查（纤支镜）对阻塞性肺不张病因诊断的价值。方法：８６例肺不张患者同时进行纤支镜和肺部ＣＴ检查。结果：８６例肺不张病因为：肿瘤５５例,占６４％;炎症１７例,占１９．８％,结核８例,占９．３％;其他６例,占７％。ＣＴ检查病因明确６９例。占８０．２％,纤支镜明确病因８４例,占９７．７％。结论：结支对肺不张的病因诊断有重要作用,纤支镜检查应作为原因不明肺不张常规检查方法之一。     

纤维支气管镜检查218例肺不张的经验和结果分析

目的研究肺不张经纤维支气管镜(纤支镜)检查的形态和病因诊断的价值。方法影像学确诊的218例肺不张患者经纤支镜刷检、活检、支气管肺泡灌洗术等检查。结果就病因进行回顾性分析:恶性肿瘤85例(39.0%),炎症42例(19.3%),痰栓36例(16.5%),结核32例(14.7%)等;病因与年龄的关系:青少年人均为非肿瘤因素,中老年人以恶性肿瘤、炎症、痰栓(共80.6%)等因素为主。结论纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要价值,其确诊率高(92.2%),安全可靠,且可进行相应治疗。     

112例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的研究纤维支气管镜在肺不张病因诊断方面的价值。方法对儿2例肺不张进行回顾性病因分析。结果儿2例肺不张纤支镜的病因检出分别是肿瘤43例(38．39％)、炎症34例(30．36％)、结核21例(18．75％)、异物5例(4．46％)、原因不明9例(8．04％)。确诊103例，确诊率91．96％。结论纤支镜对肺不张的病因诊断确诊率高，简单易行且安全可靠，应及早介入。     

纤维支气管镜检查112例不同年龄组肺不张临床分析

目的探讨不明原因肺不张纤维支气管镜(纤支镜)检查的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法X线、CT诊断肺不张112例，经纤支镜观察、活检、刷检及细菌学、抗炎治疗等明确诊断。结果112例确定病因的肺不张中，肺癌70例(62．5％)，炎症27例(24．1％)，结核12例(10．7％)，异物3例(2．7％)。老年组肺癌(84．5％)占首位，炎症(13、8％)次之，结核(1．70%)少见；中年组以肺癌(54．3％)和炎症(37．1％)为主，结核(8．6％)较少见；青年组结核(42．1％)和炎症(31．6％)多见，异物(15．7％)和肺癌(10，5％)较少。结论中老年肺不张多数为肺癌所致，青年人肺不张以结核和炎症多见。纤支镜检查是确定肺不张病因的最主要手段，具有重要的临床应用价值。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因治疗诊断中的应用

目的:探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法:胸部X线、CT诊断肺不张184例,经纤维支气管镜观察、活检、刷检、灌洗及抗炎治疗明确病因。结果:184例肺不张患者中,肺癌99例(53.8%),炎症52例(28.3%),结核21例(11.4%),异物4例(2.2%),病因未明8例(4.3%),确诊176例,确诊率95.6%。老年以肺癌为主(66.7%),中年以肺癌(56.1%)和炎症(36.4%)占多数,青年以结核(37.8%)和炎症(29.7%)多见。结论:中老年肺不张多由肺癌所致,青年肺不张以结核和炎症多见;纤维支气管镜检查对确定肺不张的病因具有重要的临床价值。     

老年肺不张患者287例纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨老年肺不张病因。方法：经X线胸片、CT明确诊断的老年肺不张287例行纤维支气管镜刷检、活检、涂片、培养以明确病因。结果：老年肺不张中肺癌发病率最高，占58．19％，炎症占31．01％，结核占7.31％，其他占3．48％。结论；老年肺不张中，肺癌发病率最高，炎症次之。纤维支气管镜检查是目前肺不张病因诊断中最重要的手段，应早期进行，老年患者纤支镜检是相对安全的。     

纤维支气管镜在胸外科疾病诊疗中的应用

目的：探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）在胸外科疾病诊疗中的应用效果。方法：回顾性分析2009年7月—2013年9月胸外科采用常规纤支镜或床旁纤支镜及术中经气管导管纤支镜检查患者的临床资料,镜下直视活组织检查和刷检找脱落细胞、床旁吸痰及术中明确大咯血出血部位。结果：366例胸外科门诊及住院肺占位患者中经纤支镜检查、活组织检查或刷检,明确诊断肺癌182例（50%）、良性病变26例（7.1%）,良性病变中经支气管复查4例,提示为癌;胸部手术后或胸部外伤排痰困难并发肺不张患者,经床旁纤支镜吸痰,所有患者症状明显改善,其中2例胸部外伤患者经过2次床旁吸痰治疗,血氧饱和度（SpO2）、心率及动脉血氧分压（PaO2）均高于治疗前（P〈0.01）;33例大咯血患者行术中纤支镜出血部位定位,其中32例术中经纤支镜明确定位出血部位,有1例患者因气管内出血凶猛,纤支镜无法准确定位,终止手术,患者死亡。结论：支气管镜检查在胸外科疾病诊疗中发挥着重大的作用。     

数字化成像结合纤支镜选择性支气管造影并肺穿刺活检诊断肺部疾病

目的：探讨数字化成像结合纤支镜选择性支气管造影并肺穿刺活检对肺部疾病的诊断价值。材料与方法：对２３例疑肺部肿瘤等疾病患者,先行胸部正侧位片及ＣＴ扫描检查,其中部分做了支气管体层摄影,然后施行纤支镜检、刷检,并在电视透视下经纤支镜进行肺穿刺活检。再应用数字减影（ＤＳＡ）,数字化快速摄影８帧／ｓ,激光照像技术,用７６％复方泛影葡胺经纤支镜进行选择性支气管造影。结果：本组全部病例均由这种综合性技术检查确诊,并得到手术病理证实。检出中央型肺癌１３例,周围型肺癌５例,细支气管肺泡癌１例,肺囊肿１例,支气管内膜结核并肺不张２例,炎性假瘤１例。结论：该技术能准确诊断多种肺部疾病,特别是肺部肿瘤,且可减少患者检查次数。     

肺癌癌性空洞纤维支气管镜检查分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）对肺癌癌性空洞的诊断价值。方法：回顾性分析27例肺癌癌性空洞的纤支镜检查情况，结果：27例中鳞癌17例，腺癌2例，腺鳞癌1例，大细胞癌1例，未能分型6例，纤支镜检查确诊21例，阳性率77．8％，镜下表现，新生物型4例，粘膜浸润型12例，外压型3例，大致正常型8例，4例新生物型直视下活检均阳性，刷检3例阳性，7例粘膜浸润型直视下活检阳性2例，刷检阳性3例，其中1例活检刷检均阳性，纤支镜检查阳性率57．1％（4／7），余16例中经支气管肺活检阳性11例，经支气管刷检阳性6例，其中4例活检刷检均阳性，阳性率81．3（13／16），结论：纤支镜检查对肺癌癌性空洞的确诊率高，应予重视，对镜下未见新生物者，应积极采用经支气管肺活检及经支气刷检。     

经纤维支气管镜采样技术在肺部感染病原学诊断中的应用

目的：探讨经纤维支气管镜(FOB)采样技术包括防污染标本毛刷(PSB)、支气管肺泡灌洗(BAL)、防污染肺泡灌洗(PBAL)及经FOB肺活检(TBLB)在肺部感染病原学诊断中的应用价值。方法：对13例具有严重基础疾病临床疑及肺部感染的患经FOB选择PSB、BAL、PBAL和TBLB采样作病原学诊断。结果：13例患均能耐受FOB采样．10例得到确诊，其中普通细菌感染5例、结核分枝杆菌感染3例、真菌感染1例、系统性红斑狼疮肺部活动性浸润1例。通过BAL采样得到明确诊断8例，诊断率61．5％。防污染支气管肺泡灌洗液和支气管肺泡灌洗液直接涂片革兰染色或特殊染色检查可以得到快速、正确率较高的初步结果．提供临床选药。结论：经FOB采样技术适用于病情严重、病原复杂的肺部感染的病原学诊断，其中BAL操作简单、安全，患耐受性好。     

应用纤维支气管镜诊断和治疗小儿肺不张的效果探讨*

目的探讨纤维支气管镜在小儿肺不张诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月在遵义市第一人民医院儿科行纤维支气管镜检查和治疗的86例肺不张患儿的临床资料,统计肺不张发生原因,观察治疗效果。结果 86例患儿的肺不张病因以炎症和异物最多,分别有39例(45.35%)和34例(39.53%)。不同年龄肺不张病因分布:0～1岁患儿肺不张病因以异物最多,2～3岁及以上患儿中异物和炎症所占比例较高;结核感染主要分布在0～3岁患儿中;痰液堵塞集中在4～6岁和7～9岁患儿中,10～12岁肺不张分布最少,主要为炎症和支气管扩张。经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗1个月后,总复张率为88.37%;治疗3个月后,总复张率为97.67%。结论小儿肺不张病因复杂,其中炎症和异物是其主要病因,纤维支气管镜不仅能够帮助临床医生诊断小儿肺不张病因,还能够同时完成针对性治疗,在临床上具有应用价值。     

58例咯血病人胸片、胸部CT和纤维支气管镜检查对照分析

目的：探讨胸片,胸部CT和纤维支气管镜（纤支镜）检查对咯血病人的诊断价值。方法：回顾研究58例咯血病人胸片,胸部CT和纤支镜检查结果,并进行对照分析,结果：咯血病人经胸片检查有异常所见40例（69．0％）,CT发现异常45例（77．6％）,纤支检查有异常所见50 例（86．2％）,咯血病因：炎症22例（37．9％）,结核7例（12．1％）,肿瘤19例（38．2％）,及其它10例（17．2％）,结论：对于初次咯血病人,胸片检查应为常规,CT检查是胸片的一个重要补充,纤支镜检查对明确病灶性质及咯血原因提供重要依据。