阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效分析

目的阿法化醇促进肠道钙盐吸收作用,评价钙剂加阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症男性患者80例,随机分成A、B两组,每组40例。A组为对照组,每天口服钙剂1片(钙尔奇D,每片含元素600mg,维生素D125μ);B组为治疗组,每天口服钙剂1片,同时加服阿法骨化醇0.5μg,连续治疗用药12个月。结果B组在腰椎(L2～4)侧位及股骨颈骨密度(BMD)较治疗前均明显增加(P<0.01),血清BGP增高明显(P<0.01);β-CTX下降明显(P<0.01);A组腰椎L2～4侧位BMD无明显变化(P>0.05),股骨颈BMD有明显下降(P<0.01),血清BGP无明显改变(P>0.05),β-CTX增高显著(P<0.05),β-CTX增高显著(P<0.05)。A、B组肝肾功能、血、尿常规治疗前后无显著性差异(P<0.05)。结论阿法骨化醇能促进肠道钙盐吸收且作用明显,钙剂加阿法骨化醇可防治老年男性骨质疏松症且疗效显著。     

原发性骨质疏松症两种治疗方案的疗效比较研究

目的比较阿仑膦酸钠+阿法骨化醇、钙尔奇+阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组口服阿仑膦酸钠片+阿法骨化醇胶丸;对照组口服钙尔奇D600片+阿法骨化醇胶丸。两组治疗时间均为12个月。结果所有患者均完成治疗,疗程结束后,两组患者的BMD值均提高(P<0.05);两组BMD值及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠+阿法骨化醇和钙尔奇+阿法骨化醇两种方案均能有效治疗原发性骨质疏松症,且两者疗效相当。     

阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1～4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。     

利塞膦酸钠治疗绝经后老年女性骨质疏松症临床研究

目的 观察利塞膦酸钠对绝经后老年女性骨质疏松的影响.方法患者64例,试验组和对照组按1：1比例分配,每组32例.试验组以利塞膦酸钠加钙尔奇D600治疗,对照组以钙尔奇D600治疗,治疗6个月,在治疗前、用药后6个月末及用药期间随访,对利塞膦酸钠的有效性及安全性进行评估.结果 治疗6个月后,两组患者临床症状均有不同程度改善,试验组和对照组的总有效率分别为90.625%和59.375%;两组患者的腰椎BMD、全髋部BMD等均好转,与治疗前相比具有显著性差异（P＜0.05）,且试验组改善程度优于对照组（P＜0.05）;治疗期间,没有发生严重不良事件.结论 利塞膦酸钠能有效治疗绝经后妇女骨质疏松症,且不良反应小.     

阿伦膦酸钠与阿法骨化醇联合治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效

目的探讨对绝经后骨质疏松女性采用阿伦膦酸钠与阿法骨化醇联合治疗的效果。方法选择我院诊治绝经后骨质疏松女性计124例,随机分为单采用阿法骨化醇+钙尔奇D治疗对照组(n=62)与加用阿仑膦酸钠治疗实验组(n=62),对比临床疗效。结果实验组总有效率高于对照组,P <0.05。治疗前两组骨密度无显著差异,P> 0.05,治疗后骨密度大于对照组,P <0.05。结论对绝境后骨质疏松妇女采用阿伦膦酸钠与阿法骨化醇联合治疗疗效理想,能够明显提高骨密度水平,值得推广。     

唑来膦酸联合用药治疗老年女性骨质疏松患者的疗效观察

目的　探讨唑来膦酸及鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇、复方骨肽注射液治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法 选取40例老年女性骨质疏松性胸腰椎疼痛患者随机分为两组,对照组服用钙尔奇D片(钙尔奇D600)、阿法骨化醇,鲑鱼降钙素注射液、治疗组在对照组的基础上加用唑来膦酸注射液和复方骨肽注射液,两组均连续治疗半年,观察治疗前后的骨密度和疼痛变化。结果　两组治疗后骨密度均明显上升。与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组VAS评分下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸及鲑鱼降钙素注射液联合钙尔奇D、阿法骨化醇、复方骨肽注射液治疗老年女性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者安全、临床疗效好,优于钙尔奇D片(钙尔奇D600)、阿法骨化醇,鲑鱼降钙素注射液三者合用的治疗方案。     

鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠+钙尔奇D联合治疗老年骨质疏松症疗效研究

目的:探究老年骨质疏松症联合治疗的理想方案与临床疗效。方法:选取2017年6月—2019年6月老年骨质疏松症患者94例,随机数法表分为两组,对照组(钙尔奇D)与观察组(钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素),各47例。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左侧股骨颈BMD、腰椎BMD。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(72.34%,34/47),观察组左侧股骨颈BMD、腰椎BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症应用钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素治疗能明显改善骨痛症状,增加骨密度。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果.方法 选取本院2015年1月~2016年1月收治的58例绝经后骨质疏松患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组各29例.对照组给予钙尔奇联合安慰剂治疗,实验组患者给予钙尔奇/阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠治疗.观察两组患者治疗前后骨密度(BDM)增加情况、身高变化情况、不良反应发生情况,以骨密度增加情况为准,判定治疗效果.结果 治疗前,两组患者骨密度、身高无统计学差异,治疗后,实验组患者腰椎2~4、股骨颈、Ward′s三角区、大转子部位功能,与对照组相比,改善情况更加明显(P<0.05),用药对两组患者身高无影响,实验组不良反应发生率更低(0),治疗有效率(96.55%)更高.结论 应将阿仑膦酸钠用于绝经后骨质疏松症的治疗.     

阿仑膦酸钠对老年女性绝经后骨质疏松的影响

目的观察阿仑膦酸钠对老年女性绝经后骨质疏松的影响。方法 112例老年女性绝经后骨质疏松患者随机分为观察组和对照组,对照组给予钙尔奇D片1次1片,1日1次,观察组额外给予阿仑膦酸钠70mg,1周1次。连续治疗6个月,检测骨密度,评价临床疗效。结果观察组和对照组的显效率分别为64.9%和40.0%,总有效率分别为96.5%和76.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组L1～4、股骨颈、大转子和全髋部的骨密度均明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。但观察组增加的更明显,两组差值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠能明显提高老年女性绝经后骨质疏松患者的骨密度,配合钙尔奇D能明显提高临床疗效。     

阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。     

尿激酶联合丹参酮ⅡA治疗脑血栓形成80例分析

目的 探讨尿激酶联合丹参酮ⅡA在脑血栓形成治疗中的临床应用价值.方法 脑血栓形成患者160例,随机分为观察组(尿激酶联合丹参酮ⅡA治疗组)、对照组(尿激酶治疗组)各80例,2周为1疗程.治疗结束时对两组患者进行临床疗效统计分析.结果 经治疗,两组患者神经功能缺损情况均得到明显改善(P＜0.05)；观察组患者治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者经尿激酶与丹参酮ⅡA联合治疗总有效率为95％明显高于对照组(尿激酶治疗组)的71％(P＜0.05).结论 尿激酶联合丹参酮ⅡA治疗脑血栓形成能有效改善患者神经功能缺损情况,提高患者临床治疗效果.     

仙灵骨葆联合钙剂治疗高龄患者老年性骨质疏松症的临床研究

目的：观察仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D和骨化三醇对高龄患者老年性骨质疏松症的治疗效果.方法：选择60例高龄老年性骨质疏松症患者随机分为两组,治疗组（仙灵骨葆＋钙尔奇D＋骨化三醇）30例,对照组（钙尔奇D＋骨化三醇）30例.观察两组患者治疗前后和两组间的VAS评分、SF-36评分、BMD、血Ca、血P、ALP、TRACP的差异.结果：两组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低（P＜0.01）,治疗组降低较对照组更明显（P＜0.01）.两组治疗后SF-36评分较治疗前均明显提高（P＜0.01）,治疗组升高较对照组更明显（P＜0.01）.治疗组治疗后BMD明显升高,对照组BMD变化不大,两组比较有显著差异（P＜0.05）.治疗前后两组血Ca和血P均变化不大,组间比较无差异（P＞0.05）.治疗组治疗后ALP明显升高,对照组ALP变化不大,两组比较有显著差异（P＜0.05）.两组治疗后TRACP较治疗前均有所降低,治疗组降低明显,组间比较有显著差异（P＜0.01）,两组所有患者无严重不良反应发生.结论：仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D和骨化三醇治疗高龄患者老年性骨质疏松症效果确切,且安全性良好.     

鲑鱼降钙素治疗76例老年骨质疏松症的临床效果观察

目的分析对老年骨质疏松症患者应用鲑鱼降钙素进行治疗的临床效果。方法选取我院近3年收治的老年骨质疏松症患者76例,随机将其分为A、B两组,其中A组应用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D进行治疗,B组应用钙尔奇D进行治疗,对比A、B两组患者的临床效果、骨密度、疼痛改善情况以及生活质量。结果A组患者的总有率以及疼痛缓解率均明显高于B组,其差异存在统计学意义（P〈0．05）,此外,A组患者经过治疗后,其骨密度明显增加,差异存在统计学意义（P〈0．05）,而B组患者在治疗前后,骨密度没发生多大的变化。结论对老年骨质疏松症患者临床应用鲑鱼降钙素治疗,不仅可以取得良好的效果,还能够缓解患者疼痛情况,并且提高患者的生活与工作质量,具有很多优势,值得各大医院临床推广使用。     

补康灵不同时段联合TP方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察补康灵不同时段联合TP方案(紫杉醇+顺铂联合化疗)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:120例NSCLC患者随机分为4组,分别为提前7、3d应用补康灵加化疗组(A、B组),补康灵同时加化疗组(C组),单纯化疗组(D组)。化疗2个疗程后评价有效率、化疗期间和化疗后患者毒副作用和生存质量的改善情况。结果:各组对瘤体的近期疗效相似(P>0.05);与D组比较,A组骨髓抑制、疲劳的发生率较低(P<0.05),而B、C组毒副反应发生率有降低趋势(P>0.05);与D组比较,A、B组生存质量有明显提高(P<0.01)。结论:补康灵联合TP方案有增强客观疗效的趋势,可以减轻化疗毒副作用、提高患者生存质量,且先于化疗前7d给药治疗效果较好。     

辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症的临床观察

目的:观察辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症(OP)的临床疗效和安全性。方法:341例老年性OP患者按随机数字表法分为对照组(170例)和观察组(171例)。在一般治疗的基础上,对照组患者给予碳酸钙D3600 mg,口服,qd+阿仑膦酸钠70 mg,口服,每周1次;观察组患者给予辛伐他汀20 mg,口服,qd+碳酸钙D3600 mg,口服,qd+鲑鱼降钙素50U,肌肉注射,qd,连用l周后改为50 U隔天1次,连用2周后改为50 U每周2次。两组患者疗程均为6个月。对比两组患者疼痛改善情况及临床疗效,并观察不良反应情况。结果:两组共325例患者完成疗程(对照组161例,观察组164例)。治疗前两组患者自发腰背疼痛、前屈后伸痛、翻身痛及负重痛的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各项VAS评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性OP的临床疗效优于碳酸钙D3联合阿仑膦酸钠,可有效改善和提高骨密度水平,缓解临床疼痛症状,安全性较好。     

氟伐他汀联合苯扎贝特治疗冠心病合并混合型高脂血症的临床观察

目的：观察氟伐他汀联合苯扎贝特治疗冠心病合并混合型高脂血症的调脂效果及安全性。方法：将我中心332例高脂血症患者随机分为4组,每组83例。A组口服氟伐他汀40mg·d^-1,B组口服苯扎贝特400mg·d^-1,C组口服氟伐他汀20mg·d^-1＋苯扎贝特400mg·d^-1,D组口服氟伐他汀40mg·d^-1＋苯扎贝特400mg·d^-1,4组疗程均为24周。观察患者血脂变化及不良反应等。结果：与治疗前比较,4组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著上升（P〈0．05）,且治疗后A、C、D组LDL-C显著优于B组（P〈0．001）,B、C、D组HDL-C显著优于A组（P〈0．001）。其中,D组各项指标治疗效果最佳。4组患者均具有较好的耐受性,均未见严重不良反应发生。结论：氟伐他汀40mg联合苯扎贝特400mg治疗混合型高脂血症疗效较好,能有效纠正各项临床指标,具有较好的安全性和耐受性。     

帕瑞昔布钠联合地塞米松对全麻苏醒期不良反应的影响

目的探讨帕瑞昔布钠联合地塞米松对全麻苏醒期不良反应的影响。方法全身麻醉下行择期乳腺癌改良根治术患者80例,随机分为四组：帕瑞昔布钠组（P组）、地塞米松组（D组）、帕瑞昔布钠联合地塞米松组（C组）、生理盐水组（N组）。观察并记录四组患者：①麻醉前（T0）、拔管时（T1）、拔管后5min（T2）、拔管后10min（T3）四个时点四组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）;②拔管后反应：镇痛及舒适度情况（疼痛评分（PS）、躁动评分（RS）、镇静评分（RSS）、全麻后身体舒适度评分（BCS））。结果①各时点MAP与HR比较：①组间比较：T1、T2时点,P组、D组及C组MAP、HR均低于N组（P〈0.01）,其中,C组与P组、D组差异有统计学意义（P〈0.01）;T3时点P组、D组及C组MAP、HR均低于N组（P〈0.01）。②组内比较：各组MAP、HR均在T1时点最高,T2、T3时点有所下降;D组在T1,T2时点的差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组T1时点MAP、HR高于其余时间点（P〈0.05）;P组、N组四个时点之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。③四组患者拔管后反应比较：P组、C组疼痛评分（PS）、躁动评分（RS）明显低于D组和N组（P〈0.05）;镇静评分（RSS）、全麻后身体舒适度评分（BCS）明显高于D组和N组（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠及地塞米松均可减轻全麻患者拔管期间的心血管反应,两者联合应用作用效果优于单独使用帕瑞昔布钠或地塞米松。     

BiPAP联合振动排痰治疗AECOPD合并呼吸衰竭的效果评价

目的探讨无创双水平气道正压通气联合振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将40例患者随机分为A组与B组各20例。A组患者采用无创双水平正压通气联合振动排痰进行治疗,B组患者仅使用无创双水平正压通气治疗,观察两组的治疗效果。结果A组患者的PaCO2较B组下降快（P〈0．05）,呼吸支持时间及住院时间亦明显缩短（P〈0．05）,气管插管率较B组低（P〈0．05）。结论无创正压通气联合振动排痰对治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼衰的患者具有明显优势,值得临床推广。     

知柏地黄丸联合骨瓜提取物注射液治疗绝经后骨质疏松症 70 例疗效评价

目的探讨知柏地黄丸联合骨瓜提取物注射液治疗绝经后骨质疏松症（PMOP）的临床疗效。方法将140例患者分为治疗组和对照组各70例。两组均口服钙尔奇D片，对照组采用阿伦膦酸钠维生素D3片口服。治疗组采用骨瓜提取物注射液静脉滴注及知柏地黄丸口服。疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后骨密度、血清钙和磷水平、疼痛评分变化。结果治疗组总有效率为92．9％（65／70），优于对照组的80．0％（56／70），差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗组L1-4和全髋骨密度增加优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）；治疗组血清钙水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗组对疼痛的改善优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论知柏地黄丸联合骨瓜提取物注射液治疗PMOP（肝肾阴虚证）临床疗效肯定，安全性好，值得进一步推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将96例子宫内膜异位症患者分为LNG-IUS组、GnRH-a组及联合组3组,每组各32例,LNG-IUS组与GnRH-a组分别单独采用左炔诺孕酮宫内缓释系统与促性腺激素释放激动剂进行治疗,联合组则联合两种方法进行治疗。结果GnRH-a组与联合组的1年临床总有效率均为100.0%,显著高于LNG-IUS组的87.5%（P〈0.05）。GnRH-a组2年复发率为35.3%,显著高于LNG-IUS组的8.3%和联合组的13.3%（P〈0.05）;GnRH-a组与联合组的2年复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年,GnRH-a组与联合组的骨密度与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访2年,3组的骨密度与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的整体效果较两者单独使用时更显著,其联合用药方案可作为临床治疗子宫内膜异位症的首选。