肾病综合征患者淋巴细胞IL-2生成及应答能力降低

肾病综合征(NS)患者(尤在微小变化性肾病综合征MCNS)常伴一系列免疫学异常,如血清IgG 降低、IgM 及IgE 增高、产生循环免疫复合物、Ts 细胞活化,有报道病人血清对淋巴细胞增殖有抑制作用以及杀伤细胞介导免疫活性等。T 细胞对有丝分裂原—特异抗原或自源性非T 细胞的应答,包括一系列细胞和淋巴因子介导变化,为研究肾病综合征的细胞介导免疫作用,作者评价了NS 患者经自源性非T 细胞刺激后,T 淋巴细胞生成IL-2及对IL-2应答能力。     

CD28/B7-1与儿童肾病综合征

CD28/B7-1是一对参与机体特异性免疫应答极其重要作用的分子.CD28主要存在于T淋巴细胞表面,而B7-1为CD28的配体之一,可表达于肾脏足突细胞.初步研究显示,B7-1分子参与了足突细胞病变的发生发展,而肾脏足突细胞参与了肾病综合征病理免疫反应过程,尤其在微小病变型肾病综合征中起主导作用.国内外学者已经着手相关动物实验及少量临床试验的研究,并取得一定成果.通过阻断CD28/B7-1信号而抑制肾病综合征的发生发展过程,将为儿童肾病综合征的临床治疗提供新的思路.     

蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征疗效观察

本文报告蝮蛇抗栓酶分别与激素,免疫抑制剂不同组合治疗原发性肾病综合征72例,比较单用激素,免疫抑制剂及加用蝮蛇抗栓酶组合后的疗效。与激素组比较X~2=5.3814,P<0.05,与激素、CTX组比较X~2=4.555,P<0.05。加酶组的疗效具有明显的优越性。故认为蝮蛇抗栓酶是一种治疗肾病综合征有前途而又安全经济的药物。     

小儿肾病综合征时外周血T淋巴细胞功能的研究

为研究细胞免疫功能紊乱在小儿肾病综合征发病机理中的作用,我们对48例患儿外周血淋巴细胞产生的白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)活性、T淋巴细胞亚群及白细胞介素-2受体(IL-2receptor,IL-2R)进行了测定。结果表明:①肾病期IL-2活性及IL-2R表达下降,T细胞亚群失衡,并与疾病的活动性有关。②肾病期IL-2活性水平与CD4~ 细胞百分率、CD4~ /CD8~ 细胞比值呈正相关,分泌IL-2的T细胞数量减少,可能是肾病患儿IL-2活性下降的原因之一。③肾病期IL-2活性变化与血清IgG含量变化呈正相关,IL-2活性下降可能是低IgG血症的原因之一。这些结果提示:T淋巴细胞功能受损,免疫应答能力下降,是小儿肾病综合征的重要表现。因此,适当选用免疫调节剂提高机体免疫水平,对疾病治疗会有一定益处。     

原发性肾病综合征Ⅱ型病人红细胞免疫功能与免疫状态关系的探讨

我们曾对慢性肾炎红细胞免疫功能进行了测定,得出慢性肾炎红细胞免疫功能异常的结果。本文将进一步探讨原发性肾病综合征Ⅱ型病人的红细胞免疫功能及其与机体免疫状态的内在联系。     

特发性膜性肾病相关基因单核苷酸多态性研究进展

<正>膜性肾病是成人肾病综合征的主要病理表现之一,特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧出现大量免疫复合物沉积。典型临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿等。膜性肾病按照病因可分为特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)和继发性膜性肾病(Secondary membranous nephropathy,SMN)。IMN的发病     

肾病综合征患者血浆leptin和血清Hcy、CysC检测的临床评估

目的:探讨了肾病综合征患者血浆leptin和血清Hcy、CysC水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法及免疫透射比浊法对30例肾病综合征患者进行了血浆leptin和血清Hcy、CysC检测,并与35名正常健康人作比较.结果:肾病综合征患者血浆leptin和血清Hcy、CysC水平均非常显著地高于正常人组(P<...     

病理为非IgA系膜增生性肾小球肾炎的小儿肾病综合征HLA-DRB1基因分型

目的 研究山西汉族小儿以原发性肾病综合征为临床表现的非IgA系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)与HLA-DRB1基因的相关性.方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物技术(PCR-SSP)检测20例病理为非IgA MsPGN的小儿肾病综合征HLA-DRB1基因特异性,从而确定该病的HLA分型.结果 20例以原发性肾病综合征为临床表现的非IgA MsPGN患儿的HLA-DRB1等位基因频率与对照组比较,HLA-DRBl*11明显增高,差异有统计学意义(22.50%vs 8.33%,x2=9.544,P=0.002,CI=1.674～9.995,RR=4.09).9例HLA-DRB1*11阳性患儿全部伴血尿、血压增高和短暂的肾功能受累.结论 山西汉族以原发性肾病综合征为临床表现的非IgA MsPC,N患儿与HLA-DRB1*11有显著相关性,具有此基因者易伴血尿、高血压及短暂的肾功能受累.为揭示该病发病机制中免疫遗传学机制所起的作用提供了重要线索和依据.     

肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化关系的探讨

目的：探讨了肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系。方法：应用红细胞酵母花环法测定了31例肾病综合征患者的红细胞免疫功能和化学法测定血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,并与35名正常健康人作比较。结果：肾病综合征患者RBC-ICR花环率和MDA水平明显升高（P〈0.01）,而RBC-C3bR,SOD,GSH-PX水平则〈正常（P〈0.01）,相关分析显示：RBC-C3b花环与MDA呈显著负相关（r=-0.4786,P〈0.01）,RBC-ICR与MDA呈正相关（r=0.6702,P〈0.01）。结论：肾病综合征患者红细胞免疫黏附功能的降低与活性代谢紊乱密切相关。     

肝性脑病合并肾病综合征1例

肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿为主要表现的一组临床症候群。我科收治了1例肝性脑病合并肾病综合征患者,经抗病毒及抗肝性脑病、护肝、利尿消肿、抑制免疫与炎症反应、抑酸等治疗后疗效满意。现报告如下。     

肾病综合征患者血清CysC水平与脂质过氧化关系的探讨

有关肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化关系已有文献报告[1],本文对肾病综合征患者进行血清胱抑素蛋白酶抑制剂C(CysC)测定并探讨其与脂质过氧化的关系,现将结果报告如下。1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1病人组:32人,均为我院经临床明确诊断的住院患者(包括病史、体征、实验室系列肾功能等方面的检测)。1.1.2正常人组:35人,均为我院体检中心经查体合格的正常人,无心、肺、肝、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常。1.2方法1.2.1血清CysC检测,采用免疫比浊法,试剂由深圳晶美     

小儿肾病综合征与HLA Ⅰ、Ⅱ类基因相关性的研究

小儿原发性肾病综合征(PNS)病因尚未明确,多数学者认为与免疫、遗传有关.人白细胞抗原(HLA)是人类主要遗传免疫标志之一,HLA与小儿PNS的关系各国报道不一,主要集中于A、B、DR、DQ位点.我们采用聚合酶链反应一序列特异性引物技术(PCR-SSP)检测山西汉族激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿HLA-A、B、DRB1位点等位基因的表达.     

高海拔地区大面积烧伤继发肾病综合征1例

肾病综合征（nephrotic syndrome NS）是一种以大量蛋白尿（>3.5 g/24 h），低蛋白血症（<30 g/l），水肿，高脂血症为主要特征的临床症候群[1]。肾病综合征为临床常见病、多发病。肾病综合征治疗时间较长，需要使用激素，每日服药的种类多、次数多，因此具有并发症多、治疗不良反应大、复发率高等特点[2]。肾病综合征患者通常伴有感染、血液高凝状态、静脉血栓形成、蛋白质及脂肪代谢紊乱、糖皮质激素性骨质疏松症等并发症。其大致分为原发性和继发性两大类，临床多见原发性肾病综合征，继发性肾病综合征较少见，大面积烧伤后继发肾病综合征的更为少见。通过检索相关文献发现大面积烧伤继发肾病综合征的病例较少，属罕见并发症，高海拔地区尚未见有关报道，我科在2013年收住1例大面积烧伤继发肾病综合征的患者，该患者入院时否认肾病既往史，本文探讨在高海拔地区大面积烧伤继发肾病综合征的可能原因，以期将来在诊治大面积烧伤继发肾病综合征时能有所帮助。     

免疫球蛋白沉积类型在IgA肾病中的意义

３１例小儿ＩｇＡ肾病报道结果表明：免疫球蛋白沉积类型与临床表现及组织损伤程度有一定关系。单纯系膜区ＩｇＡ沉积，组织损伤程度轻，临床多表现为单纯性血尿，预后较好，ＩｇＡ合并ＩｇＧ及／ＩｇＭ沉积者，易合并补体的沉积，组织损伤程度重，临床表现以肾病综合征及血尿合并蛋白尿发生率高。免疫复合物不仅沉积在系膜区，也可沉积在内皮下，并有相应的基底膜损伤。     

心电图检查在儿童肾病综合征诊断及治疗中的必要性

目的：分析心电图检查在儿童肾病综合征治疗过程中的价值.方法：选择临床确诊肾病综合征患儿267例,应用北京美高仪软件技术有限公司研制生产的ECG-LAB2.0Gold型心电综合分析系统,采用Wilson连接方式,进行心电图十二导联同步记录.结果：肾病综合征患儿心电图异常者199例,占74.5％.结论：心电图检查在儿童肾病综合征诊断及治疗过程中有一定的必要性.     

小儿特发性激素耐药型肾病综合征与HLA的相关性

为明确小儿特发性激素耐药型肾病综合征与ＨＬＡ抗原的相关性，用微量淋巴细胞毒试验的方法，分析了小儿特发性激素耐药型肾病综合征患儿及正常对照的ＨＬＡ－Ａ，Ｂ，ＤＲ，ＤＱ抗原频率，病人组ＨＬＡ－Ａ，Ｂ抗原频率与对照组相比无显著性差异，ＨＬＡ－ＤＲ４抗原频率病人组较对照组显著性增高（６９．２３％与２４．９１％、Ｐ＿ｃ＝１．５３×１０￣－２，ＲＲ＝６．７８），提示本病有免疫遗传的背景。     

肾病综合征患儿的个性、行为及社会适应能力对照研究

临床发现 ,肾病综合征迁延不愈可引发各种心理问题 ,了解肾病综合征患儿的心理特点是非常必要的 ,可根据不同的心理状态进行心理干预 ,以达到综合防治肾病综合征、提高患儿生存质量的目的。而目前关于肾病综合征儿童的个性、行为及社会适应能力的问题还鲜有报道。为此 ,我们对 6 7例肾病综合征儿童的个性、行为及社会适应能力进行研究 ,以了解肾病综合征患儿的心理学特点。1　对象和方法1.1　对象1998～ 2 0 0 2年在我院儿科门诊就诊的肾病综合征患儿 ,共发出问卷 76份 ,收回资料完整的问卷 6 7份 (回收率为 88% )。其中男 4 8例 ,女 19例 ;…     

先天性肾病综合征4例报告

先天性肾病综合征(ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｓ,ＣＮＳ)是指出生后3-6个月内起病的肾病综合征,预后极差。在治疗上对类固醇激素和免疫抑制剂均无效应。我院近年来收治4例,临床表现疗效与文献报道有所不同,现报告如下。临床资料一、一般资料:4例中男3例,女1例。入院日龄7天-2月,3例足月产,1例过期产,出生时体重3-3.5ｋｇ,无窒息史。4例先天性肾病中有1例患先天性梅毒继发性肾病。以上病便均符合ＣＮＳ的诊断标准[1]。二、母亲因素:1例ＴＰＨＡ试验阳性,余在孕期无异常表现。三、临床表现:见下表表　ＣＮＳ病例临…     

新生儿弥漫性系膜硬化型先天性肾病综合征一例报告并文献复习

目的报道一例新生儿弥漫性系膜硬化型先天性肾病综合征,以提高对该病的认识。方法收集一例于2010年10月在中山大学附属第一医院儿科住院确诊为先天性肾病综合征弥漫性系膜硬化型的患儿临床资料,并复习文献,总结弥漫性系膜硬化型先天性肾病综合征的病因、临床表现、病理特点及预后。结果患儿生后即有水肿、大量蛋白尿等肾病综合征表现,并很快出现肾功能不全,进展至肾功能衰竭,肾活检病理符合弥漫性系膜硬化型,2个多月后死亡。结论先天性肾病综合征弥漫性系膜硬化型的临床表现为出生时或幼儿期内出现肾病综合征的特征,起病时可已有肾功能不全,进行性肾功能减退,确诊须肾穿病理,本病预后差,目前无特殊治疗。     

西咪替丁治疗小儿紫癜性肾炎前后免疫指标变化及疗效观察

我院自１９９２１９９７年对３５例紫癜性肾炎（ＡＰＮ）患儿进行免疫功能检测，其中１８例用西咪替丁（ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ）治疗为主，其治疗前后免疫指标变化明显，疗效满意，现报告如下。资料与方法１－病例选择　本组３５例均符合血液病诊断及疗效标准［１］。随机抽样分为两组。治疗组１８例：男１２例，女６例，年龄３１２岁，平均６岁，其中轻型８例（无症状性血尿、蛋白尿）；肾炎综合征７例（临床为血尿、蛋白尿、水肿及高血压）；肾病综合征３例（典型肾病综合征表现常伴肾功能减退）。对照组１７例：男１０例，女７例，年…