乳腺癌病友团队中抑郁及生命质量状况调查

目的 了解参加我科粉红丝带病友俱乐部3个月以上的乳腺癌患者的抑郁及生命质量状况。方法 应用抑郁自评量表（SDS）及乳腺癌患者生命质量测定表FACT-B调查63例乳腺癌病友俱乐部成员的抑郁状况及生命质量。结果 本组患者抑郁自评量表（SDS）得分(47.44±8.91)分,略高于国内常模（t=4.91,P<0.01）,得分处于正常界值以下者占69.8%,轻度抑郁者占27.0%;乳腺癌患者生命质量测定表FACT-B得分（102.6±12.5）分,总体生命质量处中上水平。结论 提示长期参加病友俱乐部团队活动的乳腺癌患者抑郁情绪程度较轻,并可获得较好生活质量。     

乳腺癌病友联谊会对提高乳腺癌患者生活质量的作用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,占恶性肿瘤的7%～10%,居女性恶性肿瘤发病率的首位,成为严重威胁女性健康和生命的重大疾病[1].乳腺癌患者有可能面临乳房的缺如而影响其形体美以及家庭生活、社会活动.因此,患乳腺癌的女性不仅要面对死亡的威胁,还要承受身体缺陷的心理摧残,使患者处于极度痛苦中.乳腺癌患者及家庭存在较多心理问题,严重影响患者术后康复,使得生命质量下降.举办乳腺癌病友联谊会对促进乳腺癌患者身心健康,提高生活质量发挥着重要作用.     

134例帕金森病患者抑郁状况及生活质量的调查研究

目的调查研究帕金森病患者的抑郁状况及生活质量,为临床工作提供借鉴资料。方法选择我院2005年1月～2011年10月收治的134例帕金森病患者作为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁状况,采用生活质量评价量表SF-36评估患者的生活质量。结果本组患者中,无抑郁者58例(43.3%),抑郁者76例(56.7%);抑郁患者的SF-36评分明显低于无抑郁者,体现在生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)8个方面,组间差异均有统计学意义(P<0.05);对76例抑郁患者给予针对性的治疗,HAMD、SF-36评分明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床工作者了解帕金森病患者的抑郁状况,并加强针对性的治疗工作,可以明显改善患者的抑郁状况及生活质量,应当引起临床关注。     

乳腺癌术后患者的生活质量和满意度调查

目的调查不同手术方法(保乳手术、根治手术以及保乳或根治术后的重建手术)的乳腺癌患者术后的生活质量以及满意度。方法选择自2005年1月至2006年10月在德国汉诺威医科大学附属医院妇女保健中心接受手术治疗的乳腺癌患者共180例,分别给予调查问卷,包括EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BR23以及自行设计的关于对术后外形满意度的问卷。所有患者在被调查时均没有局部和远处的转移。结果112例(62.2%)回信患者中,保乳组、根治组以及重建组各76、20、16例,保乳组患者较根治组和重建组有较好的身体映像(BI)(P=0.004,P=0.003),重建组患者比保乳组有较大的经济困难(FD)(P=0.006)和较多的对前景的看法(FP)(P=0.039);保乳组患者和根治组、重建组相比对术后乳房的外形有较好的自我评价(P=0.001,P<0.001)和较不明显的术后疤痕(P=0.003,P=0.019),对外形结果的满意比较显示重建组的患者认为术后双侧乳房形状的差异明显大于保乳组(P=0.005),双侧乳房大小的差异、对乳头乳晕的位置和形状是否满意方面两组之间的比较无明显的统计学意义(P=0.077,P=0.272)。结论和根治组以及重建组相比较,保乳组的患者有较好的术后生活质量和满意度。     

女性不孕症患者焦虑、抑郁状况和生活质量调查

目的探讨女性不孕症患者发生焦虑、抑郁的状况及对生活质量的影响。方法对210例女性不孕症患者进行焦虑、抑郁及生活质量测评,分析患者焦虑、抑郁状况,确定对其生活质量的影响。结果 210例不孕症患者中,发生焦虑53例(25.24%),发生抑郁23例(10.95%)。不孕症患者的焦虑和抑郁评分高于中国常模(P<0.01);躯体健康评分比较,有焦虑、抑郁患者和无焦虑、抑郁患者差异无统计学意义(P>0.05);其他生活质量指标比较,有焦虑、抑郁患者评分均低于无焦虑、抑郁患者(P<0.05或P<0.01)。结论女性不孕症患者焦虑、抑郁发生率高;其焦虑、抑郁状况影响患者生活质量。     

乳腺癌患者配偶焦虑抑郁状况的调查及相关因素分析

目的:评估乳腺癌患者配偶的焦虑抑郁状况,分析影响焦虑抑郁的相关因素。方法:采用问卷方式,调查蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科110名乳腺癌患者配偶。该问卷由焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和人口社会学资料组成。结果:乳腺癌患者配偶焦虑和抑郁的发生率分别为43.36%和40.91%。SAS、SDS评分与国内常模比较差异均有统计学意义(P<0.01)。乳腺癌患者配偶常见焦虑、抑郁情绪的相关因素为年龄、文化程度、付费形式、家庭月收入、肿瘤分期等。结论:乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁的发生率较高,临床护理中要加强对配偶的心理干预。     

乳腺癌保乳术后患者生活质量调查及护理对策

目的 探讨乳腺癌保乳术后患者生活质量水平,分析提高生活质量的护理措施.方法 随机选取41例保留乳房乳腺癌根治术病例作为调查组、48例乳腺癌改良根治术病例为对照组,选用癌症治疗功能评价系统一乳腺癌生活质量测评量表测定患者术后生活质量.结果 调查组总体生活质量得分稍高于对照组,差别无统计学意义(P＞0.05).功能状况和与乳腺癌相关的其他因素指标,调查组分值高于对照组;情绪状况指标的分值调查组低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);在身体状况、社会/家庭状况、与医生关系调查组和对照组的差别无统计学意义(P＞0.05).结论 保乳术患者术后总体生活质量并不明显优于改良根治术患者,其中功能状况和与乳腺癌相关的其他因素方面较改良根治术患者好,但情绪状况较差.需要对保乳术后患者的情绪状况进行针对性护理干预,以提高其总体生活质量.     

脑卒中患者抑郁和生活质量状况及其影响因素分析

目的探讨脑卒中患者抑郁和生活质量(QOL)状况及其影响因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)和汉化版脑卒中特定生活质量量表(SS-QOL)对2012年2月至2014年7月牡丹江医学院红旗医院就诊的102例脑卒中患者的抑郁状况和生活质量进行评估。结果 102例脑卒中患者有抑郁症状者45例,发生率为44.1%。Logistic回归分析结果显示,学历(OR=5.876,95%CI 1.204~17.345)、配偶(OR=8.637,95%CI 1.307~22.346)、医疗付费方式(OR=6.849,95%CI 1.690~28.304)是脑卒中患者并发抑郁症状的影响因素。脑卒中患者生活质量影响因素的多元线性回归方程:Y=3.182+0.027X2+0.039X3+0.012X4+0.029X5-0.049X6,配偶、受教育程度、月收入、付费方式和抑郁程度对患者的生活质量有影响。结论学历、配偶、医疗付费方式是脑卒中患并发抑郁的独立影响因素,配偶健在、受教育程度高、月收入高、非自费的付费方式能促进患者的生活质量改善,而抑郁程度越严重越不利于患者的生活质量改善。     

乳腺癌手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析

目的:确定乳腺癌手术患者焦虑、抑郁状况及主要相关因素,为临床心理干预提供依据。方法:采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及自行设计的调查问卷,对230例术后患者进行焦虑、抑郁评定和相关因素的分析。结果:乳腺癌患者焦虑和抑郁的发生率分别为56.09%、49.57%。乳腺癌手术患者常见焦虑、抑郁情绪的相关因素为年龄、文化程度、付费形式、家庭月收入、肿瘤分期等。结论:乳腺癌患者焦虑、抑郁的发生率较高,临床护理中要加强心理干预,以改善围手术期乳腺癌患者的心理状态。     

女性乳腺癌患者失眠和生活质量研究

目的:了解不同病程阶段女性乳腺癌患者失眠和生活质量状况,分析两者间的相关性,并探讨影响失眠可能的因素。方法:根据入组标准,并经知情同意后纳入315例乳腺癌患者,包括术前组、术后组及康复组各105例,完成一般情况调查表、阿森斯失眠量表(AIS)和生命质量测定量表(FACT-B)。结果:术后组和康复组AIS得分均高于术前组,组间差异有统计学意义(P<0.05),而术后组与康复组AIS得分差异无统计学意义(P>0.05)。术后组FACT-B总分及各维度得分(除社会/家庭状况和情感状况外)低于术前组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);康复组FACT-B总分及各维度得分均高于术后组,仅生理状况和附加关注得分低于术前组(P<0.05)。AIS总分与生活质量总分和各维度得分呈显著负相关(P<0.01)。术前组失眠与年龄、病理分期、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性、生理状况和功能状况有关。术后组失眠则与年龄、化疗、疼痛程度、生理状况、功能状况和社会/家庭状况有关。康复组失眠与宗教信仰和功能状况有关。结论:随着术后病程的延长,乳腺癌患者生活质量逐渐改善,而失眠问题持续存在;不同病程阶段患者失眠的影响因素各有不同。     

心理护理对艾滋病患者抑郁状况及生活质量的影响

目的:探讨心理护理对艾滋病患者抑郁状况及生活质量的影响。方法:选择60例患者作为临床观察对象,依照随机平衡序贯法将其分为两组,其中对照组(n=30)采取常规护理,观察组(n=30)在对照组基础上实施心理干预护理。并对两组患者入院2周后的躯体疼痛、社会功能、心理健康三项指标进行对比。结果:护理前两组躯体疼痛、社会功能、心理健康情况比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗中均未见严重不良反应。结论:将心理护理干预应用于艾滋病患者的治疗过程中,能够显著改善患者的抑郁状况,对其生活质量进行提升,具有理想的安全性与治疗效果,值得在艾滋病患者的临床治疗中应用与推广。     

乳腺癌病人不同时间段焦虑抑郁情绪与生命质量关系分析

目的分析乳腺癌病人不同时间段焦虑抑郁情绪发生情况以及相关影响因素。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、EORTC生命质量测定量表对82例乳腺癌病人分别在其术前、第4周期化疗、第8周期化疗进行问卷调查。结果与术前比较,乳腺癌病人焦虑和抑郁评分均在第4周期化疗明显升高（P < 0.01）,第8周期化疗恢复到术前。生命质量核心量表各维度得分中的情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能、失眠、疲劳、食欲丧失、恶心与呕吐、便秘、经济困难、整体健康状况11个维度在不同时间段差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,躯体功能、疼痛、气促、腹泻4个维度在不同时间段差异无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析显示,年龄大、文化程度低、整体健康状况差低是术前焦虑的危险因素（P < 0.05~P < 0.01）;出现恶心与呕吐、食欲丧失症状是第4周期化疗时焦虑的危险因素（P < 0.05）;认知功能评分低和出现恶心与呕吐是第8周期化疗焦虑的危险因素（P < 0.05）。在职、未婚姻、文化程度低与失眠是术前抑郁的危险因素（P < 0.01）;便秘、疲劳、认知功能低与经济困难是第4周期化疗时抑郁的危险因素（P < 0.05）;经济困难与整体健康状况差是第8周期化疗时抑郁的危险因素（P < 0.05和P < 0.01）。结论医护人员应加强乳腺癌病人各阶段的心理护理,尤其是第4周期化疗,采取针对性方法处理化疗出现的不良症状可以减轻病人的焦虑抑郁情绪。     

抗抑郁药物对伴有抑郁状态癌痛患者的疗效及生活质量的影响

目的研究不同类型的抗抑郁药作为辅助性干预治疗伴有抑郁状态癌痛患者的疗效及对生活质量的影响。方法采用肿瘤患者生活质量评分、抑郁自评量表,汉密顿抑郁量表、疼痛数字分级法,将150例患者随机分成3组,全组继续应用芬太尼透皮贴剂,同时进行抗抑郁药物。A组选择盐酸文拉法莘,B组选择阿米替林,C组给予安慰剂．分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。结果治疗后A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善（P〈0．05）,B组与C组治疗前、后差异无统计学意义（P〉0．05）,疼痛评分在A、B组均有明显下降（P〈0．05）。A组未见明显的不良反应,B组不良反应较多。结论伴有抑郁状态的癌痛患者在常规应用止痛药物的同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全。     

乳腺癌及乳房重建生活质量评估量表的应用进展

近年随着早期临床诊断和治疗水平的提高,乳腺癌患者的病死率显著降低,但肿瘤本身及治疗方案的选择均会影响患者的生活质量.因此,及时评估乳腺癌及乳房重建患者的生活质量有助于了解治疗的预期结果,为临床治疗方案的制订提供帮助.但目前关于我国乳腺癌及乳房重建患者生活质量评估的研究仍较少,且评估量表大多是对国外量表的引用和翻译,缺乏...     

HIV感染者/AIDS病人心理状况及生活质量调查

目的了解HIV感染者／AIDS病人的心理状况、生活质量及其相关因素。方法选择四川省HIV感染率和AIDS患病率较高的两个县(资中县和凉山州昭觉县)作为目标社区，在目标社区内共计调查了71名HIV感染者／AIDS病人和97名健康者，选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、社会支持评定量表(SSS)及自制的一般情况记录表收集相关资料，对数据进行统计学分析。结果HIV感染者／AIDS病人的SAS和SDS评分高于正常对照(分别为t=5．343，t=5．272，P值均＜0．001)；HIV感染者／AIDS病人GQOLI-74总分、各维度分均低于正常对照(分别为F=36．512，F=2．386，F=11．046，F=31．616，F-34．235，P值均＜0．01)；HIV感染者／AIDS病人的SAS和SDS评分与疾病状况、物质滥用、社会支持及生活质量存在明显相关性；HIV感染者／AIDS病人的生活质量总分与疾病状况、社会支持存在明显相关性。结论焦虑和抑郁情绪在HIV感染者／AIDS病人中普遍存在，这些负性情绪主要与较多的疾病状况和物质滥用、较少的社会支持及较低的生活质量等因素有关；HIV感染者／AIDS病人的生活质量普遍较低，这主要与较多的疾病状况、较少的社会支持有关。     

乳腺癌患者心理社会适应与生活质量相关性研究

目的 探讨乳腺癌术后患者的心理社会适应与生活质量之间的关系.方法 采用乳腺癌患者心理社会适应问卷和生命质量测定量表(QLICP-BR)分别调查乳腺癌术后患者第1次、第3次和第6次化疗前的心理社会适应状况和生活质量水平,并进行心理社会适应与生活质量的Pearson相关分析和生活质量影响因素的多元逐步回归分析.结果 乳腺癌术后患者第6次化疗前的心理社会适应状况和生活质量水平较第1次和第3次化疗前均有显著提高;乳腺癌术后患者的心理社会适应与生活质量呈正相关(P＜0.01);多元逐步回归分析显示,心理社会适应是生活质量的影响因素,心理社会适应得分高者,其生活质量水平高.结论 乳腺癌术后患者的心理社会适应与生活质量密切相关;心理社会适应为生活质量的主要影响因素,改善患者的心理社会适应状况可以提高其生活质量水平.     

慢性化脓中耳炎患者生活质量与焦虑抑郁状况分析

目的 调查分析慢性中化脓性耳炎患者生活质量及焦虑抑郁状况.方法 研究对象分为中耳炎组与健康对照组,中耳炎组包括105例慢性化脓性中耳炎患者,健康对照组为健康成年人96例.分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中文版《慢性耳病调查量表》、SF-36健康调查量表进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 中耳炎组患者SAS评分与SDS评分指数均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量调查结果显示中耳炎组躯体疼痛评分高于健康对照组(P＜0.05),社会功能评分与健康对照组无明显差异(P＞0.05),其余各维度均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析示慢性化脓性中耳炎患者SF-36健康调查量表各维度与SAS评分、SDS评分指数呈负相关.慢性耳病量调查量表评分显示听力损失对患者造成的困扰、必须防止耳朵进水对患者造成的困扰单项评分最高.结论 慢性化脓性中耳炎的各种症状对患者的生活质量及心理健康造成了影响,听力下降及因鼓膜穿孔造成行为受限对患者的影响最明显.     

妊娠女性生活质量与抑郁关系研究

目的:探讨妊娠期女性抑郁对生活质量的影响.方法:本文设计为病例对照研究,112例妊娠期抑郁女性和353例妊娠期非抑郁女性纳入本次研究.所有受试者完成SF-36和汉密顿抑郁量表问卷调查,分别评估其生活质量和抑郁状况.T检验、卡方检验和Pearson相关分析用于数据分析处理.结果:妊娠期抑郁与生活质量负相关.妊娠期抑郁女性QOL8条目评分得分显著低于妊娠期非抑郁女性.抑郁与活力、精神健康和社交功能显著负相关.结论:妊娠期女性生活质量较低.妊娠期合理抑郁干预能够有效提高孕妇生活质量,将抑郁筛查纳入产前常规检查十分有必要.     

乳腺癌长期生存者的生活质量与焦虑、抑郁的关系

目的:探讨乳腺癌长期生存者的生活质量与焦虑、抑郁的关系。方法:对122名乳腺癌术后生存5~10年的患者进行问卷调查,采用一般资料问卷、乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)、Zung焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)收集被调查者的一般资料、生活质量、焦虑和抑郁水平;Pearson相关性分析生活质量与各变量的关系,多元线性回归分析生活质量的影响因素。结果:生活质量评分为(111.51±14.27)分;家庭月收入与生活质量呈正相关(r=0.319,P<0.01),焦虑(r=-0.72,P<0.01)、抑郁(r=-0.785,P<0.01)与生活质量呈负相关;控制了其他影响因素后,生活质量评分与焦虑(β=-0.272,P<0.01)、抑郁(β=-0.531,P<0.01)评分呈负相关。结论:乳腺癌长期生存者焦虑、抑郁评分较高,明显降低生活质量,应采取有效的干预措施,改善生活质量,帮助其更好的返回社会。