高血压脑出血微创治疗观察

高血压脑出血是临床常见病,具有高发病率,高致残率和高病死率的特点。死亡与致残的主要原因是血肿的颅内占位效应、脑水肿、脑室梗阻和出血对周围脑及脑血管损害产生的一系列病理变化[1]。既往内科保守治疗病死率、致残率高,目前采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血取得一定发展,我院从2005年开展微创术以来取得了一定经验,     

微创治疗高血压脑出血46例临床观察

目的探讨CT定位下颅内血肿微创清除术(简称微创术)在高血压性脑出血治疗中的疗效。方法用一次性YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对46例高血压脑出血患者在CT定位下行颅内血肿微创清除术。结果微创术治疗患者临床效果好,治愈率高,优于传统外科手术治疗。结论微创术治疗高血压脑出血是一种简单易行、安全有效、十分实用的方法。     

精准微创显微手术治疗高血压脑出血临床观察

目的观察精准微创显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾我科2012-06—2015-08收治的资料完整的高血压脑出血患者76例,40例采用精准微创显微手术颅内血肿清除术为观察组,36例采用经典的大骨瓣颅内血肿清除+去骨瓣减压术为对照组。比较2组手术操作时间、术后住院时间、术后不良反应及并发症。比较术后1周2组神经功能缺损评分(NIHSS)及影像学检查;术后随访3个月,观察2组日常生活能力(ADL)评分。结果观察组术后神经功能缺损评分显著优于对照组;观察组手术操作时间(102.87±7.99)min及术后住院时间(11.2±1.4)d,均明显短于对照组的(141.86±9.06)min及(15.2±1.1)d(P0.05);术后血肿残留、皮下血肿、肺部感染等并发症发生率(12.5%、2.5%、45%)低于对照组(22.2%、8.3%、55.6%)。结论精准微创显微手术治疗高血压脑出血在规范化治疗的基础上追求个体化、微创化、精准化、保护功能的发展趋势,值得推广和实践。     

微创手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是目前严重威胁人类健康的一类脑血管疾病,其具有发病突然,进展迅速,死亡率及致残率高的特点。目前对于高血压脑出血的手术治疗一般采取开颅血肿清除术或微创血肿清除术。自2007年6月至2009年6月本院应用微创手术对50例高血压患者进行治疗,取得满意疗效,现报     

微创清除术救治重症高血压脑出血的临床观察

目的　观察应用微创清除术救治重症高血压脑出血的临床疗效。方法　对 6 4例重症高血压脑出血患者随机分成内科组 (33例 ,采用控制血压治疗脑水肿等方法 )和微创组 (31例 ,采用微创清除术治疗 )。采用格拉斯神经功能缺损评分量表及日常生活能力量表评分比较两组的近期 (1个月 )和远期 (6个月 )疗效。结果微创组近期优良率 (5 8 1% )和远期良好以上率 (73 9% )高于内科组 (30 3%、4 6 2 % ) ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;微创组的近期死亡率 (16 1% )明显低于内科组 (5 4 .5 % ) ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　高血压脑出血采用微创清除术疗效优于内科治疗。     

微创治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法 82例高血压脑出血患者随机分为微创治疗组42例和开颅治疗组40例,微创治疗组采用微创血肿清除术治疗,开颅治疗组采用传统的开颅血肿清除术治疗;比较2组的治疗有效率和日常生活能力状态(ADL)。结果手术治疗后对2组患者随访6个月观察疗效。微创治疗组42例,死亡5例,病死率11.9%;开颅治疗组40例,死亡15例,病死率37.5%。微创治疗组手术时间短于开颅治疗组,血肿清除率和总有效率高于开颅治疗组,ADL优于开颅治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术清除高血压脑出血患者颅内血肿,治疗创伤小,手术恢复情况好,提高了患者的生存质量,是治疗高血压脑出血的有效手术方法。     

微创手术治疗高血压脑出血临床分析

我院于2001年3月-2003年1月采用颅内血肿穿刺及小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患32例，取得较好临床效果。     

高血压脑出血微创手术并纳洛酮治疗临床观察

我院从2003年3月至2005年3月共收治高血压脑出血患者78例,其中40例微创手术并纳洛酮治疗,38例微创手术治疗,取得良好效果。1临床资料1.1纳入与排除标准78例高血压脑出血患者均符合第四届全国脑血管病会议诊断标准并CT证实。纳入标准:①出血量25～50ml;②患者年龄40～75岁;③出血时间<72h。排除标准①脑疝或双瞳散大濒于死亡;②出血量>50ml需开颅手术;③严重心、肝、肾功能衰竭。1.2一般资料高血压脑出血患者78例,随机分为两组。A组:微创手术、常规治疗并纳洛酮治疗40例,男22例,女18例,年龄41～72岁,平均(52±0.3)岁。出血量28～50ml,平均(…     

微创手术治疗高血压脑出血

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的有效性和治疗原则。方法 总结分析微创于术治疗62例高血压脑出血的临床资料。结果 恢复良好6例，有功能障碍但生活能自理22例，清醒但生活不能自理31例，死亡3例。结论 超早期及早期微创开颅术清除血肿是高血压脑出血较好的救治方法，病例的选择、手术技巧及术后处理直接影响治疗效果。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血16例临床观察

为了探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血的效果,我院从2002-11～2008-07对16例高血压脑出血患者进行微创治疗,取得满意效果,现报告如下.     

微创治疗高血压脑出血90例临床观察

我院自1998年起应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针（北京万特福科技有限公司生产）对高血压脑出血进行微创技术治疗,取得良好效果。现将近2年来我们治疗的90例患者分析如下。     

微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨内外科治疗高血压脑出血的方法,评估临床疗效.方法本研究通过对100例高血压脑出血,进行内外科随机分组.两组各50例.外科治疗采用微创手术,运用立体定向技术或神经内窥镜,术后辅以纤溶治疗.比较高血压脑出血内科治疗与微侵袭外科治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果.结果内外科治疗组在病情分级(GCS评分)、出血量上无显著差异.外科组的治愈率(76%)高于内科(52%),病残率(20%)明显低于内科组(54%),而内、外科组间死亡率(6%,4%)和再出血率(6%,4%)无明显差异.结论微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显著,对于患者神经功能的恢复具有明显的临床效果.     

高血压脑出血的早期微创手术治疗

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HIH）发生率和致残率较高，多数幸存者残留不同程度的神经功能障碍。近年来，多数学者研究发现，脑出血患者发病后有继续出血现象，这种现象可导致早期病情恶化。在出血后期，脑内血肿的分解产物和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质也可导致脑水肿、局部脑血流量和凝血纤溶系统变化、血脑屏障损害及颅内压增高等病理改变，这些变化严重影响脑出血患者的预后。如果早期甚至超早期采取微创手术，以最小的损伤最大程度清除血肿，有效止血，则可能有效阻断脑损害，减少死亡率和致残率。     

采用微创手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血约占脑血管疾病的 30 %～ 4 0 % ,死亡率居脑出血性疾病的首位。我院自 90年代初以来采取小切口、小骨窗的微创手术方法在高血压脑出血手术治疗上取得了较好的效果。现总结如下 :一、对象与方法1.一般资料 :男 2 16例 ,女 118例。年龄 34～ 82岁 ,平均5 3.5岁 ,其中 70～ 82岁 4 8例 ,6 0～ 6 9岁 193例 ,5 0～ 5 9岁 76例 ,4 9岁以下 17例。入院前有明确高血压病史 30 5例。入院时格拉斯哥昏迷评分 (Ｇｌａｓｏｗｃｏｍａｓｃａｌｅ,ＧＣＳ) :3～ 5分 86例(2 6 % ) ,6～ 8分 15 5例 (46 % ) ,9～ 12分 93例 (2 8% )。出血部位 …     

微创清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的:探讨微创清除高血压脑出血颅内血肿的适应症,禁忌症,以及影响预后的因素如手术时机,血肿量,血肿破入脑室,出血部位,再出血,尿激酶的应用等。方法:回顾性分析应用CT定位、简易的定向微创手术治疗高血压脑出血、术后应用尿激酶溶解共137例。结果:术后再出血10例,以日常生活能力(ADL)分级法:ADL142例、ADL230例、ADL310例、ADL425例、ADL530例。结论:选择临床分级轻、中型及脑疝未形成的病人,手术时机以发病后7～24小时内应用CT定位微创手术及尿激酶溶解治疗效果优良。     

微创穿刺清除术治疗中重度高血压脑出血156例观察

我院自2002--01～2005—12采用YL-1型颅内血肿微创穿刺清除术治疗中重度高血压脑出血156例，取得较好疗效，现报告如下。     

直视下微创手术治疗高血压脑出血

我院1994年以来，应用透明脑镜微创手术治疗高血压脑出血53例，疗效满意，现报告如下。     

微创手术治疗高血压脑出血98例

我院1996年2月～1999年10月近4年间,以微创手术治疗高血压脑出血,取得了满意的效果。本文结合文献对微创手术治疗高血压脑出血的术中及术后进行了探讨。1 对象和方法1．1 一般资料 本组共98例,男57例,女41例,年龄36～78岁,平均年龄65．8岁,基底节血肿69例,脑叶血肿23例     

微创治疗高血压脑出血的临床观察

目的135例高血压脑出血患者微创治疗的临床观察。方法采用改良的"二次定位法",应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针进行微创治疗。结果意识及肢体功能恢复较好,再出血率18.5%,病死率14.1%。结论"二次定位"法提高了临床治疗效果。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

我们自2000年以来应用微创颅内血肿清除技术治疗高血压性脑出血，因其创伤小、迅速降低颅内压等优点取得满意疗效，现报告如下。