急性心肌梗死泵衰竭患者急诊IABP的循环支持治疗

目的评价急性心肌梗死泵衰竭患者经急诊主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon pump，IABP)循环支持治疗的可行性及其疗效。方法急性心肌梗死并发泵衰竭的患者一经确诊即予急诊IABP循环支持治疗，以同时期同一疾病未经IABP治疗的患者作为对照组进行比较，观察其循环复苏前后的血压、心率、心功能、脏器功能不全的发生数、30天病死率等变化。结果两组间年龄、性别、院前时间、冠状动脉病变支数、再发心梗次数及IABP治疗前心功能分级(Killip’s分级)、收缩压、舒张压差异无显著性；IABP循环支持治疗后较治疗前患者收缩压、舒张压、心功能分级明显提高，心率明显下降；治疗组较对照组器官功能不全发生数和30天病死率减低有非常显著意义。结论对急性心肌梗死并发症泵衰竭患者在急诊尽早进行IABP治疗具有明显的循环支持治疗效果，以便为进一步的治疗争取时间并能明显减少并发症、降低病死率。     

冠脉搭桥术后应用IABP辅助循环的护理

主动脉内球囊反搏术(LABP)是经股动脉插管,将一只安装在血管导管上的聚氨酯球囊放置于胸主动脉内,按预先设置的时相和频率,在心脏舒张期快速充气,心脏等容收缩期快速放气,形成机械反搏,增加冠脉灌注,降低心脏后负荷,减少心肌作功和心肌耗氧,从而增加心排血量,临时改善血流动力学的机械性辅助循环方法,可应用于药物治疗无效的不稳定型心绞痛、低心排,或急性心梗合并心源性休克,亦常应用于心脏外科术前、术中、术后的循环辅助.     

急性心肌梗死并发心源性休克使用IABP辅助循环的观察与护理

目的:探讨急性心肌梗死并发心源性休克患者在使用IABP辅助循环时的护理措施及要点。方法:对26例急性心肌梗死并发心源性休克患者使用IABP辅助循环并给予精心护理。结果:患者在使用IABP辅助治疗期间,通过仔细监测和精心护理能有效改善其心功能及泵衰竭。结论:应用IABP作为辅助手段可以短时间内改善心源性休克患者血液动力学情况,精心细致的护理可以减少并发症的发生。     

IABP在治疗急性心肌梗死伴心源性休克中的应用及护理

对IABP在急性心肌梗死伴心源性休克的应用情况、术前护理、术中配合、术后护理进行了总结,强调应严密监测病情变化,预防并发症。     

高龄急性心肌梗死伴心源性休克患者应用IABP的护理

急性心肌梗死(AMI)伴心源性休克是AMI死亡的重要原因,病死率高达70%[1]。主动脉内球囊反搏术(IABP)是一种辅助循环装置,通过对血流动力学的影响提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血,能改善AMI心源性休克患者的预后,降低死亡率至45.4%[2]。我科2002年10月~2005年1月,对9例高龄AMI心源性休克的患者应用IABP进行救治,取得较满意的疗效,无护理并发症,现将护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组9例,男6例,女3例。年龄71~90岁,平均76.4岁。其中急性广泛前壁心梗4例,急性前壁1例,急性前壁伴急性下壁心梗3例,急性前壁并右室梗死1例…     

主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并泵衰竭患者的护理

主动脉内球囊反搏（IABP）,作为心脏循环的辅助性机械装置,由Bartwill于1958年提出。1967年Kantrowiz首次将IABP应用于心脏手术后的低心排综合征。随着IABP技术的不断进步,近10余年其逐渐被应用于心血管内科领域,主要应用于急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）。     

主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并泵衰竭患者的护理

主动脉内球囊反搏(IABP), 作为心脏循环的辅助性机械装置,由Bartwill于1958年提出.1967年Kantrowiz首次将IABP应用于心脏手术后的低心排综合征.随着IABP技术的不断进步,近10余年其逐渐被应用于心血管内科领域, 主要应用于急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)[1].本院2004年3月～2008年6月成功地应用IABP抢救6例急性心肌梗死合并泵衰竭患者,效果良好,现将有关监测与综合护理措施报告如下.     

循证护理对急性心肌梗死患者IABP术后心功能、负面情绪及幸福度的影响

目的研究循证护理在急性心肌梗死患者IABP术后的应用价值。方法选择2012年5月~2014年5月期间在我院接受IABP术的48例心肌梗死患者进行研究,根据术后护理方法不同分为循证护理组和常规护理组,接受不同的护理方式,比较护理后患者的心功能水平、心理状态以及生活状态。结果循证护理组患者干预后心功能指标的CK-MB、c Tn T含量以及LEVDD较低,LVEF水平较高;心理和生活状态指标SDS评分、SAS评分较低,幸福度评分较高,两组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论循证护理能够改善急性心肌梗死患者IABP术后的心功能恢复情况、缓解不良情绪反应,提高患者幸福度。     

ECMO联合IABP辅助治疗高危冠心病介入治疗的护理

目的探讨应用体外膜肺氧合（ECMO）和主动脉内球囊反搏（LABP）辅助治疗高危冠心病介入治疗的护理效果。方法对2012年1月～12月7例高危冠心病介入患者,行ECMO联合IABP辅助治疗的临床护理资料进行分析。结果7例患者经治疗后均顺利脱管,脱机率100％,治疗期间发生3例并发症,拔管后因并发症死亡1例。结论ECM0和IABP联合应用为高危冠心病介入治疗患者提供了有效的心脏支持,为心脏的恢复争取时间,严密监护和有效护理是保证ECMO联合IABP辅助治疗高危冠心病介入治疗成功的重要环节。     

保护性置入主动脉球囊反搏的效果观察及护理

目的比较IABP保护性置入和被动性置入的效果。方法回顾性分析9例因术前高危因素而接受了保护性IABP的置入，26例PCI术后血流动力学不稳定而接受IABP的紧急置入的临床资料。比较心功能分级，不稳定心绞痛药物治疗无效的心绞痛，左主千狭窄〉70％等资料的差别。结果保护性IABP的置入组术前病情程度无显著差别，保护性IABP的置入组与紧急置入IABP组相比同手术期死亡率为65．4％降至11．1％。保护性IABP的置入组死亡率较紧急置入IABP组减少6倍，在急性心肌梗塞抢救过程中保护性IABP的置入与紧急置入IABP相比能显著降低围手术期的死亡率。     

ECMO联合IABP治疗高危冠心病的效果及患者预后的影响因素分析

目的 分析体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)治疗高危冠心病的效果及患者预后的影响因素.方法 选取我院收治的80例高危冠心病患者,根据治疗方法的不同将其分为ECMO组(50例,ECMO治疗)和联合组(30例,ECMO联合IABP治疗).比较ECMO组和联合组的血流动力学指标、ECMO使用时间、院内死...     

IABP治疗患者的观察与护理

目的:探讨心脏直视手术后患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)过程中的观察与护理。方法:回顾性分析12例心脏直视手术后应用IABP患者的临床资料,加强术后观察与护理,预防各种并发症的发生。结果:IABP治疗成功率75%。痊愈出院12例,死亡4例,IABP平均辅助时间为(73±21.6)h,结论:IABP是危重心脏病患者围术期有效的机械辅助循环方法;适用于严重心血管系统疾病,心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍导致的心肌缺血,心源性休克或低心排综合征等,应用后可改善心功能及全身状况,提高手术成功率;熟练掌握反搏泵的使用方法,加强IABP术后监护,密切观察病情变化,预防各种并发症的发生,是提高IABP成功的重要因素。     

主动脉球囊反搏术在治疗心血管危重病人中的应用——介入医学知识系列介绍

1967年ｋａｎｔｒｏｗｉｔｚ首先将主动脉球囊反搏术 (Ｉ ＡＢＰ)应用于心源性休克的治疗。最初 ,在操作中需要切开股动脉放置导管 ,难度高、损伤大 ,因此限制了使用。直到 80年代开展了经皮穿刺股动脉腔内放置导管的技术后 ,减少了血管并发症、降低了操作难度 ,Ｉ ＡＢＰ术才发展起来。随着设备、球囊、导管及操作技术的改进 ,目前已作为一种安全有效的定型技术应用于心血管危重病人的治疗。经过近 1 0年的发展 ,ＩＡＢＰ术的使用范围不断被拓宽 ,接受这种治疗方法的病人也越来越多 ,目前已增长至全球每年约 1 0万例。设备及方法 :经皮穿刺…     

主动脉内球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治疗的护理

目的探讨高危冠心病患者介入治疗后应用主动脉内球囊反搏(IABP)过程中的最佳观察与护理方法。方法回顾性分析134例介入治疗围术期使用IABP的高危冠心病患者的临床资料,加强术后观察与护理,预防各种并发症的发生。结果IABP治疗成功率94.8%。其中128例术前置入IABP反搏球囊,6例于术后补救植入,22例因病情危重于床旁置入,IABP手术均成功。住院期间死亡9例。结论IABP应用后可改善心功能及全身状况,提高手术成功率,降低手术风险;熟练掌握反搏泵的使用方法,加强IABP术后监护,密切观察病情变化,预防各种并发症的发生,是提高IABP成功的重要因素。     

主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克病人的护理

我们对6例急性心肌梗死合并心源性休克病人使用了主动脉内球囊反搏(IABP)及IABP辅助循环治疗,5例病人生命体征平稳,好转后出院,1例抢救无效死亡.在IABP辅助循环抢救过程中,加强术前准备,术后严密观察生命体征及凝血酶原激活时间,做好球囊导管及预防并发症的护理,是有效预防并发症发生的关键.     

心肌梗死患者1例行IABP治疗时球囊破裂的原因分析及护理

主动脉内球囊反搏术（intra-aortic） balloon） pump,IABP）作为改善左心室功能的重要辅助方式,是目前最常见的临时心脏功能辅助工具,被广泛应用于急性心肌梗死后并发心源性休克的治疗。IABP可以减少左心室做功,增加心输出量,舒张期增加冠状动脉灌注等[1]。随着IABP技术的应用逐渐增多,随之而来的并发症也日渐增加。球囊破裂作为IABP治疗非常罕见且危险的并发症,国外有报道其发生率不到0.5%[2]。本次研究总结使用IABP技术救治1例经皮冠状动脉支架植入术中致前降支破裂后行修补术的心肌梗死患者,治疗第3天,出现了球囊破裂,现将救治过程及护理要点报道如下。     

IABP治疗心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征12例临床护理

目的:探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)在心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征中的应用及护理。方法:对12例心脏瓣膜置换术后出现低心排血量综合征患者行IABP治疗,并给予有针对性的护理措施。结果:本组患者近期存活9例,死亡3例。结论:心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征患者病情危重,IABP治疗过程中加强护理可提高IABP成功率,减少并发症,改善患者预后。     

行IABP患者的护理及注意事项

通过总结6例使用主动脉内气囊泵反搏术的急性心梗患者的护理体会，提出规范各项操作和加强监护指标观察，加强常见并发症的观察与预防，强化基础护理及营养支持等护理措施是治疗成功的保证。     

7例暴发性心肌炎患者循环支持治疗中的并发症预防护理

总结7例暴发性心肌炎患者应用体外膜肺氧合疗法联合主动脉内球囊反搏术生命支持治疗中,预防并发症的护理经验。通过实施动态评估与监测、留置动脉留置针减少穿刺、严格落实消毒隔离及无菌技术规范、早期肌肉关节锻炼、落实轴线翻身及生活护理、连续性肾脏替代治疗等措施,预防出血、感染、压疮、下肢血栓及下肢缺血、肝肾功能衰竭等并发症,提高了抢救成功率,促进了患者早期心脏康复及预后。7例患者均治愈出院,无并发症发生。     

IABP表格式交接班表在 IABP置入患者中的应用

目的：探讨主动脉内球囊反搏（ IABP）患者交接班表在IABP置入患者交接班中的应用效果。方法以2013年6-12月接受IABP治疗患者7例为对照组,使用统计的口头交接班方式,以2014年1-6月接受IABP治疗患者8例为观察组,使用IABP表格式交接班表,分析两组的效果。结果应用IABP患者交接班表后,观察组护士交接班内容的完整率为100．0％,对患者病情的掌握率为95．0％,均高于对照组（71．6％,70．0％）,差异有统计学意义（χ2值分别为35．80,17．32;P＜0．01）。观察组应用IABP交接班表后IABP内容交接班时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论应用IABP患者交接班表,将需要交接的重点内容进行罗列,可以帮助护士掌握交接班要点,缩短交接班时间,提高交接班内容完整率,提高护士对患者病情掌握率,提高交接班质量。