微创无张力腹膜前间隙衬入Kugel补片在疝修补术中的应用

目的：探讨Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法：采用美国Bard公司生产的Kugel补片行无张力修补42例腹股沟疝，其中腹股沟斜疝30例，直疝12例，其中双侧腹股沟斜疝2例。结果：42例手术患者无切口感染，术后疼痛轻，恢复快。经1～24个月随访，均无复发。结论：微创无张力腹膜前间隙衬入Kugel补片疝修补术是微创、无张力、全腹股沟疝修补术，且其易学习掌握，值得临床推广。     

Modified Kugel补片修补腹股沟疝的治疗体会

目的 探讨Modified Kugel补片修补腹股沟疝的的技术操作要点,并评价其治疗效果.方法 对16例行开放性前入路腹膜前间隙置入Modified Kugel补片治疗的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者手术时间45～60 min,未留置导尿管.所有患者术后6～24 h下床活动,均于手术当晚进食半流质,第2天进普食.切口疼痛轻微,切口均一期愈合.术后发生阴囊血肿、发热各1例,无尿潴留、切口感染等并发症.术后3～7 d均痊愈出院.术后随访3～20个月,无明显异物感,无一例术后复发.结论 应用Modified Kugel补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快、并发症少.     

自膨式补片在腹股沟疝修补术中的应用妹

目的评价自膨胀式补片(Kugel补片)在腹股沟疝修补术中的作用.方法回顾性分析28例腹股沟疝,腹股沟斜疝22例,直疝6例.根据中华外科学会和腹壁外科学组,腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案(草案)分型Ⅱ型18例,Ⅲ型10例.全部病例均使用美国巴德Kugel补片修补.结果28例Kugel补片修补术后结果满意,短期随访效果良好.结论Kugel补片术是安全和微创的无张力疝修补术,熟悉腹膜前间隙的解剖是手术的关键.     

自膨式补片在腹股沟疝修补术中的应用

目的：评价自膨胀式补片(Kugel补片)在腹股沟疝修补术中的作用。方法：回顾性分析28例腹股沟疝，腹股沟斜疝22例，直疝6例。根据中华外科学会和腹壁外科学组，腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案(草案)分型：Ⅱ型18例，Ⅲ型10例。全部病例均使用美国巴德Kugel补片修补。结果：28例Kugel补片修补术后结果满意，短期随访效果良好。结论：Kugel补片术是安全和微创的无张力疝修补术，熟悉腹膜前间隙的解剖是手术的关键。     

经内环入路放置Kugel补片治疗腹股沟疝

目的介绍一种新的手术入路放置Kugel补片治疗腹股沟疝。方法将原始术式经内环上方腹横筋膜切口进入腹膜前间隙进行疝囊处理和放置补片的手术入路，改成经内环口进入腹膜前间隙进行疝囊处理和放置Kugel补片治疗腹股沟疝。结果103例病例术后无复发，亦未见明显并发症。结论Kugel修补术治疗腹股沟疝集中了开放手术和腔镜手术的优点，经内环入路放置Kugel补片使操作更为安全和简便，值得推广。     

Kugel手术在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的应用35例分析

目的探讨Kugel手术（腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术）在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的临床效果与手术方式。方法回顾性分析2002-07-2007-08疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后复发再次行Kugel手术35例。结果手术时间（40±15）min,患者术后6～24 h下床活动,无切口皮下积血、切口感染及腹股沟区异物感等,随访无复发情况。结论 Kugel手术安全有效,术后恢复快,对于疝环充填式无张力疝修补术后复发疗效满意,具有推广应用价值。     

自膨式补片在腹股沟疝修补术中的应用

目的:评价自膨胀式补片(Kugel补片)在腹股沟疝修补术中的作用。方法:回顾性分疝,腹股沟斜疝22例,直疝6例。根据中华外科学会和腹壁外科学组,腹股沟疝、股疝和腹壁切口(草案)分型:II型18例,III型10例。全部病例均使用美国巴德Kugel补片修补。结果:28例Kugel果满意,短期随访效果良好。结论:Kugel补片术是安全和微创的无张力疝修补术,熟悉腹膜前间隙关键。     

善愈补片腹膜前无张力修补腹股沟疝18例分析

目的探讨应用善愈补片前入路腹膜前间隙修补腹股沟疝的技术特点和效果。方法回顾性分析善愈补片腹膜前间隙修补腹股沟疝18例,观察手术情况及并发症情况。结果手术时间35~140 min,疼痛轻微,无并发症;随访无复发,1例有轻微异物感,无其他并发症。结论善愈补片腹膜前间隙疝修补术,具有手术彻底、并发症少、舒适度高的优点,是目前较理想的手术方式。     

对比前后入路腹膜前放置Kugel补片治疗腹股沟疝的效果

目的对前后入路腹膜前放置Kugel补片疝修补术治疗腹股沟疝的疗效和并发症进行比较。方法将84例腹股沟疝患者按随机数字表法分为2组:前入路组(n=38)采用开放式前入路腹膜前疝修补术,后入路组(n=46)采用开放式后入路腹膜前疝修补术,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率。结果前入路组手术时间少于后入路组[(36±14)min比(45±12)min,P=0.002 1];而术中出血量、住院时间、术后并发症发生率比较,2组差异均无统计学意义(P>0.05),2组均未见复发及补片感染现象。结论前后入路两种术式均安全有效,选择适合患者的术式,均可获得创伤小、恢复快、术后复发率低、并发症少的效果。     

腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术126例的护理

目的总结腹股沟疝患者腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的护理措施。方法回顾分析河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术126例的临床资料。结果手术时间30~90 min(平均46 min)。术后阴囊肿胀3例,切口血肿1例,尿潴留6例。随访时间3~49个月,无复发。结论腹膜前间隙腹股沟疝修补术的围手术期护理是手术成功的关键。     

改良Kugel补片开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝的手术配合

腹股沟疝是外科的常见疾病,无张力修补已经成为疝手术的主流。目前,腹膜前修补方法包括腹腔镜入路和开放式入路。我院2009年5月～2009年12月施行形状记忆环（改良Kugel补片）开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝58例,随访1～8月,     

开放式腹膜前间隙补片修补腹股沟疝学习曲线分析

目的:分析开放式腹膜前间隙补片修补腹股沟疝术式的影响因素。方法:选取2011年1月～2017年12月我院收治符合纳入标准的75例病例,按手术时间先后顺序平均分为A、B、C、D、E五组,分析五组术中、术后相应指标,形成手术时间、术中出血量和手术例数的回归曲线。结果:所有患者均成功实施开放式腹膜前间隙补片修补术。其中A、B组在手术时间、术中出血量、术中术后并发症和住院天数方面与C、D、E组比较差异均有统计学意义。较C、D、E组,A、B组手术时间和住院天数更长,术中出血量和术中术后并发症更多。结论:根据手术时间、术中出血量和手术例数的回归曲线,熟练掌握传统疝环充填式无张力修补术的术者约在实施20例开放式腹膜前间隙补片修补术后手术技术可达到一个稳定的水平,能在采用开放式腹膜前间隙补片修补腹股沟疝时使术中出血量和术中术后并发症减少并稳定在较低水平。     

后进路腹膜前腹股沟疝修补术在复发疝中的应用37例分析

目的探讨后进路腹膜前腹股沟疝修补术在复发疝中的应用。方法回顾性分析洛阳东方医院2008-03-2010-11收治的37例复发性疝患者的临床资料。在持续硬膜外麻醉或腰麻下选择下腹正中切口,采用美国强生公司的产品聚丙烯补片行后进路腹膜前腹股沟疝无张力修补术。结果 27例全部治愈出院,手术时间单侧为40～70min,术后并发短暂性尿潴留5例,阴囊鞘膜积液2例,术后4～8d出院,术后随访5个月均无复发。结论后进路腹膜前腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟复发疝的手术疗效确定,复发率低,术后并发症少,值得临床推广。     

应用改良Kugel补片治疗成人马鞍疝的体会

目的:探讨改良Kugel补片治疗成人马鞍疝的技术操作要点,并评价其疗效.方法:回顾性分析我科应用改良Kugel补片修补45例成人马鞍疝的临床资料.结果:45例患者术后恢复顺利,除3例出现阴囊浆液肿外,其余42例均并发症,随访1 ～ 30个月,无腹股沟疝复发,效果满意.结论:应用改良Kugel补片治疗成人腹股沟马鞍疝安全有效,术后恢复快,疗效满意.     

腹腔镜下全腹膜外疝修补术的围术期护理

正腹股沟疝是普外科常见疾病,手术治疗分开放性无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术,目前临床上应用于成人腹外疝的腹腔镜手术方法主要有腹腔内补片平铺术(IPOM)、经腹腹膜前补片植入术(TAPP)、全腹膜外补片植入术(TEP)[1]。TEP手术由美国Mc Kernan于1992年首先报道,直接进入腹膜前间隙而不进入腹腔,是一种腹膜前修补方法,相当于开放式前入路的Kugel手术,在     

3DMax补片免固定腹腔镜腹股沟疝修补术(附55例报告)

目的:总结3DMax补片免固定腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用体会和经验.方法:2007年7月～2009年6月暨南大学附属华侨医院微创外科应用3DMax补片行免固定腹腔镜腹股沟疝修补术.结果:全部手术均获成功,经腹腹膜前补片植入术(TAPP)21例,腹腔镜全腹膜外补片植入术(TEP)34例.单侧疝手术时间20～105min,双侧疝手术时间35～90min.术后3～5d出院.术后发生阴囊血清肿1例,2例有轻度疼痛.随访3～26个月,无复发病例.结论:3DMax补片免固定腹腔镜腹股沟疝修补术效果安全可靠,操作更为简便易行,并发症发生率低.     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床分析

目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术适应证、手术技巧和临床应用价值。方法回顾分析2009年6月至2012年4月100例患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床资料。结果 100例患者均成功完成腹膜前无张力疝修补术,术后无1例出现切口感染,术后不适感轻,恢复快,住院时间3～5 d。术后随访2～24个月,无1例复发。结论腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝实现了对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损区域的整体修补,即实现了全腹股沟区修补,弥补了使用网塞等补片修补带来的不足,具有先进的理念,是腹股沟疝修补的发展方向。     

局部麻醉下免缝合自固定疝补片的临床应用体会

目的探讨局部麻醉下使用免缝合自固定疝补片在开放腹股沟疝修补术中应用的优点及临床疗效。方法回顾性分析56例行开放腹股沟疝修补术的患者,分为两组,每组28例,研究组用免缝合自固定补片,对照组用聚丙烯平片,比较手术时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后疼痛 VAS 评分。结果研究组与对照组术后4 h 疼痛差异无统计学意义,但术后24 h 研究组较对照组明显减轻,且术后1个月时有更好的舒适感;手术时间两组比较差异无统计学意义;研究组住院费用明显高于对照组;随访1～15个月,两组均未出现复发。结论在开放式无张力腹股沟疝修补术中,应用免缝合自固定补片可有效减轻患者术后疼痛,且手术安全,操作简单。     

Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟疝180例

目的探讨Kugel补片无张力修补术在临床的应用。方法 2005年6月至2009年3月应用Kugel补片无张力修补术治疗180例腹股沟疝患者。结果手术时间平均37 min,术后疼痛13例,阴囊水肿46例,切口感染3例,复发3例。结论 Kugel补片无张力修补术适合于老年腹股沟疝特别是复发疝的治疗。     

局部麻醉下平片法腹股沟疝无张力修补术107例的疗效

目的总结局部麻醉下平片法腹股沟疝无张力修补术的经验,探讨基层医院腹股沟疝手术方式的选择。方法对107例腹股沟疝患者进行局部麻醉下平片法腹股沟疝无张力修补术。结果单侧疝手术时间30～60 min,平均（41.6±8.1）min;双侧疝手术时间55～105 min,平均（70.2±11.1）min。术后无须镇痛,进食无限制,术后第1天即可下地活动。发生尿潴留l例,予留置导尿管处理。无阴囊积液、血肿、切口感染等,平均住院时间为（4.2±0.5）d。术后随访6个月～2年,无一例复发。结论局部麻醉下平片法腹股沟疝无张力修补术具有无张力、操作简单、安全性高、术后疼痛轻、制动时间短、恢复快、并发症少、住院时间短、费用较低、复发率低及疗效可靠等优点,是较好的腹股沟疝手术方式。