男男性行为人群预防艾滋病/性病综合干预模式初探

目的探索男男性行为人群(MSM)预防艾滋病/性病的综合干预模式。方法以艾滋病综合防治示范区为平台,依托社区MSM"草根组织"的人力资源和组织优势,开辟MSM同伴教育和自我教育渠道,拓展自愿咨询检测(VCT)和性病诊疗服务,开展社群干预、关怀救助和社会动员,实施MSM预防艾滋病/性病的综合干预。结果经过一年的干预,评估调查、基线调查,艾滋病知识知晓率分别为87.97%、80.49%;最近一次与男性发生肛交性行为时,安全套使用率分别为74.44%、65.67%;一年内接受过艾滋病预防服务率分别为92.78%、87.46%,接受过艾滋病检测率分别为24.39%、41.24%;一年内患过性病的比率分别为3.44%、15.68%。结论干预一年后MSM人群高危行为的改变有明显进展,综合干预模式具有优势互补、成本效益较高的特点,经过进一步试点和完善后,可复制推广。     

中国MSM人群艾滋病传播的网络干预

目的依托中盖项目,通过访谈与调研,梳理了各地针对男男性行为人群（MSM）的网络干预模式。方法对包括同志网站、线上社区、即时通讯工具、微博等在内的不同类型的网络工具及其作用进行总结和比较。结果当前网络干预主要分为两类：一类是延伸传统线下干预服务,第二类是利用新技术平台进行的创新自主性干预,扩大目标干预人群范围,并引导目标干预人群的行为。结论合理利用网络资源,使用网络工具,可以促使艾滋病防治工作取得更好的效果。     

鞍山市MSM艾滋病综合干预效果评价北大核心

目的评价鞍山市开展男男性行为人群(MSM)艾滋病综合干预的效果,为下一步制定防治策略提供依据。方法每年通过滚雪球的方式招募不少于400名MSM,进行行为学调查和血清学艾滋病病毒(HIV)抗体检测。采用描述统计和趋势χ2检验分析方法比较各年度数据,对综合效果进行评价。结果 2006-2013年,通过综合干预,鞍山市MSM艾滋病防治知识知晓率从89.05%上升到93.52%;近6个月安全套坚持使用率从46.86%上升到63.14%,近1次安全套使用率从43.21%上升到88.52%,接受干预服务比例从82.86%上升到94.26%,近1年接受HIV抗体检测的比例从20.71%上升到68.83%。2006-2013年,各年HIV感染率分别为0.24%、1.48%、2.94%、4.23%、2.72%、4.25%、5.17%、8.48%,逐年上升趋势显著。结论鞍山市MSM综合干预措施已取得一定成效,但是MSM安全套坚持使用率还处于较低水平,切实采取针对性措施控制HIV通过MSM蔓延刻不容缓。     

利用互联网开展MSM艾滋病知识干预效果评估

近年来,男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）感染艾滋病病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）的人数出现快速增长,成为艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS）疫情上升的主要原因之一。MSM具有高度隐秘性特征,一般情况下不易接触到该群体,通过常规的面对面实施健康宣教效果不明显。随着互联网的普及,越来越多的MSM使用互联网来寻找性伴。为了探讨和评价利用网络对MSM进行针对性干预的可行性,对利用网络对MSM开展艾滋病知识干预的效果进项评估。     

互联网在男男性行为人群性病艾滋病相关危险行为监测和干预研究中的应用

由于互联网经济方便和对个人隐私的良好保护,互联网已逐渐成为男男性行为人群(MSM)寻找性伴侣的理想场所,被定义为新兴的促进性病艾滋病传播的危险环境。同时,丰富的同性恋网站资源,为在MSM人群中开展行为调查和干预研究提供了新的平台。已有越来越多的有关MSM的互联网调查和网络干预研究。与以往的调查方法相比,互联网调查具有招募效率高、费用低等明显的优势,但也存在一定的方法学和伦理上的挑战。尽管如此,利用互联网进行行为监测和干预仍然是一个有效、可行的方法。     

嘉兴市MSM人群艾滋病行为干预初步研究

目的全面了解嘉兴市男男性行为人群（MSM）的状况、在艾滋病预防问题上的现状和需求,为下一步干预行动提供信息支持。方法综合采用了问卷调查、自愿咨询检测的方法。结果MSM对于艾滋病的预防知识了解还不足,存在一些错误看法。在男男同性性行为过程中坚持使用安全套的不到50％,该人群中HIV抗体阳性率达4．12％。结论针对MSM的特点和需求,普及性病、艾滋病预防知识,加强安全套的使用意识教育,推广100％安全套使用,提高MSM的自我保护意识、提高群体社会地位,最终实现遏制性病、艾滋病的目的。     

重庆市城区农民工男男性行为者艾滋病性病知识及性行为的定性研究

目的了解重庆市城区农民工中男男性行为者(MSM)的人群特征、艾滋病性病相关知识、态度及性行为方式等。方法采用定性研究的方法,对农民工中的MSM进行深入访谈。结果共访谈12名农民工MSM,他们经济条件差,居住环境简陋,境遇性MSM广泛存在;文化程度较低,艾滋病性病健康知识匮乏;健康意识薄弱,同性高危性行为较多;婚姻压力大,已婚MSM多,与异性发生高危性行为多;专门聚集活动场所较少,更倾向于在公共场所寻找陌生性伴;艾滋病相关服务可及性较差。结论农民工MSM的艾滋病性病防治现状不容乐观,需加强对该人群的干预。     

全球基金艾滋病项目地区MSM的综合干预模式调查

目的了解中国全球基金艾滋病项目地区,男男性行为人群(MSM)的艾滋病高危性行为的干预工作模式。方法对承担MSM艾滋病高危性行为干预工作的市级和县(区)级疾病预防控制中心(CDC)进行问卷调查。结果调查了30个省(自治区、直辖市)的169个市和595个县(区)CDC,共有4963名干预人员从事MSM的干预工作,月均干预MSM人数为204 355人。对MSM有6种艾滋病高危行为干预模式,分别是:委托社区(草根)组织、聘用目标人群同伴教育员、CDC工作人员、聘用工作人员、委托社区卫生服务中心及相关协(学)会和委托场所业主的干预模式。其中委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员的模式,分别占总干预模式数量的43.5%和27.7%,这两种模式承担了干预工作总量的76.0%和14.4%。有2个省较多采用聘用目标人群做同伴教育员的模式,有2个省全部委托给社区组织。结论在MSM中开展高危性行为干预的诸多模式中,委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员将成为今后MSM高危性行为干预的主导模式。     

在MSM人群中开展性病知识的同伴教育效果研究

目的探讨同伴教育在男男性行为者（MSM）人群中的知识认知和行为转变的效果。方法2004年3～11月，在昆明、成都两市的MSM人群中开展有组织的同伴教育活动；在4月和11月，分别进行性病、艾滋病知识和个人性行为情况的人群抽样调查，对调查结果进行比较分析。结果基线调查184人，终期调查175人。两次调查发生首次性行为的年龄中值均为18岁，发生首次同性性行为年龄的中值均为19岁。基线和终期调查发现，调查对象对性病、艾滋病知识的认知发生了有意义的全面提高，但在近3个月内异性性行为和同性性行为的发生率和性伴数没有改变，并且平均性伴数都超过1人。各种方式性行为的发生率没有改变，安全套的使用率也没有发生有意义的提高，只是对性对象的健康状况关注增加了。结论同伴教育能够很快提高MSM群体的性病、艾滋病知识认知，但是存在“认知与行为分离”的现象，加速安全性行为的促进是面临的重要问题，同时安全套促进也需要人性化措施。     

利用QQ开展MSM人群艾滋病高危行为干预效果评估

目的了解利用QQ开展男男性行为人群（MSM）艾滋病高危行为一对一网络干预服务的效果。方法建立接受规范化一对一QQ网络干预服务的MSM队列,初期网络干预后做首轮在线评估调查,进行6个月的常规干预后,做第2轮相同评估内容的在线调查。结果 400名调查对象经过6个月的干预后,做过HIV抗体检测的比例从57.3%上升到68.3%（P=0.007）,与志愿者交流后表示愿意接受HIV抗体检测服务的比例从67.0%上升到77.5%（P=0.001）;最近6个月有肛交性行为者,最近1次肛交安全套使用率从66.4%上升到81.5%（P=0.000）,安全套坚持使用率从31.1%上升到59.6%（P=0.000）,打算下次发生肛交性行为时使用安全套的比例从83.0%上升到89.5%（P=0.018）。结论艾滋病规范化一对一QQ网络干预对改变MSM人群风险性行为和寻求HIV抗体检测行为改变效果明确,值得在MSM人群艾滋病高危行为干预工作中推广使用。     

综合干预对MSM的艾滋病相关知识行为及HIV感染率的影响

目的对浦东新区男男性行为人群（MSM）开展艾滋病高危行为综合干预,进行干预效果评价,为今后干预策略的制定提供依据。方法于2011年10月-2012年12月,按入选标准招募符合要求的研究对象,进行干预前基线问卷调查、艾滋病病毒（HIV）抗体检测、综合干预及12个月的随访干预,于随访结束后,再次进行问卷调查和HIV抗体检测,并评价效果。结果148名入选合格的调查对象中,123人完成了随访干预和效果评价。研究对象干预前、后对艾滋病相关知识的回答的正确率,除“共用注射器是否传播艾滋病”由77．0％上升到87．8％外,其余均在90％左右,总体上差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后研究对象最近一次安全套使用率和最近6个月安全套使用率均有上升（P〈0．01）。干预前后HIV感染率分别为率8．1％和14．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在MSM中开展艾滋病高危行为综合干预,对提高该人群自我保护意识及行为起到一定的促进作用,有利于减少HIV的传播。     

多部门参与的MSM人群艾滋病预防控制模式的研究

目的 通过对中国既往在MSM人群中开展的艾滋病干预工作进行系统调查研究,总结多部门参与的MSM人群艾滋病预防控制的经验,为中国在MSM人群中控制艾滋病流行提供科学依据.方法 通过文献检索和信息查询方法,确定广州、成都、乌鲁木齐、北京、青岛、合肥和沈阳7个城市为调研现场,分别对项目负责人、项目工作人员和参与干预活动的MSM进行个人访谈,同时收集现场的相关资料,运用定性资料分析软件ATLAS.ti5.0进行资料分析.结果 中国既往多部门参与的MSM人群艾滋病预防控制模式有,以疾病预防控制中心为主导的、以MSM志愿者组织为主导的和以科研部门为主导的三类多部门参与模式,每类模式都有自身优势和不足.结论 针对不同地区MSM人群特点,建立适合本地区的多部门参与的MSM人群艾滋病预防控制模式,以适应遏制艾滋病流行的需要.     

在MSM人群中开展预防艾滋病性病健康教育探索

目的 探索在贵阳市男男同性恋（MSM）人群中，开展普及预防艾滋病性病知识，提高其自我防护能力的健康教育的切实可行的实施方法，促进MSM人群艾滋病性病防治工作的开展。方法 采取“看谁的雪球滚得大”的方式，在MSM人群中招募志愿者，开展同伴教育、同伴咨询、同伴宣传工作。结果 共对170名MSM进行了艾滋病知识、态度、行为和习惯的基线调查；采取多种形式开展健康教育工作后，对178名MSM进行了评估调查。结果 该人群有关预防艾滋病性病知识回答正确率和安全套使用率比干预前有了不同程度的提高。结论 在MSM人群中招募志愿者,开展“同伴教育”,采取多种不同的形式开展健康教育、扩大该人群宦传教育面能取得一定成效。     

深圳市男男性工作者艾滋病/性病高危行为调查

目的 通过对男男性工作者(MSW)高危行为的调查,探索该人群在艾滋病/性病(AIDS/STD)传播中的桥梁作用,为当地卫生部门制定AIDS/STD防治策略提供参考依据.方法 成立彩虹工作组,到同性恋者活动场所开展外展服务,发放健康教育资料;在知情同意原则下,进行AIDS/STD高危因素问卷调查.结果 138例男男性工作者的性取向以同性恋和双性恋为主,分别占50.7%和39.1%.最近一年,近三成的男男性工作者与女性发生性行为.除了传统的酒吧、桑拿/洗浴中心、私人会所等场所外,超过60%的男男性工作者通过互联网找寻男性伴;与男性伴发生性行为的方式,肛交列于首位;其余依次为口交、替别人手淫(打飞机)、指交;提供性服务方式中,互联网仍居于首位,其余依次为酒吧、妈咪、桑拿/休闲中心、私人会所、手机、朋友介绍、公园等;提供性服务的场所中,家庭居于首位,私人会所其次,其余依次为桑拿/休闲中心、酒吧、公园、宾馆/酒店.最近1年,11.6%男男性工作者曾感染性病,不到半数的男男性工作者既往检测过HIV,不到三成的男男性工作者接受过预防艾滋病教育,超过三成的男男性工作者服用过精神科药物,在性行为前经常喝酒,超过六成的男男性工作者口交时不使用安全套.最近半年,约三成的男男性工作者同时为男性和女性提供性服务;不论男男性工作者为男性还是为女性提供性服务,每次用安全套的比例均不超过50%.结论 男男性工作者存在传播HIV的高危行为,是HIV传播的桥梁人群.     

芜湖市不同家庭成长环境对MSM的艾滋病相关知识行为与HIV感染状况等的影响

目的 了解不同家庭成长环境对MSM艾滋病相关知识、行为及HIV感染等因素的影响,为当地制定该人群的艾滋病防治措施提供依据。方法 利用我国艾滋病哨点监测的MSM问卷,增加不同家庭成长环境等问题,对招募到的707名MSM进行问卷调查,收集有关艾滋病知识、行为、家庭成长环境等资料,并采集血液开展HIV检测。结果 707名调查对象在成长过程中父母婚姻状况异常的有72人（10.18%）,生活状况异常的有82人（11.60%）;其艾滋病知识全部答对率为72.98%(516/707);近6个月发生肛交的有591人（83.59%）,发生异性性行为的有159人（22.49%）;对其采集5 mL血液开展了HIV检测,阳性率为12.87%(91/707)。近6个月发生肛交的MSM中每次肛交安全套坚持使用率为61.59%(364/591),最近1次肛交安全套使用率为80.37%(475/591);发生男男商业性性行为的占9.64%(57/591)。多因素Logistic回归分析结果汇总显示,在成长过程中父母婚姻状况异常的MSM相对于其他状况的其艾滋病知识掌握的相对较差（OR=0.502,95%CI:0.299...     

2015-2019年福建省男男性行为感染HIV者分布与干预情况

MSM是HIV侵害的主要人群之一.2015年全国新发现15岁以上HIV/AIDS患者中,经男男性行为感染的比例为28.4％[1].本文对2015-2019年福建省MSM中HIV感染者分布与干预措施落实情况进行分析.1资料与方法1.1资料来源 数据来源于中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统.在系统中按年度导...     

上海地区MSM人群艾滋病相关的需求分析

目的了解上海地区男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)的社会学特征及艾滋病相关的健康需求,分析该人群主动参与艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测的情况,为更好地开展MSM人群艾滋病高危行为干预提供思路。方法采用横断面调查方法,于2010年对上海地区314名符合入选标准的研究对象进行一对一问卷调查,收集一般人口学信息、性取向与性活动情况、既往接受HIV抗体检测及HIV感染情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果被调查的314名MSM中,68.5%(215/314)为外来人员;其性伙伴为仅男性、男性为主、男女各半及女性为主的分别占64.0%(201/314)、21.7%(68/314)、7.0%(22/314)和7.3%(23/314)。其中既往HIV抗体检测率为73.9%(232/314),最近2年检测率为63.4%(199/314),不参与检测的主要原因是不相信自己会感染。被调查者对目前艾滋病防治工作的建议主要为加强宣传教育,多关心、多理解、少歧视,加强免费安全套推广等。结论上海市MSM人群对艾滋病防治相关的健康干预措施有较高的需求,加强反对歧视的宣传,多关心、多理解MSM人群,推广免费优质安全套等措施能有效满足MSM人群的健康和心理需求,对有效开展艾滋病防治工作具有重要意义。     

暗娼性病艾滋病干预情况分析

在暗娼中开展性病主动监测，一直是性病艾滋病防治工作的难点，为了在该类人群中建立性病监测网络，探索暗娼性病感染的规律，并观察对暗娼实施性病、艾滋病干预的结果。2004年对重庆市主城区部分娱乐场所长期进行干预的157名暗娼进行了行为因素和性病患病情况调查，同时将未进行干预的169名暗娼作为对照进行比较。现将结果报告如下。     

社区人群有关性病、艾滋病干预效果评价

目的 了解城市、城镇、农村社区的各类人群对AIDS／STD的掌握程度，评价这区开展艾滋病、性病干预效果。方法 对城市、城镇、农村社区中的各类人群进行艾滋病、性病知识宣传干预，在干预前后分两次开展抽样调查，采取匿名问卷（KABP）法。结果 医务人员对艾滋病、性病知识的晓率已经有较高的水平，所以有的项目两次调查多项结果无显著性差异。而其他各类人群，通过健康教育干预后，相关知识有了大幅度提高，相比而言，学生干预的力度尚待加强。结论 社区各类人群艾滋病、性病健康教育干预活动是一项行之有效的工作，它能极大的提高各类人群对艾滋病、性病知识的掌握程度，从根本上制止艾滋病在我国大范围流行的可能。社区干预工作应及时推广。