尖锐湿疣患者HPV型别及DNA载量与复发的关系

目的研究天津地区尖锐湿疣（CA）患者人乳头瘤病毒（HPV）6/11、16/18型及DNA载量与复发的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测CA患者皮损中HPV型别及DNA载量,并随访至少3个月观察有无复发。结果83例CA标本中,HPV阳性80例（96.4%）,其中单纯HPV6/11型63例,单纯HPV16/18型4例,HPV6/11型和HPV16/18型混合感染13例,不同型别复发率比较无统计学差异（P〉0.05）。HPV6/11阳性标本中,复发组与未复发组DNA载量比较有统计学差异（P〈0.05）。结论CA患者的HPV感染以HPV6/11型为主,患者疣体中HPV DNA载量与复发有关。     

尖锐湿疣治疗效果与人乳头瘤病毒-DNA拷贝数关系的探讨

尖锐湿疣(CA)是一种常见性病，其感染的人乳头瘤病毒(HPV)可通过实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法进行检测，并准确定量HPV-脱氧核糖核酸(DNA)拷贝数。采用FQ—PCR方法对CA患者进行HPV6／11、16／18检测，以CO2激光加干扰素治疗，以评估病毒拷贝数与疗效之间的关系。     

尖锐湿疣患者皮损中人乳头瘤病毒检测与临床复发关系的研究

目的探讨杭州地区尖锐湿疣患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别,以及不同病毒型别和病毒载量与复发的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测了289例患者皮损中的HPV,并作临床跟踪观察3个月,记录复发次数。结果289例患者中仅HPV6/11型感染214例,占74.04%;37例为HPV6/11和HPV 16/18混合感染,占12.80%:仅HPV16/18阳性者16例,占5.54%;HPV6/11和16/18均阴性者22例,占7.61%。53例HPV16/18阳性感染者中,男18例,阳性率为13.14%;女35例,阳性率为23.03%,差异有统计学意义(χ2=4.6979,P<0.05)。HPV16/18型感染组与HPV6/11型感染组的3个月复发率差异无统计学意义(P>0.05),但复发次数高于HPV6/11感染组(P<0.05)。不同HPV6/11型病毒载量组之间的3个月复发率和复发次数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尖锐湿疣患者的HPV感染型别以6/11型为主,女性患者中高危型HPV16/18型的感染率明显高于男性。不同HPV型别与复发率无关,但高危型HPV感染者复发次数增加。不同HPV6/11型病毒载量与尖锐湿疣的临床复发无关。     

左旋咪唑涂布剂联合干扰素治疗乙型病毒性肝炎132例临床观察

目的观察左旋咪唑涂布剂联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法比较干扰素联合左旋咪唑涂布剂和单用干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应。结果经3个月治疗后，治疗组HBsAg、HgeAg、HBVDNA的阴转率分别为22．4％、58．6％、68．9％，对照组分别为10．3％、25．5％、20．6％，两组比较无明显差异；但停药后3个月复查，治疗组HgeAg、HBV DNA阴转率分别为25％、66．7％，对照组分别为11．0％、4．5％。结论左旋咪唑涂布剂联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著优于单用干扰素。     

对312例女性性病门诊患者进行HPV DNA分型检测研究

目的研究分析312例女性性病门诊患者人类乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测的结果。方法应用荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR),对312例女性性病门诊患者进行HPV DNA分型检测。结果女性性病门诊患者的可见疣状物与分泌物中,HPV检出率分别为83.8%和38.1%,两者差异有统计学意义。111例可见疣状物中,HPV单型感染16型、18型、6/11型分别为4例、5例、57例,多重型别复合感染16+18型、16+6/11型、18+6/11、16+18/11型分别为0例、16例、8例和3例。201例分泌物中[就诊原因包括患其他性病、配偶患尖锐湿疣(CA)、配偶患其他性病、CA治疗后复查、不洁性行为史自检]HPV单型感染16型、18型、6/11型分别为15例、12例、43例,多重型别复合感染16+18型、16+6/11型、18+6/11型、16+18+6/11型分别为2例、5例、1例、0例。结论女性性病门诊患者的疣状物和分泌物中,均有较高的HPV DNA检出率,虽然以低危的6/11型为主,但均可检出最常见的高危型的HPV感染。应大力加强对此类人群进行HPV DNA常规检测。     

贲门癌组织中人乳头瘤病毒感染状况的检测

人乳头瘤病毒(HPV)属小DNA病毒,与许多部佗鳞状上皮细胞良性及恶性肿瘤性病变有关,其中HPV感染与宫颈癌的相关性已得到公认.近年来研究显示,贲门癌的发生与HPV感染有关,fH贲门癌发生与HPV的病原学意义尚未被公认.为探讨人乳头瘤病毒与贲f J癌发生的相关性,本研究应用PCR法,并使用HPV LI基因区通用引物、HPVI6型和18型别E6基因特异性引物对河北省保定市贲门癌组织进行HPV检测.     

HCV感染中的α干扰素抵抗现象Pawlotsky JM／／Curr Opin Infect Dis

HCV感染病例中有50％～85％转为慢性。目前慢性丙型肝炎治疗主要基于长效干扰素和病毒唑的联合应用。在这种治疗中，2型和3型感染的病人有18．24％不能根除感染，1型感染为54％～58％。HCV对干扰素抵抗，例如HCV病毒量消弱干扰素的抗病毒反应从而逃避其作用，在急性感染向慢性转化的过程中起一定作用。通过相似或其他的机制，干扰素抵抗亦可能在干扰素治疗的病毒学反应中起作用。     

西欧丙型肝炎病毒型别与流行病学、临床和治疗的关系

不同型别的丙型肝炎病毒对α-干扰素治疗有不同的敏感性,需要澄清的是敏感性是否与其它的因素如肝硬化或年龄有关。应用ELISA检测610例慢性丙型肝炎病毒感染患者血清中丙型肝炎病毒NS-4抗原特异性抗体,并进行分型,病毒型别和型别与宿主各种因素的相互关系分别进行分析,以明确哪些因素对干扰素疗效有影响。     

人乳头瘤病毒快速检测分型方法的临床应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)免疫层析技术快速检测分型方法的临床应用价值。方法采用免疫层析技术快速检测法对人乳头瘤病毒进行检测分型,采用基因检测技术PCR检测法作对照。结果对386例标本进行HPV常见亚型6、11型和16、18型检测,快速检测法与对照PCR检测法均105例阳性,阳性率均为27.20%,两种方法的阳性率一致(P>0.05)。对HPV亚型总的分型检测,快速检测法检出阳性105例,阳性率为27.20%;对照PCR检测法检出HPV阳性142例,阳性率为36.78%,两种方法的阳性率差异有统计学意义(χ2=8.15,P<0.05)。结论免疫层析快速检测分型方法用于HPV常见亚型6、11型(低危型)和16、18型(高危型)检测,具有操作简便,检测速度快,准确率高,医疗成本较低等特点,值得基层医院推广应用。     

人乳头瘤病毒感染对中老年妇女宫颈病变早期筛查的意义

目的通过人乳头瘤病毒(HPV)感染状况的检测,对中老年妇女宫颈病变患者进行早期筛查,为宫颈癌的防治提供理论依据。方法采用导流杂交技术对宫颈脱落细胞进行HPV感染状况检测,并对HPV阳性标本进行细胞病理学诊断分析。结果 2 260例宫颈脱落细胞中385例感染HPV,检测到6种高危型HPV(包括HPV16、18、58、52、31及33)和2种低危型HPV(包括HPV6及11),高危型以HPV16、18和58三型别感染为主,并且宫颈病变程度随HPV感染的阳性率增加而加重。结论高危型HPV感染可能是中老年妇女宫颈病变的主要病原因子。     

生殖器HPV感染的亚型检测和流行病学分析

目的明确生殖器人乳头瘤病毒（HPV）感染的流行情况和亚型分布。方法用访谈和问卷调查收集尖锐湿疣患者的流行病学资料,应用基因芯片分型技术确定患者感染的HPV亚型,结合流行病学资料分析HPV的流行状况。结果 286份尖锐湿疣组织标本中,HPV单一型阳性率为77.97%（223/286）,多重型别阳性率为22.03%（63/286）,低危型阳性率为84.96%（243/286）,高危型阳性率为15.03%（43/286）。21～50岁性活跃患者感染HPV6型的构成比高于其他年龄段（χ2=5.718,P〈0.017）,女性患者感染HPV11型的构成比高于男性患者（χ2=4.679,P〈0.05）。结论武汉地区生殖器HPV感染以单一型、低危型为主,但高危型HPV感染有较高比例分布,提示加强生殖器疣防治,对预防相关的肿瘤具有重要意义。     

北京地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染及亚型分布情况分析

目的探讨北京地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染及其亚型分布情况。方法采用聚合酶链反应(PCR)体外扩增和脱氧核糖核酸(DNA)反向点杂交相结合的DNA芯片技术,对920例宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测。结果 920例标本共检出HPV感染508例,总感染率为55.22%。23种亚型共检出21种,高危亚型MM4及低危亚型44未检测出;感染率居前五位的基因亚型是HPV-16 238例(24.74%),HPV-11 100例(10.4%),HPV-6 95例(9.88%),HPV-58 84例(8.73%)和HPV-33 75例(7.8%)。单一基因型感染285例,占总感染数的56.1%;多重感染223例,占总感染数的43.9%。<20、20～29、30～39、40～49和≥50岁五个不同年龄组阳性感染构成比分别为1.97%、25.78%、37.60%、23.43%和11.22%。结论北京地区妇女宫颈HPV感染率较高,HPV感染高发年龄段为20～49岁性活跃阶段女性,HPV基因分型检测技术对宫颈癌预防有积极作用。     

109例尖锐湿疣患者的HPV型别特点分析

目的了解尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的型别特点,为疾病的治疗和预后的判断提供理论依据。方法采用流式荧光-液态芯片技术对109例尖锐湿疣患者(男76例,女33例)进行HPV基因型别检测,分析男女患者感染HPV基因型及感染类型特点。结果尖锐湿疣患者的HPV DNA阳性检出率为87.16%,阳性检出率前6位的基因型分别为HPV6、HPV11、HPV16、HPV39、HPV18、HPV51。男女患者之间HPV DNA阳性检出率差异无统计学意义;在HPV感染类型方面,女性多重感染率为78.57%,男性为53.73%,女性明显高于男性(P0.05);在感染型别方面,女性高危型感染率为49.21%,男性为25.20%,女性明显高于男性(P0.05)。结论尖锐湿疣患者感染的HPV以低危亚型、多重感染为主,亦有一定比例的高危型感染。不同性别的尖锐湿疣患者感染HPV的特点有差异,男性患者以低危型别和单一类型感染为主,而女性以高危型别和混合的多重类型感染为主。HPV感染对女性影响要大于男性,要重视对成年女性的HPV的筛查,做到及早发现及早治疗,改善女性的生活质量。     

MSM人群中HIV合并HPV感染及其亚型分析

目的了解男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染者及病人中,合并人乳头状瘤病毒（HPV）感染及其亚型分布状况。方法采用杂交捕获法,分别对MSM人群的HIV感染者及病人（观察组）和男性尖锐湿疣患者（对照组）进行HPV分型检测。结果在观察组91例患者中,合并HPV阳性检出率为73.63%（67/91）,共检出15个HPV亚型,其中高危亚型11个（16、18、31、33、45、52、56、59、66、68、73型）,低危亚型4个（6、11、42、43型）。单一亚型感染占31.34%（21/67）,多重亚型感染占68.66%（46/67）。高危亚型感染占44.78%（30/67）,低危亚型感染占55.22%（37/67）。观察组病例的多重亚型HPV感染率（χ2=30.6474,P〈0.000 1）和高危亚型HPV感染率（χ2=22.3210,P〈0.000 1）都高于对照组,差异有统计学意义。结论在MSM人群中,HIV合并HPV感染呈较高流行状态,HIV感染者罹患肛门生殖器肿瘤的风险增加,提示加强HIV感染者HPV感染的防治有重要意义。     

21种HPV亚型检测在宫颈病变诊断及预测中的价值

目的探讨HPV亚型感染与宫颈病变的关系。方法360例宫颈病变患者组织病理学检查诊断为宫颈炎／宫颈尖锐湿疣254例,宫颈上皮内瘤变（CIN）52例（其中CINⅠ12例、CINⅡ16例、CINⅢ24例）,宫颈癌54例,采用导流杂交基因芯片技术检测宫颈脱落细胞中HPV亚型,分析不同病变的HPV感染情况。结果本组HPV感染率为83．3％（300／360）;宫颈炎／宫颈尖锐湿疣、CIN、宫颈癌高危型感染率明显高于低危型（P〈0．01）;高危型HPV感染率随宫颈病变程度加重而升高;不同宫颈病变中单一型感染率明显高于多重型感染率（P〈0．01）,多重型感染率随宫颈病变程度加重而升高。不同HPV亚型致病性不同。结论HPV亚型检测可用于宫颈病变的筛查病情判断。     

贵州地区宫颈上皮内瘤变和宫颈浸润癌患者HPV感染状态及其亚型分布

目的观察贵州地区宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈浸润癌患者人乳头状瘤病毒（HPV）的感染状态及其亚型分布。方法采用导流杂交技术对30例CIN（CIN组）、33例宫颈浸润癌患者（宫颈癌组）、60例自愿接受宫颈HPV感染筛查的妇女（对照组）进行HPV分型检测,所有受检者均来自贵州地区。结果 CIN组HPV阳性13例（43.33%）,宫颈癌组19例（57.58%）,对照组5例（8.33%）。CIN组、宫颈癌组与对照组比较,P均〈0.01。CIN组共检出7种亚型HPV,均为高危型（HR-HPV）,无多型HPV感染（M-HPV）。其中HPV16 7例,HPV31、52各2例,HPV18、33、53、58各1例。宫颈癌组检出5种亚型,亦均为HR-HPV,M-HPV3例。其中HPV16 11例,HPV534例,HPV58 3例,HPV18、59各1例。对照组检出7种亚型,HR-HPV中的HPV16、18、31、39、53、58和低危型HPV的HPV6各1例;M-HPV 1例。CIN组、宫颈癌组HPV16感染率明显高于对照组,P均〈0.05。HR-HPV感染与CIN（OR=8.412,95%CI为2.62~26.99）和宫颈浸润癌（OR=14.929,95%CI为4.74~46.98）紧密相关,且主要与HPV16感染有关（CIN：OR=17.957,95%CI为2.09~154.15;宫颈浸润癌：OR=29.500,95%CI为3.60~242.07）,P均〈0.05。结论贵州地区CIN和宫颈浸润癌与HR-HPV感染密切相关,HPV16为主要感染亚型。     

Characteristics of diffuse large B cell lymphomas in rheumatoid arthritis

OBJECTIVE: Patients with rheumatoid arthritis (RA) are at increased risk of malignant lymphomas, with a correlation between RA disease severity and lymphoma risk, most pronounced for diffuse large B cell lymphomas (DLBCLs), which also constitute the majority of RA-associated lymphomas. DLBCLs can be further subdivided into germinal center (GC)-like and non-GC-like subtypes, with different cellular origins and prognoses. This study was undertaken to investigate whether RA displays a specific association with any of the DLBCL subtypes. METHODS: We identified 139 patients with DLBCLs within a population-based case-control study of 378 RA patients with lymphoma. The DLBCLs were examined for CD10, Bcl-6, and interferon regulatory factor 4 expression patterns, subclassified into GC and non-GC subtypes, and then correlated with clinical parameters. RESULTS: We found a statistically significant predominance of the non-GC subtype (97 patients; 70% of all DLBCLs). These patients more often had an advanced stage of lymphoma at diagnosis and had a worse 5-year overall survival rate (16% versus 33%) compared with patients with the GC subtype. There was a strong association with RA disease activity in both subtypes, with >70% of the GC and non-GC cases occurring in RA patients with the highest overall disease activity scores. CONCLUSION: These findings suggest that severe RA is particularly associated with the non-GC subtype of DLBCL, and indicate a critical role of activated peripheral B cells as the cells of origin in these lymphomas.