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《中国老年学杂志》2020,(20)
目的探讨老年获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者外周血辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)失衡对继发真菌感染的影响,为临床诊治提供有效指导。方法回顾性收集2018年4月至2019年10月就诊的87例老年AIDS患者临床资料,统计病原菌检查结果,结合继发性真菌感染临床症状及《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(第三次修订)》中继发真菌感染的相关标准,将所有老年AIDS患者分为单纯AIDS组(n=53)与继发真菌感染AIDS组(n=34),选取同期正常体检的32例老年群体作为对照组。比较3组Th17/Treg差异,分析Th17/Treg比值对老年AIDS继发真菌感染的影响。结果对照组Th17/Treg最高,其次为单纯AIDS组,继发真菌感染AIDS组最低,3组差异有统计学意义(P0.05);经线性回归检验结果显示,Th17/Treg失衡可能对老年AIDS患者继发真菌感染存在影响(P0.05),得到线性回归方程:Y=2.919-1.429 X。结论 Th17/Treg失衡可能对老年AIDS患者继发真菌感染存在影响,临床需密切监测老年AIDS患者Th17、Treg水平变化,并予以相应治疗措施,预防继发性真菌感染发生。 相似文献
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《中国艾滋病性病》2016,(12)
目的了解广西地区老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并重症肺炎的流行病学、病原学分布特点、临床诊治现状及预后影响因素,以提高诊治水平。方法回顾性分析2010年1月至2015年11月,广西艾滋病诊疗中心收治的54例老年HIV/AIDS合并重症肺炎患者的临床资料,对其临床特征、死亡相关因素进行多因素分析。结果临床特征主要表现为发热、咳嗽,大多数有口腔真菌白斑并伴随消化道症状。检验指标以Ⅰ型呼吸衰竭为主,白细胞不高,C-反应蛋白及降钙素原计数明显升高,普遍存在肝功能、心肌酶、凝血功能损伤及低蛋白血症。影像学检查多以肺间质毛细血管炎症反应为主,范围多见于两肺同时感染,开始病灶较少,但进展迅速。病原学常见为细菌、真菌及结核菌的混合性感染,结核菌、青霉菌及卡氏肺孢子菌感染多见;Logistic单因素分析提示,pH值、动脉血二氧化碳分压、C-反应蛋白、中性粒细胞比例、血沉、总胆红素、尿素氮、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、CD8+T淋巴细胞计数,以及总蛋白、白蛋白计数下降、合并青霉菌感染,与预后有相关性;Logistic多因素分析显示:肌酸激酶同工酶升高及合并青霉菌感染,是老年HIV/AIDS病人合并重症肺炎病人死亡的危险因素;整体病程进展迅速,死亡率高。结论广西地区老年HIV/AIDS并发重症肺炎患者病情重,临床表现不典型,影像学改变多样,感染病原学多为多种细菌、真菌及结核的混合性感染,结核及青霉菌感染率较高,预后差。认识该地区老年HIV/AIDS病人合并重症肺炎的特点和治疗难点,有利于提高及时诊治和抢救水平。 相似文献
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24例艾滋病患者机会性感染临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨艾滋病(AIDS)患者机会性感染的临床表现,提高对该病的认识。方法综合分析2003年1月-2005年11月住院的24例AIDS患者临床表现、实验室结果及诊断性治疗效果。结果24例AIDS患者住院期间发生机会性感染52例次,平均每人发生2.17例次。临床特点以反复发热为主,主要临床表现为念珠菌病、单纯疱疹、肺孢子虫肺炎、肺结核等。结论AIDS可并发各种机会性感染,各感染常同时或先后发生,单一感染的临床表现常不典型。 相似文献
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目的分析研究老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点。方法选择该院收治的200例老年糖尿病并消化性溃疡患者及200例老年消化性溃疡患者作为观察对象,收治时间为2013年1月—2015年1月,消化性溃疡患者为对照组,糖尿病并消化性溃疡患者为实验组,对两组老年患者的资料进行分析统计,观察两组老年患者临床特点、HP感染情况及溃疡部位。结果对照组老年消化性溃疡患者与实验组老年糖尿病并消化性溃疡患者之间对比的临床特点、HP感染情况及溃疡部位,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病并消化性溃疡患者HP感染现象较为多见,溃疡直径较大,且复合溃疡及胃溃疡发生情况较为常见。 相似文献
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目的探讨分析老年艾滋病(AIDS)病人的临床特点以及治疗经验。方法回顾性研究1999-2007年收治的、年龄超过60岁的、老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标、病毒学指标、机会性疾病及HIV/AIDS诊断情况,以及老年抗病毒治疗情况等。结果13例病人中,男性10例,女性3例;年龄平均63.6岁(61~71岁);4例经过性传播途径感染,2例经过输血传播,7例不详。CD4^+T淋巴细胞26-1 395/μl,平均262/μl;CD8^+T淋巴细胞484-7 591/μl,平均1 395/μl;病毒载量1例检测结果是〈50拷贝/ml,4例为3.43-5.46Log10拷贝/ml,平均4.44 Log10拷贝/ml。机会性感染中,真菌感染为40%,结核30%,CMV感染20%,消耗综合征20%。13例中7例进行了抗病毒治疗。结论老年人感染HIV/AIDS可以造成各种机会性疾病。老年HIV感染者/AIDS病人需要进行联合的抗逆转录病毒治疗。 相似文献
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目的了解艾滋病(AIDS)死亡病例的临床特点,以更好地指导临床防治工作。方法对佑安医院2000年1月至2011年12月收治的104例AIDS死亡病例进行回顾性分析。结果 104例AIDS死亡病例中,20~50岁者占83.4%,男性占75.96%,CD+4T淋巴细胞计数平均值为(74±42)个/μL,病毒载量平均值为(55 300±5 610)拷贝/mL,性途径传播占33.5%。常见的并发症有贫血、白色念珠菌感染、结核菌感染、肺孢子菌肺炎(PCP)、病毒性肝炎等。AIDS病人主要直接死因包括PCP、结核菌感染、隐球菌性脑膜炎及严重肝损害等。结论常见的机会性感染及相关并发症是AIDS病人的主要死亡原因,在临床诊疗中应予以重点关注。 相似文献
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[摘要]?目的?总结AIDS合并噬血细胞综合征(hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH)的临床特点。方法?回顾性分析2009年1月1日—2021年12月31日在北京地坛医院住院的AIDS患者中HLH的发病率、病因、临床特征和预后。结果?在1641例AIDS合并机会性感染或肿瘤患者中,18例患者诊断为HLH,发病率为1.1%。马尔尼菲青霉菌、巨细胞病毒、EB病毒、鸟分支杆菌和结核分支杆菌感染、非何杰金淋巴瘤、卡波西肉瘤是HLH发生的诱因。经过治疗后仍有10例患者死亡,病死率为55.6%(10/18)。结论?AIDS合并机会性感染或肿瘤的患者出现HLH的发病率低、病死率高,容易漏诊、误诊,对于AIDS患者,要警惕HLH的发生。 相似文献
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《中国地方病防治杂志》2016,(10)
正艾滋病(AIDS)是由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染后导致的以细胞免疫严重缺陷、机体反复感染以及中枢神经系统退行性变、恶性肿瘤等为特点的一临床综合征。1资料与方法1.1临床资料对本院2014年1月至015年12月收治首次确诊为HIV/AIDS患者60例作为对照组。随机抽取我院接受健康体检的HIV抗体阴性且未暴露在HIV的健康者40名。两组患者在年龄、性别等基本情 相似文献
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西溪医院是杭州市艾滋病(AIDS)定点收治医院,近年艾滋病疫情持续上升,医院收治的艾滋病病人也随之增加。2014年1月至2016年12月,收治了11例16-24周妊娠引产艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)。现将临床观察与护理情况总结报告如下。1对象与方法1.1对象本院2014年1月至2016年12月收治的16-24周要求中期妊娠引产的HIV/AIDS病人, 相似文献
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我国是结核病高负担国家,结核病人数居世界第二位。艾滋病(HIV/AIDS)的发病率也在上升,艾滋病与结核病互相影响,相互促进疾病发展。我院自2006年1月~2008年1月共收治活动性肺结核病人2389例,同期收治HIV/AIDS病人22例,其中HIV/AIDS合并肺结核6例,1例卡氏肺孢子虫肺炎误诊误治为肺结核,现结合临床分析如下。 相似文献
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老年人胰腺癌外科治疗178例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
回顾性分析我院1993年1月至2003年1月间外科治疗的178例老年胰腺癌患者的临床资料,以探讨老年人胰腺癌的临床特点和外科治疗。 相似文献