急性冠脉综合征患者血清炎症因子的变化及临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征患者炎症因子的变化及临床意义.方法 选择84例急性冠脉综合征患者,用ELISA或放免分析法对其血清中C反应蛋自(CRP)、血浆内皮素-1(ETI)、OX-LDL免疫复合物及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性血管细胞间粘附分子1(SVCAM-1)、白细胞介素1(IL-1β)水平进行了测定.并与30例正常对照组比较.结果 急性冠脉综合征患者血清CRP、OX-LDL-IC、IL-1 β、TNF-α及sVCAM-1浓度明显升高于正常对照组(P＜0.01).结论 急性冠脉综合征患者体内血清有多种细胞因子水平增高,提示炎症与急性冠脉综合征的发病有关.     

急性冠脉综合征患者血清炎症因子的变化及临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征患者炎症因子的变化及临床意义.方法 选择84例急性冠脉综合征患者,用ELISA或放免分析法对其血清中C反应蛋自(CRP)、血浆内皮素-1(ETI)、OX-LDL免疫复合物及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性血管细胞间粘附分子1(SVCAM-1)、白细胞介素1(IL-1β)水平进行了测定.并与30例正常对照组比较.结果 急性冠脉综合征患者血清CRP、OX-LDL-IC、IL-1 β、TNF-α及sVCAM-1浓度明显升高于正常对照组(P＜0.01).结论 急性冠脉综合征患者体内血清有多种细胞因子水平增高,提示炎症与急性冠脉综合征的发病有关.     

炎症因子与急性冠脉综合征关系的研究现状

急性冠脉综合征（ acute coronary syndrome , ACS ）是冠心病最严重的一种类型,它包括ST段抬高型心肌梗死（ STEMI ）、非ST段抬高型心肌梗死（ NSTEMI ）及不稳定型心绞痛（ UAP ）,是一种严重的炎症和应激状态,绝大多数由于不稳定粥样斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起的急性心肌缺血综合征。而炎症反应是引起斑块不稳定的重要因素之一,明确炎症因子参与ACS事件病理过程,能更好的积极有效预防和治疗［1］。本文主要对近几年研究比较集中的ACS炎症标志物如C反应蛋白（C－reactiveProtein,CRP）和白细胞介素－6（ Interleukin－6, IL－6）、肿瘤坏死因子－α（ Tumor Necrosis Factor－α, TNF－α）现状做一综述。     

冠心病患者血清可溶性白细胞介素6受体变化及意义

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)患者可溶性的白介素 6受体水平变化与心功能的关系。方法　用酶联免疫吸附法检测AMI患者 (AMI组 ) 2 2例 ,稳定性心绞痛患者 (SA组 ) 33例的血清可溶性白介素 6受体(sIL 6R)水平变化 ,并与 30例健康对照者 (对照组 )比较。结果　①AMI组血清sIL 6R水平明显高于SA组 (P <0 .0 5 )及对照组 (P <0 .0 1) ,且随心功能恶化而逐渐升高 ,KillipⅡ～Ⅳ级各亚组间差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。②sIL 6R水平与左室射血分数呈显著负相关 (r=- 0 .78,P <0 .0 1)。结论　sIL 6R水平可作为AMI诊断的实验指标 ,结果提示sIL 6R参与了心梗的发生、发展过程     

冠心病患者血清Sestrin2水平及其与基质金属蛋白酶及炎症因子的关系

目的 探讨冠心病患者血清Sestrin2水平及其与基质金属蛋白酶(MMP)及炎症因子的关系.方法 选择123例冠心病患者,根据疾病类型分为急性冠状动脉综合征(ACS)组69例和慢性心肌缺血综合征(CIS)组54例,另选择109例体检者为对照组.比较不同疾病类型、冠状动脉病变支数(单支组、双支组、多支组)、冠状动脉病变程度(轻度组、中度组、重度组)的冠心病患者,以及冠心病患者与对照组的血清Sestrin2、MMP-2、MMP-9、白细胞介素(IL)-6、IL-1β 水平.分析冠心病患者血清Sestrin2水平与Gensini评分及血清MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β 水平的相关性.结果 ACS组、CIS组患者血清Sestrin2、MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平高于对照组,且ACS组患者上述指标水平高于CIS组(均P<0.05).单支组、双支组、多支组,以及轻度组、中度组、重度组患者的血清Sestrin2、MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平依次升高(均P<0.05).冠心病患者血清Sestrin2水平与Gensini评分及血清MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平呈正相关(均P<0.05).结论 冠心病患者血清Sestrin2水平升高,并与冠状动脉病变程度密切相关;Sestrin2可能通过调控血清MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平参与冠状动脉病变过程.     

冠心病患者血清Sestrin2水平及其与基质金属蛋白酶及炎症因子的关系

目的 探讨冠心病患者血清Sestrin2水平及其与基质金属蛋白酶(MMP)及炎症因子的关系.方法 选择123例冠心病患者,根据疾病类型分为急性冠状动脉综合征(ACS)组69例和慢性心肌缺血综合征(CIS)组54例,另选择109例体检者为对照组.比较不同疾病类型、冠状动脉病变支数(单支组、双支组、多支组)、冠状动脉病变程度(轻度组、中度组、重度组)的冠心病患者,以及冠心病患者与对照组的血清Sestrin2、MMP-2、MMP-9、白细胞介素(IL)-6、IL-1β 水平.分析冠心病患者血清Sestrin2水平与Gensini评分及血清MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β 水平的相关性.结果 ACS组、CIS组患者血清Sestrin2、MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平高于对照组,且ACS组患者上述指标水平高于CIS组(均P<0.05).单支组、双支组、多支组,以及轻度组、中度组、重度组患者的血清Sestrin2、MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平依次升高(均P<0.05).冠心病患者血清Sestrin2水平与Gensini评分及血清MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平呈正相关(均P<0.05).结论 冠心病患者血清Sestrin2水平升高,并与冠状动脉病变程度密切相关;Sestrin2可能通过调控血清MMP-2、MMP-9、IL-6、IL-1β水平参与冠状动脉病变过程.     

急性冠脉综合征患者炎症因子活化水平的临床观察

目的探讨急性冠脉综合征患炎症因子水平的变化情况。方法选择70例急性冠脉综合征患者,用ELISA或放免分析法对其血清中C-反应蛋白(CRP)、ET-1、OX-LDL免疫复合物及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-1(IL-1β)水平进行了测定。并与30例正常对照组比较。结果急性冠脉综合征患者血清CRP、OX-LDL-IC、IL-1β、TNF-α及sVCAM-1浓度明显升高于正常对照组(P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者体内血清有多种细胞因子水平增高,提示炎症与急性冠脉综合征的发病有关。     

急性冠脉综合征患者血清炎症因子和心肌肌钙蛋白检测的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症因子和心肌肌钙蛋白检测的临床意义。方法选择住院的冠心病患者117例据临床资料分为ACS组[共62例,ST段抬高的心肌梗死(STEMI)18例、非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)20例和不稳定型心绞痛(UAP)24例]和稳定型心绞痛(SAP)组55例,测定各组患者血清炎症因子(IL-6、sICAM-1、MMP-9、CRP)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平,并进行比较。结果 ACS组血清炎症因子和cTnT显著高于SAP组(P<0.01),STEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于NSTEMI组(P<0.05),NSTEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于UAP组(P<0.05),ACS组及SAP组血清炎症因子与cTnT正相关。结论通过测定循环血液中的炎症因子与cTnT来判定ACS患者病情严重程度和预后。     

绝经后女性急性冠脉综合患者可溶性细胞间粘附分子的变化及其与性激素的关系

目的：检测绝经后女性不同类型冠心病患者可溶性细胞间粘附分子(SICAM—1)的变化及其与性激素的关系。探讨炎症在女性急性冠脉综合征发病机制中的作用。方法：用酶联免疫吸附法测定血浆SICAM-1浓度。放免法测定血清雌二醇(E2)和睾酮(T)浓度。结果：急性冠脉综合征患者SICAM—1水平及T浓度显著高于正常对照组及稳定型心绞痛。E2显著低于正常对照组及稳定性心绞痛患者。稳定性心绞痛患者SICAM-1水平及T浓度显著高于正常对照组，E2显著低于正常对照组；SICAM-1与E2呈显著负相关。结论：提示SICAM-1可判断女性冠心病患者的严重程度。能预测女性急性冠脉综合征的发生危险。     

60例急性白血病患者血清可溶性白细胞介素2受体测定

目的：探讨可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在急性白血病中的改变及临床意义。方法：用酶联免疫吸附法测定６０例急性白血病患者清ｓＩＬ－２Ｒ水平,将患者分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病;未缓组、完全缓解组织进行比较。结果：急性白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ含量高于正常;完全缓解组ｓＩＬ－２Ｒ恢复正常,急性淋巴细胞白血病未缓解组ｓＩＬ－２Ｒ较急性非淋巴细胞白血病未缓解组ｓＩＬ－２Ｒ高。结论：     

冠心病患血清 apoM 水平变化及与冠脉病变程度的关系研究

目的：探讨冠心病患者血清载脂蛋白 M（apoM）的水平变化及与冠脉病变严重程度的关系。方法：选取经冠脉造影检查诊断的97例冠心病患者作为研究对象,其中稳定性心绞痛患者53例（SAP 组）、急性冠脉综合征患者44例（ACS 组）,同期体检健康患者50例作为健康组,检测三组血清 apoM 水平,并分析其与冠脉病变严重程度关系。结果：SAP 组、ACS 组的血清 apoM 水平显著的低于健康组的,SAP 组的血清 apoM 水平显著的低于 ACS 组;冠心病患者的不同冠脉病变程度患者的血清 apoM 水平比较：三支病变组<双支病变组<单子病变组和健康组;重度狭窄组<中度狭窄组<轻度狭窄组和健康组。冠心病患者血清 apoM 水平与 HDL-C、apoA1呈显著的正相关关系,与 LDL-C、FFA、Lp 呈显著的负相关关系。结论：冠心病患者血清 apoM 的水平较健康人群显著的降低,并且与冠心病患者的冠脉病变程度具有一定的关系。     

合并2型糖尿病的冠心病患者血清CypA水平变化及其与冠脉病变的关系

目的:探讨合并2型糖尿病的冠心病患者血清CypA水平变化及其与冠脉病变的关系。方法:选取行冠脉造影的患者98例为研究对象。根据造影结果和1999年WHO糖尿病诊断标准分为3组:A组(正常对照组)29例、B组(单纯冠心病组)38例、C组(糖尿病合并冠心病组)31例。采用ELISA法测定血清CypA浓度,应用Gensini积分评价冠脉病变程度。结果:B组和C组血清CypA水平高于A组(P均<0.01),C组血清CypA水平高于B组(P<0.01)。C组血清CypA水平与Gensini积分呈正相关(r=0.76,P<0.01),B组CypA水平与Gensini积分无相关性(r=0.54,P>0.05)。C组CypA水平与HbA1c呈正相关性(r=0.452,P<0.05),B组CypA水平与HbA1c无相关性(r=0.16,P>0.05)。结论:合并2型糖尿病的冠心病患者血清CypA水平升高,并且与冠脉病变程度密切相关。     

冠心病患者血清和肽素水平的检测及其临床意义

目的:探讨和肽素(copeptin)与冠心病(CHD)的关系及临床意义。方法:将94例冠状动脉造影患者分为CHD(组71例)和对照组(23例);CHD组又分为稳定型心绞痛(SAP)组(20例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(19例)和急性心肌梗死(AMI)组(32例)3个亚组;并根据Gensini积分,将CHD组分为轻度病变组18例,中度病变组24例,重度病变组29例;将AMI亚组分为AMI后并发心力衰竭组19例和AMI后无并发心力衰竭组13例。应用ELISA法测定所有患者血清和肽素水平。结果:CHD组患者血清和肽素水平明显高于对照组(P0.01);AMI组和UAP组和肽素水平均明显高于对照组、SAP组(P0.01);CHD重度病变组血清和肽素水平均高于对照组和CHD轻度病变组、中度病变组(P0.01);AMI后并发心力衰竭组的和肽素水平明显高于AMI后无并发心力衰竭组(P0.01)。结论:和肽素参与冠心病患者机体应激反应,反映冠心病病情发展的严重程度;和肽素与冠状动脉病变程度存在相关,对于冠脉事件的发生具有预警意义。     

血清超敏C-反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的　探讨血清超敏C 反应蛋白 (hs CRP)与冠心病的相关性及其临床意义。方法　选择冠状动脉造影确诊冠心病的 84例患者 ,按疾病类型分组 ,其中稳定性心绞痛组 3 2例 ,不稳定性心绞痛组 40例 ,急性心肌梗死组 12例 ,正常对照组 5 0例。应用散射速率比浊法测定血清hs CRP浓度。结果　hs CRP水平在对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高。稳定性心绞痛组hs CRP水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组hs CRP水平又显著高于对照组和稳定性心绞痛组 (P <0 .0 1)。结论　冠心病患者血清hs CRP水平升高 ,是冠心病的一项独立危险因子 ;冠心病与冠状动脉硬化斑块内的炎症反应有关 ;hs CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。     

冠心病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和P选择素的变化

[目的 ]探讨血清可溶性细胞间黏附分子 - 1(sICAM - 1)和P选择素 (sP -selectin)水平与冠心病活动性间的关系。 [方法 ]用ELISA法测定 19例稳定型心绞痛 (SAP)、18例不稳定型心绞痛 (UAP)、13例急性心肌梗塞 (AMI)患者血清sICAM - 1和sP -selectin浓度 ,进行统计学分析。[结果 ]AMI组血清sICAM - 1、sP -selectin浓度高于UAP组 ,UAP组血清sICAM - 1、sP -se lectin浓度高于SAP组 (sICAM - 1在 3组中比较P值均 <0 .0 0 1;sP -selectin在AMI组与SA组P <0 .0 0 1,UA组与SA组比较P =0 .0 3,AMI组与UA组P =0 .0 2 ,均有显著性差异 )。方差分析表明 ,血清sICAM - 1及sP -selectin浓度均与冠心病的活动性呈现正相关。 [结论 ]sICAM - 1、sP -selectin浓度与冠心病的活动性有关。     

冠心病患者血清sCD40L的检测及其临床意义

目的 :观察不同类型冠心病患者中可溶性CD4 0配体 (sCD4 0L)的变化 ,并探讨其与血脂各组份的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法测定 12 9例冠心病患者 (急性心肌梗死组 4 6例 ,不稳定性心绞痛组 37例 ,稳定性冠心病组 4 6例 )及 30名正常对照者血清sCD4 0L的浓度。结果 :急性冠脉综合征患者sCD4 0L水平 [急性心肌梗死组和不稳定心绞痛组分别为 (2 .99± 2 .19) ,(2 .2 3± .0 .6 7)ng/ml]显著高于稳定性冠心病组 [(1.12± 0 .4 2 )ng/ml,P <0 .0 5 ]和正常对照组 [(0 .89± 0 .5 5 )ng/ml,P <0 .0 5 ],而在稳定性冠心病组和NS组间差异无显著性 ;sCD4 0L水平与ApoB10 0 (r =0 .15 9,P =0 .0 4 6 )呈正相关 ,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关 (r = 0 .192 ,P =0 .0 15 )。结论 :急性冠脉综合征患者外周血sCD4 0L水平明显升高 ,这可能与急性冠脉综合征的发生有关 ,且可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的一个标志。     

Study on the relationship between serum high density lipoprotein and Pi-deficiency syndrome in patients with coronary heart disease

Objective:To explore the relationship of Pi(脾)-def iciency syndrome in TCM with the change of serum high density lipoprotein(HDL) in blood lipid metabolic disorder.Methods:Sixty-eight patients with conf irmed coronary heart disease(CHD) were selected for TCM syndrome typing into Pi-defi ciency(PD) group and non-Pi-def iciency(NPD) group.Routine blood lipids and serum lipoprotein electrophoretogram(SLPG) were determined in all patients to analyze the total content of HDL and its relative contents of sub-components HDL1-5,as well as their relation with PD syndrome.Besides,a healthy control group(62 cases) was set up.Results:The level of serum HDL-C was lowered,SLPG abnormality rate increased in the patients with CHD,with total HDL and the relative contents of sub-component HDL1 and HDL3 signifi cantly lower than those in the healthy control group(P<0.01).The total HDL,HDL1 and HDL3 in the PD group were also lower than those in the NPD group(P<0.05,P<0.01).Conclusion:Serum HDL and its sub-components showed a definite relation with TCM PD syndrome type,therefore,further exploring the granular specificity of HDL and its sub-components as well as their influence on reverse cholesterol transport(RCT) may hopefully provide clues for developing RCT regulatory Chinese new drugs and for CHD prevention and treatment.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1和可溶性血管细胞黏附分子-1水平检测

目的:探讨不同临床表现的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系.方法:74例CHD患者分为急性冠脉综合征(ACS)患者58例(包括急性心肌梗死20例(AMI组)和不稳定性心绞痛38例(UAP组))、稳定性心绞痛16例(SAP组).另选取非冠心病患者15例(对照组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定上述各组外周血中sICAM-1和sVCAM-1的水平.采用Gensini积分系统评价病变血管的狭窄程度.结果:62例行冠状动脉造影的CHD患者随Gensini积分的升高,sICAM-1与sVCAM-1水平有升高趋势(F分别为7.772与9.622,P均为0.000).CHD患者sICAM-1和sVCAM-1水平均与冠状动脉粥样硬化病变Gensini积分呈正相关(r分别为0.415和0.487,P均＜0.01).AMI组和UAP组的sICAM-1水平((318.0±86.4)μg/L和(334.9±122.6)μg/L)高于SAP组((264.8±86.6)μg/L)和对照组((279.8±145.8)μg/L),P均＜0.05.AMI组、UAP组和SAP组sVCAM-1水平((407.8±182.1)μg/L、(446.3±160.4)μg/L、(386.5±104.2)μg/L)均明显高于对照组((307.7±23.2)μg/L),P均＜0.05.结论:sICAM-1和sVCAM-1水平可以反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度,前者升高能反映冠状动脉粥样斑块的不稳定状态.     

冠心病患者血清细胞因子水平及临床意义

目的:检测冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清中血管细胞黏附分子(vascular cell adhesion molecule,VCAM)-1?白细胞介素(interleukin,IL)-8?IL-11?干扰素诱导蛋白(interferon inducible protein,IP)-10?巨噬细胞炎症蛋白 (macrophage inflammatory protein,MIP)-1β?调节正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)?血管生成素(Angiogenin)7种细胞因子的含量,研究7种细胞因子与疾病严重程度和冠状动脉病变特点之间的关系,探讨其作为新的CHD标记物的可能性?方法:本研究入选216例患者,其中CHD组158例,对照组58例?检测两组血清中7种细胞因子的含量,并进行统计分析?结果:①CHD组与对照组的IL-8?IP-10?MIP-1?茁?RANTES血清水平比较无统计学差异;而CHD组血清VCAM-1?IL-11?Angiogenin水平高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);②单支病变?双支病变和多支病变亚组之间的VCAM-1?IL-11水平没有差异(P > 0.05),而多支病变组的血清Angiogenin水平高于双支病变组和单支病变组(P < 0.05);③Gensini积分为0~20分?21~40分?> 40分的3个亚组之间血清VCAM-1?IL-11水平差异没有统计学意义(P > 0.05);Gensini积分> 40分亚组的血清Angiogenin水平高于21~40分亚组(P < 0.05),21~40分亚组的血清Angiogenin水平高于0~20分亚组(P < 0.05);④血清Angiogenin水平与Gensini积分呈正相关(r = 0.270,P = 0.046),与传统CHD危险因素无相关性(P > 0.05)?结论:VCAM-1?IL-11?Angiogenin 3种细胞因子在CHD患者血清中表达增加,血清Angiogenin水平可以间接反映冠脉狭窄的范围和程度?     

男性冠心病患者血清高敏C反应蛋白及尿酸水平的变化及其临床意义

目的 检测分析男性冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿酸水平变化及其临床意义.方法 收集2016年1~7月本院心内科男性CHD住院患者158例,其中稳定性心绞痛(SA)55例、不稳定性心绞痛(UA)67例、急性心肌梗死(AMI)36例.收集同时期心内科因胸闷胸痛症状住院,经冠状动脉造影技术排除CHD的男性患者54例作为对照组.采用免疫比浊法检测所有患者血清hs-CRP和尿酸浓度,统计学分析二者水平在男性CHD各组及对照组间的差异.结果 男性CHD患者AMI组、UA组、SA组及对照组血清hs-CRP浓度依次为(44.86±48.30)mg/mL、(8.38±13.26)mg/mL、(0.75±0.74)mg/mL、(0.79±1.27)mg/mL,AMI组水平明显高于UA组、SA组及对照组,且UA组高于SA组和对照组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).男性CHD患者AMI组、UA组、SA组及对照组血清尿酸浓度依次为(345.66±118.82)mg/mL、(403.45±95.86)mg/mL、(343.25±75.09)mg/mL、(339.48±58.28)mg/L,UA组血清尿酸水平明显高于SA组、AMI组和对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清hs-CRP和尿酸水平与男性CHD的发生发展关系密切,对于诊断评估男性CHD有一定的价值.