学龄前儿童弱视干预效果评价

弱视是严重影响儿童视功能的常见病,目前学龄前儿童弱视患病率为3.68%⁽¹⁾,其防治的关键是早期筛查和治疗。为了早期发现、早期治疗和早期预防儿童弱视,于2005年10月-2007年3月对辽宁省锦州市部分幼儿园开展了儿童弱视筛查和干预研究。结果报告如下。     

学龄前儿童患龋齿情况分析

目的:了解无锡市学龄前儿童乳牙龋病的患病情况.方法:对城区与乡镇幼儿园的2 130人学龄前儿童乳牙患龋齿的发病情况及其影响因素进行调查.结果:乡镇幼儿园龋患率高于城区幼儿园;＜5岁儿童龋患率,随年龄增长呈上升趋势;6～7岁儿童的龋患率比＜5岁组低.乳磨牙患龋最多.结论:无锡市城乡幼儿龋患率相差明显.应加强卫生宣教,养成早晚刷牙的好习惯.定期进行口腔检查,及早发现、治疗龋齿.     

上海市浦东新区学龄前儿童伤害干预效果评价

【目的】 探索社区学龄前儿童伤害干预模式,控制和减少伤害发生。 【方法】 采用随机抽样方法,确定社区4所幼儿园儿童为干预对象;建立持续性伤害主动监测;采用“4E”干预模式开展综合干预,并对干预效果进行评价。 【结果】 学龄前儿童伤害发生率由干预前的31.82%下降至19.04%,差异有统计学意义。与干预前比较,跌倒(坠落)伤、挤压伤、切割伤发生率差异均有统计学意义。 【结论】 采用“4E”综合干预模式能有效控制和减少学龄前儿童伤害发生。     

齐鲁石化公司学龄前儿童龋齿患病情况

目的 了解齐鲁石化公司学龄前儿童患龋齿情况,进一步做好儿童龋齿的防治工作.方法 对该区内4 866名学龄前儿童在自然光线下,由专科医生检查确诊,以视诊为主.调查标准:按国家龋齿病统一标准规定.结果 学龄前儿童龋患率随年龄的增长而增高,5岁组龋患率已达45.51%,而龋齿的充填率很低.结论 该公司学龄前儿童龋齿患病率较高,应积极开展儿童龋齿防治工作,降低儿童龋齿患病率.     

重庆市城区学龄前儿童肥胖综合干预效果评价

探索城区学龄前儿童肥胖干预综合措施的干预效果,为开展肥胖防治工作提供基础数据.方法 采用随机整群抽样的方式,在重庆市城区确定6所幼儿园,以其中3所为干预组(429人),另3所为对照组(407人).干预组采用肥胖综合干预措施,对照组不接受任何干预措施;随访1 a.结果 完成监测814人,入组时干预组儿童超重和肥胖检出率为44.1%,高于对照组(30.6%),差异有统计学意义(x2=16.0,P0.05).随访1 a后干预组儿童进食甜饮料、甜点频率较干预前降低,差异均有统计学意义(x2值分别为17.54,9.10,P值均<0.05).结论 采用综合干预措施对儿童超重和肥胖的检出率以及不良饮食行为的控制均有明显效果.     

沈阳市和平区学龄前儿童龋齿患病情况调查

目的:了解沈阳市和平区学龄前儿童患龋病及其治疗情况。方法:对该区内3831名入托儿童在自然光线下用平面口镜、5号探针进行口腔检查。调查标准采用《第二次全国口腔健康流行病学调查方案》的龋病诊断标准。结果:学龄前儿童患龋率随着年龄的增长而增高,5岁组患龋率已达84.16%,而龋齿的充填率很低。结论:积极开展儿童龋齿防治工作,使更多的儿童享有口腔保健服务,降低儿童龋病患病率。     

含氟涂料预防学龄前儿童乳牙龋齿效果评价

了解含氟涂料预防学龄前儿童乳牙龋齿的效果,为防治儿童龋齿提供参考依据.方法 在浦东新区7所公办幼儿园选择3~4岁小班儿童471名,将研究对象随机分为干预Ⅰ组(每年2次氟涂布)(167名)、干预Ⅱ组(每年4次氟涂布)(152名)和对照组(152名).分别在基线和干预1,2年后进行口腔检查,记录乳牙患龋状况.结果 干预前,干预Ⅰ组、干预Ⅱ组、对照组的年龄、性别构成、乳牙患龋率、龋失补牙面均数(dmfs)差异均无统计学意义(P值均>0.05);干预1年后,3组间乳牙患龋率、龋齿累计发病率、dmfs差异均无统计学意义(P值均>0.05);干预2年后,干预Ⅱ组的乳牙龋齿累计发病率(8.55%)低于对照组(17.10%)(P<0.05),干预Ⅰ组和干预Ⅱ组的dmfs增量(2.36,1.82)均低于对照组(3.24)(P值均<0.05).结论 含氟涂料能有效预防儿童乳牙龋齿的发生,维护儿童的口腔健康.     

综合防治措施在学龄前儿童群体防龋的应用

目的:通过在学龄前儿童中采用综合性措施防治龋齿,降低儿童龋病的发病率,并对学龄前儿童群体防龋机制进行探讨。方法:采用前瞻性研究方法,对幼儿园儿童2000~2004年的龋病发病情况在防治前后进行对比分析。结果:通过群体综合防治,学龄前儿童在2年后患龋率和龋均分别下降了15.77%和1.53,儿童和其监护人对龋病防治的认知有明显提高。结论:依托儿童保健三级网络采取综合防治措施,从幼儿开始,能有效地降低龋病发病率。     

学龄前儿童膳食管理现状及干预效果评价

了解学龄前儿童膳食中营养素摄入状况,探讨钙摄入量与生长发育的关系.方法 在武汉市中心城区三餐制示范性幼儿园中随机抽取16所幼儿园儿童5 664名作为研究对象,回顾性调查前3个月的膳食钙摄入量及其他重要营养素摄人量,测量儿童身高、体重,分析钙摄入量与身高、体重五级评价分布关系;采用前瞻性调查分析方法将其中4所低钙摄入量幼儿园分为实验组(113人)和对照组(121人),干预研究1 a后,比较两组膳食中钙摄人量水平以及儿童身高、体重年增长平均值.结果 16所幼儿园横断面现场调查表明,按照我国制定的推荐摄入量RNI标准,幼儿膳食中蛋白质、能量、铁、锌摄入量符合标准,钙摄入量较低(41.9%~81.0%);膳食中钙摄人量占RNI比例<50%组与≥80%组中儿童身高五级评价分布差异有统计学意义(P<0.01).干预后,实验组与对照组儿童平均身高增长值分别为(7.25±0.96),(5.69±0.85) cm,差异有统计学意义(P<0.05),实验组钙摄入水平明显提高.结论 膳食中长期严重缺钙可影响儿童体格发育,并使身高生长速率减缓.幼儿园儿童膳食中钙的摄人量应达到标准供给量80%以上.     

自愿戒毒人群艾滋病知识综合干预效果

目的分析综合干预措施对自愿戒毒人群艾滋病知识改变情况的影响。方法对北京市某自愿戒毒所277名自愿戒毒者进行艾滋病知识及知识途径调查,通过发放宣传材料、收看光盘、集中座谈等形式普及艾滋病知识,随访知识改变情况并分析干预效果。结果干预前自愿戒毒人群艾滋病知识知晓率在45．8％-99．3％之间,干预后升高到70．4％～99．6％之间,除“感染艾滋病从外表看不出来”、“接受血或血液制品能感染艾滋病”、“共用注射器或针头能感染艾滋病”外,其他项目干预前、后均有显著性差异。结论在自愿戒毒所对自愿戒毒人员进行短期的综合干预措施可以显著提高该人群艾滋病知识知晓情况,应重视和全面开展此项工作。     

口腔综合保健措施对口腔健康的影响

为了解大学生口腔卫生和口腔卫生行为的现状,观察口腔综合保健措施对大学生口腔卫生和口腔卫生行为的影响,以便采取相应的干预措施,指导口腔保健工作的开展,我们对中国矿业大学1994级学生于入学和毕业时各进行口腔卫生普查和口腔卫生行为的问卷调查。现将结果报道如下。1对象与方法1．1对象：实验组为中国矿业大学1994级学生1080人,男女生差异未作观察,年龄17－23岁,对照组为1991级两个毕业班共120人。1．2方法：在新生入学时进行口腔卫生检查。检查由口腔科医师用口镜、探针在自然光线下按象限逐个机诊探查。以后对有龋齿、牙周疾病…     

综合干预对规范围手术期预防应用抗菌药物的作用

目的 探讨综合干预对规范围手术期预防应用抗菌药物的作用与效果.方法 采取回顾性与前瞻性调查相结合的方法,对选定外科手术患者预防应用抗菌药物进行调查.结果 术前30 min～2 h给药干预前为55.6％、干预后为95.5％;术后用药干预前平均6.8d、干预后2.7d;抗菌药物应用合理性由于预前43.98％提升至干预后的88.23％,差异有统计学意义.结论 综合干预对规范围手术期预防应用抗菌药物具有积极作用且效果满意,但机制方法仍需进一步细化和优化.     

农村社区高血压综合干预效果评价

目的评价以社区为基础的高血压综合防治措施效果。方法对塘汇乡张字圩村进行综合干预,同时将南湖乡梁林桥村作为对照社区。采取集中调查和调查员分组入户相结合的方法,对调查对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果干预前干预组平均收缩压(130.4 mmHg)和平均舒张压(78.2 mmHg)均显著高于对照组(123.7 mmHg,74.7 mmHg),干预后干预组两值(133.4 mmHg、80.0 mmHg)均显著低于对照组(136.0 mmHg,82.2 mmHg)。干预组吸烟率下降幅度(9.93%)大于对照组(7.52%)。干预组饮酒率干预后显著低于干预前(χ2=10.42,P<0.005),对照组前后差异无统计学意义(χ2=1.14,P>0.1)。干预组接受卫生干预后宣教率(57.46%)显著高于干预前(31.04%);对照组(40.08%,35.87%)反而有所下降。两组超重率均显著上升。干预组高血压知晓率、服药率及控制率均显著升高。从干预期间冠心病急性事件、脑卒中的发病及死亡数据看,干预组(发病92例、死亡45例)均比对照组(发病183例、死亡127例)少。结论经过干预,可以降低吸烟率和饮酒率、提高接受...     

营养干预的循证评价:对现有循证评价方法的系统综述与评价

探讨建立一个标准、严格的营养干预循证评价方法.通过检索电子数据库、查找参考文献和引文、咨询方法学专家,对现有循证评价方法进行全面综述;通过检索实证研究证据与方法学系统综述、识别广泛接受的方法学对现有循证评价方法进行严格评价,最终纳入12个合格的循证评价方法,识别并解决了9项方法学步骤上的差异,在综合分析的基础上提出了针对营养干预的循证评价方法学标准.本文建立的循证评价方法对营养干预具有良好的适用性.     

安徽省学龄儿童口腔疾病综合干预项目卫生经济学评价

目的 评价安徽省7~9岁学龄儿童窝沟封闭试点项目卫生经济学效果,为推动儿童口腔疾病综合干预项目提供参考。方法 利用安徽省2017年度儿童口腔疾病综合干预项目资料,通过建立决策树模型对4万名适龄儿童13万颗第一恒磨牙窝沟封闭效果进行成本效果与成本效益分析,并采用单因素敏感性分析评价模型稳定性。结果 研究显示每避免1名儿童患龋需花费221.53元,成本效益比为1.24;每避免一颗龋齿发生需花费89.57元,成本效益比为1.21。单因素敏感性分析显示当每名儿童干预总成本超过164.51元时,现行干预策略将不再具有经济学效益。结论 安徽省学龄儿童口腔疾病综合干预项目经济学效益良好,建议今后在经济条件允许的地区逐步扩大窝沟封闭干预范围并加强干预项目经济学评价,为政府评价省内各地区干预项目工作效率及确定是否继续或扩大购买、推广该公共卫生服务提供决策依据。     

青海省慢性病综合干预控制项目实施效果评价

目的通过慢病综合干预控制项目的实施,开展以"维持健康体重"和"控制血压"为核心内容的人群干预,探索人群超重、肥胖和血压控制模式,促进社区慢性病的综合防治,并进行效果评价。方法以卫生部"维持健康体重和血压管理关键技术"社区试行项目的工作内容和实施方案为指导,对参加项目的社区居民采用"高危人群和慢病患者管理信息表"收集相关信息,并录入管理系统进行人群分类,按照人群分类结果,以体重和血压为核心指标对超重且中心性肥胖及高血压病人进行管理。结果经过1年时间的干预,管理人群的吸烟率由干预前(2008年)的20.8%下降为干预后(2009年)的12.2%;高血压患者的知晓率、治疗率、控制率分别由干预前的68.2%、60.8%及14.6%上升为干预后的71.4%、63.0%及39.9%。超重且中心性肥胖人群的腰围均值由干预前的95.9 cm下降为干预后的91.1 cm。结论在社区开展以"维持健康体重"和"控制高血压"为核心目标的慢病管理关键技术对控制体重和提高高血压患者的血压控制率是有效地。     

糖尿病肾病社区早期综合干预效果研究

目的 探讨社区早期综合干预对糖尿病肾病发病进程的影响。方法 将86例糖尿病尿微量蛋白异常患者分为药物干预组和综合干预组各43例,药物干预组予氯沙坦片100 mg 晨服1次;综合干预组在药物干预基础上配合糖尿病肾病健康宣教、饮食定时定量、适当有氧运动等生活方式干预;两组持续干预24周。并观测比较两组血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、血压和血肌酐在干预前后的变化。结果 干预前,两组各项指标差异均无统计学意义（P ＞0.05）;干预后,两组各项指标较干预前均有所下降（P ＜0.05）。综合干预组在干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、血压、总胆固醇和血肌酐等指标值明显低于药物干预组（P ＜0.05）。结论 综合干预较单纯药物干预更能进一步阻断或延缓早期糖尿病肾病的发展。     

应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果评价

目的 探讨应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果。 方法 选取2020年1月—2021年12月某三甲医院治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象, 2021年1月开始实施综合干预措施, 比较干预前组(2020年1—12月)和干预后组(2021年1—12月)抗菌药物治疗前病原学送检率、送检分类和重点监管科室送检率。 结果 共纳入治疗性使用抗菌药物的住院患者10 239例, 其中干预前组4 526例, 干预后组5 713例。干预后的抗菌药物治疗前、限制级抗菌药物治疗前、特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率分别为94.56%、94.72%、96.03%, 高于干预前的83.74%、84.47%、84.95%, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。干预后的指向性病原体送检率为64.87%, 高于干预前的28.04%, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。干预后的重症医学科、呼吸与危重症医学科、儿科、神经外科和普通外科治疗性使用抗菌药物病原学送检率分别为93.20%、91.17%、92.20%、94.12%、91.15%, 高于干预前的85.00%、82.19%、83.20%、83.33%、83.03%, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 应用综合干预措施可提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率, 应密切关注医院感染诊断相关病原学送检指标和无菌体液送检指标。     

代谢综合征患者综合干预效果研究

目的 探索以合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒为核心的综合干预措施对于代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者的干预效果及可行性。方法 根据国际糖尿病联盟诊断标准,以被诊断为MS的机关事业单位人员作为研究对象,进行12个月的干预。对照组患者每2个月接受1次MS相关防治知识讲座。在对照组的基础上,应用自我管理的方法对干预组患者开展以合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒为核心的综合干预。于干预前、干预6个月及干预12个月后对研究对象进行体格检查和生化指标检测。通过问卷调查比较干预前后患者相关知识的知晓率变化情况。结果 干预12个月后干预组患者相关知识的知晓率高于对照组。干预组患者体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平下降幅度及高密度脂蛋白胆固醇水平上升幅度均大于对照组（均有P<0.05）。结论 以合理膳食、增加体育运动、戒烟限酒为主要内容的综合干预对MS患者是一种有效的干预措施。