护理评判性思维概念内涵的研究进展

从上世纪80年代初评判性社会理论被引入护理,经过多年的发展,评判性思维(critical thinking,CT)已成为当今国际护理中的研究热点之一.国际护理界已通过大量研究证实评判性思维在护理教育、临床实践及护理科研中的重要意义[1].评判性思维是临床决策和解决问题的思维基础,是护理职业能力的重要组成部分[2].因此近10余年来国内护理教育专家非常重视护理人员评判性思维能力培养并逐渐开展相关研究,然而实际成效并不理想.许多调查发现中国护理人才的评判性思维倾向和能力评分仍偏低,与国外相比仍有一定的差距,分析原因有:国内仍然没有明确、统一的评判性思维定义作为指导;国内护理教育者对评判性思维的理解还存在局限性,导致了教师各解其道,学生各悟其理的尴尬局面[3].因此,开展评判性思维教育的关键还是要正确理解评判性思维的内涵.为此,笔者就评判性思维概念内涵的研究进展进行综述,以期达到明确概念、澄清内涵的目的,为国内护理评判性思维能力的教授和培养起指导作用.     

静脉留置针致静脉炎临床护理中评判性思维应用研究

评判性思维是知识、态度、应用的综合[1].将评判性思维应用到护理领域后,是对护理问题解决方法的思维和推理过程,并不是唯一答案,它包括护理提供者的态度、技能、专业知识经验及标准等[2].多数护士对留置针致静脉炎的防治缺乏评判性思维,造成患者身体上的痛苦和额外的经济支出.把评判性思维应用到静脉炎的护理中,能实现个体化原则,有助于探索静脉炎的最佳护理方式.     

临床护理带教老师评判性思维能力现状及其影响因素的调查分析

[目的]了解临床护理带教老师评判性思维的现状及相关影响因素。[方法]利用中文版评判性思维测量表(CTDI-CV)对108名临床护理带教老师进行评判性思维现状调查,并对影响因素进行相关分析。[结果]临床护理带教老师评判性思维总分为281.36分±27.96分,得分最高的是求知欲维度,最低的是寻求真理维度;年龄、工龄、学历、是否接受过相关教育等是影响临床护理带教老师评判性思维能力的因素。[结论]临床护理带教老师总体有正性的评判性思维能力,其影响因素包括年龄、工龄、学历、是否接受过相关教育等;护理教育者和管理者应有针对性地加强临床护理带教老师的评判性思维能力的培养。     

循证护理与评判性思维

阐述循证护理概念及其思维方法、评判性思维内涵及其重要性,重点论述了循证护理如何促进评判性思维的培养、评判性思维又如何应用于循证护理而促进循证能力的提高,提出增强循证护理能力及评判性思维能力必须开展循证护理教育。     

循证护理与评判性思维

阐述循证护理概念及其思维方法、评判性思维内涵及其重要性,重点论述了循证护理如何促进评判性思维的培养、评判性思维又如何应用于循证护理而促进循证能力的提高,提出增强循证护理能力及评判性思维能力必须开展循证护理教育。     

评判性思维在国外护理教育中的发展现状

总结了国外文献中评判性思维的含义,分析了评判性思维在国外护理教育中的发展现状,重点阐述了与评判性思维相关的课程设置、评判性思维教学过程中的困境与障碍及评判性思维培养的教学方法和策略,为我国护理教育中评判性思维的培养提供启示和依据。     

评判性思维在护理教育中的研究现状

随着护理学科的发展，评价和培养学生评判性思维已成为护理教育者关注的焦点。介绍评判性思维概念，了解护理学生评判性思维现状，综述影响学生评判性思维的因素，并思考在护理教育中发展评判性思维应重视课程设置、护理教师培训等方面的内容。     

不同学历实习护生评判性思维能力的比较性研究与分析

[目的]比较不同学历护生实习前后的评判性思维能力,为提高实习前后护生评判性思维能力培养提供依据。[方法]利用评判性思维量表对我院护理专业高职生及大专生进行调查。[结果]高职及大专护生实习前的评判性思维能力无明显差异,实习后大专护生评判性思维能力强于高职护生。[结论]不同学历护生的评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应多开展教育教学的改革,进一步提高护生的评判性思维能力。     

不同年级高职护生评判性思维能力的比较研究

[目的]比较不同年级高职护生评判性思维能力,为高职护理教育改革提供依据。[方法]采用评判性思维态度倾向性调查表(中文版)对漳州卫生职业学院2009级~2011级1 066名高职护生进行调查。[结果]不同年级高职护生在寻找真相、评判性思维的自信心、求知欲3个维度得分比较差异有统计学意义(P0.05);评判性思维能力总分、开放思想、分析能力、系统化能力和认知成熟度得分比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]高职护生评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应开展教育教学方法的探讨和改革,进一步培养和提高高职护生的评判性思维能力。     

不同年级本科护生评判性思维能力的比较研究

[目的]比较不同年级本科护生的评判性思维能力，为进一步深化改革本科护理教育教学方式提供依据。[方法]采用中文版本的评判性思维测量袁（CTDICV），对南通大学护理学院217名在校本科护生进行问卷调查。[结果]本科护生评判性思维能力总分平均为293．91分。本科护生具有正性评判性思维倾向；各年级的评判性思维能力总分及各项目的得分情况比较，差异有统计学意义。[结论]护理院校应深化改革，进一步培养和强化护生评判性思维能力。     

不同年级本科护生评判性思维能力的比较研究

[目的]比较不同年级本科护生的评判性思维能力,为进一步深化改革本科护理教育教学方式提供依据。[方法]采用中文版本的评判性思维测量表(CTDI-CV),对南通大学护理学院217名在校本科护生进行问卷调查。[结果]本科护生评判性思维能力总分平均为293.91分,本科护生具有正性评判性思维倾向;各年级的评判性思维能力总分及各项目的得分情况比较,差异有统计学意义。[结论]护理院校应深化改革,进一步培养和强化护生评判性思维能力。     

评判性思维在内科护理中的应用

21世纪的护理人员除一般的护理知识和技能外,还须具备多种能力:包括处理复杂临床问题的能力、与人有效合作的能力、独立获取信息和自学的能力以及评判性思维的能力等,护理教育中评判性思维能力的培养及测量等是国内外护理教育者较为关注的热点问题[1-5].评判性思维(critical thinking)是指对所获取的各种信息、资料进行综合分析,做出合理的评价,从而得出科学的判断,最后选择最佳方案的思维模式[1].评判性思维在内科护理学中的应用可表现在以下几方面.     

运用评判性思维方式护理癌性腹水病人的效果观察

[目的]研究护士运用评判性思维方式护理癌性腹水病人的效果。[方法]对护士进行评判性思维培养并将评判性思维方式运用于癌性腹水病人的病情观察、解决护理问题及创新护理服务模式。[结果]提高了护士的评判性思维能力和病人满意度。[结论]运用评判性思维能提高护理质量。     

概念图在护理专业学生评判性思维培养中的应用研究进展

随着医疗实践水平的不断发展,护士应该在全面考虑患者各种护理需求基础上,综合各学科相关知识,进行独立思考,为患者提供安全有效的护理。因此要求护士角色必须向评判思维者、问题解决者和有效决策者转变。目前,评判性思维能力的培养已成为近年护理教育领域的研究热点。国际护理认证委员会（the Commission on International Certification of Nursing）在护理课程设置中已把评判性思维作为一种必需的技能[1]。     

评判性思维能力评价工具在护理教育中的研究现状

评判性思维（critical thinking）贯穿于人类的问题解决、决策、推理性质询和专业实践中,被确认为知识发展、专业实践和公众教育的重要因素。国外护理界通过大量研究证明了评判性思维对护理教育的重要影响,并且一致认为,培养学生的评判性思维能力是护理教育最重要的职能。     

中医院校护理本科生评判性思维态度倾向性调查

[目的]了解广州市某中医院校护理本科生评判性思维现状,为进一步提高护生评判性思维能力提供依据。[方法]采用中文版评判性思维态度倾向性调查表（CTDI-CV）对广州某中医院校168名二三年级中医护理专业和国际交流专业护生进行调查。[结果]中医院校护生评判性思维能力总体得分为244.17分±18.76分,属于中等评判性思维水平,除认知成熟度为正性水平,其他因子均处于中等水平;三年级总分、分析能力、自信心比二年级高;国际交流专业与中医护理专业相比较,总分差异无统计学意义。但国际交流专业护生思想开放和分析能力方面比中医护理高,而求知欲、认知成熟度得分比中医护理低。[结论]广州某中医院校护生评判性思维态度倾向性呈中等水平,年级、专业影响评判性思维水平。     

中职护理专业学生评判性思维能力的调查研究

目的了解不同年级中职护理专业学生评判性思维能力现状,为深化中职护理教学改革提供科学依据。方法采用"评判性思维能力测量表"(CTDI-CV),对在读一、二、三年级中职护理专业学生共813名进行测试分析。结果中职护理专业学生的CTDI-CV总分为(285.09±24.65)分,表明其具有正性评判性思维倾向,但评判性思维能力不强;在寻找真相、系统化能力、评判性思维自信心方面得分为30-40分,处于中等水平,有待于提高。3个年级学生评判性思维能力各亚类测评≥40分所占比例比较,"开放思想""系统化能力""评判性思维自信心"年级间差异有统计学意义。结论中职护理教育应注重对学生评判性思维能力的培养,对不同年级学生应给予针对性评判性思维教育。     

护理生物化学中评判性思维的教学实践

[目的]探讨评判性思维在生物化学教学中的教改实践及其效果。[方法]采用多种评判性思维的教学方法进行教学活动,应用评判性思维能力（中文版）测量表（CTDI—CV）对教学效果进行评价。[结果]教学前后CTDI—CV测量总分、分析能力、评判性思维的自信心、求知欲方面的得分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]在基础医学课中对护生进行评判性思维训练可为后期临床课学习及今后的护理实践工作中运用评判性思维能力打好基础。     

以思维教育为核心教学模式在护理教学中的应用

目的:探讨以思维教育为核心的教学模式在护理本科生《护理教育与科研》教学中的应用,为提高其评判性思维技能水平提供借鉴。方法:对2005级76名和2006级96名五年制护理本科生采取以思维教育为核心的教学模式,教学前后分别采用WGCTA量表测量护生的评判性思维技能水平,6个月后对2006级护理本科生进行1次重测。应用SPSS15.0统计软件进行统计学处理。结果:教学前后护生的综合能力与评判性思维技能得分提高(P0.05),教学结束后,2006级护生的两次评判性思维技能测量之间没有统计学差异(P0.05)。结论:以思维教育为核心的教学模式可提高本科护生的评判性思维技能水平。     

不同年级高职护生评判性思维能力的比较研究

[目的]比较不同年级高职护生评判性思维能力,为高职护理教育改革提供依据.[方法]采用评判性思维态度倾向性调查表（中文版）对漳州卫生职业学院2009级~2011级1066名高职护生进行调查.[结果]不同年级高职护生在寻找真相、评判性思维的自信心、求知欲3个维度得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;评判性思维能力总分、开放思想、分析能力、系统化能力和认知成熟度得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]高职护生评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应开展教育教学方法的探讨和改革,进一步培养和提高高职护生的评判性思维能力.