七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用比较

目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜患者中的疗效。方法收集腹腔镜胆囊切除者,分为研究组(接受七氟醚复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉)。对比两组麻醉诱导前、气管插管即刻、手术开始即刻、手术结束时两组各项生命体征指标,两组患者手术后麻醉药物相关不良反应,两组SAS及VAS评分。结果两组麻醉诱导前各项生命体征指标比较,差异无统计学意义(P0.05);两组气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5 min、手术结束时两组各项生命体征指标比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术后麻醉药物相关不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05);两组SAS及VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉用于在腹腔镜胆囊切除术疗效肯定,患者血流动力学平稳。     

老年人下肢手术超声下外周神经阻滞价值

目的探讨老年患者下肢手术超声下外周神经阻滞价值。方法选取2016年4月—2017年4月我院收治的90例老年下肢手术患者作为研究对象。采用数字表法分组。传统阻滞组用传统外周神经阻滞,超声阻滞组进行超声下外周神经阻滞。比较两组患者的麻醉效果;麻醉副作用;干预前后患者动脉血氧含量、收缩压以及舒张压水平。麻醉起效的时间、痛觉阻滞起效的时间。结果超声阻滞组效果高于传统阻滞组(P 0.05);超声阻滞组麻醉副作用低于传统阻滞组(P0.05);干预前,两组动脉血氧含量、收缩压以及舒张压水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);干预后,超声阻滞组动脉血氧含量、收缩压以及舒张压水平优于传统阻滞组(P 0.05)。超声阻滞组麻醉起效的时间、痛觉阻滞起效的时间短于传统阻滞组(P 0.05)。结论超声下外周神经阻滞在老年患者下肢手术麻醉中的效果确切,缩短麻醉起效的时间,减少副作用。     

宫腹联合输卵管吻合治疗输卵管绝育的效果

目的探讨宫腹腔镜联合输卵管吻合术治疗输卵管绝育的临床效果。方法选择2015年1月—2016年12月本院收治的输卵管结扎术后要求再孕者80例,按照随机数字表法分为两组(观察组与对照组),均为40例。所有入组者于全身麻醉气管插管下实施手术干预,观察组实施腹腔镜联合宫腔镜进行,对照组行开腹输卵管吻合术。对所有患者进行电话随访2年,比较患者治疗后尝试开始性生活及恢复规律性生活的时间,统计两组妊娠情况。结果观察组患者术后开始尝试性生活时间和恢复规律性生活的时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),随访2年,观察组治疗后自然妊娠例数为25例,显著高于对照组的10例,差异有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜下卵管吻合术,可有效促进患者早期恢复正常性生活,提高妊娠率。     

分析髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效对比

目的探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析。方法选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象。将其随机分为研究组与对照组,每组各42例。研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析。结果麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响。     

不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响的对比观察

目的比较不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响。方法以患者入院时间奇偶数为依据将120例妇科腹腔镜手术患者分为观察组(全身麻醉)与对照组(硬膜外麻醉),各60例;对比两组麻醉效果。结果观察组患者各时间点MAP与HR比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者建立气腹10 min后MAP与HR均较麻醉前明显下降(P0.05),且与观察组同时间点比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者气腹建立后PAP均逐渐升高,且对照组气腹建立30 min后明显高于麻醉前(P0.05)。结论相对于硬膜外麻醉而言,气管插管全麻更有利于维持血流动力学稳定。     

感染性休克患者的临床麻醉分析

目的感染性休克患者的临床麻醉方法以及麻醉效果进行分析。方法选取于2014年2月~2015年3月期间在我院进行手术治疗的43例感染性休克患者的临床资料以及麻醉资料进行回顾性分析,并对麻醉方法以及麻醉效果进行总结。结果患者术中生命体征较为平稳并且术中无死亡病例,42例患者术后1 h内将气管内插管拔除后群补清醒,1例患者因病情加重送入监护病房。患者手术后的动脉血压、血氧饱和度、心率以及呼吸等生命体征优于术前,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论选择合适的麻醉方法以及麻醉药物是感染性休克患者手术成功的关键,对麻醉处理进行规范化的管理工作来保证患者在麻醉过程中的安全性。     

保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床分析

目的分析保温护理对全身麻醉患者术中应激、术后苏醒的影响。方法选取我院2015年4月—2016年4月收治的122例全身麻醉患者,根据患者就诊时间,将122例患者分为观察组(n=61)、对照组(n=61)。观察组接受保温护理,对照组接受常规护理,对比两组手术相关情况、应激反应及麻醉复苏情况。结果两组手术时间、输液量、出血量比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。两组麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、拔管时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组在C反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素方面对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论保温护理,在全身麻醉患者中应用,可促使患者及早清醒,防止产生应激反应情况。     

全身麻醉手术患者实施麻醉护理的效果评价

目的评价对行全身麻醉的手术患者实施麻醉护理的效果。方法选择2017年1月—2018年4月我院行全身麻醉手术治疗的患者76例作为研究对象,随机分成对照组(n=38)与观察组(n=38),对照组应用常规护理,观察组以常规护理为基础行全身麻醉护理,对比两组护理效果。结果观察组苏醒期躁动的发生率为2.63%,对照组为18.42%,差异有统计学意义(P 0.05),观察组并发症发生率为2.63%,对照组为31.58%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对行全身麻醉的手术患者实施麻醉护理效果理想。     

肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响

目的分析肋间神经阻滞对全麻身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响。方法选取2014年3月~2015年4月我院收治的全麻胸腔手术患者98例作为研究对象,随机分组。I组患者未经肋间神经阻滞直接行全麻,II组患者先经肋间神经阻滞后进行全麻,分别记录不同时间患者的脑电双频指数(BIS)、血压、心率,并比较恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间。结果 I组在切皮、拔管时血压和心率高于II组,但I组BIS低于II组,差异有统计学意义(P0.05)。II组恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间均短于I组,差异有统计学差异(P0.05)。结论肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响大,可维持患者术中生命体征稳定,减轻术后疼痛。     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床观察

目的分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法选取在我院接受喉显微手术治疗的患者114例,选取时间为2017年1月-2019年3月,随机将其分为2组,即对照组、观察组,各57例,对照组行常规麻醉,观察组在常规麻醉前预注右旋美托咪啶。结果观察组患者的完全清醒时间、睁眼时间、拔管时间等麻醉相关指标,明显低于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05;观察组患者在麻醉前、麻醉诱导后、手术开始5 min、手术结束时的心率与平均静脉压,与对照组患者对比,差异具有统计学意义,P <0.05。结论接受喉显微手术治疗的患者在麻醉前预注右旋美托咪啶,可以起到良好的镇静效果。     

糖化血红蛋白水平对非糖尿病患者颅内外动脉狭窄支架植入术后再狭窄的影响

目的分析糖化血红蛋白水平对非糖尿病患者颅内外动脉狭窄支架植入术后再狭窄的影响。方法以我院收治的行颅内外动脉支架植入术治疗的72例非糖尿病患者为研究对象,根据HbA_1c水平分为HbA_1c≤5.5%组38例和5.5%HbA_1c6.6%组34例。统计2组患者术后颅内外动脉再狭窄发生率、并对比分析2组患者术后颅内外动脉狭窄程度及病变累及范围。结果本组72例患者术后再狭窄发生率为22.22%(16/72)。HbA_1c≤5.5%组患者术后颅内外动脉再狭窄率为11.76%,5.5%HbA_1c6.5%组为31.58%,2组比较,差异具有统计学意义(P0 05)。同时,5.5%HbA_1c6.5%组患者术后狭窄、重度狭窄率、单支病变率、双支病变率均高于HbA_1c≤5.5%组(P0.05)。结论非糖尿病患者颅内外动脉支架植入术后糖化血红蛋白水平升高是术后颅内外动脉再狭窄的重要危险因素。     

深麻醉拔管在心脏病患者非心脏手术中的临床观察分析

目的:观察深麻醉拔管在心脏病患者非心脏手术中的临床效果.方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院2014-01/2015-06择于气管插管全麻下行非心脏手术的心脏病患者82例作为研究对象,按术毕气管导管拔管方式的不同,将接受清醒拔管的41例患者作为对照组,将接受深麻醉拔管的41例患者作为观察组,观察并比较两组患者血流动力学变化,统计其拔管时间、苏醒时间及不良反应发生情况.结果:拔管时,观察组HR、MAP指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);拔管后,观察组HR、MAP、Sp O2指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),苏醒时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为9.76%,对照组不良反应发生率为29.27%,差异有统计学意义(P0.05).结论:在心脏病患者非心脏手术中采取深麻醉拔管可改善患者的血流动力学变化,同时可减少不良反应的发生,具有良好的临床应用价值.     

分析老年肺功能减退患者胸腔镜手术的麻醉处理

目的总结老年肺功能减退患者的胸腔镜手术麻醉处理程序,寻找适合老年肺功能减退患者的最佳麻醉方案。方法本次研究资料选取2012年3月~2014年9月在本院麻醉科进行救治的74例老年肺功能减退患者。根据患者肺功能减退情况,将其划分成实验组以及对照组。所有研究对象均接受胸腔镜手术麻醉处理方案,同时对比及分析两组研究对象麻醉效果。结果本次研究发现,两组患者在特定时期末梢血氧饱和度、气管插管之后动脉血氧分压、苏醒期二氧化碳分压、吸氧时间以及拔管时间等指标中的对比差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺功能减退患者的胸腔镜手术麻醉处理是提升其治疗安全性、有效性的基本前提,除了要求麻醉医师进行准确评估之外,还需要其严格把握操作程序,保证镇痛的有效性。     

腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床对比分析

目的观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月~2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例,其中对照组行静脉全身麻醉,观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围,但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组(P0.05);两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异(P0.05);观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组(P0.05)。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点,应根据患者的具体情况选择最佳麻醉方式。     

瑞芬太尼+异丙酚在子宫肌瘤切除术中的应用

目的研究子宫肌瘤切除术患者实施瑞芬太尼+异丙酚麻醉的效果。方法选择72例于本院接受子宫肌瘤治疗的患者,纳入时间为2016年7月—2017年7月,采用随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组均36例。其中对照组采用芬太尼+异丙酚麻醉,实验组行瑞芬太尼+异丙酚麻醉,对比两组患者恢复时长麻醉效果。结果与对照组相比,实验组麻醉起效时长、苏醒时长、拔管时长、呼吸恢复时长较短,实验组子宫肌瘤手术麻醉优良率(94.44%)与对照组(72.22%)相比较高,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤切除手术期间,予以瑞芬太尼+异丙酚麻醉效果较好,患者麻醉及清醒时长较短,具有临床应用优势。     

中医肛俞穴麻醉在肛肠科手术中的麻醉效果分析

目的研究对比中西不同麻醉方法在肛肠手术患者中的麻醉效果。方法选择2017年1月—2018年11月我院肛肠外科行手术治疗的100例肛肠手术患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为两组,每组各50例。对照组施行西医局部浸润麻醉,观察组施行中医肛俞穴位麻醉,比较两组的麻醉优良率、麻醉起效时间、麻醉持续时间、血流动力学指标、术中不良反应发生率、术后排尿恢复时间、术后运动功能恢复时间。结果 (1)观察组的麻醉优良率为96%,高于对照组的82%,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)两组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P 0.05),但观察组的麻醉持续时间较对照组更长,差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)观察组患者切皮前与切皮后的平均动脉压、心率均未发生明显变化,差异无统计学意义(P0.05);而对照组切皮后的平均动脉压、心率均较切皮前增高,差异具有统计学意义(P 0.05)。(4)两组术中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(5)两组术后排尿恢复时间、术后运动功能恢复时间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论中医麻醉可有效提高肛肠手术的麻醉效果,相比于西医麻醉,中医肛俞穴位麻醉可更好地维持术中血流动力学稳定,还不会增加术中不良反应,不会影响到患者术后排尿及运动功能恢复。     

右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用评价

目的对右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用进行研究及判定。方法选取本院收治的60例心脏手术患者作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,每组各30例。对照组行常规麻醉诱导,观察组在常规诱导麻醉前,行右美托咪定干预直至手术结束,并将两组患者行相应麻醉的T_0~T_4各时段的肺泡动脉分压差(Aa DO_2),氧合(OI)、呼吸指数(RI)进行对比。结果两组患者T_1~T_4点的Aa DO_2、OI指数及RI,与T_0对比,差异具有统计学意义(P0.05);T_1~T_3观察组患者的Aa DO_2、OI指数及RI均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用显著。     

骶管麻醉应用于肛肠科手术的临床观察

目的观察肛肠科手术治疗活动中运用骶管麻醉产生的效果。方法选择2013年4月~2014年4月我院收治的肛肠科手术患者96例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各48例。其中实验组患者在手术治疗之前使用骶管麻醉,对照组患者则接受局部麻醉,对两组患者的麻醉效果以及切口实际愈合情况进行对比。结果对照组患者的优良率为84.32%明显优于实验组患者的优良率99%,差异有统计学意义(P0.05),实验组患者的切口愈合时间短于对照组,伤口愈合率也高于对照组。结论肛肠科患者在接受手术治疗时,通过使用骶管麻醉的处理方案能够产生显著的效果,患者的伤口愈合时间相对较短、愈合率较高,值得临床推广。     

不同方式治疗颅内破裂动脉瘤的效果对比

目的分析手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的效果。方法选择2019年4月—2020年4月来医院接受治疗的120例颅内破裂动脉瘤患者为对象进行研究,按照病床的单双号将其分为两组。常规组与试验组分别应用手术夹闭和血管内介入治疗方式。总结两组患者的治疗有效率以及功能恢复情况。结果试验组与常规组患者的治疗有效率分别为90.00%和91.67%,差异不具有统计学意义(P 0.05);两组的MRS评分数据差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的效果相当,临床中可以按照动脉瘤的具体位置、形态以及大小、分级等做好手术方案的个性化选择与调整,提高整体手术效益。     

喉罩通气用于66例腹腔镜短小手术的临床观察

目的观察并探讨喉罩通气用于腹腔镜短小手术中的临床效果。方法于2013年1月~2015年12月,选取66例进行腹腔镜短小手术的患者进行观察,随机将患者分为两组,对照组经气管插管麻醉,观察组经喉罩通气麻醉。结果与麻醉前相比,观察组麻醉后的平均动脉压和心率分别为(88.14±7.68)mm Hg、(71.57±5.69)次/min,增高幅度对比,差异无统计学意义(P0.05),而对照组的平均动脉压和心率增高幅度对比,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组的麻醉完成时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间分别为(3.26±1.25)min、(3.05±1.43)min、(10.51±3.27)min,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为3.03%,低于对照组的18.18%(P0.05)。结论在腹腔镜短小手术中,采用喉罩通气进行麻醉具有良好的麻醉效果,可作为气管内插管麻醉的替代。