种植修复个性化基台与成品基台的研究现状

 种植修复已成为牙列缺损和牙列缺失的主要治疗方式之一。基台作为种植体与上部结构间的重要连接部分，对种植修复的成功起着重要的作用。基台的选择将影响着种植修复的临床效果及机械并发症的发生。文章就个性化基台和成品基台在生物力学及临床应用效果方面的对比研究做一综述。     

种植修复个性化基台与成品基台的研究现状

种植修复已成为牙列缺损和牙列缺失的主要治疗方式之一。基台作为种植体与上部结构间的重要连接部分，对种植修复的成功起着重要的作用。基台的选择将影响着种植修复的临床效果及机械并发症的发生。文章就个性化基台和成品基台在生物力学及临床应用效果方面的对比研究做一综述。     

氧化锆基台在前牙种植美学修复中的应用

全瓷材料因其良好的美观性和生物相容特性被越来越多的运用到前牙美学修复中。本文就种植美学修复领域中氧化锆基台的精确性、边缘合适性、强度、对牙龈颜色的影响、菌斑附着及对牙周影响等方面作一综述。     

氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中的应用

目的探讨氧化锆基台的应用及种植体支持的全瓷修复体的临床效果。方法选择安多键内连接种植系统φ4.0×10mm种植体植入缺牙区,上颌植入6个月、下颌植入3个月后安装自制的氧化锆基台;将基台予以磨改预留修复间隙,取印模,灌制石膏模型;应用CAD/CAM制作全瓷冠、桥;将全瓷修复体与基台粘接固位;应用MINRAY口内数字X线摄片系统和X线摄片定位仪,拍摄安装氧化锆基台时和全瓷修复体粘接后36个月时的X线片进行测量,对比分析。结果自制的氧化锆基台能与种植体顺利装配,应用该基台和CAD/CAM制作的全瓷冠、桥修复体完成的15例患者18颗种植义齿全瓷修复的即刻效果满意,追踪30~36个月,所有患者的种植义齿使用良好,修复体和基台均无松动脱落与折裂、折断,牙周无炎症及牙槽骨吸收,部分患者的牙槽骨显示增高,患者满意度高。结论应用氧化锆基台配合CAD/CAM氧化锆全瓷冠、桥修复体,不仅可获得满意的美学效果,还有益于种植义齿周围组织的健康。     

种植义齿基台固位螺钉折断无创无损取出体会

目的：总结基台固位螺钉折断后,对种植体无损、对机体无创取出种植体内残留螺钉的方法。方法：利用安装在慢速手机或减速手机上专用的和改良的取出器械取出折断的螺钉残体。结果：3例种植体基台固位螺钉折断后全部成功取出折断残端,重新安装基台后进行冠修复,效果满意。结论：文中介绍的方法效果好,操作简易,整个过程患者无不适,种植体未受损,是一种非常好的折断固位螺钉取出方法。     

基台结构的研究和应用现状

基台是种植体暴露在粘膜外的部分，它将上部结构与种植体部通过内外连接形式相连接，为上部结构提供固位、支持和稳定。种植义齿通过基台上各种各样的固位装置获得良好的固位，适当的基台数目，合理分散的基台位置，一定的基台高度，适当的锥度和共同就位道，良好的材质，保证了义齿的固位稳定，大大提高了种植义齿修复的成功率。     

Nobel Biocare临时基台在种植修复中的应用

Nobel Biocare临时基台被设计用于即刻临时义齿的制作。本研究探讨了该基台在即刻临时修复、牙龈塑形和永久修复印模制取等各阶段的应用。 资料与方法 1．一般资料选自2007年1月～2009年6月于北京嘉信诊所就诊的种植患者，对15例共22颗种植体行即刻临时冠桥修复，     

CAD/CAM个性化基台改善后牙区种植修复食物嵌塞的效果观察

目的研究CAD/CAM个性化基台改善后牙区种植修复中食物嵌塞的临床效果。方法收集后牙区种植修复的患者65例,共计80颗植体,随机分为2组:实验组40颗为CAD/CAM个性化基台组,对照组40颗为成品基台组。修复完成3个月后,根据Jemt牙龈乳头指数(PIS)来评价两组龈乳头形态的差别,观察食物嵌塞的情况,并分析两者的相关性。结果两组均无PIS4级病例,龈乳头形态良好的PIS2级和PIS3级病例,实验组36例(90.00%)明显多于对照组29例(72.50%),而龈乳头形态不佳的PIS0级和PIS1级的病例,实验组4例(10.00%)则明显少于对照组11例(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组出现食物嵌塞的情况,实验组4例(10.00%),对照组13例(32.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组中龈乳头形态良好的病例出现食物嵌塞2例(3.07%),龈乳头形态不良的病例出现食物嵌塞15例(100%),差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论 CAD/CAM个性化基台应用于后牙区种植修复中,可以形成更好的龈乳头形态,减少食物嵌塞的发生,有利于种植体周围组织的健康。     

个性化基台的临床应用研究

目的:研究个性化基台的临床应用,探讨口腔种植修复的个性化方案及其临床效果.方法:采用由Procera?软件辅助设计和制作的个性化全瓷基台及钛基台修复种植病例共67例99枚基台.其中全瓷基台48例53枚;钛基台19例46枚.结果:99枚基台中95枚首次即成功修复,3枚全瓷基台发生底座和氧化镐连接松脱,1枚全瓷基台在控制扭矩时崩裂,经重新制作均最终完成修复.结论:个性化基台能取得较好的临床效果,但其制作工艺需要得到一定的改善,长期应用效果也有待于进一步追踪观察.     

种植体修复个性化基台研究现状及展望

基台是连接植入体和上部结构的重要修复部件,CAD/CAM技术在口腔种植学中的应用使得兼顾机械、美学、生物学性能的个性化基台得到快速发展。该文对个性化基台的定义、制作方法、特点、研究进展、应用现况及其展望作一综述。     

个性化铸瓷复合基台在前牙种植美学修复中的临床应用

目的 评价个性化铸瓷复合基台在前牙区软硬组织缺损病例中种植修复的美学效果。方法 选择因种植区软硬组织不足而存在基台金属色外露、角度偏差太大、义齿牙冠过长和龈乳头缺失等问题,成品基台修复无法达到完善美学效果的上颌前牙区种植义齿修复患者52例,在常规可铸金属基台表面复合铸造陶瓷制作个性化基台并完成铸造全瓷外冠,改善牙颈部透黑现象。种植义齿修复后3、6个月复诊,对美学效果进行评价。结果 52例患者共制作了63件修复体,均改善了牙颈部透黑现象,收到了较理想的美学效果。观察期内牙龈健康,未见牙龈继续退缩与种植体周围炎发生。结论 个性化铸瓷复合基台可有效地改善软硬组织不足患者上颌前牙区种植义齿的美学效果。     

螺钉固位成品基台结合Ⅲ型陶瓷饰面修复单颗缺失牙

24岁高加索男性患者诉两年前其右下颌侧切牙因车祸脱位,复位处理失败后拔除,而邻近中切牙因牙髓坏死已行根管治疗术。检查:缺牙区颊舌侧牙槽骨凹陷,缺牙间隙缩小。对本病例给     

个性化牙龈塑形与美观基台应用于前牙种植修复的临床研究

目的：研究个性化牙龈塑形与美观基台的种植修复应用,提高前牙种植修复的红色美学效果.方法：75例患者96颗植体牙龈应用高频电刀个性化牙龈塑形、树脂冠压迫塑形,CAD/CAM设计制作美观基台修复前牙缺损,并进行半年以上随访观察.结果：96颗修复体,91颗牙龈塑形效果满意,3颗较满意,2颗欠佳,成功率为：94.7％.结论：个性化牙龈塑形能形成与同名牙相近的牙龈形态,美观基台具有牙龈塑形、穿龈愈合、维持牙龈乳头形态的作用.进一步提高了前牙种植修复的红色美学效果.     

个性化氧化锆基台在前牙区种植一次诱导牙龈成型的美学观察

目的:探讨CAD/CAM个性化氧化锆基台一次诱导牙龈成型在前牙区种植修复获得的美学效果.方法:42例患者在上前牙区植入42枚种植体后,制作CAD/CAM个性化基台进行一次牙龈成形,6个月后永久修复,对修复后即刻和修复后1年分别进行美学效果评价.结果:42例患者均获得较好的美学效果.修复后即刻和1年后PES的均值分别为11.87±1.95、11.65±2.11,WES均值分别为8.09±1.39、7.98±1.37,PES/WES总均值分别为19.96±3.34、19.63±3.48,VAS均值分别为92.30±5.43、89.12±6.24.结论:利用CAM/CAM个性化氧化锆基台一次诱导牙龈成型,能较好地符合患者个体的生理机能需求,短期观察美学效果稳定.     

利用预成帽自制个性化基台修复BLB种植系统的效果

目的:BLB种植系统因其相对低廉的价格易为广大患者所接受,但由于其基台种类的局限性,对于植入体长轴方向不甚理想,偏向人工牙冠的唇(颊)侧,以及多牙种植时,种植体长轴互不平行,角度大于15度时,难于修复,笔者利用预成帽进行调改,铸造而成的个性化基台,修复病例24例,经过6-36个月的随访观察,取得了满意效果。方法:选取我院2007年以来BLB系统种植术后金属烤瓷修复病例24例(种植体植入后观察3个月无种植体周围炎等并发症),其中植入体长轴方向偏向人工牙冠唇(颊)侧单牙修复病例16例,植入体长轴方向互不平行,角度大于15度的多牙修复病例8例。常规制取种植体转移印模,灌制硬石膏模型,选择适当型号的单牙螺栓固位基台紧固到种植体代型上进行修复帽外形的调整,在保证基台固位力与强度的情况下为修复体创造足够的空间,顺畅的就位道以及合适的颈部肩台边缘[1],单牙修复病例注意须有抗旋措施,多牙修复病例需在平行研磨仪上磨取共同就位道。将磨改好的预成帽进行包埋,铸造,打磨,抛光形成个性化基台,常规进行义齿修复制作,完成后试戴,调磨,粘接。效果:24例病例随访观察6-36个月,除一例饰瓷脱落外,其余修复体均正常。修复体形状,颜色与邻牙相协调,冠颈缘密合度良好,近远中邻接关系正常,龈周组织正常,修复成功率为97%。结论:对于基台品种较为单一的BLB种植系统,当植入体长轴方向不甚理想时,采用预成帽自制个性化基台修复,能实现最大限度的美观,功能和稳定,提高修复效果。     

定制基台用于上颌后牙区倾斜种植体修复的临床研究

目的:探讨轴向不同的上颌后牙区多种植体联冠修复的方法。方法:本研究中22例上颌后牙区失牙患者,共植入79枚种植体,均存在多颗植体三维轴向不一致问题。通过使用个别定制基台矫正种植体的非平行角度,得到义齿的修复共同就位道,完成连冠或固定桥修复。结果:在1-5年的观察期内,无种植体松动脱落,所有修复体都行使了良好的功能。结论:对于严重不平行的种植体联冠修复问题,使用个别定制基台是可行的方案。     

实心基台与转移基台种植修复并发症的比较

目的:比较磨牙区应用实心基台与转移基台种植修复后的修复并发症等情况.方法:选择201 5年6月至2015年10月,就诊于内蒙古医科大学第四附属医院,并于口腔颌面外科进行骨水平种植体植入、修复科进行修复的患者.受试者随机分为两组:A组50名患者,选择实心基台进行修复;B组50例患者,选择转移基台.并分别于负重后3个月、6个月、1年、2年和3年各时间段测量边缘骨吸收值(MBL),评估种植体的留存率和机械并发症的发生率.通过分析评价两种平台转移基台对骨组织的影响.结果:各组间比较均无显著性差异.结论:转移基台与实心基台对种植体周围骨组织、种植体留存率和机械并发症的影响相似,但出于后期维护修理的角度,建议使用转移基台.     

实心基台与转移基台种植修复并发症的比较

目的:比较磨牙区应用实心基台与转移基台种植修复后的修复并发症等情况.方法:选择201 5年6月至2015年10月,就诊于内蒙古医科大学第四附属医院,并于口腔颌面外科进行骨水平种植体植入、修复科进行修复的患者.受试者随机分为两组:A组50名患者,选择实心基台进行修复;B组50例患者,选择转移基台.并分别于负重后3个月、6个月、1年、2年和3年各时间段测量边缘骨吸收值(MBL),评估种植体的留存率和机械并发症的发生率.通过分析评价两种平台转移基台对骨组织的影响.结果:各组间比较均无显著性差异.结论:转移基台与实心基台对种植体周围骨组织、种植体留存率和机械并发症的影响相似,但出于后期维护修理的角度,建议使用转移基台.