3例脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现

目的:分析总结脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的CT、MRI影像学表现。方法:回顾性分析经外科手术病理证实3例脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的CT、MRI表现,3例均行CT平扫和多期增强扫描,其中1例并行MRI平扫和增强扫描。结果:CT平扫表现为不均质等或略低密度肿块,边界欠清,增强扫描后病灶均呈斑片状不均匀强化,边界清。其中2例其内伴有更低密度坏死灶。1例MRI表现为T1WI序列呈等低信号,T2WI序列呈低信号,增强后呈明显不均匀强化,CT、MRI可见病灶周围不完整包膜。结论:脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的CT、MRI表现有一定特点,对于诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

IgG4相关性自身免疫性胰腺炎影像学表现

目的 分析Ig G4相关性自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)的CT和MRI表现,以提高对该病影像学特征的认识,减少影像学误诊。方法 回顾性分析47例Ig G4相关性AIP患者的临床资料,其中33例行CT平扫及增强扫描,24例行MRI平扫及增强扫描、MRCP检查,10例联合行CT及MRI检查,观察病变胰腺的形态、密度/信号改变及强化特征、胰腺周围及胰管改变、胰腺外表现。结果 47例患者中,CT及MRI检查共观察到胰腺弥漫性肿大呈“腊肠状”27例,局灶性肿大20例;CT平扫病变表现为均匀一致的略低密度,增强扫描动脉期病变区呈不均匀斑片状强化,门脉期和延迟期病变区呈现较均匀的延迟渐进性强化;MRI检查病变表现为T1WI-FS呈不均匀稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描早期病灶不均匀轻度强化,延迟扫描呈较均匀延迟渐进性强化;CT及MRI检查28例胰腺周围见包膜样边缘,即“胶囊征”,增强扫描呈轻中度延迟强化;MRCP检查示10例患者可见主胰管节段性狭窄,上游胰管局限性轻度扩张;CT及MRI检查共观察到30例患者表现为胆管系统改变,可见胆总管胰腺段管壁增厚、...     

15例软骨母细胞瘤的影像学特征及其诊断讨论

目的:探讨软骨母细胞瘤的影像学特征。方法:分析15例经手术病理或穿刺活检证实的软骨母细胞瘤影像学资料,总结其X线平片、CT和MRI表现。结果:病变部位股骨7例,胫骨4例,肱骨3例,髂骨1例。病灶形态为分叶状,大部分病灶呈膨胀性生长,病灶内常有钙化,周围可见硬化带。少数有软组织肿块、骨膜反应。MRIT1WI以中低信号为主,T2WI上病灶表现为混杂信号,增强后病灶部分实质和分房的间隔明显强化。结论:软骨母细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能作出正确诊断。     

髓母细胞瘤的CT和MRI检查与影像学表现分析

目的研究分析髓母细胞瘤的CT和MRI检查与影像学表现。方法选取2013年5月-2016年5月收治并通过病理诊断髓母细胞瘤患者56例,均通过CT和MRI检查,探析影像学病理特征。结果 40例(71.43%)髓母细胞瘤患者病灶集中在小脑上球蚓部中线,并伴有第四脑室突入发展迹象;余下16例髓母细胞瘤患者中12例小脑半球,脑室遭受压迫,4例桥小脑角区;36例(62.50%)CT密度呈中高密度状,11例(19.64%)呈中低混杂密度,10例(17.86%)呈低密度;44例(78.57%)T_1WI扫描呈中低信号,5例(8.93%)T_1WI扫描呈等信号,7例(12.50%)T_1WI扫描呈略低信号;39例(69.64%)T_2WI扫描呈略高信号,8例(14.29%)T_2WI扫描呈高信号,4例(7.14%)T_2WI扫描呈等、高混杂信号,5例T_2WI扫描呈等信号;水抑制成像检测51例(91.07%)呈略高信号,余下5例呈等信号。结论髓母细胞瘤在实施CT、MRI检测小脑上球蚓部中线并伴有第四脑室突入位置病灶有着较高的诊断辨识度,通过MRI与CT联检可提高髓母细胞瘤术前诊断准确率。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT和MR诊断优势分析

目的分析CT和MR对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断优势。方法回顾性分析本院近5年内收治的24例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者临床资料,对所有患者采取CT和MR诊断,观察影像学特点。结果 24例PCNSL患者单发病灶10例,多发14例;有20例位于幕上,4例同时累及幕上和幕下;共检出51个病灶,位于丘脑、胼胝体、基底节区等深部脑组织的病灶各8个,另有7个位于额叶、4个位于颞叶、3个位于枕叶、13个位于脑桥。有32个病灶为不规则团块状、11个为卵圆形、8个病灶为蝶翼型。病灶大小为0.6~9.4 cm,平均(4.87±0.23)cm。CT平扫发现6例肿块呈均匀高密度影,3例呈不均匀高密度影,3例呈均匀等密度影;51个病灶中有4个邻近颅骨骨质浸润,未见钙化。增强扫描发现所有病灶均明显强化,其中有4个强化不均匀。MR平扫发现:T_1WI有8例等信号,12例稍低信号;T_2WI呈等信号或稍低信号,但有6例为稍高信号,5例信号欠均匀,中心可见囊性病变;DWI均为高或稍高信号。增强扫描可见所有肿块均明显强化,其中包括6例囊性病变区周围强化呈明显的"环征",4例累及胼胝体的肿块呈明显的"蝴蝶状"强化、4例呈"缺口征"、2例呈"握拳征"、1例呈"尖角征"、1例为类圆形片状。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤CT和MR表现均有独特的征象和优势,临床需结合两种方法提高原发性中枢神经系统淋巴瘤的确诊率。     

多层螺旋CT增强扫描与MRI动态增强扫描在肝血管瘤中的诊断价值

目的：对比多层螺旋计算机断层扫描（CT）增强扫描与磁共振成像（MRI）动态增强扫描在肝血管瘤中的诊断价值。方法：回顾性选取2019年1月—2022年12月无锡市人民医院收治的102例疑似肝血管瘤患者的资料。所有患者均进行多层螺旋CT增强扫描及MRI动态增强扫描,手术病理检查。统计病理检查结果,以病理检查为金标准,分析两种检查方法诊断结果。比较两种检查方法对肝血管瘤的诊断价值。分析肝血管瘤患者两种检查方法影像学特征。结果：102例疑似肝血管瘤患者,经临床病理检查为肝血管瘤患者共40例,其他患者共62例。多层螺旋CT增强扫描诊断正确肝血管瘤患者35例,其他49例,诊断准确率为82.35%(84/102);MRI动态增强扫描诊断正确肝血管瘤患者36例,其他50例,诊断准确率为84.31(86/102)。多层螺旋CT增强扫描诊断肝血管瘤的敏感度、特异度分别为87.50%、79.03%;MRI动态增强扫描诊断肝血管瘤的敏感度、特异度分别为90.00%、80.65%。多层螺旋CT增强扫描发现40例肝血管瘤患者中,在动脉期检出病灶30例,其中14例病灶均匀强化,16例病灶不均匀强化,表现不规则形或边...     

垂体脓肿的MRI诊断及鉴别诊断效果观察

目的分析垂体脓肿的MRI诊断及鉴别诊断效果。方法研究对象选取本院2011年9月-2015年8月收治的12例垂体脓肿患者,采用MRI对患者进行检验,回顾性分析患者的临床资料并总结影像学特点,对诊断结果和临床误诊误治情况进行分析。结果 12例垂体脓肿患者通过MRI诊断可见T1WI高信号的2例、等高混杂信号3例、高低混杂信号2例、等低混杂信号5例;T2WI高信号的7例、等高混杂信号5例;通过MRI增强扫描可见病灶薄壁出现环状强化的有7例;伴随视交叉神经受压的患者6例、软脑膜强化的患者4例;4例患者接受DWI序列扫描,结果均提示高信号。结论垂体脓肿使用MRI检查具有较大的特征性,对于疾病的诊断具有较高的应用价值。     

螺旋CT在肝脏囊性肿瘤诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肝脏囊性肿瘤诊断中的价值。方法经手术病理和临床证实的肝脏囊性肿瘤性病灶26例,术前均行CT检查,其中肝脏囊性转移性肿瘤12例,肝囊状海绵状血管瘤7例,肝细胞性肝癌4例,肝内胆管癌3例。比较分析病灶的CT平扫及动脉期、门脉期、延迟期强化表现特点。结果肝脏囊性转移性肿瘤:病灶囊壁、壁结节及囊内房隔均有不同程度强化。肝囊状海绵状血管瘤:动脉期结节样、斑片样强化,延迟期充填直至与肝实质的密度相等。肝细胞性肝癌:动脉期囊壁均有轻-中度强化,门静脉或延迟期为低-等密度。肝内胆管癌:肿块远端胆管明显扩张,增强扫描肿瘤实质部分和囊壁均有强化。结论肝脏囊性肿瘤在螺旋CT平扫及增强的各期大多数有典型特点,在诊断中具有重要的价值。     

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断

目的对原发性淋巴瘤(PBL)的磁共振成像(MRI)影像学特点进行分析探讨。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的PBL患者20例作为研究对象,对PBL患者20例的MRI与CT影像学资料进行回顾性分析,总结PBL的影像学特点。结果其中单发性14例,多发性6例。病灶32个,多位于额叶及基底节。病灶为半圆形、椭圆形、圆形及不规则团状。病灶直径(3.5±1.2)cm。20例患者中,T1WI低信号9例,T1WI中信号11例,所有患者均为T2WI高信号。5例患者行CT扫描,其中混杂密度或高密度3例,等密度1例,低密度1例。结论原发性脑淋巴瘤的MRI及CT表现均有一定特征,应将两者结合起来,并注意同其他类似肿瘤进行鉴别诊断,以提高诊断率。     

脑后部可逆性脑病综合征的CT、MRI诊断体会

目的探讨CT、MRI在诊断脑后部可逆性脑病综合征中的价值。方法选取2013年11月~2014年11月在我院诊治的14例脑后部可逆性脑病综合征患者,分析其CT、MRI影像表现及临床资料,并复习相关文献。结果 8例MRI检查患者中,4例患者MRI平扫呈双侧顶枕叶基本对称分布斑片状长T 1 T 2信号,T 2 FLAIR为高信号;4例MRI平扫右侧枕叶小斑片状长T 1长T 2信号,6例CT检查患者表现为双侧大脑后循环供血DWI呈等信号。结论进行CT、MRI检测能帮助脑后部可逆性脑病综合征的诊断提供可靠、客观依据,在脑后部可逆性脑病综合征的临床治疗中具有价值。     

原发性肾上腺淋巴瘤CT表现初探(附4例报告及文献复习)

目的:探讨原发性肾上腺淋巴瘤的CT平扫和增强影像学表现。方法:回顾性分析4例病理证实为原发性肾上腺淋巴瘤患者的CT影像资料。结果:4例中双侧发病3例,单侧发病1例,共计7侧病灶;瘤体大小,长径3.6~15 cm,平均7.7 cm;短径2.8~6.4 cm平均4.6 cm;形态多样,椭圆形4侧,保持肾上腺轮廓1侧,不规则形2侧;边缘清晰6侧,边缘模糊1侧;CT平扫密度均匀3侧,密度不均匀4侧;CT增强均匀强化0侧,不均匀强化7侧,轻度强化5侧,中度强化2侧,重度强化0侧;条状及间隔强化5侧;7侧病灶均无钙化。结论:原发性肾上腺淋巴瘤的CT平扫与增强有一定特征性,结合临床及病史可提示诊断。     

CT增强扫描对肝胆管细胞癌的诊断价值

目的探讨CT增强扫描肝胆管细胞癌的影像学特点及其对肝胆管细胞癌的诊断价值。方法回顾性分析平邑县人民医院2013年1月—2017年1月经手术病理证实的22例肝内胆管细胞癌患者的CT影像学资料,分析肝内胆管细胞癌的影像学特点。结果 22例患者中20例术前影像学定性诊断,确诊率为90.9%,22例患者中20例CT增强扫描表现为平扫期不均匀低密度病,边缘形态规则或不规则,动脉期不均匀强化或边缘强化,静脉期及延迟期强化进一步明显,表现为慢进慢出的影像学特点。其中2例表现为平扫期低密度灶,动脉期明显强化,静脉期及门脉强化无明显改变,表现为快进慢出的影像学特点。结论肝胆管细胞癌CT增强扫描具有特征性的影像学特点,CT增强扫描能够为术前的定性诊断提供具有价值的影像学依据。     

纵隔血管瘤11例影像学表现分析

目的：探讨纵隔血管瘤计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)影像学特征,提高其术前诊断准确性。方法：回顾性分析皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)2016年10月-2021年12月经手术病理证实并且具有影像资料的纵隔血管瘤患者11例。所有患者均行CT平扫及增强检查,其中1例行MRI平扫检查。评估病灶发生部位、形态/生长方式、边界、密度/信号、强化情况及其他影像学表现。结果：病灶发生在前、后纵隔单独受累分别为5、3例,前-中纵隔共同受累1例,前-中-后纵隔共同受累2例。不规则肿物6例,呈弥漫性蔓延式生长;分叶状肿物2例,与纵隔血管宽基底相贴;类圆形肿物3例,呈轻度蔓延式生长。9例边界不清楚,2例边界清楚。混杂密度灶5例,均见裂隙样脂肪密度影与弯条状/结节状软组织密度影相间存在,且均见静脉石;均匀软组织等密度灶4例,其中1例见裂隙状脂肪信号;软组织等密度灶伴水样低密度影2例。7例呈渐进式轻度强化或无强化,4例呈渐进式显著强化;3例见斑片/结节状强化影,2例见粗大引流静脉,1例见腔静脉造影剂逆行灌注,7例见血管影。有2例可疑肝脏血管瘤,1例可疑脾脏多发脉管瘤。结论：纵隔血管瘤具有一些特征...     

右上臂软组织内纤维瘤一例

目的探讨左上臂软组织纤维瘤病人一例,对病人进行常规检查及MRI、穿刺检查。结果纤维瘤在MRI上,一般T1WI为中等或低信号,T2WI上为低信号,当内部有出血、坏死或钙化时,其信号多不均匀且表现多样化。结论血性囊肿往往由新鲜血肿演变而来,随着时间的推移,血肿呈囊性改变且信号均匀一致;增强扫描时,血肿囊壁呈明显增强效应,且病人有明确外伤史,但要与本例病变鉴别确有困难,故需手术病理才能最后确诊。     

脾脏血管瘤的超声造影表现及鉴别诊断

目的探讨脾脏血管瘤的超声造影(CEUS)表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经增强CT、MRI检查临床确诊或手术病理证实的15例30个病灶脾脏血管瘤的CEUS资料。结果 15例30个病灶中,28个脾脏血管瘤病灶常规超声均为高回声病灶,2个病灶为低回声病灶,经超声造影后15例30个病灶均在动脉期出现增强,其中8个病灶表现为动脉期呈周边结节状向心增强,静脉期高于或等于脾脏回声,15个病灶表现为动脉期均匀强化,静脉期高于或等于脾脏回声,7个病灶表现为动脉期低增强,静脉期逐步向内缓慢充填后呈低增强。结论 CEUS能动态显示脾脏血管瘤的增强特征,有助于其诊断和鉴别诊断。     

CT与MRI对成人型环状胰腺的诊断价值

目的分析探讨成人型环状胰腺的计算机体成像(CT)和磁共振成像(MRI)的表现。方法选取我院2014年3月~2016年4月收治的成人型环状胰腺患者100例,50例开展CT腹部平扫及增强扫描,50例开展MRI腹部平扫及增强扫描,统计并分析两组检查方式的检测准确率及患者病灶的显示情况。结果 100例患者均显示出胰头增大,呈环形状包围十二指肠的直接征象,其中,经CT扫描显示,40例能清楚显示环状部位胰管的走向,经MRI扫描只有20例能清楚显示环状部位胰管的走向。结果表明CT平扫及增强扫描比MRI平扫及增强扫描成像更加清晰。结论对于成人型环状胰腺进行扫描,CT平扫及增强扫描呈现的图像更加清晰,更有利于疾病诊断与分析,具有临床可行性。     

低场MR抑脂序列在膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的:探讨低场磁共振脂肪抑制(STIR)序列在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值。方法:对临床资料完整的45例膝关节骨挫伤病例的影像学资料进行回顾性分析,着重对MR不同检查序列(SE T1WI、FSET2WI、STIR)的检查价值进行比较观察。结果:45例全部均行平片检查和MRI检查,9例同时行了CT检查。45例X线平片均未见异常,行CT检查的9例CT上均未见骨折征象。45例MR检查显示出45个骨挫伤病灶,其中SE T1WI显示出43个病灶,FSET2WI显示出37个病灶,STIR序列显示出45个病灶。病变以STIR序列上表现最为明显,清楚显示出骨挫伤病变部位、范围及形态。结论:MRI在骨挫伤诊断中具有明显的优势,其中以STIR序列对骨挫伤的显示最佳,应作为膝关节外伤检查的常规MR检查序列。     

肺炎性肌纤维母细胞瘤CT影像学特征及病理结果28例分析

目的 对肺炎性肌纤维母细胞瘤CT影像学特征及病理结果进行分析,以提高临床上对该病的认识。方法 回顾性分析28例经手术或穿刺肺活检确诊为肺炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料并收集肺CT影像学特征及病理检查结果进行分析。结果 28例患者病灶均为单发,其中21例位于双肺下叶。CT平扫病灶密度多不均匀(21例),边缘光滑12例,不光滑16例。增强扫描呈不均匀明显强化9例,见到平直征12例,桃尖征7例,长毛刺征11例。免疫组化结果显示,Vimentin阳性表达26例,SMA阳性表达19例,ALK阳性表达9例,CD-68阳性表达12例,CD-99阳性表达9例,CK阴性表达14例,S-100阴性表达8例,CD-34阴性表达13例。结论 肺炎性肌纤维母细胞瘤影像表现对临床早期诊断具有提示作用,结合组织病理学及免疫组化检查结果对评估患者预后及术后诊治情况具有重要意义。     

MRI与增强CT在诊断肝癌准确率方面的临床对比研究

目的探究与分析MRI与增强CT在诊断肝癌准确率方面的临床效果。方法回顾性分析我院2014年6月~2016年6月收治90例肝癌患者的临床资料,全部行手术或经皮穿刺活检确诊,均给予CT以及MRI检查,对比两种检查方式的准确率。结果 CT增强检查结果中肝外病灶(1.69±0.56)个,肝内病灶(2.36±0.78)个,MRI检查结果中肝外病灶(2.15±0.39)个,肝内病灶(2.91±0.63)个,MRI与CT增强相比肝内病灶以及肝外病灶检出数较多,差异具有统计学意义(P0.05)。CT增强检查肝癌准确率为81.11%,MRI检查肝癌准确率为91.11%,MRI与CT增强相比肝癌检查准确率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MRI相比于CT诊断肝癌具有更高的准确率。     

小脑发育不良性神经节细胞瘤的CT、MRI表现

目的探讨小脑发育不良性神经节细胞瘤(LDD的CT、MRI表现。方法回顾性分析24例经手术病理证实为LDD的CT、MRI表现,包括肿瘤发生位置、瘤体大小、形态、密度及信号改变,观察病变是否有瘤体周围水肿、肿瘤是否强化以及强化方式等。结果 24例LDD病例中,肿瘤位于左侧小脑半球12例,位于右侧小脑半球12例,其中6例病变累及到小脑蚓部。瘤体CT表现为等低混杂密度,MRI表现为呈斜形或纵行排列的条纹状结构,呈"虎纹征",与正常脑组织对比呈层状等长T1等长T2信号;24例均无明显瘤周水肿;16例增强扫描病灶未见明显强化,8例呈点条状轻度强化。结论探讨LDD的CT、MRI表现,病变区小脑皮层增厚,CT呈等低混杂密度,MRI呈典型的"虎纹征",病变周围无明显水肿,提高对本病的认识,具有较高的临床价值。