钳剪加油纱条加压缝合法包皮环切术234例体会

包皮环切术适用于包茎、包皮过长、包皮外口及尿道口反复感染导致狭窄以及包皮病变如包皮囊肿、尖锐湿疣的治疗.当前随着医学知识的普及,以及人民群众卫生观念的更新,要求进行此手术的患者越来越多.传统包皮环切术是采用剪刀法包皮环切术等方法[1],但普遍存在手术不易掌握、手术切口不整齐、拆线痛苦等弊病.2005年7月-2008年7月,笔者对其手术操作及缝合方法进行了改进,以钳剪加油纱条加压缝合法行包皮环切术,治疗包茎、包皮过长患者234例,疗效满意,未出现任何并发症及后遗症.现报道如下.     

25例包皮环切术切口缝合的体会

目的：介绍一种包皮环切后切口缝合的方法,以减轻拆线时病人的痛苦和医务人员的工作量。方法：包皮环切后切口缝线先不结扎,提起切缘缝线两端,交叉拉紧,放置凡士林油纱条上面的结扎线,即可顺利拆除切口缝线。结果：23例患者顺利拆除切口缝线,均无明显疼痛。拆线所需时间缩短,切口愈合良好。结论：此种包皮环切术切口缝扎法,对减轻拆线时的患者的痛苦及医务人员的工作量效果明显,值得临床推广。     

包皮环切术缝合方法的改进

包皮环切术是治疗包应过长、包茎等疾病最常使用的方法之一。但是，包皮环切术所实行的缝合方法多采用丝线间断缝合，这种方法一般要缝合10针以上。由于包皮内外板菲薄，缝线结扎后线环很小，甚至近似实结，这样给拆线带来很大困难。加之阴茎神经丰富，感觉敏锐，拆线时疼痛严重，即便是成年人于拆线时也常大汗淋漓、叫嚷不止，特别是儿童，常常需在数人按压下才能完成拆线。因此为了减轻痛苦，有的不得不在基础麻醉或局部浸润麻醉下拆线。多年来，我们对包皮环切缝合方法进行了多种研究，最后认为包皮内外板真皮层潜行连续缝合法是为理想。…     

包皮环套扎术及包皮环切缝合术在基层医院的应用

目的:探讨包皮环套扎术及包皮环切缝合术在基层医院的应用效果。方法:选取2016年5月至2017年8月在英德市浛洸镇中心卫生院就诊的包皮过长或包茎患者98例,按随机数表法分为两组,各49例。对照组行包皮环套扎术,观察组予包皮环切缝合术,比较两组术中和术后相关指标及并发症情况。结果:观察组患者手术时间及术后愈合时间均短于对照组,术中出血量及术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与包皮环套扎术比较,包皮环切缝合术治疗包皮过长或包茎患者效果更为显著,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低术后疼痛程度及并发症发生率,缩短术后愈合时间。     

不拆线袖套法包皮环切术128例体会

包皮环切术是治疗包茎及包皮过长的主要方法，其中有传统的背侧切开法、激光下切除、包皮环套法以及各种方法的改良，但术后出血、系带水肿时有发生，因包皮切除过多需整形的也屡见不鲜。同时术后拆线患者非常疼痛，低龄儿有时需短效麻醉才能完成。笔者自1996年3月开始应用不拆线袖套法行包皮环切术128例，取得满意效果，现报道如下。     

改良包皮环切术治疗体会

本文通过对本院包皮过长、包茎病人病人的治疗观察分析,探讨了改良包皮环切术的优点。     

一次性包皮环切吻合器与传统剪除法包皮环切术对比

目的:探讨两种包皮环切术手术过程及疗效对比.方法:采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术50例,传统剪除法包皮环切术50例.对比手术时间,术中出血量,术后切口愈合外形等.结果:1、一次性包皮环切吻合器(商环)行包皮环切术:手术时间平均4分钟;术中平均出血1ml;术后切缘较整齐,包皮对称均匀占90％;拆环后出现切口裂开再次缝合一例.2、传统包皮环切术:手术时间平均35分钟;术中出血约10ml或以上;术后切缘大部分整齐,包皮对称均匀占80％;无1例切口裂开.结论:一次性包皮环切吻合器行包皮环切术为微创手术,无需缝合,手术时间短,术中出血少,几乎不出血,术后切缘较整齐.     

应用一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切739例术后护理体会

近年来随着人们医学健康知识水平的普及和提高,越来越多的家长认识到儿童包茎和包皮过长的危害性和行包皮坏切的必要性。传统的包皮环切术有操作技术相对复杂,手术时间长,伤口创缘不整齐影响美观而产生心理影响[1]。而一次性包皮环     

自制黄芩油膏纱条促进包皮环切术后创面愈合的临床研究

目的:探讨自制黄芩油膏纱条促进包皮环切术后创面愈合的临床疗效。方法:190例包皮环切术后患者半随机分为治疗组和对照组。治疗组150例,术后采用自制黄芩油膏纱条包扎、换药;对照组40例,术后采用凡士林纱条包扎、换药。对比观察2组术后创面愈合情况。结果:治疗组术后创面愈合时间明显短于对照组,创面疼痛、水肿积分明显低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:自制黄芩油膏纱条能促进包皮环切术后创面愈合,临床疗效确切。     

新型包皮环切吻合器在包皮环切术中的应用

目的：探讨新型包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的临床效果。方法：回顾性分析使用圣大一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎82例。结果：与传统方法比较,手术时间短,微创,术中极少出血。术后切口部分裂开1例,感染1例,出血2例。随访1～4个月,效果满意。结论：使用圣大一次性包皮环切吻合器是治疗包皮过长和包茎理想的手术方法,具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无需特殊护理、容易完整保留系带,并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点,值得推广和普及。     

传统包皮环切术与套环包皮环切术疗效的比较

目的：总结比较两种包皮环切术的疗效。方法：对280例包皮过长,包茎患者分别行传统包皮环切术、包皮环套术。结果：传统包皮环切术术式成熟,切除长度易于把握,适于各类患者。但术后有包皮系带处水肿,止血不彻底,夜间勃起易发生伤口渗血及裂开,伤口切缘愈合不整齐。环套术手术时间短,出血少,切口整齐,无须缝合,无组织异物反应,无须换药。但术后持续疼痛及套环脱落时间较长。结论：包皮环套术是值得推广的手术方式。     

包皮环套在包皮环切术中的应用

2001—2004年笔者用包皮环套(“塑料钟”)做了200余例包皮环切术(2～14岁)，临床效果满意，现简介如下：     

改良式包皮环切术354例

我们自1990年1月～1997年4月，共对656例患者行包皮环切术，其中354例采取改良式包皮环切术（以下简称改良法），另外302例采取传统包皮环切术（以下简称传统法），两组进行了比较，现报告如下。1临床资料1．1年龄及疾病：年龄最大的27岁，最小的4岁，平均11．6岁，包茎468例，包皮过长188例，两组采取随机抽样。1．2手术时间：改良法最长18分钟，最短10分钟，平均15．2分钟；传统法最长24分钟，最短12分钟，平均19分钟。1．3术中失血量（以每块小纱布浸透按sml计算）：改良法最多18ml，最少gml，平均12．Zml；传统法最多25ml，最11ml，平…     

袖状包皮环切术168例

目的探讨袖状包皮环切术式治疗包皮过长和包茎的临床效果。方法对168例包皮过长或包茎患者行袖状包皮环切术，先用细丝线标记包皮外板和内板，于标志线间环行切开包皮内、外板皮肤，皮下锐性分离，仅切除包皮内外板皮肤，保留完整的阴茎Colles筋膜、血管和淋巴网。结果术中无活动性出血，术后无继发性出血和血肿，伤口肿胀轻，持续时间短，外形美观，切口缝线自行脱落，无需折线。结论神状包皮环切术较精细，手术时间稍长；但并发症少，外形美观，疗效满意。     

商环包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效比较

目的:对比分析商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法:对130例包皮过长及包茎患者随机分组,分别行传统包皮环切术65例(传统组)和商环包皮环切术65例(商环组),对比分析两组手术时间、疼痛评分、失血量、术后并发症、术后外观满意情况、伤口愈合时间等情况。结果:商环组术中出血量1～4 mL、手术时间4～9 min;术后并发症:2例包皮重度水肿;1例患者因勃起等原因,包皮与吻合器摩擦,伤口感染,去除吻合器,伤口愈合良好。无一例阴茎外观畸形。传统组术中出血量30～80 mL;手术时间35～47 min;术后并发症:所有患者术后包皮均有轻度水肿,11例重度包皮水肿,8例术后阴茎血肿,5例伤口感染,6例阴茎外观畸形。结论:商环包皮环切术操作简单、微创安全,患者痛苦小,较传统包皮环切术临床疗效好。     

包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较

目的:探讨一次性包皮环切吻合器与传统手术方式进行包皮环切的临床疗效。方法:选取云浮市人民医院2014年1月至2017年11月450例包茎和包皮过长患者,采用随机分组方法分为一次性包皮环切吻合器包皮环切术组250例(吻合器组)和传统手术行包皮环切术组200例(传统组),记录并比较两种不同手术方式的适用性、手术时间、术中出血量和预后情况。结果:与采用传统手术行包皮环切术相比,应用一次性包皮环切吻合器的包皮切除术具有适应证广、手术时间短、术中出血量少,预后较好。结论:应用一次性包皮环切吻合器的包皮环切术具有操作简单快捷、安全,外观美观的优点。     

514例包皮环切术不结扎止血的临床体会

文献中对包皮环切术均主张仔细结扎每一个小的出血点［１，２］，以防术后出血和包皮血肿。但结扎线结易引起皮下结节、感染和不适。本院自１９９５～１９９７年在行包皮环切术时对其中５１４例采取不结扎止血的方法，取得了满意的效果。现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组５１４例，最小年龄２岁，最大年龄７１岁，其中包茎２０３例，包皮过长３１１例。包茎以儿童为主，包皮过长以成人为主。合并龟头尿道炎１３２例，包皮垢石５１例，尖锐湿疣２３例，嵌顿性包茎１５例。１．２　方法：５１４例病人均按手术学上的方法［１］…     

一次性包皮环切器切除包皮术中配合的护理体会

<正>包茎、包皮过长是泌尿科常见病之一。包茎、包皮过长可导致反复发作的包皮炎和阴茎头炎,引起炎性粘连,甚至形成继发性包茎或尿道口狭窄,须行包皮环切术才能彻底治愈。包皮环切术是泌尿外科一种有益于性的卫生和疾病预防的常     

包皮套扎环在包皮环切术中的运用体会

目的:探讨治疗包皮过长、包茎的较理想术式.方法:取2010年7月～2012年12月共行包皮套扎术病例132例作为实验组.取2010年7月～2012年7月共行传统包皮环切20例,作为对照组进行临床观察、随访、对比.结果:环套组与环切组比较,手术时间分别(8±2)min和(30±5)min(p＜0.001),术中出血分别(1±0.5)m1和(8±2.5)ml(P＜0.001),外观差分别0％和10％(p＜0.001);术中手术操作要求、手术时间和术后护理要求环套组均明显低于传统环切组.结论:包皮套扎环切术采用局部麻醉,麻醉风险低、手术耐受性好,操作简单、手术时间短、术中无出血、术后痛苦少、术后护理简单方便,是较理想的术式.