ERCP对胆道疾患的诊断价值

目的讨论经内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ERCP)对于胆道疾病的诊断具有重要的意义。方法147例梗阻性黄疸患者，ERCP检查明确诊断后行EST取石、ENBD、胆道内支架置入及外科手术治疗。结果ERCP检查成功率94．6％，未发生与检查操作相关的并发症。结论ERCP对胆道疾患具有较高的诊断价值，病因诊断及诊断准确率明显优于B超、CT等检查，并且能进行治疗性ERCP，因此胆道疾患者ERCP检查，对明确诊断，指导治疗，开展治疗性ERCP具有重要的意义。     

ERCP诊治胆胰疾病的临床应用

目的总结经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在胆胰疾病诊治中的应用价值。方法术前禁食6h．在全麻或镇静下行逆行胰胆管造影,根据检查结果,选择性镜下治疗。结果诊断性ERCP逐渐转向较多的治疗性ERCP、ERCP在胆胰疾病诊治中的应用范围扩大。结论治疗性ERCP是胆胰疾病微创治疗的发展趋势。     

内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石20例体会

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胆胰疾病的重要方法，近年来治疗性ERCP的开展，替代了部分外科手术，我院自2002年12月至2003年9月行ERCP30例。其中，22例行内镜下乳头括约肌切开术(EST)，术中成功治疗胆总管结石20例。现将资料报告如下。     

胆道疾病50例ERCP诊治分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）及内镜治疗对胆道疾病的诊断和治疗价值。方法对50例接受检查及治疗性ERCP患者资料进行总结分析。结果ERCP成功率100％,患者临床症状改善,没有严重并发症。结论ERCP对于胆道疾病的诊断明确可靠;内镜治疗效果好,值得临床推广。     

儿童胰腺疾病内镜诊治进展

经内镜逆行胰胆管造影术（Endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）使成人胰腺疾病的治疗发生了革命性变化。经过近２０年的临床应用，目前成人治疗性ERCP技术已相当成熟，而且近５年来，儿童治疗性ERCP技术已从研究阶段进入实际应用阶段，并逐渐成为儿童胰腺疾病的重要治疗手段。本文主要就儿童胰腺疾病内镜治疗现状作一综述。１方法在治疗性ERCP应用于成人胰腺疾病治疗后的很长一段时期内，由于受儿童本身特点和内镜专家认识局限性的影响，以及治疗性ERCP设备、相关附件、操作技术水平的限制，ERCP很少用于治疗儿…     

ERCP在普外科应用132例临床分析

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在肝胆胰疾病诊治中应用的效果。方法采用ERCP技术诊断治疗良恶性肝胆胰疾病132例。结果单纯行ERCP诊断5例,EST取石103例,EST＋ENBD 12例,放置胆管支架12根,其中放置胆道塑料支架8根,胆道金属支架4根,引流总有效率97.7%,并发症2.3%。结论 ERCP在良恶性肝胆胰疾病的诊断治疗中是一种操作简单、成功率高、可较好解除梗阻,降低患者痛苦,提高生存质量的方法。     

内窥镜逆行胰胆管造影102例次诊治分析

目的观察ERCP及内镜治疗对胆道疾病的诊断与治疗价值。方法对93例接受ERCP检查及其中部分接受内镜治疗的病例进行回顾性总结分析。结果102例次ERCP成功率95.1%,主要为胆总管结石,一次取净66例,其次为肿瘤,化脓性胆管炎,乳头括约肌功能障碍和乳头炎性狭窄,鼻胆管引流术42例,胆管支架置入6例。结论ERCP对于胆道疾病的诊断准确,治疗可靠。     

内镜逆行性胰胆管造影术在肝胆管疾病中的诊断、治疗价值

目的探讨治疗性内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）在胆胰疾病中的应用价值。方法回顾性分析行ERCP诊断、治疗的100例胆胰疾病患者的临床资料并与B超、CT诊断进行比较。结果100例患者行ERCP诊断、治疗,成功95例（95．0％）;行ERCP单纯诊断的64例,经内镜括约肌切开取石（EST）36例,其中胆总管单发结石14例,多发结石19例;ERCP、B超和CT诊断率分别为96．0％、39．O％和64．0％,ERCP诊断率高于B超和CT（Х^2=7．05,P〈0．01,Х^2=3．83,P〈0．05）;术后并发症胃肠道出血2例（2．0％）、急性胆管炎1例（1．0％）;急性胰腺炎2例（2．0）％,均经内科保守治疗全愈。结论ERCP对胆胰疾病是一种有效的诊断、治疗手段。     

内镜逆行胰胆管造影临床应用与进展

近 3 0年来 ,内镜逆行胰胆管造影 (endoscopicretrogratepan creaticocholangiography ,ERCP)诊疗技术改变了胆胰疾病的诊断和治疗方式 ,ERCP诊断成为胆胰管疾病诊断的金标准 ,治疗性ERCP以损伤小、效果显著且住院时间短等优势很快在世界范围内推广。但新的无创影像技术 ,对诊断性ERCP提出了挑战 ,微创外科技术如腹腔镜胆管探查术为胆管结石等疾病的治疗又提供了一个新的途径。1　胆胰疾病诊断技术新的影像技术可以很好地显示胆胰系统的解剖及周围相关组织和器官 ,对诊断性ERCP提出挑战 ,将使诊断性ERCP适应证逐渐减少。1.1　磁共…     

ERCP操作中的配合技巧与护理

内镜下逆行胰胆管造影术是将十二指肠镜通过口腔胃部到达十二指肠降部，找到乳头插入导管注入造影剂，影像显示胆胰管图象，从而对胰胆管进行诊断和治疗。由于ERCP是侵入性微创治疗方法，可发生相关的并发症，因此提高EPCP操作技术对胰胆疾病的诊断及治疗具有重要作用。     

治疗性ERCP在老年胆胰疾病中的应用

目的：评估内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）在老年胆胰疾病患者中的治疗价值。方法：对235例老年胆胰疾病患者进行治疗性ERCP。结果：完成治疗性ERCP231例，成功率为98．3％，其中发生一过性高淀粉血症141例（61．0％），急性胰腺炎21例（9．1％），未发生消化道穿孔、大出血等严重并发症和死亡。结论：本组成功率达98.3％，均无严重并发症出现。治疗性ERCP具有创伤小、治疗后恢复快等特点，是老年胆胰疾病患者安全有效的治疗手段。     

逆行胰胆管造影术的护理

<正>经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术是一种诊断和治疗胰胆疾病的有效方法。随着内镜的改进、插管技术及造影成功率的提高,ERCP对胰胆疾病及十二指肠疾病的正确诊断发挥了重要作用。目前ERCP不仅是胆道、胰腺疾病的重要诊断方法,而且已成为治疗胆、胰相关疾病的重要手段。     

心理护理在逆行胰胆管造影术中的应用体会

逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种诊断和治疗胰胆管疾病的有效方法。目前ERCP不仅是胆道、胰腺疾病的重要诊断方法,而且已成为治疗胆胰相关疾病的重要手段。因此ERCP及其相关治疗的护理亦显得十分重要。2011年1-5月我科     

鼻胆管引流术预防内镜下逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的临床疗效

随着内镜技术的成熟,内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）已广泛应用于良恶性胰胆系疾病的诊断与治疗,在一定程度上替代了外科手术,已成为临床微创技术不可缺少的部分。ERCP后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）是诊断或治疗性ERCP常见的并发症之一。术后血清淀粉酶水平超过正常值水平而无临床症状称为高淀粉酶血症,     

内镜下逆行胰胆管造影术在胆胰疾病中的应用

目的:探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病的手术方式、适应证及时机,以指导治疗方式的合理选择。方法:对2008年7月至2013年11月,经ERCP诊治的1421例患者病例资料进行回顾分析。结果:1421例患者中,共进行ERCP 1643例,其中2次ERCP 176例、3次及以上ERCP 43例,诊断性ERCP 21例,绝大部分行治疗性ERCP。治疗病例中胆管结石759例;恶性肿瘤248例;急性梗阻性化脓性胆管炎184例;急性胆源性胰腺炎82例;慢性胰腺炎18例;乳头良性狭窄9例;医源性胆道损伤40例;胆漏33例;胆道蛔虫13例;梗阻性黄疸35例。首次ERCP胆管插管失败率为6.82%;并发症发生率4.75%,无死亡病例。结论:合理选择ERCP手术方式,严格掌握适应证及时机,可有效提高胰腺疾病的治疗效果。     

心理护理在逆行胰胆管造影术中的应用体会

逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种诊断和治疗胰胆管疾病的有效方法.目前ERCP不仅是胆道、胰腺疾病的重要诊断方法,而且已成为治疗胆胰相关疾病的重要手段.因此ERCP及其相关治疗的护理亦显得十分重要.2011年1-5月我科实施ERCP+十二指肠乳类切开术(EST)20例,由于做好了检查前、中、后的心理护理及其相关准备,取得了较满意的治疗效果,现报道如下.     

内镜逆行胰胆管造影术中困难性十二指肠乳头插管技术

目的探讨困难性十二指肠乳头插管技术的特殊性，提高治疗成功率，减少并发症。方法对内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆胰疾病1614例进行回顾性分析。结果ERCP术共1614例成功1587例，成功率98．3％。总并发症率3．53％（57／1614），死亡率0．12％（2／1614）。结论十二指肠乳头插管成功是内镜下治疗各类胆胰疾病最基本操作，需总结经验以降低操作难度、提高安全性，降低费用．才能广泛开展。     

经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的原因及护理

经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是胰胆疾病的重要诊断方法。随着操作技术的不断改进和内镜及其附属器械的迅速发展,内镜下介入治疗正逐渐成为某些胰胆疾病的重要治疗方法,使原本需要外科手术的某些疾病避免了手术,并取得了很满意的疗效,给临床胰胆疾病的诊断、治疗带来了很大的变革。ERCP属于有创诊治技术,经过30多年的发展,ERCP逐步以治疗性ERCP为主,为患者提供方便简洁的诊治方式。但由于ERCP操作技术的复杂性,其引起的并发症也随之增多。急性     

急诊ERCP治疗高龄急性胆胰疾病的疗效评价

目的探讨急诊ERCP治疗高龄急重症胆胰疾病的实用价值。方法对32例经急诊ERCP治疗的高龄患者病例进行回顾性分析,以评价急诊ERCP在治疗高龄急重症胆胰疾病的应用价值。结果 32例急诊ERCP治疗中成功31例,成功率96.8%。治疗后患者症状迅速缓解。无出血、穿孔并发症的发生。结论在高龄的急重症胆胰疾病中,急诊ERCP治疗具有疗效好,安全性高等优点。     

ERCP与MRCP在胆胰系疾病诊断中对比研究

目的：比较ERCP与MRCP在胆胰系疾病诊断中的作用。方法选取我院2012年6月-2013年6月间收治的90例胆胰系疾病患者，均进行ERCP与MRCP诊断，比较两种诊断方法的准确性。结果两种诊断方法的图像质量达优率比较无显著性差异，P〉0.05，具有可比性。 ERCP对扩张胆管直径显示的平均为（12.8±2.9）mm，MRCP对扩张胆管直径显示的平均为（12.7±2.8）mm，两种方法比较无显著性差异，P〉0.05。两种方法在胆胰系疾病诊断中的准确率比较，无显著性差异，P〉0.05。结论 ERCP与MRCP在胆胰系疾病诊断中的作用相当，但两者不能互相替代，在MRCP无法明确诊断时，可与ERCP结合以明确诊断，发挥互补作用，使诊断的准确率提高。