干扰素、苦参素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的α干扰素和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎。方法将90例慢性乙型肝炎随机分为3组,1组30例α干扰素联合苦参素治疗;两组30例单用α干扰素治疗;3组30例单用苦参素治疗,疗程3～6个月。治疗前后定期检测肝功能、HBeAg、抗-HBe、HBV-DNA。结果联合治疗组HBeAg/抗-HBe转换率、HBV-DNA阴转率均显著高于单一药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α干扰素和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎有显著疗效,值得临床推广。     

苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察

目的观察苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法用苦参素联合干：扰素治疗慢性乙型肝炎36例，与单用苦参素和单用于扰素治疗慢性乙型肝炎比较。结果联合治疗组肝：叻复常率达94.4％，单用苦参素组达80．6％，单用干扰素组达83．3％，联合治疗组优于单用对照组（P〈0．01）：联合治疗组HBeAg阴转率达58．3％，HBV—DNA阴转率达61％；单用苦参素组HBeAg阴转率达38．9％，HBV—DNA阴转率达41．7％；单用干扰素组HBeAg阴转率达41．7％．HBV—DNA阴转率达44％．联合治疗组优于单用对照组（P〈0．01）。应用干扰素者有不同程度的发热，头痛．肌肉关节痛．白细胞及血小板减少。结论苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效比单用好．达到药物协同和增强作用。     

阿德福韦酯片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的 评价国产阿德福韦酯片治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的安全性与效果.方法 125例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组65例,口服阿德福韦酯片治疗;对照组60例,用α干扰素-2b治疗.两组治疗开始后,每4个月检查肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒(HBV)标志物、HBV DNA定量等指标.24个月治 疗期间和治疗后,比较两组血清HBV DNA阴转率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率和不良反应.结果 治疗组患者治疗后6、12、18、24个月,HBeAg阴转率分别为12.3％、23.1％、41.5％和60.0％:HBV DNA阴转率分别为0％、13.8％、27.7％和43.1％;HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为9.2％、16.9％、23.3％和50.8％,HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均随治疗时间延长而升高,且与对照组不同时期各项指标(治疗6、12个月HBV DNA阴转率除外)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组患者治疗24个月后ALT复常率为66.1％,治疗期间无不良反应发生.结论 国产阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎安全性与有效性较好,疗程延长疗效好.     

苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察苦参素与α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效;方法对53例慢性乙型肝炎患者随机分为联合用药组和单用干扰素组,用ELISA法检测HBeAg,用PCR法检测HBV-DNA,观察两组中HBeAg、HBV—DNA阴转情况;结果联合用药组比单用干扰素组在HBeAg、HBV—DNA阴转率高;结论苦参素联合α-2b干扰素对慢性乙型肝炎确有良好的治疗作用。     

乙型肝炎病毒基因型用干扰素α-2b联合苦参素治疗的临床研究

目的：研究乙型肝炎病毒基因型用干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效的关系。方法：应用免疫荧光定量方法检测60例慢性乙型肝炎（慢乙肝）的乙肝病毒基因型，患者均在常规保肝治疗基础上应用干扰素α-2b和苦参素联合抗病毒治疗，疗程6个月。随访6个月。结果：治疗结束及随访6个月时血清HBeAg／HBeAb转换率、HBVDNA阴转率、HBVDNA降低2—5logL率为B基因型组分别为83.3％、83.3％、16．67％；66．67％、75．00％、25．00％；C基因型组分别为45．83％、47．92％、45．65％；35．42％、39．58％、41．67％。B基因型组与C基因型组比较．血清HBeAg／HBeAb转换率、HBVDNA阴转率、血清转氨酶及肝纤维化指标下降均有统计学意义（P〈0．05）。结论：干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效及随访观察疗效B基因型优于C基因型。     

干扰素-α联合迈普新治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

目的了解干扰素-α和迈普新(胸腺肽α1)联合治疗的临床疗效。方法68例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组34例，同时使用干扰素-α及迈普新26周，随后单用干扰素-α26周；对照组34例单用于扰素-α52周。疗程中定期检测谷丙转氨酶(ALT)，HBeAg 抗-HBe、HBV DNA，透明质酸酶(HA)。结果全部患者完成一年治疗。治疗组ALT、HBV DNA、HA下降幅度、HBeAg/抗-HBe血清转换率明显高于对照组(分别为52．1％和24．9％，P=0．04；46，1％和9．4％，P=0．03；62．1％和27．6％，P=0．03；55．6％和27．9％，P=0．04)。结论干扰素-α联合迈普新治疗慢性乙型肝炎ALT、HBV NDA、HA下降幅度、HBeAg/抗-HBe血清转换率疗效优于单用干扰素-α。     

α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将符合标准的2008年2月至2011年10月来本院就诊的82例青少年慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组采用α-干扰素联合拉米夫定,对照组单用α-干扰素,观察治疗3、6及12个月ALT复常率、HBV—DNA阴转率、HBeAg转换率。结果治疗3、6及12个月时,HBV-DNA阴转率及HBeAg转换率各组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎可获得较好的临床疗效,且不良反应少。     

干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的 探讨干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 将103例CHB分为三组：干扰素组应用干扰素α-1b6个月，随访6个月；拉米夫定组应用疗程12个月；联合治疗组为干扰素α-1b联合拉米夫定。采用电化学发光法、荧光定量聚合酶链反应及多点基因正链检测技术对血清ALT、HBV—DNA、HBV-M等指标进行了观察。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组（均P〈0．01）；HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组（均P〈0．01）；ALT复常率优于干扰素组和拉米夫定组（P〈0．01）。结论 IFNα-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单一用药。     

阿德福韦酯联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法36例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,每组18例。治疗组予阿德福韦酯联合乙肝疫苗,对照组予干扰素α-2b,疗程12个月。治疗开始后第6、12个月检测血清ALT、HBeAg、HBeAb、HBV DNA变化。结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善,两组血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、ALT复常率有显著统计学差异（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合乙肝疫苗对慢性乙型肝炎疗效优于干扰素α-2b。     

重组人干扰素α-1b联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的 分析重组人干扰素α-1b和加用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性,分析不同因素对疗效的影响,探索慢性乙型肝炎患者联合抗病毒治疗方法的优点.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者111例,随机分为治疗组和对照组.治疗组62例给予重组人干扰素α-1b (50μg/次,隔日1次,肌肉注射)加拉米夫定(100mg/d,口服),疗程为6～12个月或12个月以上.对照组49例给予重组人干扰素α-1b单药治疗(方法同前).结果 ①治疗组12和18个月HBeAg血清学转换率分别为29.03％和38.71％;对照组12和18个月HBeAg血清学转换率分别为28.57％和36.73％,两组比较差异无统计学意义.②治疗组6、12、18个月的HBV DNA低于检测下限率分别为66.13％、83.87％和88.71％,对照组为8.16％、53.06％和57.14％;两组比较差异具有统计学意义.③性别、年龄对HBeAg血清学转换率无影响,治疗前HBV DNA＜6log10拷贝/ml者HBeAg血清转换率较高.④重组人干扰素α-1b组发热及血象异常发生率分别为32.26％和27.42％,对照组分别为36.73％和34.69％,两组差异无统计学意义.结论 重组人干扰素α-1b联合拉米夫定治疗HBeAg血清学转换率与单用重组人干扰素α-1b无明显差异,但HBV DNA低于检测下限率明显高于单用重组人干扰素α-1b组.拉米夫定的耐药率明显降低.     

阿德福韦联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：评价阿德福韦联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎的近、远期疗效和安全性,探讨两者联合治疗的协同作用。方法：将160例乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）和HBeAg阳性的患者随机分为甲乙两组。甲组采用阿德福韦联合薄芝糖肽治疗,乙组单用阿德福韦治疗。薄芝糖肽2ml肌注,隔日1次,疗程6个月。两组阿德福韦治疗均为10mg,每日1次,口服。结果：治疗6个月时,甲乙两组谷氨酶复常率分别为89．4％和70．7％,甲组显著高于乙组（P〈0．05）,但两组HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率及HBeAg／抗-HBe血清转换率差异均无统计学意义（P〉O．05）,治疗12个月时,甲组谷丙转氨酶复常率、HBV-DNA阴转率差异均无统计学意义（P〉0．05）,但HBeAg阴转率及HBeAW抗一HBe血清转换率均显著高于乙组（P〈O．05）。结论：阿德福韦联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎,疗效明显优于单用阿德福韦,是慢性乙型肝炎患者安全有效的治疗方法。     

阿德福韦酯联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的 观察阿德福韦酯联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法 112例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者按入选先后随机分为两组.对照组54例,用阿德福韦酯10 mg/d口服,疗程96周;治疗组58例,用阿德福韦酯l0mg/d口服,α-2b干扰素600万u/次,隔天肌内注射,疗程48周,随后继续单用阿德福韦酯48周.定期检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率.两组在治疗结束时进行疗效评价和不良反应比较.结果 治疗后两组ALT复常率差异无统计学意义(81.04％和77.78％)(χ2=0.04,P＞0.05),但治疗组HBVDNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为72.42％、53.45％,高于对照组的50.00％、22.23％(χ2=5.03,P＜0.05;χ2=10.25,P＜0.01).结论 阿德福韦酯联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,疗效上显著优于阿德福韦酯单用.     

慢性乙型肝炎患者联用干扰素α-1b与多种抗病毒药物治疗的临床疗效分析

目的了解干扰素α-1b与多种抗病毒药联用对于慢性乙型肝炎患者具有的临床疗效。方法将2015年2月至2017年8月84例确诊为慢性乙型肝炎的患者以随机平均分配法划分为A、B、C、D四组。A组采用干扰素α-1b进行抗病毒治疗,干扰素联合拉米夫定或胸腺肽或苦参素者分别为B组、C组和D组。对所有患者均进行为期18个月的随访,并治疗期间患者肝功能和HBV DNA以及乙型肝炎病毒标志物等相关临床指标进行观察与分析。结果患者肝功能恢复情况良好,四组患者HBV DNA于18个月时的阴转率分别达到42.9%、47.6%、52.4%和76.3%,HBeAg阴转方面为42.9%、42.9%、61.9%和61.9%,HBeAg/抗-HBe血清转换方面为28.6%、33.3%、42.9%和47.6%。结论干扰素α-1b对于慢性乙型肝炎的治疗具有一定的效果,与其他多种类抗病毒药物联合治疗时疗效有所增加,值得临床推广以及进一步研究。     

干扰素α-2b与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的观察干扰素α-2b、恩替卡韦单药治疗及两药联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法采用病例对照,将60例HBsAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为干扰素α-2b组20例(A组),恩替卡韦组20例(B组)和干扰素联合恩替卡韦组20例(C组),监测3组患者治疗12、24及48周的ALT变化、HBeAg,抗-HBe,及血HBVDNA水平。结果 3组治疗12周时ALT复常率,HBVDNA阴转率及HBeAg血清转换率3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者在治疗24周时ALT复常率,HBVDNA阴转率及HBeAg血清转换率C组明显高于A组,B组,且3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周时ALT复常率,HBeAg血清转换率,HBVDNA阴转率联合组均高于单药组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素α-2b与恩替卡韦联合治疗,疗程24及48周时的病毒学应答均优于两药单独治疗时的效果。     

89例慢性乙型肝炎临床治疗探讨

目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法采用开放、对照研究。治疗分3组,分别为苦参素组、苦参素联合猪苓多糖组、肝泰乐组,共治疗慢性乙型肝炎患者89例,观察ALT及病毒标志物的变化。结果治疗结束时,苦参素组、苦参素联合猪苓多糖组HBV-DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率均较肝泰乐组高,3组HBV-DNA阴转率分别为43.3%、48.8%、0（P〈0.01）,HBeAg阴转率分别为33.3%、42.9%、6.9%（P〈0.05）,HBeAb阳转率分别为16.7%、20.0%、6.9%（P〈0.05）。ALT的复常率3组差异无显著性（P〉0.05）。随访6个月,HBV-DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素及苦参素联合治疗组差异无显著性（P〉0.05）。总有效率分别2.9%、51.7%、7.7%,差异有显著性（P〈0.05）。结论苦参素或苦参素联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎有较好地抗HBV-DNA疗效及HBeAg阴转及抗-HBe的阳转率。     

拉米夫定、苦参素序贯联合治疗慢性乙型肝炎58例

目的：探讨拉米夫定与苦参素序贯联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：113例慢性乙型肝炎病人分为序贯联合治疗组58例，首先给予拉米夫定100mg口服，日1次，直到血HBV DNA〈10^5时，加用苦参素葡萄糖注射液100ml静脉滴注，继续联合用药至12个月；拉米夫定组55例单用拉米夫定100mg口服．日1次．疗程12个月。观察其血清转氨酶与病毒指标的变化。结果：序贯联合组在治疗6个月与12个月各时段血清转氨酶的复常率及HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率与随访6个月及12个月时段的血HBV DNA转阴率均明显高于拉米夫定组，P〈0．05或P〈0．005。结论：拉米夫定与苦参素序贯联合治疗慢性乙型肝炎能明显提高抗病毒疗效．降低反弹现象．提高临床疗效。     

拉米夫定联合干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎35例

目的 探讨拉米夫定联合干扰素α-lb（IFNα-1b）治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效。方法 将97倒患者分成3组，拉米夫定组疗程12个月，干扰素组6个月，联合治疗组为拉米夫定（1年）联合IFNα-1b（6个月）。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组（P〈0．01），HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组（P〈0．01），血清转氨酶复常率优于拉米夫定组和干扰素组（P〈0．01）。结论 拉米夫定联合IFNα-1b治疗CHB的疗效优于单一用药。     

胸腺肽α1治疗低复制型慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察胸腺肽α1治疗低复制型慢性乙型肝炎的疗效，尤其对HBV DNA复制的抑制作用。方法：90例低复制型慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（胸腺肽α11．6mg，SC，每周2次）和对照组（甘草酸二胺150mg，po tid）。疗程24周，治疗结束后随访24周。结果：治疗组HBeAg阴转率50．0％，HBeAg转换率40．9％，HBV DNA阴转率73．3％，血清ALT复常率86．7％。均明显高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论：胸腺肽α1可以抑制HBV DNA复制，促进HBeAg阴转及ALT复常。     

枸杞糖肽联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效

目的：探讨枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法：联合组应用枸杞糖肽胶囊30mg，pobid，联合拉米夫定片100mg，poqd，疗程6个月；对照组单用拉米夫定片，用法及疗程相同。观察两组患者治疗后的临床症状改善、肝功能好转、HBV-DNA下降、HBeAg转阴及HBeAg／抗-HBe血清转换的效果。结果：两组患者治疗后的ALT、AST、TBil、HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率、HBV—DNA转阴率及log10（HBV-DNA）水平，与治疗前比较差异有显著性（P〈0，01或P〈0．05）；治疗后的效果两组对比，联合组在ALT水平、HBeAg／抗-HBe血清转换率及log10（HBV—DNA）水平等方面优于对照组（P〈0.05）。结论：枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著，枸杞糖肽胶囊可以促进肝功能恢复、增加HBeAg／抗-HBe血清转换率及降低HBV—DNA水平，可以作为慢性乙型肝炎治疗的辅助药物。     

干扰素α1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：评价干扰素α1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法：17例HBV DNA及HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人接受干扰素α1b联合拉米夫定治疗6个月，并与21例仅接受干扰素α1b的病人进行对比。观察联合用药组与单一用药组的谷丙转氨酶、HBV DNA、HBeAg的变化情况及副作用。结果：联合用药组的谷丙转氨酶复常率为88．2％，HBeAg的转阴率为64．7％；单一用药组分别为85．7％和57．1％。两组比较差异无显著意义。联合用药组的HBV DNA转阴率为88．2％，而单一用药组为57．1％，两组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：干扰素α1b和拉米夫定联合应用是一种较安全、有效的方法。