下肢关节功能恢复器联合中药熏洗在膝关节骨折术后康复锻炼中的应用体会

下肢关节功能恢复器（CPM）自20世纪70年代初即被广泛用于肢体的功能锻炼。2009年1月-2010年4月我科对30例膝关节及其周围骨折患者术后早期使用CPM并予以中药熏洗局部治疗,明显减低了膝关节功能障碍的发生,取得了满意疗效,现报道如下。     

下肢骨折术后患者的康复训练

我院对下肢骨折术后的患者制定了康复训练路径 ,并采用CPM机 (下肢功能锻炼器 )进行关节持续被动运动 ,通过对 3 86例下肢骨折术后患者进行系统的早期康复训练 ,最大限度地恢复了患者肢体功能及生活自理能力 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 3 86例 ,男 2 74例 ,女 112例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 48岁。其中股骨颈骨折 48例 ,股骨干骨折 10 4例 ,股骨髁上骨折 3 6例 ,膝关节损伤 3 0例 ,胫腓骨折 168例 ,均实行手术切开复位加内固定术。1 2　功能锻炼方法　按照康复训练路径讲解、示范并指导患者进行下肢肌肉及关…     

下肢骨折后膝关节僵硬原因探讨

笔者对52例下肢骨折后膝关节僵硬原因进行了分析，认为造成下肢骨折后膝关节僵硬的主要原因是：（1）外伤骨折、手术致膝周围软组织损伤；（2）膝关节固定时间过长；（3）膝关节功能锻炼不当；（4）骨折延迟愈合可不愈合。作者认为，在下肢骨折术中应尽可能减少膝关节周围软组织的损伤，对于术中切开的软组织应尽可能原位缝合，对于已有的膝关节周围软组织缺损者应术中尽可能修复。对于下肢骨折术中，应尽可能地使用坚强的内固定，以便术后能不用外固定，可以早期开始行有效的膝关节功能锻炼，也可用简单的器材或支具辅助活动。如 有外固定或牵引治疗，应使固定范围内的肌肉作静态收缩，在保护下及治疗允许的范围内充分活动，以便在去除外固定及牵引后早期恢复膝关节功能。有膝关节锻炼时要根据不同的情况行不同的锻炼方法，避免不利的活动，使锻炼既有利于骨折愈合，又避免肌肉萎缩和关节粘连。下肢骨折伤后应尽可能减少不利于骨折愈合的因素，促进骨折早日愈合，减少膝关节僵破的发生。     

简易手动下肢关节功能恢复器的临床应用

对下肢骨折术后康复期的功能锻炼，通常采用CPM功能锻炼仪作被动锻炼，或者由医务人员、家属协助作被动功能锻炼，但这些方法在某些方面存在缺陷，CPM只能作被动功能锻炼，没有发挥健、患肢体主动功能锻炼，同时由于固定强度、角度的设置常引起难以忍受的疼痛致患者不愿接受，有的甚至害怕做此功能锻炼；医务人员、家属协助作被动功能锻炼，     

CPM下肢关节器在股骨头坏死保髋术后功能锻炼中的应用

股骨头坏死患者术前一般存在着关节活动功能障碍,术后使用皮牵引或骨牵引制动对关节功能恢复有一定的影响.我科自1998～2002年对125例保髋术后患者采用CPM下肢关节器(杭州天宝技术贸易公司生产)进行功能锻炼,使患者早期在无痛状态下行持续被动活动,以利关节软骨修复,减少髋部肌肉废用性萎缩,促进患肢肿胀消退.从而收到较好治疗效果.现总结介绍如下.……     

CPM下肢关节器在股骨头坏死保髋术后功能锻炼中的应用

股骨头坏死患者术前一般存在着关节活动功能障碍,术后使用皮牵引或骨牵引制动对关节功能恢复有一定的影响.我科自1998～2002年对125例保髋术后患者采用CPM下肢关节器(杭州天宝技术贸易公司生产)进行功能锻炼,使患者早期在无痛状态下行持续被动活动,以利关节软骨修复,减少髋部肌肉废用性萎缩,促进患肢肿胀消退.从而收到较好治疗效果.现总结介绍如下.……     

CPM下肢关节器结合中药熏洗疗法在膝关节骨折术后康复中的应用50例

通过观察CPM下肢关节器结合中药熏洗疗法在膝关节骨折术后康复中的作用效果,患者都没有出现膝关节及其周围骨折内固定手术后常见的并发症-膝关节功能障碍,说明该方法能够明显提高膝关节骨折的治疗效果,对膝关节功能的康复有很好地促进作用。     

早期运动康复锻炼联合物理治疗对老年下肢骨折患者康复效果影响

目的 探究早期运动康复锻炼联合物理治疗对老年下肢骨折患者康复效果的影响。方法 选取我院收治的老年下肢骨折患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。两组患者均予以常规物理治疗，观察组患者再予以早期运动康复锻炼指导，两组患者均治疗干预随访6个月。比较两组患者的下床行走时间、住院天数、骨折愈合时间、术后下肢负重时间情况；比较两组患者骨折后1个月、3个月、6个月分别测评下肢运动功能(FMA)、膝关节功能评分(HSS)、髋关节功能(Harris)评分情况；比较两组患者术后6个月内并发症发生率。结果 观察组患者术后下床行走时间、住院时间、骨折愈合时间、术后下肢负重时间均明显短于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月HSS、FMA、Harris评分均明显较对照组患者高(P<0.05);观察组患者术后并发症率低于对照组患者(P<0.05)。结论 早期运动康复锻炼联合物理治疗可有效缩短老年下肢骨折患者术后康复时间，促进下肢相关运动功能恢复效果，且明显降低术后并发症，是适合老年下肢骨折患者的康复方案。     

持续被动运动活动器促进下肢手术后功能恢复临床效果观察

目的:探讨持续被动运动活动器(CPM)在下肢手术后功能锻炼的效果。方法:将50例下肢骨折术后患者随机分为对照组和实验组,各25例。对照组术后行常规护理,实验组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患者的康复效果。结果:实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用CPM有效防止了下肢手术后膝关节僵直和肌肉挛缩,可促进患者早日康复。     

连续被动运动对下肢骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的探讨连续被动运动(CPM)对下肢骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法将我院骨科2011年4月至2012年3月下肢骨折的病例,随机分为观察组与对照组,两组均实行常规的治疗和护理,其中观察组在术后2-3天采用CPM机进行下肢连续被动运动。结果观察组2周后患肢消肿程度和速度和膝关节自主屈曲角度都明显优于对照组。结论连续被动运动(CPM)对促进下肢骨折术后康复有非常重要的影响。     

膝部骨折手术患者采用CPM锻炼护理措施对膝关节功能恢复的改善效果观察

目的分析关节持续被动活动(CPM)锻炼护理措施对膝部骨折患者膝关节功能恢复的改善效果。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的42例膝部骨折患者作为观察组,并以前一年度收治的45例膝部骨折患者为对照组,对照组仅采用常规护理措施,观察组在其基础上给予CPM锻炼护理措施。结果观察组患者护理后3周的关节主动活动度评分为(73.2±15.4)分,膝关节功能为(68.2±8.4)分,不但明显好于护理前,亦显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPM锻炼护理措施可有效提高膝部骨折患者术后关节主动活动度,并积极改善其膝关节功能。     

膝关节骨折手术后早期应用CPM的康复护理

目的 减少膝关节骨折手术后造成的关节功能障碍．方法 进行坚强内固定后早期进行CPM锻炼。结果 治疗25例大部分膝关节功能恢复正常。结论 手术后早期应用CPM功能锻炼是减少膝关节骨折后关节功能障碍的有效方法。     

CPM下肢关节器在股骨头坏死保髋术后功能锻炼中的应用

股骨头坏死患者术前一般存在着关节活动功能障碍,术后使用皮牵引或骨牵引制动对关节功能恢复有一定的影响。我科自1998～2002年对125例保髋术后患者采用CPM下肢关节器(杭州天宝技术贸易公司生产)进行功能锻炼,使患者早期在无痛状态下行持续被动活动,以利关节软骨修复,减少髋部肌肉废用性萎缩,促进患肢肿胀消退。从而收到较好治疗效果。现总结介绍如下。1 临床资料本组125例中,男73例,女52例,年龄24～58岁,平均45岁,因其他疾病长期服用糖皮质激素病史者84例,长期饮酒史者34例,7例无明显致病危险因素。术前根据临床表现及影像学检查按Ficat…     

伸直型膝关节僵直的治疗体会

目的：探讨股四头肌成形术结合术后早期功能锻炼治疗膝关节僵直的疗效。方法：采用股四头肌成形术切断纤维化的股中间肌松解关节内外粘连，结合术后关节腔内注射玻璃酸钠，早期CPM进行膝关节功能锻炼治疗膝关节僵直13例。结果：13例患者均获得随访4—12个月，术后膝关节伸屈活动度平均增加89度，平均屈膝度为103度。结论：股四头肌成形术切断纤维化的股中间肌，游离股直肌，保留了股直肌的完整性，彻底松解关节内外的粘连，结合术后关节腔内注射玻璃酸钠，早期使用CPM进行膝关节功能锻炼，疗效明显。     

动态石膏固定加CPM预防膝关节僵直功能锻炼指导

下肢靠近膝关节附近骨折术后常导致膝关节内外粘连、僵直，影响关节功能。我院自1999年9月应用动态石膏固定加CPM(持续被动性活动机)进行膝关节功能锻炼，防止膝关节僵直，效果满意，现将护理体会报告如下：     

股骨干骨折和膝部损伤术后的护理康复

有效地早期进行关节功能训练，是股骨干骨折和膝部损伤术后肢体功能恢复的重要措施。！997年7月我科开始利用下肢关节活动器、（CPM）对股骨干骨折和膝部损伤术后的病人进行早期功能康复训练．与同期对照组比较，发现早期使用CPM在改善关节活动方面有明显的疗效，现将护理康复工作报道如下。l临床资料1．l病例分组78例病人，其中男46例，女32例，年龄17－58岁．随机分成二组进行康复训练。CPM组共40例，男23例，女17例，年龄19一对岁。手术部位：股骨干骨折12例，股骨镀上骨折3例，滚骨骨折16例，膝关节交叉韧带及半月扳损伤4例，股骨平…     

股骨干骨折术后早期功能锻炼对膝关节功能恢复的影响(附56例报告)

目的为探讨股骨干骨折术后早期功能锻炼对膝关节功能恢复的影响。方法采用有效的功能锻炼,减少膝关节功能障碍的发生。结论膝关节早期功能锻炼有利于股骨干骨折术后膝关节恢复。     

早期护理干预对膝关节骨折术后关节功能康复护理的影响

目的探讨早期护理干预对膝关节骨折术后关节功能康复护理的影响。方法本次病例对象为我院自2014年2月以来所收治的100例行膝关节骨折手术治疗的患者,按照随机数字表法将患者分为常规护理组和早期护理组。常规护理组行常规护理;早期护理组给予CPM锻炼结合护理康复。评价:(1)康复效果;(2)干预前后VAS评分、膝关节功能评分。结果 (1)早期护理组患者康复效果显著比常规护理组高,比较后差异显著,P<0.05;(2)早期护理组干预后VAS评分、膝关节功能评分显著比常规护理组好,比较后差异显著,P<0.05。结论早期护理干预对膝关节骨折术后关节功能康复作用确切,可有效改善膝关节功能和减轻疼痛感,值得推广。     

膝部骨折手术患者采用CPM锻炼护理措施对膝关节功能恢复的改善效果观察

目的探究关节持续被动活动器(CPM)锻炼护理措施对膝关节功能恢复的效果。方法 110例进行膝关节骨折手术患者,随机分为常规护理组(对照组55例)与CPM锻炼护理组(实验组55例)。对比两组患者膝关节功能恢复情况。结果实验组患者膝功能恢复效果及治疗总满意率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPM锻炼护理对膝关节功能恢复有良好效果,值得临床推广应用。     

下肢骨折切复内固定术后护理体会

下肢骨折病人内固定是下肢骨折手术复位后用克氏针、钢板、螺丝钉等将骨折固定，其术后护理直接影响病人术后的康复。术后早期进行功能锻炼，以防止骨折病及并发症的发生，现将护理体会报告如下。