介入超声治疗肝脓肿临床价值研究

目的 总结分析超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床应用价值.方法 29例肝脓肿患者,在超声定位引导下经皮肝穿刺,采取穿刺抽吸、置管引流的方法,进行脓液的抽吸、引流,以灭滴灵反复冲洗;同时给予静脉滴注抗生素、加强支持疗法等综合措施.结果 在超声引导下经皮肝穿刺抽吸或置管引流脓液后3天内体温逐步降至正常,脓腔缩小,穿刺后平均住院天数14.4天.结论 超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿,操作简便,疗效肯定,避免了传统的开腹手术,是临床首选的治疗方法.     

细菌性肝脓肿66例治疗分析

目的探讨肝脓肿的治疗方法。方法在66例细菌性肝脓肿患者中,26例行剖腹切开引流,40例行B超引导下穿刺抽吸脓液的方法。结果切开引流组,平均21 d愈合出院;B超引导穿刺组,多于7~15 d脓腔消失,痊愈出院。结论 B超引导下穿刺脓腔冲洗注射抗生素的治疗方法,具有简单、可靠、创伤小、并发症少、疗效显著、费用低廉等优点,大多数病例都可以这种方法取代剖腹切开引流的手术治疗来治疗细菌性肝脓肿。     

灌注引流治疗肝脓肿、脓胸、化脓性心包炎临床疗效观察

灌注引流治疗肝脓肿、脓胸、化脓性心包炎临床疗效观察林作仁６３２３６０四川省重庆市大足县人民医院自１９７８年起，笔者对肝脓肿、脓胸、化脓性心包炎病人采用经皮穿刺引流脓液，继以大剂量生理盐水反复灌注引流、冲洗脓腔，至引流液清亮如生理盐水时为止，最后保留相...     

中西药结合治疗难治性肝脓肿(附27例疗效观察)

肝脓肿多采用病因治疗、脓计引流和支持疗法等综合措施；尤其是穿刺引流具有多种意义的治疗作用[1]。然而，对那些多发性脓腔小、脓计少、肝穿不得脓液或缺少B超引导难以定位穿刺等病例，因失去此项重要治疗措施而带来治疗难度，临床上单以西药治疗短期内亦难彻底根治。中西药结合治疗，可弥补上述治疗缺陷而获得较好疗效。我院自1990年以来，共收治肝脓肿86例，其中难治性肝脓肿27例，用中西药结合治疗14例，用西药抗感染治疗13例，二者疗效对比，具有显著性差异，现报告如下。1临床资料选择难治性肝脓肿住院患者27例，入院前经B超确诊为…     

B超指引穿刺引流治疗肝脓肿

我科于1985年6月以来,经B超指引穿刺抽脓或置管引流治疗肝浓肿12例,收到满意的效果。 一般资料 男性10例,女性2例。年龄18～55岁。穿刺前均经B超、同位素扫描确诊。10例为单发脓肿,2例为多发脓肿。 方法 穿刺部B超定位。常规消毒局麻后,在无菌操作下更换事先消毒好之穿刺超声探头,在其指引下先诊断性穿刺,抽得脓液后更换粗针将脓液尽量抽净。脓腔大的也可置管引流。脓腔内注入有效抗生     

经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿

目的 观察经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法 １０例单发肝脓肿,４例双发肝脓肿,２例多发肝脓肿患者在Ｂ超引导下行脓腔穿刺置管引流,观察其全身症状消失、脓腔消失、住院时间等,总结其临床疗效。结果 １６例患者均获得痊愈,效果良好。结论经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿具有良好的临床疗效。     

B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿26例临床护理

<正>随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用,肝脓肿的治疗已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺抽脓或引流,该方法具有安全、创伤小、恢复快、并发症少等特点[1]。2011年9月~2013年10月,我们对26例肝脓肿患者采用B超引导下经皮肝穿刺抽吸脓液后注入抗生素治疗,取得满意效果。现将治疗及护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料同期收治26例患者,男22例,女4例;年龄     

阿米巴肝脓肿的置管负压引流治疗：附12例临床观察

阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最常见的并发症。内科治疗阿米巴肝脓肿的根本方法包括抗阿米巴治疗和脓腔穿刺引流。本文作者自1994年以来采用脓腔置管负压引流治疗阿米巴肝脓肿12例，取得了满意的疗效，同时与既往常规脓肿穿刺引流方法进行比较，旨在探讨脓腔置管负压引流在阿米巴肝脓肿治疗中的应用价值。1资料与方法1．1一般资料：所有病例选择均符合《实用内科学》第9版的阿米巴肝脓肿的诊断标准[1］。治疗组12例，其中男性11例，女性1例，年龄24～58岁，平均36．5岁。以本院既往住院的阿米巴肝脓肿病人30例为对照组．其中男27例，女3例，年…     

肝、脾、腹腔脓肿CT引导下穿刺引流术(附29例报告)

目的:就开展的29例肝、脾、腹腔脓肿CT引导下穿刺抽吸引流治疗进行评价。材料与方法:对29例直径≤7cm的脓肿患者行CT引导下穿刺引流、置管引流术,抽出脓液,冲洗脓腔,并置留抗菌素生理盐水。结果:抽出脓液量100～1700ml,脓液均为化脓性细菌感染,疗程在14～45天,有效率达95%(26/29),抽吸引流失败3例。结论:此种治疗方法操作简单,准确安全,疗效好,是一种值得推广的介入治疗手段。     

阿米巴肝脓肿诊断和治疗的进展

阿米巴肝脓肿(简称ALA)。由于 ALA的临床表现复杂多样,又因脓肿所在部位和病程而有极大差别,因而易于误诊,故对该病的诊断和治疗尚应作进一步的探讨。一、阿米巴肝脓肿的诊断进展1、免疫学诊断:ALA 的诊断一向有赖于肝穿刺抽脓检查。Juniptr 强调必须经肝穿刺抽脓检查才能确诊 ALA,并认为灭滴灵对厌氧菌脓肿亦有效,氯喹对有肝肿大的结缔组织病亦有退热效果,故用抗阿米巴药物治疗的试验诊断并无多大帮助。但在临床工作中,常遇到一些病例肝穿抽不出脓液;即使从肝脏中抽出脓液,由于不易在脓     

B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿22例临床分析

目的 探讨超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流在细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对22例细菌性肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓或置管引流,其中4例行穿刺抽脓1次,21例行置管引流。结果22例穿刺、置管全部获成功,平均疗程20d（10～42d）。术后无腹腔内出血、气胸、脓胸及严重腹腔感染等并发症。结论B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、住院时间短、费用少,并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿。     

B超引导下经皮肝脏穿刺抽脓治疗肝脓肿的护理

随着医疗科学技术的迅速发展,经皮肝穿刺抽脓治疗肝脓肿的方法改变了传统的经胸肝脓肿切开引流的外科治疗方式.与手术治疗方法相对比,肝脓肿穿刺抽脓治疗有着患者痛苦小、费用低、术后恢复快等优点.2003～2006年我科收治的102例肝脓肿患者中有66例患者在B超引导下进行了经皮肝穿刺抽脓治疗配合应用抗生素治疗取得了满意的效果,仅有9例患者需要通过外科手术治疗.在穿刺抽脓治疗的整个过程中,周密细致的护理对患者的康复起到了积极的作用.     

超声引导下穿刺治疗阿米巴肝脓肿110例

肝穿刺抽脓是诊治阿米巴肝脓肿的重要方法[1].作者自1988年2月～2000年6月对110例阿米巴肝脓肿患者,在全身用药的同时,采用实时超声引导下穿刺抽脓或置管引流治疗,取得满意效果,报告如下.     

肝脓肿穿刺置管引流12例护理体会

肝脓肿是肝脏受到感染后未及时处理而形成的脓肿。通常都是继发的，如不及时处理会造成严重的并发症。对尚未局限和多发小的肝脓肿可采用非手术疗法，对单个较大的脓肿除手术外，可采用B超引导下穿刺吸脓，置管引流。我们对我院1997年～2002年间收治的12例肝脓肿进行穿刺吸脓，置管引流，取得了好的效果，现将其护理体会总结如下：     

细菌性肝脓肿10例误诊分析

目的总结细菌性肝脓肿误诊教训。方法对有前因病史的肝区疼痛，持续发烧行B超检查肝脏，若出现液性平段，则行肝包块穿刺，获得黄白色脓液，行腹腔肝脓肿切开引流，根据脓液细菌培养＋药敏，应用有效抗生素治疗。结果10例肝脓肿治愈9例，另1例因病程长，中毒症状重，最后死于肝功衰。结论凡在临床工作中遇见肝脓肿症状及体征不典型病例，而并发症的症状和体征突出，易误诊，为避免误诊，笔者认为，应作B超检查肝脏，若发现液性平段，则行肝穿，获黄白色脓液即确诊。     

超声引导介入诊治肝脓肿的临床价值研究

目的：探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法：对147例门诊和住院肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中108例为单纯穿刺抽脓冲洗，39例为置管引流冲洗。结果：本组115例经超声诊断为肝脓肿，23例经CT诊断为肝脓肿，9例CT诊断为可疑的肝脓肿。147例均在超声引导下行经皮肿块穿刺抽吸术后证实为肝脓肿，经1～4次抽吸及注药治疗后，临床症状消失，复查示脓腔小于20mm，随访6个月均痊愈。结论：超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法，可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法，值得推广。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿36例疗效分析

目的：探讨细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流的处理方法,评价其临床应用效果。方法：超声引导下采用同轴改良技术经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿36例。结果：36例共40个脓腔,全部治愈,平均置引流管7．5d,无死亡及严重并发症发生。结论：超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有简便易行、患者痛苦少、成功率高、治疗费用低廉等优点。     

阿米巴肝脓肿21例误诊原因分析

1971至1980年我院共收治阿米巴肝脓肿218例,其中误诊者21例。现探讨其误诊原因。一般资料一、诊断标准:有下列条件之一者即可诊断为阿米巴肝脓肿:(1) 肝穿刺抽出棕褐色脓液或/和脓液中找到阿米巴滋养体;(2) 手术发现脓腔,脓液性质同上;(3) 超声波检查肝区有液平段、抗阿米巴治疗显效。     

B超引导穿刺置管治疗肝脓肿——(附35例报告)

我院自1986年4月至1990年7月,对35例肝脓肿采用普通探头引导经皮肝穿刺置管引流并加用抗生素注射治疗,效果满意。本组细菌性肝脓肿32例,阿肝脓肿3例。脓肿位于肝右叶26例,肝左叶5例,左右叶均有4例。单脓腔31例,多脓腔4例,脓腔最大者12×11.5cm,最小者3×3cm。35例中穿刺抽脓23例,置管引流12例,均一次置管成功。未置管者经1～2次穿刺抽液痊愈。置管引流时间最长28天,最短者8天。本组全部治愈,无1例并发症,随访6月—2年,无1例复发。通过对35例肝脓肿穿刺置管引     

肝脓肿引流方式的体会

我院1985～1989年共收治肝脓肿135例,采用经皮肝穿刺、切开引流、套管针穿刺置管引流及带蒂大网膜填塞等方法引流,疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 男119例,女16例。年龄5～74岁,30～60岁占70.4％。细菌性肝脓肿130例,阿米巴肝脓肿5例。右叶单发100例,多发6例;左叶单发23例,多发1例;左右叶同时发生5例。脓腔最大27cm×20cm×10cm,最小4cm×3cm×2.5cm。术中脓液量20～1500ml。病程5天～6月。