糖尿病肾病的早期诊断及治疗

糖尿病肾病已成为糖尿病最重要的慢性微血管并发症之，早期发现，早期治疗尤为重要，一旦出现临床蛋白尿，病情的发展便变得不可逆转。因此，一定要定期进行尿微量白蛋白定量检查，以便早期发现，早期治疗。     

糖尿病肾病早期诊断和治疗研究进展

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）常见而难治的微血管并发症之一，现已成为糖尿病人死亡的主要原因。在美国，因ＤＮ导致尿毒症死亡者约占糖尿病病人的２７％～３１％［１］，国内ＤＮ的发病率也在逐年增高。Ｍｏｎｇｅｎｓｅｎ将ＤＮ分为５期：Ⅰ期：肾脏肥大和高滤过...     

糖尿病肾病早期诊断和治疗研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见而难治的微血管并发症之一．现已成为糖尿病人死亡的主要原因。在美国,因DN导致尿毒症死亡约占糖尿病病人的27％～31％,国内DN的发病率也在逐年增高。Mongcoson将DN分为5期：Ⅰ期：肾脏肥大和高滤过期;Ⅱ期：无临床表现肾小球损伤期;Ⅲ期：微量白蛋白尿期,即早期耱尿病肾病,定量尿微量白蛋白检测为20μg200/min;Ⅳ     

糖尿病肾病早期诊断及治疗进展

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发病 ,已成为慢性肾衰的主要原因之一。早期诊断及早治疗至关重要。1　早期诊断对ＤＮ的防治及预后的重要意义。1 1　微量白蛋白尿 (ＡＬＢ)检测是诊断ＤＮ的最简单有效的方法 ,被国内外学者公认为糖尿病肾病早期诊断最有价值的指标之一。1 2　β2 Ｍ是分子量为 1180 0的低分子蛋白质 ,血清和尿 β2 Ｍ的测定 ,对ＤＮ的早期诊断亦有重要价值。血 β2 Ｍ是反映糖尿病肾损害的早期指标 ,而尿 β2 Ｍ是反映糖尿病患者肾小管损害的敏感指标。1 3　ＩｇＧ4 是血浆大分子ＩｇＧ类之一 ,被称为阴离子性免疫…     

糖尿病肾病早期诊断与治疗

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见并发症之一,其病理学改变为肾小球结节性硬化及弥漫性肾小球硬化,是一种以微血管损害为主的肾小球病变。DN如不能得到及时防治,最终将导致尿毒症,故早期防治糖尿病肾病尤为重要。但DN早期常缺乏特异的临床表现,早期诊断有一定困难。尿微量蛋白检测在DN的早期发现和治疗具有重要的临床价值。现对DN的早期诊断与治疗进展做一综述,以便早期发现并及时治疗。     

CysC联合SOD诊断早期糖尿病肾病的临床意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C（CysC）、超氧化物歧化酶活性（SOD）在早期糖尿病肾病中的临床价值。方法125例糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组,另取正常健康人78例为对照组;分别测定血CysC、SOD、BUN、Scr及Ccr。结果血清CysC联合SOD检测诊断早期糖尿病。肾病的敏感度77．6％、特异度36．7％、阳性预测值65．6％;血清CysC的受试者工作特征曲线下面积（AUCROC）为0．783、SOD为0．706,与血BUN、Scr、Ccr的AUCROC比较差异有统计学意义（P〈0．01）;血清CysC、SOD在三组间差异有统计学意义（P〈0．01）,而血BUN、Scr、Ccr差异无统计学意义（P〉0．01）;血清CysC与尿蛋白排泄率呈正相关（r=0．770,P〈0．01）、SOD与其呈负相关（r=-0．423,P〈0．01）。结论血清胱抑素C联合超氧化物歧化酶活性检测在早期糖尿病肾病预防、诊断等方面具有一定临床价值。     

糖尿病性肾病的早期诊断和治疗进展

糖尿病性肾病的早期诊断和治疗进展百色地区人民医院陆绍强糖尿病性肾病（ＤＮ）是糖尿病微血管病变的严重并发症之一，亦是糖尿病人的主要死因。发病率国外为糖尿病患者的２０％。国内为０．９％～３６％［１］。据统计，在糖尿病患者中死于肾脏病者是非ＤＮ患者的１７倍...     

糖尿病肾病的早期诊断、预防和治疗

目的介绍糖尿病肾病的特征,为该病的预防、诊断和治疗提供参考。方法通过作者多年的临床经验,结合积累的糖尿病肾病患者资料,列举出该病的主要特征,提出防控该病的切实可行的方法。结果糖尿病患者应早诊断,提早预防;若患者处于较重状况,应及时采取控制饮食等方法结合药物治疗,以控制其向终末期肾病发展。结论糖尿病肾病防控重在平时,选择合适方式检测,控糖、控血压、控血脂,终末期必须药疗或手术。     

糖尿病肾病的早期诊断及药物治疗现状

<正>糖尿病肾病（Diabetic Nephyropathy,DN）是糖尿病三大微血管并发症之一,多数学者研究其发病率为30%～50%。当发展至临床糖尿病肾病期,尿常规尿蛋白定性持续阳性,此期无论治疗与否,其肾脏的病理损害不可逆发展,3年～5年内进入肾功能不全,终至尿毒症期。故早期诊断、早期治疗已经越来越受到重视。本文对近年来DN的早期诊断及药物治疗进展作一综述。1糖尿病肾病的早期诊断按Mogensen等的标准,将DN分成五期。1期:肾脏肥大,功能亢进期,亦称肾小球高滤过期。此期特点     

糖尿病肾病的早期诊断及预防

糖尿病是一种严重危害人类身心健康的疾病之一，近年来全球发病呈上升趋势，而且在患病人群人年轻人占有一定比例。本病可引起微血管及大血管并发症进而累及全身脏器导致一系列病变。在糖尿病诸多的并发症中以糖尿病。肾病最常见，有资料显示30％～40％的糖尿病患者可并发糖尿病。肾病。一旦发病，治疗困难，愈后差，故如何早期诊断糖尿病及糖尿病肾病，并采取积极有效的预防治疗，对阻止糖尿病肾病的发生和发展有非常重要的意义。     

糖尿病肾病的早期诊断

患者,男,55岁,主因口干、多尿、多饮3个月来诊。患者近3个月口干,饮水量约3000ml／d,尿量增加,夜间起夜由1次增加至2～3次,食量无明显变化,体重稍有下降。     

糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的早期诊断及相互关系

糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均为糖尿病严重的微血管并发症 ,两者是因果关系 ,还是均为糖尿病微血管病变在不同部位的表现 ,是至今尚待研究的问题。探明两者间的相互关系并做到早期诊断、及时治疗 ,对减少糖尿病性盲的发生和改善糖尿病肾病的预后 ,具有重要的临床意义。1　流　行　病　学糖尿病视网膜病变是 2 5～ 6 5岁年龄组的糖尿病患者最主要的致盲原因 ,据估计全世界约有 2 5 0万人由于糖尿病而致盲 ,居致盲原因的第 4位[1] 。糖尿病患者视网膜病变的患病率一般认为是 2 1%～ 36 % ,而严重威胁视力的糖尿病视网膜病变的发生率是 6 %…     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病性肾病(以下简称肾病)是影响糖尿病予后的严重并发症之一。著者认为,多年以来对肾病变以24小时内对有500克以上的尿中自蛋白的检出(试验纸法阳性)来确定诊断,这仅能检出那些非可逆行的肾病患者。极大的影响治疗效果。著者经过约lO年的研究观察,对肾病患者进行长期的尿中自蛋白的排泄量测定.对照观察其治     

生化检测对糖尿病肾病早期临床诊断的临床意义

目的将生化检测用于糖尿病肾病早期诊断中,对其临床意义进行分析。方法对我院收治的110例糖尿病肾病患者临床资料进行回顾性分析,将其设为A组,选择同期于我院进行健康体检的110例正常人为B组,对两组生化检测指标差异进行比较分析。结果 A组CRP、UALB/Cr、β2-MG、U-mALB、mAIb各项生化指标水平与B组相比,均相对更高(P0.05);多项指标联合检测阳性率为96.36%,与单项生化指标检测阳性率相比,相对更高(P0.05)。结论生化检测在糖尿病肾病患者中应用价值较高,且操作简便、安全性较高,可为临床制定治疗方案提供有力依据,值得临床应用。     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病（ＤＮ）所致的肾功能衰竭是糖尿病（ＤＭ）患者致死的主要原因。在美国和欧洲国家已成为终末期肾功能衰竭（ＥＳＲ）最常见的原因。ＤＮ起病隐袭,呈进行性加重,而早期常缺乏临床表现,诊断比较困难,因此选择什么样的检测手段,提早诊断,对阻止、延缓ＤＮ的...     

糖尿病肾病的早期诊断

目的 :探讨糖尿病肾病早期血浆Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)和尿液Ⅳ -C、视黄醇结合蛋白 (RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白 (mAlb)的变化及其临床意义。方法 :用ELISA法检测Ⅳ -C ,RBP及TRF ;免疫散射比浊法检测mAlb ;碱性苦味酸比色法测定尿肌酐。结果 :正常对照组中血浆Ⅳ -C ,尿Ⅳ -C ,尿RBP、尿TRF、尿mAlb的含量分别为 98± 2 2ng/ml,4.47± 1 .72ng/ml,1 7.1± 8.4ug/mmol.cr,80 .4± 2 0 .6ug/mmol.cr ,2 .0 2±0 .34mg/mmol.cr。在糖尿病无肾病组中 ,其mAlb的含量与正常对照组接近 (P >0 .0 5) ,但有 2 0 %的病人血浆Ⅳ -C ,尿液Ⅳ -C ,RBP和TRF的含量明显高于对照组 (P <0 .0 5)。在糖尿病早期肾病组和临床肾病组中血浆Ⅳ -C ,尿Ⅳ -C ,mAlb ,RBF和TRF的含量均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :联合检测血浆Ⅳ-C ,尿Ⅳ -C ,RBF和TRF对诊断早期糖尿病 ,及时对症治疗 ,防止终末期肾病有非常重要意义。     

尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的:通过检测糖尿病患者尿中的多种微量蛋白来探讨尿微量蛋白与糖尿病肾病的关系。方法:应用放免法测定糖尿病患者尿中各种微量蛋白的含量,并与正常对照组进行比较。结果:2型糖尿病患者尿中微量蛋白的含量明显高于对照组,且病程小于5年患者(A组)的尿微量蛋白的含量明显小于病程大于5年患者(B组)。结论:尿微量蛋白测定可以作为糖尿病肾病的早期诊断指标。     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病 (ＤＮ )发病隐匿 ,可存活多年而患者无任何临床表现 ,随着病情发展出现少量蛋白尿时也不容易被注意 ,大多数ＤＮ患者总是在有明显蛋白尿、明显水肿或 (和 )肾功能不全时才被发现 ,此时的肾脏病理多已不可逆 ,治疗往往效果很差[1] ,3～ 5年内多进入慢性肾功能衰竭 ,乃至以透析维持生命。因此 ,要逆转糖尿病肾病 ,早期诊断和及早合理的治疗至关重要。近几年来国内外学者对ＤＮ的早期诊断作了许多工作 ,现综述如下。多数研究表明ＤＮ的发生 ,是多种细胞因子、生长因子以及激素等对过高血糖的综合反应的结果[1] 。ＤＮ的发病过程分为…     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化(Diabetic Glomemlosclerosis),是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的主要慢性并发症之一。由于生活习惯的改变,如营养过剩、高脂饮食、运动减少等原因,糖尿病的发病率迅速上升。在美国,糖尿病已跃居第六位的死亡原因,我国1997年到1998年对六大行政区12省市整群抽样调查结果显示,糖尿病患病率为5．89％。