不典型蛛网膜下腔出血52例临床分析

蛛网膜下腔出血一般发病急骤,具有三联征:剧烈头痛、脑膜刺激征和血性脑脊液.但有的病例症状和体征并不典型,易造成早期误诊.作者自1976年12月至1991年12月,共收治蛛网膜下腔出血254例,其中不典型者52例(20.5%).现对其临床表现做如下分析:     

老年蛛网膜下腔出血误诊20例临床分析

蛛网膜下腔出血是神经内科常见急症之一，多伴有头痛、呕吐等脑膜刺激症状，以青年人多见，老年人蛛网膜下腔出血由于少数病例出血部位和脑组织损害程度不同而临床症状不典型易误诊。我科自1998年至今收治老年蛛网膜下腔出血患者中有20例临床症状不典型，为总结经验，现报告如下。     

不典型蛛网膜下腔出血误诊12例分析

自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）发病时多有典型症状、体征,如头痛、呕吐、颈强直,但部分病例不典型,而以头昏、眩晕、咽痛、发热等为主要表现,易造成误诊、漏诊。我院１９９０年１月～１９９８年１２月共收治ＳＡＨ１３０例,其中１２例症状体征不典型而被误诊、漏诊...     

自发性蛛网膜下腔出血16例误诊分析

自发性蛛网膜下腔出血是出血性卒中常见的临床类型。主要临床表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征和血性脑脊液。但早期症状、体征不典型,极易引起误诊。总结我院１９９７年至今及在山东省立医院进修期间收治的９０例自发性蛛网膜下腔出血,误诊１６例,误诊率为１８％。现...     

脊髓蛛网膜下腔出血的诊治体会

脊髓蛛网膜下腔出血临床较少见,约为蛛网膜下腔出血病例的1%[1].症状不典型者较易漏诊误诊.本文就笔者近年诊治的2例脊髓蛛网膜下腔出血患者并结合文献检索的26例进行临床分析.     

颈椎侧方穿剌早期诊断蛛网膜下腔出血18例临床分析

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)具有头痛呕吐、脑膜刺激症状、血性脑脊液三联征的典型病例诊断不难。但近年来国内外均证明发病症状和临床体征不典型者增多,尤其老年人的非典型病例尤易误诊为其他疾     

老年蛛网膜下腔出血的临床特点

本文分析了老年人蛛网膜下腔出血60例的临床表现,总结出老年人蛛网膜下腔出血的临床特点;头痛呕吐不明显,脑膜刺激征不典型,部份病例以“眩晕,精神障碍,意识障碍”为首发症状,因而易误诊。     

老年蛛网膜下腔出血23例误诊分析

蛛网膜下腔出血（SAH）通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致。其典型临床表现为突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐、脑膜刺激征，并可伴有相应部位的神经损害症状、体征，严重者甚至可以危及生命。因此，及时正确的诊断、治疗，对预后意义重大。但老年人SAH由于多不具备上述典型的症状、体征，且存在多种基础疾病，故首诊误诊病例并不少见。1998年1月至2007年12月我科收治老年人SAH64例，其中23例因临床表现不典型误诊，误诊率35．94％。现对这些误诊资料进行分析总结，并就其误诊原因进行探讨。     

容易误诊的不典型蛛网膜下腔出血诊断体会

典型蛛网膜下腔出血容易诊断,但有些不典型的蛛网膜下腔出血则不宜分辨,容易误诊,现有我科收治的几例不典型病例诊断体会与大家分享.     

高龄不典型蛛网膜下腔出血12例误诊分析

蛛网膜下腔出血具有头痛、呕吐、脑膜刺激征等症候群,诊断不难,但对于首发症状不典型,尤其是老年人不典型蛛网膜下腔出血不具备上述症候群,且存在多种基础疾病,早期常易误诊.现将近年来我科收治的12例高龄不典型蛛网膜下腔出血误诊原因分析如下.     

老年人蛛网膜下腔出血的临床特点

老年人蛛网膜下腔出血的临床特点李时爱，秦玉香（日照市东港区公费医疗办公室）（日照市碑廓卫生院）蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是神经内科的常见病多发病，青壮年多发。但老年人症状体征不典型，容易误诊。自１９８７年至１９９３年共收治６０岁以上的老年人ＳＡＨ４０例...     

征稿启事

蛛网膜下腔出血具有头痛、呕吐、脑膜刺激征等症候群，诊断不难，但对于首发症状不典型，尤其是老年人不典型蛛网膜下腔出血不具备上述症候群，且存在多种基础疾病，早期常易误诊。现将近年来我科收治的12例高龄不典型蛛网膜下腔出血误诊原因分析如下。     

老年人不典型蛛网膜下腔出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血在临床上比较常见 ,大多发病于青壮年。根据头痛呕吐、脑膜刺激症状、血性脑脊液三联征的典型病例诊断并不困难[1] 。但对于老年人蛛网膜下腔出血病人因症状和体征不典型 ,往往容易造成误诊 ,三年来 ,我们收治了 2 4例 6 0岁以上经确诊为蛛网膜下腔出血的病例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4例中男 1 6例 ,女 8例 ,最大年龄 79岁 ,最小年龄 6 0岁 ,平均年龄 6 7岁 ,既往有高血压病史 1 9例 ,冠心病史6例 ,起病时血压增高 1 4例。体力活动时起病 8例 ,情绪激动时起病 1 2例 ;安静时起病4例。1 .2　症状和体…     

17例小脑出血误诊分析

探讨小脑出血误诊原因。方法回顾近１０ａ该院１７例小脑出血误诊临床资料。结果误诊为椎基底动脉供血不足９例,蛛网膜下腔出血４例,幕上出血２例,脑梗死２例。结论误诊原因是小脑出血症状体征多变、不典型;临床上对共发病率、危险性认识不足,不全面及对一些与小脑出血有关的体征欠全面分析。     

老年人蛛网膜下腔出血63例分析

老年人蛛网膜下腔出血６３例分析左绍祥易宪峰宋学平（兖州市人民医院山东兖州２７２０００）临床上，老年人蛛网膜下腔出血，有时症状不典型，可造成误诊，现将我院近年来收治的６３例，６０岁以上的蛛网膜下腔出血病例分析如下。１临床资科１．１一般资料本组６３例中，...     

蛛网膜下腔出血26例临床误诊分析

目的:总结蛛网膜下腔出血的临床误诊原因。方法:对26例临床不典型蛛网膜下腔出血误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果:26例患者中死亡3例,占11.53%,治愈率88.47%。结论:明确蛛网膜下腔出血的原因,进行对症处理,方能取得较理想的效果。     

不典型自发性蛛网膜下腔出血早期误诊分析(附24例报告)

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的脑血管疾病之一。我院自1995年元月至2001年3月,共诊治自发性SAH病人68例,其中24例因首发症状不典型,体征不明显,就诊早期出现误诊,延误治疗,甚至造成死亡。现对误诊原因分析如下。     

老年人蛛网膜下腔出血的临床特点分析

目的探讨老年人蛛网膜下腔出血的发病特点。方法从28例69岁~82岁之间的老年人蛛网膜下腔出血的首发症状出发,分析老年人蛛网膜下腔出血的发病特点。结果老年人蛛网膜下腔出血可以精神症状、眩晕、癫痫、腰腹痛、呕血、呼吸困难起病。结论老年人蛛网膜下腔出血起病形式不典型,易造成误诊。     

老年不典型蛛网膜下腔出血28例误诊原因分析

蛛网膜下腔出血患者发病初期的症状表现为典型的头痛、恶心、呕吐等脑膜刺激征。但对于老年蛛网膜下腔出血患者，临床症状往往不典型，如果首诊医师不对患者进行详细动态观察，或仅根据有限的临床经验去判断，很容易造成误诊误治。我院1999～2005年收治28例曾在外院就诊，或首诊入我院，被误诊的蛛网膜下腔出血患者28例，均通过颅脑CT扫描或腰穿，最终被确诊为蛛网膜下腔出血，现将误诊原因分析报告如下。     

老年人非典型蛛网膜下腔出血误诊分析

老年人蛛网膜人出血症状不典型时易造成误诊误治，本文报告了１６例老年人蛛网膜下腔出血的误诊情况并进行了分析。结果提示，当症状不典型致诊断不十分锂，有关的辅助检查十分重要。