退白颗粒联合NB-UVB对白癜风患者外周血T细胞亚群的影响

目的 检测白癜风患者外周血CD4+、CD8+T细胞及CD4+CD25+调节性T细胞（Treg）的水平,同时对退白颗粒联合NB-UVB治疗后两者的水平进行检测,探讨两者与该病的关系。方法 采用流式细胞仪对120例白癜风患者及30例健康对照组外周血CD4+、CD8+T细胞及CD4+CD25+Treg细胞水平进行检测,同时120例患者分为3组,各40例。联合治疗组采用退白颗粒联合NB-UVB治疗、对照Ⅰ组采用单独NB-UVB治疗,对照Ⅱ组采用退白颗粒治疗,疗程为3月,对3组患者治疗前后CD4+/CD8+比值及CD4+CD25+Treg水平与健康对照组进行比较。结果 白癜风患者外周血CD4+T淋巴细胞明显降低,而CD8+T淋巴细胞则明显升高,与健康对照组比较均有统计学差异（P＜0.01）;进展期患者CD4+/CD8+比值明显低于稳定期（P＜0.01）,稳定期与健康对照组比较无统计学差异（P＞0.05）;白癜风患者CD4+CD25+Treg细胞百分率明显低于健康对照组（P＜0.01）,且进展期患者CD4+CD25+Treg细胞比稳定期下降更明显（P＜0.01）。采用退白颗粒联合NB-UVB治疗后CD4+/CD8+比值及CD4+CD25+Treg明显上调,与单独NB-UVB和单独退白颗粒治疗比较,差异有显著性意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论 CD4+/CD8+比值的失衡与CD4+CD25+Treg数量的异常可能参与了白癜风的发病,退白颗粒联合NB-UVB可能通过调节两者的水平对该病发挥治疗作用。      

肝动脉化疗栓塞序贯射频消融对原发性肝癌患者的细胞免疫功能影响

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization ,TACE）序贯射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗原发性肝癌对患者细胞免疫功能的影响。方法：回顾性分析67例肝癌患者临床资料,分为TACE序贯RFA组（24例）、单纯TACE组（23例）和单纯RFA组（20例）。流式细胞仪检测治疗前和治疗后7、14、30 d时,患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞比值及自然杀伤 (natural killer,NK)细胞的动态变化。结果：治疗前3组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞基线值无差异。治疗后7 d,单纯TACE组外周血CD8+细胞比率增加,CD4+细胞比率及CD4+/CD8+比值减少（P＜0.05）。治疗后14 d,单纯TACE组外周血CD4+、NK细胞比率及CD4+/CD8+比值减少,CD8+细胞比率增加（P＜0.05）;单纯RFA组外周血NK细胞比率增加（P＜0.05）;TACE序贯RFA组及单纯RFA组CD4+和NK细胞比率及CD4+/CD8+比值均显著高于同期单纯TACE组（P＜0.05）,而单纯RFA组CD8+细胞比率则显著低于同期单纯TACE组（P＜0.05）。治疗后30 d,TACE序贯RFA组外周血CD8+细胞比率降低,NK细胞比率和CD4+/CD8+比值增加,较治疗前有统计学差异（P＜0.05）;单纯TACE组CD3+及CD4+细胞比率较治疗前降低（P＜0.05）;单纯RFA组NK细胞比率及CD4+/CD8+比值较治疗前升高（P＜0.05）;TACE序贯RFA组及单纯RFA组NK细胞比率及CD4+/CD8+比值较单纯TACE组升高（P＜0.05）。TACE序贯RFA组NK细胞比率较单纯RFA组升高（P＜0.05）。结论：单纯TACE治疗可能造成肝癌患者一过性细胞免疫受到抑制,而TACE序贯RFA及单纯RFA治疗则能增强细胞免疫功能。     

康莱特注射液对晚期肺癌患者免疫功能影响的研究

目的:观察康莱特注射液对晚期肺癌患者免疫功能的影响.方法:治疗组用康莱特治疗晚期肺癌患者40例,对照组用常规对症处理治疗晚期肺癌患者40例.检测两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性白细胞介素-2受体水平.结果:治疗前治疗组与对照组外周血CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+细胞比值及血清可溶性白细胞介素-2(IL-2)受体水平无明显差异(P＞0.05).治疗后与对照组相比,治疗组外周血CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比值明显增加,差异有显著性(P＜0.05);CD8+细胞无明显改变,无显著性差异(P＞0.05);血清可溶性白细胞介素-2受体水平明显降低,差异有显著性(P＜0.05).结论:晚期肺癌患者应用康莱特可以增强免疫力.     

乌苯美司胶囊联合化疗治疗晚期肺癌的前瞻性研究

【摘要】 目的 观察乌苯美司胶囊联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法 以随机数字表法将2015年2月～2016年10月收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者60例分为对照组和观察组各30例,对照组实施紫杉醇和顺铂（TP）方案化疗,观察组给予乌苯美司胶囊联合TP方案治疗,比较两组治疗前后近期疗效、无进展生存期（PFS）、免疫功能［T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、NK细胞比例］、生存质量核心量表（QLQ C30）评分及不良反应情况。结果 两组患者总有效率（RR）、控制率（DCR）、PFS比较无统计学意义（P＞005）。观察组治疗后CD8+明显低于对照组（P＜005）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞比例均明显高于对照组（P＜005）。观察组QLQ C30量表各项评分明显优于对照组（P＜005）,III～IV级白细胞降低率明显低于对照组（P＜005）,其他不良反应情况比较无统计学意义（P＞005）。结论 与单独采用TP方案化疗相比,乌苯美司胶囊联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC,可明显改善机体免疫功能、提高患者生存质量且可减轻化疗患者的不良反应。     

复方苦参注射液对肺癌患者化疗后细胞免疫功能的影响

目的观察复方苦参注射液对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法肺癌化疗患者83例,随机分为观察组(复方苦参联合化疗)和单纯化疗组,另外选取31例健康人作为对照组。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数。结果治疗前,观察组和化疗组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量显著低于健康对照组(P0.01)。化疗后,化疗组和观察组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数均较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),但观察组各指标均显著高于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,化疗进一步抑制肺癌患者的免疫功能。应用复方苦参注射液可改善化疗对肺癌患者的免疫抑制状态。     

HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞活化亚群与病毒载量的相关性

目的 探讨HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞活化亚群与病毒载量相关性。方法 2012年6-8月选择河南省某AIDS高发地区HIV感染者322例和AIDS患者87例为研究对象,分别采用流式细胞仪和全自动病毒载量仪检测HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞及其活化亚群和血浆病毒载量,根据病毒载量水平将研究对象分为Ⅰ～Ⅳ组。结果 HIV感染者与AIDS患者CD+3T细胞相对值、CD+28/CD+4比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。HIV感染者淋巴细胞绝对值和相对值、CD+3T细胞绝对值、CD+3CD+8T细胞绝对值、CD+3CD+4T细胞绝对值和相对值、CD+3CD+4CD+8T细胞绝对值均高于AIDS患者,CD+3CD+8T细胞相对值低于AIDS患者,辅助性T细胞与抑制性T细胞比值（H/S）、CD+28/CD+8高于AIDS患者,CD+38/CD+8低于AIDS患者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。各组淋巴细胞绝对值和相对值、CD+3T细胞相对值、CD+3CD+8T细胞相对值、CD+3CD+4T细胞绝对值和相对值及H/S、CD+28/CD+4、CD+28/CD+8、CD+38/CD+8比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。CD+3T细胞相对值、CD+3CD+8T细胞相对值及CD+38/CD+8与病毒载量水平呈正相关（rs=0.128、0.291、0.409,P＜0.05）;CD+3CD+4T细胞绝对值和相对值、H/S、CD+28/CD+4、CD+28/CD+8与病毒载量水平呈负相关（rs=-0.246、-0.318、-0.297、-0.184、-0.204,P＜0.05）。结论 HIV感染者和AIDS患者T淋巴细胞活化过程发生变化|随着病毒载量水平变化,HIV感染者和AIDS患者的T淋巴细胞活化亚群水平也不同。     

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用及临床意义

目的:探讨外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用及临床意义.方法:选取我院收治的149例恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)及门诊体检正常人150(对照组),以流式细胞术测定两组外周血T细胞亚群(CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+细胞)水平.结果:恶性肿瘤组CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞较对照组下降,CD8+细胞较对照组升高,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);恶性肿瘤患者T细胞亚群与对照组进行比较,肺癌、胃癌、肝癌、恶性淋巴瘤、结直肠癌、乳腺癌患者D3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞均较对照组下降,CD8+细胞较对照组升高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+细胞在不同性别及年龄之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恶性肿瘤患者存在免疫抑制情况,对恶性肿瘤患者检测外周血T细胞亚群有助于了解患者机体免疫功能状况,为患者治疗及预后的判断提供参考.     

外周血淋巴细胞亚群和NK细胞在鉴别良恶性肺磨玻璃结节中的意义

目的：分析肺磨玻璃结节（ground?glass opacity,GGO）患者外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,评估其在鉴别良恶性结节中的价值。方法：选取100例肺GGO患者为研究对象,其中60例经术后病理明确诊断为恶性GGO的患者为研究组,40例良性GGO患者为对照组。应用流式细胞仪检测研究对象外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的水平,比较各指标在两组中的差异并用ROC曲线评估其诊断效能。结果：①两组患者的外周血CD3+、CD4+和CD8+T细胞水平差异均无统计学意义（P＞0.05）,但研究组患者的CD4+/CD8+比值显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;②对照组的B淋巴细胞水平显著高于研究组,而NK细胞水平却显著低于研究组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;③ROC曲线得到CD4+/CD8+比值最佳截断点（CD4+/CD8+＜2.12）诊断恶性GGO的灵敏度、特异度和正确率为90.0%、50.0%、74.0%,而B淋巴细胞（＜11.48）和NK细胞（＞16.18）诊断恶性GGO的灵敏度、特异度和正确率分别为71.7%、72.5%、72.0%和63.3%、85.0%、72.0%。结论：早期肺癌的发生与细胞免疫状态的改变密切相关,而外周血B淋巴细胞、NK细胞的水平和CD4+/CD8+比值可作为临床鉴别良恶性GGO重要的参考指标。     

T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤患者疗效的预测价值

目的:探讨T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者疗效的预测价值.方法:选取本院收治的NHL患者120例为NHL组,另选同期体检人群60例作为对照组.所有NHL患者均单用化疗.于化疗前及化疗后1个月,检测T细胞及NK细胞水平.结果:化疗前,NHL组CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,CD8+、CD25+、CD4+ CD25+ Treg及NK细胞比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化疗后,CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值较化疗前明显升高,CD4+ CD25+ Treg比例明显降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同临床分期及临床结局的NHL患者化疗前T细胞及NK细胞比例比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床分期越高、疗效越差,CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、CD25+、CD4+CD25+ Treg及NK细胞比例越高.结论:NHL患者外周血中T细胞及NK细胞与NHL存在密切关联,有望通过动态监测NHL患者外周血中T细胞及NK细胞水平来观察疾病发展及化疗的效果,指导临床治疗.     

急性化脓性扁桃体炎证候层次与T淋巴细胞亚群变化的相关性研究

目的探讨急性化脓性扁桃体炎卫分证、气分证、营分证患者外周血中T淋巴细胞亚群数目及比值变化。方法对85例急性化脓性扁桃体炎患者和30例健康体检儿童用采用流式细胞技术检测外周血中T淋巴细胞亚群的数目及比值。结果与正常对照组比较,卫分证组CD3+、CD4+细胞数目、CD4+/CD3+和CD4+/CD8+比值显著升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);气分证组CD3+、CD4+细胞数目、CD4+/CD3+和CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+/CD3+比值显著降低,差异有统计学意义(P0.01);营分证组CD4+/CD3+和CD4+/CD8+比值显著升高,CD8+/CD3+比值显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。与卫分证组比较,气分证组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目变化差异无统计学意义(P≥0.05);营分证组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目均显著降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。与气分证组比较,营分证组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目均显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论 T淋巴细胞亚群数目与比值的改变可能是急性化脓性扁桃体炎卫-气-营3个不同阶段传变的内在原因之一。     

营养泵对重症肺炎机械通气患者免疫功能的影响

目的:对营养泵改善重症肺炎机械通气者免疫力的效果进行观察与分析。方法:2010年1月～2011年9月选取40例重症肺炎机械通气患者且根据随机数字表法按照1∶1比例将其随机分为营养泵营养支持组(观察组)和一般营养支持组(对照组),同时对两组研究对象CD3+、CD4+、CD8+、总蛋白、血红蛋白、IgG、IgM、IgA水平进行检测和记录,且将所得数据进行整理与统计学处理分析。结果:观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前、后分别相比P<0.01,对照组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前、后分别相比P<0.05,而在营养支持后两组研究对象CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平相比P<0.05;观察组总蛋白、血红蛋白、IgG、IgM、IgA含量在营养支持前、后相比P<0.05,对照组相比P>0.05;营养支持后两组患者总蛋白、血红蛋白、IgM、IgA分别相比③P<0.05。结论:重症肺炎机械通气者采取营养泵支持方案对改善患者营养状况及提高机体免疫力至关重要。     

亚低温联合胸腺喷丁对脑出血患者预后的影响

目的观察亚低温联合胸腺喷丁对脑出血患者预后的影响。方法急性脑出血患者60例,随机分为亚低温联合胸腺喷丁治疗组(观察组)和亚低温治疗组(对照组)各30例,对照组于发病后24 h内行亚低温治疗及常规治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上同时给予胸腺喷丁静脉滴注,2组均于入院的第1、3、7天取外周静脉血采用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比值,并观察2组患者院内感染情况及预后。结果入院第1天2组患者CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);入院第3天、第7天观察组CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组CD8+细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组仅CD4+细胞在入院第7天与第1天比较升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3+细胞第7天较第1天升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4+细胞在第1、3、7天比较差异均有统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+第3天、第7天高于第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的颅内感染率、肺部感染率、泌尿系感染率及多部位感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组在预后等级分布上差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温联合胸腺喷丁治疗脑出血可以改善T细胞亚群受损情况,降低院内感染发生率,对预后有明显影响。     

舒利迭联合噻托溴铵粉吸入剂对哮喘患者疗效及炎症因子、免疫功能的影响

目的：探讨舒利迭联合塞托溴铵粉吸入剂对哮喘患者疗效及炎症因子以及免疫功能的影响。方法：选取我院2017年10月-2018年11月明确诊断为支气管急性发作期(中度)的患者60例,按照随机数字表法分为观察组(在常规治疗的基础上给予舒利迭联合塞托溴铵粉吸入剂,连续治疗7d)和对照组(在常规治疗的基础上联合舒利迭, 连续治疗7d)各30例。比较治疗3个疗程后两组患者的疗效,并对比治疗前及治疗3个疗程后的单个证候积分指标、血清IL-4、IL-17、细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/ CD8+)、体液免疫功能指标(IgA、IgG、IgM)的水平。结果：治疗前,两组单个症状比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后,两组单个症状均较治疗前改善明显,且观察组优于对照组,差异显著(P＜0.05)。治疗前,两组患者FEVl、FEVl／FVc、MMEF、PEF指标水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组FEVl、FEVl／FVc、MMEF、PEF指标水平均明显高于治疗前,差异显著(P<0.05);且观察组FEVl、FEVl／FVc、MMEF、PEF指标水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05。对照组总有效率为80%,观察组总有效率为86.7,相比之下,观察组效果优于对照组,差异显著(P＜0.05)。治疗前,两组IL-4、IL-17比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组IL-4、IL-17均降低,其中观察组IL-4、IL-17明显低于对照组,差异显著(P＜0.05)。治疗前,两组患者细胞免疫功能指标水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗4d后及7d后,两组CD3_⁺、CD4_⁺及CD4_⁺/ CD8_⁺水平明显高于治疗前,而CD8_⁺水平明显低于治疗前,差异显著(P<0.05);且观察组CD3+、CD4+及CD4+/ CD8+水平明显高于对照组,CD8_⁺水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组的IgA、IgG、IgM水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗4d后及7d后,两组的上述指标水平较治疗前均明显降低,差异显著(P<0.05),观察组的上述指标水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论：舒利迭联合塞托溴铵粉吸入剂可以有效控制哮喘患者症状体征,提高临床疗效,降低炎症反应,改善患者的细胞免疫、体液免疫。     

华蟾素胶囊联合NP化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE水平及免疫功能的影响

目的探讨华蟾素胶囊联合NP化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平及免疫功能的影响。方法将晚期NSCLC患者80例随机分为两组。对照组患者采取单纯的NP化疗方案,治疗组患者在对照组基础上联合使用华蟾素胶囊,比较两组患者近期临床疗效,治疗前后血清CYFRA21-1、NSE水平、免疫功能变化情况及患者生存分析。结果治疗组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清CYFRA21-1、NSE水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组血清CYFRA21-1、NSE水平显著低于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者NK、CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P0.05);治疗组患者血液学毒性、神经毒性不良反应发生情况显著轻于对照组(P0.05);两组患者生存比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论华蟾素联合NP化疗能够有效提高晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效以及减轻患者不良反应,降低患者血清肿瘤标志物水平,并有效提高患者的免疫功能,且有助于患者的远期生存的提高。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗肺癌的临床观察

目的:探讨参芪扶正注射液肺癌化疗患者近期疗效及免疫功能的影响.方法:将74例放疗肺癌患者,随机分为试验组(参芪扶正组)、阳性对照组(艾迪注射液组)及空白对照组.结果:试验组总有效率优于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞与阳性对照组无差异(P>0.05),而空白对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均低于治疗前(P<0.05),且治疗后试验组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液能改善肺癌患者的免疫功能,提高化疗疗效.     

胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响

目的:评价胸腺肽-α1对胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法:40例胃肠道肿瘤患者被随机分成胸腺肽组和对照组,每组各20例。胸腺肽组于术前1 d、术后3 d,分别皮下注射胸腺肽-α1 1.6 mg,对照组不做此处理。全部病例于术前1 d、术后2,7 d分别抽取外周静脉血,检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞CD56+的数目。结果:术后第2天,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞CD56+与术前相比均显著下降(P<0.05),但下降的幅度不同,胸腺肽组下降的幅度大,组间比较有显著性差异(P<0.05);术后第7天,两组各项指标恢复至术前水平,组间比较无显著性差异(P>0.05);两组CD8+变化不明显。结论:胸腺肽-α1可以改善围手术期机体的免疫功能抑制状态,促进患者免疫功能的恢复。     

自体CIK细胞对晚期结肠癌患者免疫功能的影响

目的探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞对晚期结肠癌患者免疫功能的影响。方法检测37例晚期结肠癌患者(治疗组)治疗前后和40例非肿瘤患者(对照组)CIK免疫表型及T淋巴细胞rDNA转录活性的变化,并进行比较。结果治疗前患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19、自然杀伤细胞和T淋巴细胞rDNA转录活性均低于对照组(P<0.05);治疗后以上免疫表型和T淋巴细胞rDNA转录活性高于治疗前(P<0.05);三组间CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期结肠癌患者免疫功能低下,CIK细胞能改善和提高患者免疫功能,具有良好的应用前景。     

抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用及安全性分析

目的探讨抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用及安全性分析。方法选取2017年3月至2019年3月收治的100例儿童急性肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,按随机抽签法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用抗生素全程静脉治疗方法,研究组采用抗生素序贯疗法。比较两组临床疗效,临床血液检查指标(PCT、白细胞计数、中性粒细胞百分比),临床实验室指标(CD3^+、CD4^+、CD8+、CD4^+/CD8^+),不良反应(恶心呕吐、食欲不振、腹胀)。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组PCT、白细胞计数、中性粒细胞百分比比较差异无统计学意义;治疗后,两组PCT、白细胞计数、中性粒细胞百分比低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较差异无统计学意义;治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,而CD8+低于治疗前,且研究组CD3^+、CD4^+、CD4+/CD8+高于对照组,而CD8+低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论应用抗生素序贯疗法治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎安全性较高,疗效显著,值得临床推广应用。     

术后早期肠内营养对消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的:探讨术后早期肠内营养支持对消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法:选择我科收治的消化道恶性肿瘤患者48例,随机分为2组,观察组术后予肠内营养、对照组予肠外营养支持治疗,比较两组术前及治疗1周后免疫功能指标水平,并观察术后感染并发症情况。结果:术前两组患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平相比较无明显差别(P>0.05);治疗后对照组上述指标均无明显改变(P>0.05),观察组均有明显改善(P<0.05),并且明显优于对照组(P<0.05)。结论:术后早期肠内营养支持可以明显改善消化道恶性肿瘤患者的免疫功能,降低感染并发症的发生率。     

帕瑞昔布联合吗啡术后静脉镇痛对胃癌患者淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞活性的影响

目的观察帕瑞昔布联合吗啡术后静脉镇痛对胃癌患者淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的影响。方法选择胃癌根治术患者40例,随机分为帕瑞昔布联合吗啡镇痛组(PM组,n=20)和吗啡镇痛组(M组,n=20)。两组患者均接受相同的麻醉方法。术毕分别用帕瑞昔布联合吗啡和单纯吗啡行静脉术后镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)镇痛评分评价镇痛效果,并分别于麻醉前、术毕、术后24h及术后48h抽取静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及NK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)的变化。结果两组患者术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者CD3+、CD4+淋巴细胞在术毕、术后24h及48h均较麻醉前明显降低(P<0.05),两组患者的NK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)、CD4+/CD8+在术毕及术后24h也低于麻醉前(P<0.05)。CD8+在各时点变化差异无统计学意义(P>0.05)。与M组相比,PM组在术后24hNK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显增高(P<0.05);PM组在术后48hNK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)、CD4+/CD8+已恢复到麻醉前水平(P>0.05),而M组仍处于较低水平(P<0.05)。结论帕瑞昔布联合吗啡和单纯吗啡术后镇痛都取得良好的镇痛效果,但前者更有利于胃癌患者术后细胞免疫功能的恢复。