中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床研究及疗效

目的:探讨百令胶囊联合泼尼松治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将42例确诊为慢性肾功能衰竭的患者随机分为观察组21例以及对照组21例,观察组给予百令胶囊联合泼尼松治疗,对照组给予泼尼松治疗,对比分析两组患者肾功能改善情况。结果:观察组治疗后血SCr、血BUN、尿RBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后IL-2水平显著高于对照组,而IL-4、IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者应用百令胶囊联合泼尼松治疗能有效改善患者肾功能及炎症因子水平,有利于患者预后。     

脾肾同调法治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察脾肾同调法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:对35例慢性肾功能衰竭患者在西药常规治疗的基础上,予以调制脾肾方药进行治疗(治疗组),并与单纯西药常规对症治疗对照组进行疗效比较,观察两组疗效。结果:两组总体疗效比较,总有效率差异有显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组;治疗组治疗前后Scr、BUN水平显著下降(P<0.01,P<0.01),两组治疗后Scr、BUN比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论:脾肾同调法能够改善慢性肾功能衰竭患者临床症状,降低Scr与BUN水平,控制慢性肾功能衰竭进展。     

肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者60例，随机分为2组。对照组予低蛋白饮食，控制高血压及对症治疗；治疗组在对照组治疗基础上加服肾维宁。治疗3个月后观察两组的临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷、白蛋白及尿IL-6的变化。结果：治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白、降低尿IL-6水平方面优于对照组（P〈0．05和0．01）。对照组尿IL-6水平较治疗前无明显改变，两组治疗后比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：肾维宁冲剂能够抑制CRF患者尿IL-6分泌和改善肾功能，这可能是其治疗CRF的机制之一。     

肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者60例,随机分为2组。对照组予低蛋白饮食,控制高血压及对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服肾维宁。治疗3个月后观察两组的临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷、白蛋白及尿IL-6的变化。结果:治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白、降低尿IL-6水平方面优于对照组(P<0.05和0.01)。对照组尿IL-6水平较治疗前无明显改变,两组治疗后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:肾维宁冲剂能够抑制CRF患者尿IL-6分泌和改善肾功能,这可能是其治疗CRF的机制之一。     

慢性肾功能衰竭中医治疗的研究进展

各种慢性肾脏疾病（CKD）引起的肾单位进行性、不可逆破坏,使残存的有功能的肾单位越来越少,以致不能充分排出代谢废物及多余水份来维持内环境稳定,出现代谢废物和尿毒素在体内潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能障碍,由此引起一系列临床症状,这一病理过程称为慢性肾功能衰竭（CRF）。现代医学对本病的治疗主要有以下几方面：（1）积极控制原发病;（2）肠道吸附剂（包醛氧淀粉等）的应用;（3）对症治疗：包括纠正电解质及酸碱平衡紊乱,纠正钙磷代谢紊乱,积极控制血压,防治心衰,改善贫血等;（4）肾脏替代疗法：对于CKD5期的CRF病人即替代治疗,包括血液透析,腹膜透析,肾脏移植等。但因肾脏替代疗法价钱昂贵,技术设备较复杂,部分病人难以接受,故目前尚未能广泛普及。近年来国内外学者对中医药延缓肾功能不全进展的研究取得了可喜成果及一些有效的经验,并在临床治疗中广泛应用。现将中医对本病的认识及治疗的研究进展综述如下。     

百令胶囊联合肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的 观察百令胶囊联合肾衰宁颗粒在慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure, CRF)中的临床应用价值。方法 选取2019年1月—2020年12月期间南通大学第四附属医院盐城市第一人民医院肾内科收治的CRF患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。两组患者均给予血液透析(HD)治疗,对照组加用肾衰宁颗粒,观察组在对照组基础上加用百令胶囊。治疗16周后,观察比较治疗前后微炎症指标[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive Protein, hs-CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)]、营养指标[前白蛋白(Prealbumin, PA)、白蛋白(Albumin, ALB)、转铁蛋白(Transferrin, TRF)、血红蛋白(Hemoglobin, Hb)]、T淋巴细胞亚群指标[CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺     

中西医结合治疗早中期慢性肾功能衰竭

探讨中药尿毒清冲剂与西医结合治疗早、中期慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）对改善肾功能和延缓肾功能衰竭进展的疗效。方法将７８例早、中期ＣＲＦ患者随机分成两组。对照组３０例仅予西医治疗,包括饮食疗法（优质低蛋白、低磷、高糖饮食）,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,合并高血压者给予降压药物,合并感染者使用抗生素治疗等;治疗４８例在上述西医治疗的基础上服用尿毒清冲剂２５－４０ｇ／ｄ。疗程为２个月。观察其临床疗效,副作     

灯盏细辛注射液联合百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液联合百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将104例患者随机分为两组,治疗组在常规基础上给予百令胶囊每次5粒,每日3次,同时采用灯盏细辛注射液40ml加入葡萄糖250ml中静滴,每日1次,14天为1个疗程,一般治疗2～3个疗程。对照组给予肌苷、ATP等静滴。结果:治疗组患者血肌酐和尿素氮有明显下降(P<0.01),血红蛋白显著升高。结论:灯盏细辛注射液联合百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭,疗效确切。     

漫谈慢性肾功能衰竭的中医治疗

慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病的晚期，肾功能逐渐恶化引起的以蛋白质代谢产物潴留为主，水、电解质和酸碱平衡失调的临床综合征。其病情往往进行性加重，每因外邪、过度劳累、七情内伤、饮食失调使病情缠绵反复。中医药在消除症状．缓解病情，降低血中氮质、保护残存肾单位或恢复肾功能方面有良好的作用，尤其可以提高病人的生存质量，延长生命。现本人结合多年治疗经验，谈几点看法。     

百令联合爱西特治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：探讨治疗早、中期慢性肾功能衰竭有效的治疗方法。方法：选择慢性肾功能衰竭患者（BUN为10～17mmol／L,Scr为220～450μmol／L）120例,分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予百令胶囊和爱西特片口服,对照组给予口服包醛氧化淀粉口服,其他治疗相同,疗程60d。观察指标：血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺激素（PTH）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）及自觉症状。结果：经过60d的实验治疗,治疗组患者的各项指标均有明显改善,两组疗效有差异（P〈0．05）。结论：百令胶囊和爱西特片口服是应用中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有效的方法。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的 观察大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）脾肾气虚证的临床疗效。方法 将41例非透析CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组21例给予一般治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加大黄龙骨牡蛎汤灌肠治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者临床疗效、中医症状评分以及血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血清肌酐（serum creatinine,SCr）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、24小时尿蛋白定量（24-hour urinary protein quantity,24hPr）、白蛋白（albumin,ALB）、血清总蛋白（serum total protein,TP）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平。结果 两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,对照组治疗效果不明显（P＞0.05）,治疗组水肿、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分均有明显降低（P<0.05）。治疗后治疗组食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分下降幅度均显著大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,对照组各指标水平均无明显改变（P>0.05）;治疗组BUN、SCr水平均明显下降（P<0.05）,GFR、Hb水平均明显升高（P<0.05）。治疗组BUN、SCr降低值,GFR升高值均显著大于对照组（P<0.05）。结论 在西医治疗基础上合用大黄龙骨牡蛎汤灌肠,能够改善患者肾功能,提高CRF的临床疗效。     

中医中药治疗慢性肾衰竭临床进展

慢性肾衰竭(CRF)是21世纪继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害。但现代医学治疗CRF效果不甚理想,中医中药在缓解症状、保护残余肾功能、延缓病情进展等方面有显著的作用。现从中医学角度就近几年对CRF的病因病机、治疗方法(包括辨证论治、中药灌肠、中成药和单味药治疗及外治法等)、CRF的微炎症状态及有效的中药抗感染治疗研究进展进行综述。     

葛根素注射液与中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全临床疗效对比研究

目的 对比葛根素注射液与传统中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法 选择应用葛根素注射液治疗的慢性肾功能不全住院患者70例作为A组;选择同期应用传统中医药配合中药灌肠治疗的慢性肾功能不全住院患者60例作为B组.通过对两组病例治疗前后血肌酐和尿素氮实验室检测值的分析,对两种治疗方法进行疗效对比.结果 1.A组显效率8.57%、有效率41.42%、无效50%、总有效率50%,B组显效率23.33%、有效率41.67%、无效35%、总有效率65%.2.A组治疗后血肌酐和尿素氮较治疗前比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),B组治疗后血肌酐和尿素氮较治疗前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.01).3.A组与B组两组间比较,B组血肌酐、尿素氮治疗前后下降值较A组下降值明显,具有明显差异(P<0.05).结论 葛根素注射液和传统中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全均有明显疗效.其中,传统中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全疗效为佳.     

慢性肾衰竭营养不良患者中医证型分布特点研究

目的探讨慢性肾衰竭营养不良患者的中医证型分布规律。方法选择300例慢性肾衰竭营养不良患者,包括非透析患者126例、血液透析患者114例、腹膜透析患者60例,按SGA评分方法分为轻、中、重度营养不良,根据慢性肾衰竭中医辨证分型标准对所有入选患者进行辨证分型,探寻慢性肾衰竭营养不良的中医证型分布特点。结果慢性肾衰竭合并营养不良患者中,中医主证出现率以脾肾气虚证最高,阴阳两虚证最低。标实证中湿浊证出现率最高,其次为瘀血证。轻度营养不良患者中脾肾气虚证最多,随着营养不良程度加重,脾肾气虚证比例减少,阴阳两虚证比例明显增加。非透析患者以脾肾气虚证多见,透析后病人脾肾气虚证减少,阴阳两虚证明显增加。结论慢性肾衰竭营养不良患者中医证型分布与营养不良程度有一定相关性,采用肾替代治疗后对于患者中医证型分布有一定影响。     

中医药治疗慢性肾衰竭临床及实验研究进展

慢性肾衰竭为临床常见病,近年来中医药在延缓慢性肾衰竭进程中进行了广泛的研究,取得了满意的疗效。文章对近年中医药治疗慢性肾衰竭的临床及实验研究作一综述。     

现代中医对慢性肾衰竭辨证分型治疗进展

慢性肾功能衰竭是肾内科常见的临床综合征,中医对本病的辨证治疗存在其独特的优势,现代中医根据个人临床经验对于本病的辨证分型治疗是近年研究的热点,但尚缺乏全面统一的标准。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:54慢性肾功能衰竭非透析患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿毒清颗粒和结肠透析。比较两组患者临床疗效、肾功能、炎症因子水平。结果:观察组治愈4例,显效15例,有效6例,有效率为92.6%,显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组超敏C反应蛋白(5.1±0.5)mg·L~(-1)、白细胞介素-6(67.9±20.4)pg·L~(-1)、肿瘤坏死因子-α(49.5±12.5)pg·L~(-1)、血肌酐(342.5±90.4)μmol·L~(-1)、内生肌酐清除率(25.9±6.0)m L·min-1、血尿素氮(18.2±4.4)mmol·L~(-1)、24小时尿蛋白定量(2 430.2±1 055.3)mg、血红蛋白(105.2±12.2)g·L~(-1)、尿酸(397.3±80.4)μmol·L~(-1)、尿钙(2.6±1.1)mmol·L~(-1)、尿磷(1.3±0.1)mmol·L~(-1),均优于本组治疗前,同时优于对照组同期治疗后(P0.05)。结论:尿毒清颗粒联合结肠透析治疗可有效改善慢性肾功能衰竭非透析患者各项炎性指标,延缓肾功能衰竭进展、保护肾脏功能,临床疗效显著。     

中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予强心、扩张冠状动脉、利尿等基础性治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟益气通脉汤治疗,每日1剂,分两次服。连续治疗14 d后比较患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者C反应蛋白、低密度脂蛋白、脑尿纳肽指标改善优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后均没有出现明显不良反应。结论:中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效显著,且无明显不良反应。     

中药灌肠治疗慢性肾衰竭96例疗效观察

目的:探讨中药灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制.观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在西医治疗基础上加用中药灌肠治疗;对照组以一般西医常规治疗,观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化,并进行比较.结果:治疗组显效率37.5%,总有效率85.4%,对照组分别为16.6%,52.08%,治疗组明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P＜0.01).结论:中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭,其疗效明显,保护肾功能,从而延缓肾衰竭的发展.     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床分析

目的探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法100例慢性肾功能衰竭患者,分中西医治疗组（A组）50例和西药治疗组（B组）50例,疗程均为8周,观察两组临床疗效及治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）,β2微球蛋白（β2-M）、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及血清纤维化标志蛋白Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和层黏蛋白（LN）1的含量变化。结果A组总有效率为80。O％,明显高于B组62．0％（xz=3．987,P〈0．05）;治疗后A组Scr、BUN、Ccr、β2-M、NAG、C—Ⅳ、PC—Ⅲ和LN均较治疗前明显改善（t=-2．125～2．745,P〈0．05～0．01）;治疗后A组血清纤维化指标较治疗前均明显改善（t=-2．175～2．578,P〈0．05）;治疗后血清纤维化指标两组比较,均有显著性差异（t=2．105-2．478,P〈0．05）。结论中西医治疗慢性肾功能衰竭,能提高临床疗效,改善患者肾功能。