豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜的病理改变

目的:观察变应性鼻炎鼻黏膜的病理变化。方法:用橄榄油将甲苯-2,4-二异氰酸酯配成浓度为10%的溶液作为致敏剂,滴鼻,建立豚鼠变应性鼻炎动物模型8例。8例正常豚鼠作对照。致敏结束、模型成功后,取两组鼻黏膜组织,光镜下观察病理变化。结果:模型组鼻黏膜上皮脱落,杯状细胞增生,鳞状上皮组织转化,上皮坏死,固有层和黏膜下层腺体增生,血管扩张,组织水肿,并见特征性的嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润,这种病理改变与变应性鼻炎的临床表现大致吻合。对照组鼻黏膜上皮层为假复层纤毛柱状上皮,连续、完整、清晰,可见正常的黏膜上皮层、固有层和黏膜下层。结论:变应性鼻炎鼻黏膜出现特征性的炎症病理改变。     

变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜组织中一氧化氮含量与组胺含量的相关研究

目的：检测变应性鼻炎豚鼠不同病程鼻黏膜组织中一氧化氮（NO）及组胺含量，并探讨二者的相关性。方法：60只豚鼠随机分为正常对照组和致敏组，致敏组注射卵清蛋白制备变应性鼻炎豚鼠模型，正常对照组注射生理盐水替代卵清蛋白。分别于末次致敏前和末次致敏激发后即刻、激发后24、48、72h处死豚鼠（n=6），取鼻黏膜组织，采用NO检测试剂盒测定鼻黏膜组织NO含量，改良荧光测定法测定鼻黏膜组织组胺含量，应用直线相关回归分析法分析NO含量与组胺含量的相关性。结果：致敏原激发前致敏组动物鼻黏膜中NO含量和组胺含量均明显高于正常对照组（P〈0.01）；致敏原激发即刻迅速下降至低于正常对照组，以后呈逐渐回升趋势，72h后基本接近于激发前水平。致敏组动物鼻黏膜中NO含量和组胺含量呈正相相关，相关性非常显著（r=0.967，P〈0.01）。结论：变应性鼻炎模型豚鼠鼻黏膜组织中组胺含量和NO含量呈正相关。     

鼻炎喷剂对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜形态及组胺含量的影响

目的：观察鼻炎喷剂对变应性鼻炎（AR）大鼠鼻黏膜形态及组胺含量的影响。方法：选用雄性SD大鼠60只,随机分为6组：正常对照组、模型组、鼻炎喷剂低剂量组、鼻炎喷剂中剂量组、鼻炎喷剂高剂量组、西药对照组。采用卵清蛋白喷雾致敏造成大鼠AR模型,各治疗组采用相应药物滴鼻给药。治疗15 d后,光镜下观察各组大鼠鼻黏膜形态改变,并用荧光分光光度计测定鼻黏膜组胺含量。结果：模型组大鼠可见鼻黏膜水肿、充血,炎症细胞及嗜酸性粒细胞浸润;各治疗组鼻黏膜病变明显改善。模型组鼻黏膜组胺含量升高,各治疗组组胺含量显著降低（P〈0.01）。结论：鼻炎喷剂可减轻鼻黏膜病变、降低鼻黏膜组胺含量达到治疗AR的目的。     

豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜形态学的观察

目的：探讨变应性鼻炎鼻黏膜在光镜和电镜超微结构下的病理变化。方法 用橄榄油将甲苯-2，4-二异氰酸酯配成浓度为10％溶液作为致敏剂滴鼻，建立豚鼠变应性鼻炎动物模型8例。另取8例正常豚鼠作对照。致敏结束、模型成功后，取两组鼻黏膜进行光镜、透射电镜观察。结果：①光镜下见对照组鼻黏膜上皮层为假复层纤毛柱状上皮，连续、完整，可见正常的黏膜上皮层、固有层和黏膜下层。模型组鼻黏膜上皮脱落，杯状细胞增生，鳞状上皮组织转化，上皮坏死，固有层和黏膜下层腺体增生，血管扩张，组织水肿，并见特征性的嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润。②透射电镜见对照组鼻黏膜上皮细胞结构完整，纤毛整齐，微管规则，胞质内细胞器丰富。模型组鼻黏膜上皮破损，杯状细胞破损，纤毛微管紊乱，微绒毛消失，细胞体积、核、细胞器改变，见大量嗜酸性粒细胞和肥大细胞，嗜酸性粒细胞发生脱颗粒的改变，可见巨噬细胞及浆细胞，血管扩张，浆液腺体旺盛增生。结论：变应性鼻炎鼻黏膜出现变态反应性形态学的病理改变。     

实验性变应性鼻炎中鼻黏膜组胺的测定

目的观察变应性鼻炎(AR)动物鼻黏膜中组胺含量的变化,探讨组胺在变应性鼻炎诊断中的价值。方法对影响组胺含量测定的2个因素温度和萃取时间分别进行2个水平考察,以回收率为指标,确定Shore荧光法测定条件;另采用甲苯-2,4-二异氰酸酯(TDI)滴鼻致敏豚鼠变应性鼻炎模型,改进Shore荧光法测定豚鼠鼻黏膜组胺含量,并与对照组进行比较。结果在室温和萃取时间为45 min条件下的组胺回收率满足要求,利用该法测得自然对照组和变应性鼻炎组鼻黏膜组胺含量分别为(513.7±49.3)ng/g和(590.4±47.6)ng/g,变应性鼻炎组鼻黏膜中组胺含量显著高于自然对照组(P<0.01)。结论改进Shore荧光法测定鼻黏膜中组胺含量准确可靠,检测鼻黏膜中组胺含量的高低对诊断变应性鼻炎具有重要价值。     

变应性鼻炎患者鼻黏膜分泌物嗜酸性粒细胞观察

①目的探讨鼻黏膜分泌物嗜酸性粒细胞检查对变应性鼻炙诊断的重要性。②方法取变应性鼻炎患者鼻黏膜分泌物，涂片，瑞-姬染色，观察嗜酸性粒细胞的阳性程度和阳性率。同时以正常人和非变应性鼻炙患者作正常对照。③结果70倒变应性鼻炎患者鼻黏膜分泌物嗜酸性粒细胞的阳性率明显高于20例正常人和40例非变应性鼻炎患者（P〈0．01），阳性率也明显强于正常人和非变应性鼻炎患者。④结论嗜酸性粒细胞在变应性鼻炎的发病过程中具有十分重要的作用，鼻黏膜分泌物涂片嗜酸性粒细胞的检查，对变应性鼻炎的诊断有重要参考价值．是变应性鼻炎的一项重要诊断性试验。     

变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜组织中一氧化氮含量与血流量的相关研究

目的:观察豚鼠变应性鼻炎不同病程中鼻黏膜组织一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)含量及血流量的变化及其相互关系,进一步探讨变应性鼻炎的可能发病机制.方法:120只豚鼠随机分为正常对照组和致敏组,致敏组注射卵清蛋白制备变应性鼻炎豚鼠模型,正常对照组注射生理盐水替代卵清蛋白.分别于末次致敏前和末次致敏激发后即刻、激发后24、48、72 h处死豚鼠(n=6),取鼻黏膜组织,免疫组化染色测定其中内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达;采用NO检测试剂盒测定鼻黏膜组织NO含量;各组动物处死前检测鼻黏膜组织血流量.应用直线相关回归分析法分析豚鼠鼻黏膜组织中NO含量与血流量间的相关性.结果:激发前及激发后各时间点,致敏组豚鼠黏膜组织中iNOS的表达量明显高于正常对照组(P＜0.01),而eNOS表达无显著差异.激发前致敏组豚鼠鼻黏膜组织中NO含量、鼻黏膜中血流量均明显高于正常对照组(P＜0.01),激发即刻迅速下降至低于正常对照组(P＜0.01),以后呈逐渐回升趋势,72 h基本接近激发前水平;而正常对照组各时间点基本无显著差异.致敏组豚鼠鼻黏膜组织中NO含量与鼻黏膜血流量之间有良好的线性关系(r=0.993 5,P＜0.001).结论:变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜组织iNOS蛋白过表达可能导致局部NO含量增多,从而增加局部鼻黏膜组织血流量.     

苍耳子鼻炎滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者的影响

目的 研究苍耳子鼻炎滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者炎症因子及黏蛋白分子-3(Tim-3)表达水平的影响。方法 以84例AR患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组采用苍耳子鼻炎滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。比较2组临床疗效、治疗前及治疗4周后临床症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)评分、鼻腔生理功能指标(纤毛传输速率、鼻腔通气面积、鼻腔阻力)、血清炎症因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及T细胞免疫球蛋白Tim-3mRNA表达水平、不良反应(鼻黏膜刺激、头晕、头痛、咽部不适)发生率。结果 观察组临床总有效率(92.86%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组纤毛传输速率、鼻腔通气面积大于对照组,鼻腔阻力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组血清IL...     

鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效。方法：鼻腔表面麻醉后,在鼻内镜的直视下,暴露易过敏区,选用圆形射频探头分别于易过敏区热凝。结果：依据1997年海口会议的疗效判定标准,135例患者术后显效105例,有效23例,无效2例,总有效率达95％。随访两年,复发18例,再次射频治疗,近期未再发作,均无手术并发症。结论：鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎,视野清楚,部位准确,方法简单,不出血,安全性高,疗效确切,易被患者接受,值得临床应用及推广。     

鼻内镜下手术治疗伴有鼻中隔偏曲过敏性鼻炎的临床分析

目的观察和探讨鼻内镜下手术治疗过敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲的临床疗效。方法从该院2012年1月—2013年12月收治的过敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲的患者中选取90例,分为实验组和对照组,其中实验组45例,行鼻内镜下手术治疗;对照组45例,应用常规药物治疗。随访1年。结果实验组显效23例（51.11%）,有效16例（35.56%）,无效6例（13.33%）,总有效率86.67%;对照组显效12例（26.67%）,有效15例（33.33%）,无效18例（40.00%）,总有效率60.00%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下手术治疗伴有鼻中隔偏曲的过敏性鼻炎,疗效显著,有较好的临床应用价值。     

鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎临床疗效分析

目的：研究鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的临床疗效。方法：80例鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=40）,对照组患者行鼻中隔矫正术,治疗组患者行鼻中隔矫正术联合冷冻疗法。治疗后,随访12个月,记录调查对象的治疗指数,并发症出现情况,以及术后复发情况。结果：两组患者手术顺利,在对两组患者随访的12个月中,对照组患者治疗总有效率为72.5%,治疗组患者治疗总有效率达到97.5%,两组总有效率比较,治疗组显著高于对照组,且差异具有统计学意义（X2=9.87,P〈0.05）。两组患者手术顺利,术中未出现严重并发症,术后随访12个月,两组调查对象出现的并发症主要为鼻腔出血、感染、术腔狭窄和术腔粘连等;对照组调查对象发生感染、术腔粘连和术腔狭窄的发生率均高于治疗组,且差异均有统计学意义（X2=4.11,P〈0.05;X2=6.28,P〈0.05;X2=5,P〈0.05）。对照组调查对象术后12个月内有6例出现复发,复发率为15%;治疗组调查对象无复发情况,两组相比差异有统计学意义（X2=6.49,P〈0.05）。结论：鼻中隔矫正术联合冷冻疗法用于治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,疗效明显,且可有效降低患者术后并发症的发生率,并可降低变应性鼻炎的复发率,值得在临床上推广应用。     

鼻中隔矫正术改善变应性鼻炎52例分析

目的探讨鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎的疗效。方法对52例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔粘膜下切除术。结果随访1a，症状完全缓解27例（51．9％），症状部分缓解19例（36．6％），无效6例（11．5％）。结论鼻中隔矫正术对合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎是一种有效的治疗方法。     

过敏性鼻炎对鼻息肉术后疗效的影响评估

目的 探讨过敏性鼻炎对鼻息肉术后疗效的影响及其免疫病理机制. 方法 随机选取2012年8月—2014年9月该院耳鼻咽喉科收治的90例鼻息肉患者,鼻息肉合并过敏性鼻炎者40例,单纯性鼻炎患者50例,鼻腔粘膜组织正常者40例, 采用免疫组化SP染色法和2R染色法检测鼻息肉患者和鼻腔粘膜组织正常者的IgE阳性表达阳性表达和Eos浸润情况,对比鼻息肉患者和鼻腔粘膜组织正常者标本染色结果 、IgE阳性表达率、Eos浸润水平,统计手术随访结果 . 结果 单纯性鼻息肉患者的治疗总有效率、IgE阳性表达率、Eos浸润水平优于鼻腔粘膜组织正常者, 差异有统计学意义(P<0.05);鼻息肉合并过敏性鼻炎患者的总IgE阳性表达率、Eos浸润水平与单纯性鼻息肉患者、鼻腔粘膜组织正常者相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论 鼻息肉合并过敏性鼻炎会出现IgE介导的反应性炎症,降低手术治疗效果,对鼻息肉手术疗效有不良影响.     

白介素-17在变应性鼻炎及鼻息肉患者血液和组织中的表达

目的 研究白介素-17(IL-17)在变应性鼻炎、鼻息肉患者血液和组织中的表达情况,探讨其在变应性鼻炎、鼻息肉发生发展中的可能作用机制.方法 收集变应性鼻炎、鼻息肉患者以及对照组共41例患者的血液以及鼻甲黏膜或息肉组织,采用ELISA法、免疫组化染色法检测血液中、组织内IL-17表达情况,HE染色法观察嗜酸性粒细胞浸润情况.结果 鼻息肉患者血清中IL-17的含量及局部组织内IL-17阳性细胞计数,与对照组相比,差异均有统计学意义 (P均<0.05),其局部组织内IL-17表达情况与局部浸润的嗜酸性粒细胞数呈正相关(r=0.736, P=0.006);变应性鼻炎患者仅局部组织内IL-17阳性细胞计数高于对照组(P＜0.001),血清中IL-17的含量低于鼻息肉患者(P＜0.001),与对照组间的差异没有统计学意义(P=0.541).变应性鼻炎患者组嗜酸性粒细胞计数与鼻息肉患者组间差异无统计学意义(P=0.893),但两者均高于正常对照组(P均＜0.001).结论 IL-17对鼻息肉的发生发展具有重要的作用;而对于变应性鼻炎,IL-17可能是其发病的一个重要方面,需进一步的研究.     

苍耳子的化学成分和临床应用研究进展

苍耳子主要含有挥发油、脂肪油、酚酸、苍耳子噻嗪双酮等杂环类化合物、蒽醌、黄酮、生物碱及其他类成分,毒性成分为苍术苷及其衍生物。临床应用以治疗鼻病为多,多配伍辛夷、白芷、薄荷（苍耳子散）加减用于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、副鼻窦炎等,尚可治疗皮肤病、关节痛、牙痛等疾病。     

温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床研究

[目的]观察温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效.[方法]将70例肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组,每组各35例.对照组给予温肺止流丹加减内服治疗,试验组给予温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗,疗程为7d.观察2组治疗前后鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕),眼部症状...     

布地奈德鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察

目的:观察布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床疗效及对细胞因子的影响.方法:选取2013年5月至2015年7月收治过敏性鼻炎患者174例,随机分为观察组与对照组,对照组使用氯雷他定,观察组加用布地奈德鼻喷剂,对比观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组,治疗后两组细胞因子水平均明显改变,且观察组改变更为显著,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:使用布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎,能够有效改善症状体征,提高临床疗效,且可以调节细胞因子水平.