针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征临床观察

目的:评价针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)8周的即时疗效,以及治疗后12周和24周随访的疗效。方法:选取117例CP/CPPS患者随机分为针刺组和对照组,针刺组60例,对照组57例。采取多中心大样本的随机假针刺对照试验,针刺组选取肾俞穴、中髎穴、会阳穴、三阴交穴;对照组进行以上4穴旁开非经非穴点微针刺。两组均隔天针刺1次,每周治疗3次,维持8周,共治疗24次。然后观察两组CP/CPPS患者的症状指数NIH-CPSI评分及国际勃起功能指数(IIEF-5)评分和治疗后12周、24周随访疗效的改善情况。结果:针刺组的临床总有效率显著优于对照组(P0.05);两组治疗8周后及治疗后12周、24周的NIH-CPSI评分,IIEF-5评分均明显改善(P0.05),且针刺组较对照组疗效更为显著(P0.05),针刺组的治愈率和总有效率分别是26.7%(16/60)、90%(54/60),优于对照组的治愈率和总有效率7.0%(4/57)、75.4%(43/57)。结论:针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征疗效显著,且远期疗效良好。     

前列通方治疗慢性非细菌性前列腺炎23例

目的观察前列通方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法 46例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各23例,治疗组予中药前列通方（刘寄奴、石韦、柴胡、黄芩、半夏、马鞭草、冬葵子等）口服,对照组予普适泰片（1片/次,2次/d）,疗程1个月,观察临床疗效及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）积分、前列腺液（EPS）常规检查等指标变化情况。结果治疗组临床总有效率为78.26%,与对照组82.61%比较,无统计学意义;治疗后NIH-CPSI和EPS积分均较对照组明显降低（P〈0.05）。结论前列通方能有效改善慢性非细菌性前列腺炎患者疼痛或不适感及排尿异常,提高生活质量。     

前列解毒胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床研究

目的 探讨前列解毒胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者100例,采取抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用前列解毒胶囊联合左氧氟沙星进行治疗,观察组在此基础上加用盐酸坦洛新治疗,对2组患者的疼痛症状、 慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、 白细胞(WBC)、 生活质量等临床指标及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患者经过治疗后疼痛症状评分、WBC、NIH-CPSI评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列解毒胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征临床疗效优异.     

电针八髎穴治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效观察

[目的]观察电针八髎穴治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。[方法]选择2014年3月至2016年1月本院就诊的103例慢性骨盆疼痛综合征患者,按照就诊顺序,参照随机数字表将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,对照组53例。治疗组予以电针八髎穴治疗,对照组予以盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每天1次,每次0.2mg,饭后服用,两组患者共治疗4周,在治疗结束时观察两组患者前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、临床疗效及治疗结束3个月临床复发情况。[结果](1)治疗结束后,两组患者疼痛或不适感、排尿异常、生活质量评分及NIH-CPSI总积分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组组间比较发现,治疗组患者在疼痛或不适感、生活质量及NIH-CPSI总积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者排尿异常比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗组患者临床总有效率为85.4%,对照组为74.5%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);(3)治疗结束后3个月,治疗组共有7例患者复发(复发率17.1%),对照组有14例患者复发(复发率36.8%),两组临床复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]采取电针八髎穴能够明显改善慢性骨盆疼痛综合征的临床症状、提高患者生活质量及降低远期复发,值得今后进一步研究和应用。     

中药保留灌肠联合阴茎按摩治疗前列腺增生合并慢性前列腺炎38例

目的：探讨中药保留灌肠联合阴茎按摩治疗前列腺增生（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法：用随机数字表法将76例BPH合并CP患者分为观察组和对照组,各38例。观察组采用中药保留灌肠联合阴茎按摩;对照组单纯采用中药保留灌肠。采用前列腺炎症状评分表（NIH-CPSI）、国际前列腺症状评分表（I-PSS）、会阴部疼痛症状VAS评分、生活质量评估（QOL）、前列腺液常规检查（EPS）评价治疗前后的临床效果。结果：观察组总有效率为92.11%,对照组总有效率为57.89%,观察组有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、国际前列腺症状评分表（I-PSS）、会阴部疼痛症状VAS评分和前列腺液白细胞计数均明显降低（P<0.05）。生活质量评估（QOL）评分明显升高（P<0.05）,其差异均有统计学意义。结论：中药保留灌肠联合阴茎按摩治疗BPH合并CP可以显著改善患者的相关临床症状,提高患者生活质量。     

前列安合剂治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的：评价前列安合剂治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：选择慢性前列腺炎患者117例,分为治疗组（n=59）和对照组（n=58）进行对照观察研究。结果：治疗组总显效率为71.18%,总有效率为93.21%;对照组总显效率为65.52%,总有效率为93.11%,治疗组疗效优于对照组,且在降低NIH-CPSI积分、改善疼痛及排尿症状、提高患者生活质量方面明显优于对照组（P〈0.01）。结论：前列安合剂治疗慢性前列腺炎有较好疗效。     

前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的:评价前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效.方法:采用随机、对照的方法将纳入观察的患者分为治疗组和对照组,各60例.治疗组采用前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗,而对照组采用癃清片治疗,疗程1个月,观察2组NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分变化.结果:治疗组NIH-CPSI总评分显著降低,与对照组比较(P＜0.05).结论:前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征疗效可靠,对改善疼痛症状疗效尤为明显.     

电针肾俞、会阳结合头针治疗小儿遗尿临床研究

[目的] 探讨电针肾俞、会阳结合头针与传统取穴针刺法治疗小儿遗尿的疗效差异。[方法] 将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组选取足运感区、肾俞、会阳穴针刺,肾俞、会阳通电针;对照组选取关元、中极、膀胱俞、足三里、三阴交针刺。两组均每日1次,6次1个疗程,治疗4个疗程。观察两组治疗前、治疗后的有效率及症状评分比较,评定两组临床疗效。[结果] 治疗组总有效率为93.8%,与对照组的87.5%无明显差异,但治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组症状评分较治疗前明显降低（P<0.05）,对照组症状评分较治疗前也明显降低（P<0.05）;治疗后两组患者睡眠程度、精神状态评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但遗尿次数、遗尿量评分治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 电针肾俞、会阳结合头针对治疗小儿遗尿有效,尤其对遗尿次数及遗尿量有明显的临床疗效,值得临床推广及进一步研究。     

前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的：观察前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）的疗效。方法：102例患者随机分成2组。治疗组68例予前列炎清颗粒；对照组34例口服特拉唑嗪均治疗4周。根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液（EPS）常规、最大尿流率（MFR）及平均尿流率（AFR）比较2组疗效。结果：2组总有效率分别为92．6％、55．9％（P〈0．01）。治疗组NIH-CPSI总分降低71．6％，EPS中白细胞减少72．0％，卵磷脂小体增加87．0％，MFR、AFR分别增加54．7％与51．6％，均优于对照组（P〈0．01），试验中未发现明显不良反应。结论：前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征安全有效。     

蒲芪通补方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效观察

目的:观察蒲芪通补方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将60例湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予蒲芪通补方,对照组给予前列解毒胶囊治疗,疗程均为4周。评价两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及前列腺液(EPS)检查白细胞计数的改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的各项症状评分及EPS检查白细胞计数情况较治疗前均显著改善(P<0.05),且治疗组在改善疼痛不适、排尿异常等症状评分方面疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:蒲芪通补方治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的疗效。     

Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西结合治疗临床观察

目的 探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周.分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效.结果 4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组IIEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、IIEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组IIEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系.结论 对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复.     

脂溶性前列安栓治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效观察

目的探讨脂溶性前列安栓治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法将符合标准的40例湿热瘀滞型PC患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。两组患者分别给予不同药物进行治疗，对照组给予前列安栓基质：治疗组给予前列安栓。观察两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后cP症状指数表（NIH-CPSI）评分与前列腺按摩液（EPS）中WBC指标情况。结果两组患者治疗后，治疗组总有效率为85％，对照组为65％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后NIH—CPSI评分及EPS中白细胞计数与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论前列安栓治疗湿热瘀滞型CP疗效显著，不良反应发生率低，值得推广。     

针刺对糖尿病周围神经病变治疗作用的实验研究

目的探讨针刺对糖尿病大鼠周围神经病变的机理.方法用链脲佐菌素造模.设立正常对照组、糖尿病模型组、降糖治疗组、针刺治疗组、药物治疗组.针刺治疗组取脾俞、肾俞、三阴交、足三里穴,隔日针刺1次.各组均于治疗4、8周测定大鼠热痛阈值、坐骨神经感觉神经传导速度(SNCV)、坐骨神经血流量并进行对照观察.结果治疗4周,与降糖治疗组比较,针刺治疗组热痛阈值降低,坐骨神经SNCV增加,坐骨神经血流量增加(P＜0.05).治疗8周,针刺治疗组和药物治疗组热痛阈值、坐骨神经SNCV与降糖治疗组差异显著(P＜0.05或P＜0.01),与正常对照组比较,差异无显著性.针刺治疗组坐骨神经血流量与降糖治疗组比较,差异显著(P＜0.05).结论益气养阴活血针刺治疗改善糖尿病大鼠坐骨神经功能的作用与弥可保相似,但针刺治疗起效迅速,而且能明显增加坐骨神经组织血流量.     

针灸治疗混合性尿失禁的用穴规律分析

目的〓分析针灸治疗混合性尿失禁的用经、用穴及腧穴组方规律。方法 通过电子检索中国知网、维普医学资源数据、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed中关于针灸治疗混合性尿失禁的文献,建立数据库并用数据挖掘软件进行腧穴关联分析。结果 针灸治疗混合性尿失禁常选穴位有会阳、三阴交、足三里、中髎、次髎;常选经脉为膀胱经、脾经、胃经;常选部位为腰骶部;特定穴中以交会穴的运用最多;相关性较高的腧穴有足三里-三阴交,会阳-三阴交;刺激方法以电针为主。结论 针灸治疗混合性尿失禁取穴取经有规律,疗效肯定,为临床治疗用经选穴提供一定的参考依据。     

针刺联合生物反馈治疗盆底松弛型便秘疗效观察

目的 观察针刺联合生物反馈治疗盆底松弛型便秘的临床疗效。方法 将60例盆底松弛型便秘患者随机分为研究组和对照组。研究组30例,采用生物反馈疗法联合针刺支沟、大肠俞、肾俞、长强、天枢、八髎等穴位;对照组30例,仅予以生物反馈治疗。治疗前和治疗至少1个疗程后,分别进行临床症状评分、肛管压力测定和Glazer评估。结果 两组便秘疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,研究组便秘疗效明显优于对照组。在降低排便费力、排便间隔、肛门直肠阻塞感积分,升高肛门直肠最大收缩压和最大耐受量,以及升高盆底表面肌的快速收缩值、耐受测试值及持续收缩值方面,研究组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 针刺联合生物反馈治疗对盆底松弛型便秘疗效确切。     

针刺干预化疗副反应作用的临床研究

目的观察针刺对化疗药物不良反应的改善作用,为针刺疗法对肿瘤化疗不良反应的防治作用提供临床依据。方法选择癌证患者共40例,随机分为治疗组和对照组,两组同时应用化疗药物。治疗组自化疗开始针刺,取穴：双侧曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、阳陵泉,每周5次,连续两周;对照组不予针刺。分别在化疗前、化疗第5天、第10天观察相关指标的变化并进行组间对比。结果治疗组消化道不良反应积分低于对照组（P〈0.05）;治疗组中医证候积分低于对照组（P〈0.01）;治疗组平均KPS下降分值与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺对化疗后消化道不良反应、脾虚证证候、KPS评分有较为显著的改善作用。     

灸刺督脉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中临床观察

目的 观察评价灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效。方法 将气虚血瘀型缺血性脑卒中患者41例,随机分为对照组（20例）和治疗组（21例）。两组均予以基础病管理,对照组采用脑卒中气虚血瘀型常规针刺治疗,取穴为顶颞前后斜线、极泉、尺泽、内关、委中、足三里、三阴交、气海、血海;治疗组在常规针刺治疗基础上加用灸刺督脉疗法,取通督七穴（水沟、神庭、百会、风府、大椎、命门、腰阳关）,其中百会艾灸,大椎刺络,其余腧穴予以针刺治疗。治疗周期为14 d。疗程结束后以美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stoke scale,NIHSS）及改良Rankin量表（modified Rankin scale,MRS）评分结果评价两组的临床疗效。结果 两组患者治疗后NIHSS及MRS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,治疗组NIHSS及MRS评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中临床疗效确切,优于常规针刺治疗。     

芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗脑卒中后排便困难疗效观察

目的 观察芒针深刺会阳穴、次髎穴联合电针治疗脑卒中后便秘的临床疗效。方法 将79例脑卒中后便秘患者随机分成治疗组（40例）和对照组（39例）,治疗组采用芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗,对照组采用普通针刺方法治疗。两组患者接受治疗的针刺方案均为每日1次,每周6次,持续4周,共计24次。观察两组患者治疗前后周平均自主排便次数（spontaneous bowel movements,SBMs）、Bristol粪便性状评分、便秘患者生活质量量表（patient assessment of constipation qualiy of life questionaire,PAC- QOL）评分、排便困难程度评分、临床疗效。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分显著升高,PAC- QOL评分、排便困难程度评分显著降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分升高程度和PAC- QOL评分、排便困难程度评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论 芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针在增加脑卒中后便秘患者的自主排便次数、改善粪便性状以及排便困难程度方面均有较好的疗效。