除痹健膝汤治疗40例肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2018 年6 月至2020 年6 月在湖南中医药大学第二附属医院确诊的80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,并将其随机分为两组。其中治疗组40 例患者服用除痹健膝汤进行治疗,对照组40 例患者服用藤黄健骨片进行治疗,两组患者均进行1 个月的治疗周期。对治疗前后的患者进行VAS 评分,Lysholm 量表评价和疗效评价,并予以比较。结果 治疗后总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组VAS 评分,Lysholm 量表及疗效评价治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过服用除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,能够促进KOA 患者疼痛缓解,活动功能改善,具有显著的临床疗效,且优于服用藤黄健骨片治疗KOA。     

针刀疗法联合骨疏康颗粒对老年性膝骨关节炎患者关节液中炎症因子水平的影响

【目的】观察针刀疗法联合骨疏康颗粒治疗肝肾亏虚型老年性膝骨关节炎（KOA）患者的临床疗效以及对膝关节液中炎症因子水平的影响。【方法】将80例肝肾亏虚型老年性KOA患者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组给予针刀疗法联合骨疏康颗粒口服治疗,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节活动度（ROM）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）以及膝关节液中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的变化情况,并评价2种治疗方案的安全性。【结果】（1）随访期间,试验组和对照组分别有3例和4例患者脱落,最终试验组和对照组分别有37例和36例患者纳入统计分析。（2）治疗1周、4周后和12周随访时,2组患者的膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗4周后2组患者的膝关节疼痛VAS评分均较治疗1周后明显降低（P<0.05）,而12周随访时,观察组的膝关节疼痛VAS评分较治疗4周后无明显变化（P>0.05）,对照组则有显著性增高（P...     

经络穴位注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:探究经络穴位注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效。方法:将60例合格受试者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用穴位注线联合基础治疗的方法,对照组采用套管针"假针刺"联合基础治疗的方法,疗程4周,运用WOMAC评分、中医病证诊断疗效量表评分对治疗前和治疗后临床疗效进行评估。结果:两组治疗后WOMAC评分和中医病证诊断疗效量表评分较治疗前均有所改善,且试验组优于对照组(P0.05)。结论:经络穴位辨证注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效优于套管针"假针刺"治疗。     

运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月就诊于阿克苏地区第一人民医院康复科的61例KOA患者作为研究对象,随机分为试验组30例、对照组31例。对照组采用针灸推拿治疗,试验组在对照组的基础上采用运动疗法配合肌效贴治疗,治疗2个疗程,比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的临床症状评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分。结果 两组患者治疗后的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且随着治疗时间的延长,试验组患者的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分降低幅度大于对照组,Lysholm评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;试验组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率74.1...     

身痛逐瘀贴辅助治疗瘀血型膝骨关节炎患者的效果

目的 研究身痛逐瘀贴辅助治疗瘀血型膝骨关节炎（KOA）患者的临床效果。方法 将湖南中医药大学第一附属医院门诊部2020年6月至2021年3月接诊的50名瘀血型膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各25例。连续治疗14 d。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上再配合膏贴外用。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后凝血功能、KOA中医评分、视觉模拟评分法（VAS）及西安大略和麦克马斯特大学指数（WOMAC）。结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前后,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和D-二聚体组内及组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗前两组KOA中医评分、VAS评分及WOMAC指数比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组KOA中医评分、VAS评分及WOMAC指数均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 身痛逐瘀贴辅助治疗瘀血型膝骨关节炎临床效果值得肯定,该方案具有明显的缓解疼痛和改善关节运动功能的作用。     

两种灸法治疗轻中度膝骨关节炎的疗效对照研究

目的:观察雷火-热敏灸与单纯雷火灸治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:将60例轻中度KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用雷火灸条施以热敏灸法治疗,对照组采用单纯雷火灸条悬灸治疗。分别于治疗后2周及治疗4周后,观察两组疼痛VAS评分及骨关节炎指数(WOMAC评分),并比较两组临床疗效。结果:治疗后2周,两组VAS评分及WOMAC各项评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组比较,VAS评分差异显著(P0.05),WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异极显著(P0.01)。治疗后4周,两组WOMAC僵硬评分与治疗后2周比较,差异显著(P0.05);两组VAS评分、WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分及WOMAC总分与治疗后2周比较,差异极显著(P0.01);治疗组与对照组比较,WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异显著(P0.05)。治疗后4周,治疗组与对照组总有效率分别为96.67%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);治疗后3个月随访,治疗组与对照组总有效率分别为96.55%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:雷火-热敏灸较单纯雷火灸治疗KOA在短期内疗效更优,且疗效稳定。     

消瘀接骨散联合运动训练治疗气滞血瘀型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖,对照组另行患膝股四头肌运动训练,研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散,治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。     

辨证取穴温针灸联合揿针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

目的 观察辨证取穴温针灸联合揿针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）的临床疗效。方法 将来自河北省唐山市第二医院的80例肝肾亏虚型KOA患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用局部取穴温针灸治疗,观察组在对照组的基础上采用血海、梁丘、肝俞、肾俞穴温针灸配合揿针,每周（周一、周四）治疗2次,共治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候评分、KOA功能（Lequesne）指数评分、视觉疼痛评分（visual analogue scale, VAS）、日常生活能力评价（Barthel评分）变化,ELISA法检测血清Toll样受体4(toll-like receptor, 4, TLR4)、核因子κB(nuclear factorκB, NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β, IL-1β)、总抗氧化能力（total antioxidant capacity, TAOC）、过氧化脂质（lipid peroxide, LPO）水平变化,并比较临床...     

针刺联合补正续骨丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床疗效

目的:探讨针刺联合补正续骨丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取医院收治膝骨性关节炎患者的108例,依据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各54例,对照组给予外用扶他林治疗,治疗组在对照组的基础上应用针刺联合补正续骨丸进行治疗,两组患者进行为期15 d的治疗。治疗结束后计算两组的临床总有效率,比较两组患者治疗前后中医症状积分,采用VAS评分评定患者膝骨性关节炎疼痛程度,采用WOMAC骨关节炎评分比较两组患者治疗前后日常活动度、晨起膝关节僵硬和膝痛评分。结果:治疗组临床总有效率为92.59%,对照组临床总有效率为77.78%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后较对照组患者症状积分降低幅度更大(P0.05);治疗组VAS评分较对照组下降幅度更显著(P0.05);两组患者治疗后日常活动度、晨起膝关节僵硬、膝痛均明显降低(P0.05),且治疗组变化程度更为明显(P0.05)。结论:针刺联合补正续骨丸,可以改善肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者临床症状和体征,对于肝肾亏虚型膝骨性关节炎有较好的治疗效果,值得临床推广应用。     

活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究

目的　探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法　选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医证候积分。结果　治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。     

温针灸治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的 探讨温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对患者骨性关节炎评分(WOMAC评分)、健康调查评分(SF-36评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)变化的影响。 方法 选取2018年1—10月温州市中医院就诊的80例KOA患者作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规针刺治疗,观察组采用温针灸治疗。2组均需连续治疗28 d。观察2组疗效,于2组患者治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月采用VAS评分、WOMAC评分评价症状改善情况,采用SF-36评分评价患者生活质量。 结果 观察组膝骨性关节炎患者治疗总有效率达90.0%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(χ2=15.238,P<0.001);2组治疗后各时点的VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后6个月VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分分别为(3.20±0.98)分、(10.96±1.89)分、(96.83±2.96)分,均明显优于对照组[(4.30±0.99)分、(27.56±7.20)分、(80.03±3.20)分],差异有统计学意义(均P<0.01)。 结论 温针灸治疗膝骨性关节炎有较好的临床治疗效果,能有效减轻患者疼痛和改善患者骨关节活动情况,提高患者生活质量,具有临床应用价值。      

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。     

中药熏洗治疗膝关节骨关节炎30例

目的 探讨中药熏洗治疗膝关节骨关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)的临床效果.方法 将60例KOA患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.对照组患者口服塞来昔布胶囊,治疗组患者加用中药膝关节熏洗治疗.于治疗前,治疗1、2、3周末,分别采用视觉模拟评分方法(visual analogue scale,VAS)观察两组患者的膝关节疼痛程度,采用Lysholm评分方法观察膝关节功能.结果 治疗前,治疗1、2、3周末,两组VAS评分均较前一时点显著下降(P＜0.05),两组Lysholm关节功能评分均较前一时点明显升高(P＜0.05).治疗1、2周末,两组VAS评分、Lysholm关节功能评分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗可以缓解KOA患者的膝关节疼痛,改善膝关节功能.     

热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察热敏灸与温针灸在治疗膝骨性关节炎中的临床疗效,并探讨其疗效差异。 方法 将2016年6月—2017年6月间在浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科门诊和病房就诊的符合纳入标准的70例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,其中治疗组采用热敏灸疗法治疗,对照组采用温针灸疗法治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d,治疗前后分别记录并分析2组患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分的变化情况。 结果 ①热敏灸治疗组总有效率87.10%(27/31),温针灸对照组总有效率78.13%(25/32),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组Lysholm膝关节功能评分在治疗2个疗程后均显著改善(均P<0.01),2组经治疗后Lysholm膝关节功能评分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);③2组WOMAC积分在治疗2个疗程后均显著改善(P<0.01),2组经治疗后WOMAC积分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 热敏灸治疗膝骨性关节炎可明显改善患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分,疗效与温针灸相当。      

电针配合穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察电针配合穴位贴敷对膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。【方法】将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组使用电针配合穴位贴敷治疗,对照组口服塞来昔布胶囊治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为90.00%,对照组为73.33%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者VAS评分明显改善(P<0.01),且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者WOMAC各项积分及总分均明显改善(P<0.01),且治疗组WOMAC各项积分及总分的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针配合穴位贴敷治疗KOA效果较好,能有效减轻患者疼痛、延缓病程。     

雷火灸联合刺络放血疗法治疗膝关节炎的疗效观察

目的:观察雷火灸联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予雷火灸联合刺络放血疗法,雷火灸1次/d,刺络放血1次/2 d,共治疗2 w。对照组给予常规针刺治疗,1次/d,5次后休息2 d,连续治疗2 w,通过WOMAC评分及VAS评分比较2组疗效。结果:治疗结束后,观察组的疼痛、僵直、日常活动度评分及总分均减低,与治疗前经比较,均有显著性差异(均P0.05),对照组的各项评分也均减低,但与治疗前比较,只有疼痛、日常活动度评分及总分有显著性差异(均P0.05),而僵直评分无显著性差异(P0.05);治疗结束后,观察组的疼痛、僵直、日常活动度评分及总分均低于对照组,与对照组比较,均有显著性差异(均P0.05)。结论:雷火灸联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎较常规针刺治疗效果更优,值得临床推广应用。