初诊高血压1年后随访分析

目的评估体检中首次发现血压偏高者1年后的治疗率和血压控制率(<140/90 mmHg)。方法将2008年1月至12月在我院体检首次发现血压高于正常水平,并在2009年继续来院体检的723例作为观察对象,对其治疗率、服药率和血压控制率进行分析。结果本组高血压的治疗率为71.6%(518/723),服药率为66.0%(477/723)。血压控制率为32.9%(238/723),其中接受治疗组血压控制率占39.8%(206/518),而未治疗组占15.6%(32/205),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论体检首次发现血压高于正常水平人群1年后的治疗率、服药率和血压控制率高于普通群体;对高血压人群采取积极有效措施有利于高血压防治。     

贵州省社区高血压知晓率、治疗率和控制率调查及社区防治对策思考

目的 了解贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。方法 于2001年4月在贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇对15岁以上人群6372人进行普查并随机抽样2400人进行问卷调查。高血压诊断按《中国高血压防治指南》标准。结果 检出高血压14N人，患病率达23．42％，患病人群中，知晓率仅17．1％，治疗率13．0％，控制率4．6％。结论 社区人群的高血压知晓率、治疗率和控制率很低，应引起重视并采取得力的社区防治对策。     

社区高血压病治疗中的存在问题及防治对策

目的探讨社区高血压病人治疗中存在的问题,开展以社区卫生基础的高血压防治模式.方法选择白云区京溪街内已确诊的105例高血压患者为治疗对象,监督治疗,定时监测血压.结果通过社区综合干预,提高服药率和血压控制率.结论以社区为基础的高血压综合干预措施对减少人群的高血压危险因素,增加高血压患者的治疗率和血压控制率,降低心脑血管急性事件的发生率和死亡率不仅有效,而且是切实可行的.     

某高校高血压患者的社区干预效果观察

目的研究高校社区高血压患者的社区干预效果。方法于2009—2012年对管辖社区的原发性高血压患者进行社区综合管理,比较管理前后高血压患者的知晓率、治疗率、控制率,不良生活方式的改变情况及血压控制情况,进行统计分析。结果 (1)管理后高血压患者的知晓率、治疗率、控制率分别从管理前的70.9%、61.4%、38.8%提高到100.0%、92.3%、65.8%,管理前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)管理后高血压患者的生活方式均有明显改善,与管理前比较,差异有统计学意义(P<0.01);(3)管理后高血压患者的收缩压、舒张压分别从管理前的(154.79±11.26)、(96.38±7.89)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低到管理后的(132.45±10.65)、(82.36±7.64)mmHg,管理前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在社区进行高血压综合管理可提高患者依从性,改善其生活方式,有效控制患者血压。     

社区老年人高血压状况调查及护理干预效果分析

目的了解社区60岁以上老年人的高血压流行现状及针对老年高血压患者进行防治干预一年后的效果。方法对社区60岁以上370名老年人,按标准方法进行现场询问,血压测量等横断面调查。社区卫生服务部对所检出的老年高血压患者采取干预措施一年,再复查。结果社区老年高血压的患病率为54.5%、知晓率为45.5%、治疗率为43.5%、控制率为6.9%,干预一年后知晓率为100%、治疗率为68.4%、控制率为23.2%,与干预前的相比均有统计学意义。结论社区老年人的高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率低;经过干预一年后,知晓率、治疗率、控制率有明显提高,提示社区卫生服务对老年高血压的防治起着十分重要的作用。     

糖尿病的社区预防及治疗分析

目的探讨糖尿病患者与高危人群经过强化管理与治疗后的疾病预防与治疗效果。方法选取社区居民中的糖尿病患者与糖尿病高危人群400例,随机分为两组,200例对照组受检者常规健康指导与治疗,200例观察组受检者进行强化管理与治疗,对比两组的预防与治疗效果。结果观察组患者患病率为1.5%,知晓率为78.0%,治疗率为97.5%,控制率为38.0%;对照组患者患病率为4.5%,知晓率为40.5%,治疗率为76.0%,控制率为21.0%;观察组患者患病率明显低于对照组(P<0.05),知晓率、治疗率与控制率相比对照组显著提高(P<0.05)。结论社区强化管理与治疗模式能够有效降低糖尿病的患病率,提高糖尿病知识的知晓率,提高治疗与控制效果,值得临床推广。     

社区高血压综合防治措施应用探讨

目的 探讨实施社区内高血压防治综合措施应用的效果.方法 随机选择2006年6月到2011年3月我院确诊高血压患者、高危人群和健康人群各50例,对入选对象进行问卷调查和健康教育.结果 高血压患者治疗率从47%上升到90.2%;血压控制率从40.6%上升至85.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).高危人群组以及健康人群组的高血压防治知识掌握程度从29.06%上升至95.46%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区高血压综合防治措施能够有效提高人们的高血压防治知识掌握程度,纠正不良行为习惯和生活方式.     

高血压社区管理和综合干预对高血压患者的控制疗效研究

目的：探讨高血压社区管理和综合干预对高血压患者的控制疗效。方法选取2013年2月~2014年2月本社区的257例高血压患者作为研究对象,为其建立档案,详细记录其当前血压和各项生化指标,在1年内给予运动、用药、饮食、健康教育、心理等指导,观察并比较干预前后患者的知晓率、治疗率、控制率、遵医嘱率以及血糖、血脂的好转率等。结果经有效干预后,患者对高血压的知晓率显著增高,其血压由（170±8） mm Hg下降至（135±11）mm Hg,治疗率由30.7%上升至68.5%,控制率则由20.2%上升至40.5%,高血脂以及高血糖也趋向好转,干预前后的各项指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区内的高血压患者采取规范化的社区管理和综合干预不仅能够有效控制血压,还能够提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

居民高血压社区规范化管理的研究

目的探讨社区规范化管理在居民高血压控制中的价值。方法以我市7家社区5701例高血压患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组(3150例)采取社区规范化管理,对照组(2551例)采取常规社区管理,统计比较两组知晓率、治疗率、控制率和不良事件发生率。结果观察组高血压知晓率、治疗率和控制率为86.03%、75.11%和71.87%,三项指标均明显好于对照组(P0.05);观察组不良事件发生率5.43%,对照组不良事件发生率13.09%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论社区规范化管理利于居民高血压的控制,降低了不良事件发生率,具有重大的社会效益和经济效益。     

农村社区护理干预对高血压患者生活行为影响探讨

目的 对农村社区开展高血压宣教护理干预,改变高血压患者生活方式及提高疾病治疗率、控制率.方法 选取农村社区高血压患者,开展高血压病人宣教、饮食、生活习惯、心理等综合干预措施.结果 经过护理干预后,患者采用非药物措施控制血压行为增加;患者的知晓率、治疗率、控制率较干预前均有增加.结论 合适的护理干预能提高人群知识及态度水平、改变不良生活行为、提高患者治疗率和控制率.     

社区护理对高血压患者生活质量的影响分析

目的探讨社区护理对于高血压患者生活质量的影响分析。方法选取社区2014年7月~2015年7月期间确诊的高血压患者100例,对其采用护理干预措施,为期1年,比较护理干预前后对高血压患者知晓率、治疗率和控制率的影响,以及比较患者护理前后对物质生活状态、社会功能、心理功能和躯体功能的影响。结果实施社区护理措施后,患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率均高于护理干预前(P0.05),高血压患者的物质生活状态、社会功能、心理功能和躯体功能均优于护理干预前(P0.05)。结论实施社区护理措施可以有效地改善高血压患者的生活质量,值得在社区广泛推广应用。     

上海市某社区脑卒中高危人群的危险因素现状分析

目的:了解和掌握本社区农村35岁以上常住居民脑卒中高危人群危险因素的分布状况,为本社区建立脑卒中高危人群干预体系提供依据.方法:采用分层随机抽样的方法,抽取本社区15个村的35岁以上常住居民共1694例,其中男性679人(40.1%),女性1015人(59.9%).脑卒中风险初筛评估危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、吸烟、超重肥胖、缺少锻炼和脑卒中家族史等.结果:共有500人符合脑卒中高危对象标准,高危对象检出率为29.5%.男性的检出率高于女性(35.9%比25.2%,P<0.05).70岁及以上人群中的高危对象检出率最高,36~49岁人群的检出率最低(P<0.05).在高危对象中,脑卒中危险因素流行率的顺位为高血压86.8%,超重或肥胖46.2%,糖尿病38.6%,吸烟31.2%,缺少体育锻炼27.8%,血脂异常14.4%,房颤13.6%.女性高危对象中房颤和糖尿病的流行率高于男性(P<0.05).吸烟是男性高危对象的主要危险因素(61.9%).不同年龄组间缺少体育锻炼和超重或肥胖的流行率有明显差异(P<0.05).结论:本社区有较高比例的脑卒中高危人群;应针对不同性别和年龄的人群开展有针对性地健康教育及干预措施,积极防治高血压、糖尿病等慢性病,鼓励合理饮食,多参加体育活动,以减少社区人群发生脑卒中的风险.     

全人群策略对社区高血压的综合防治

目的研究及制订将高血压人群、高危人群及正常人群统一纳入规范管理的社区高血压全人群策略的综合防治模式,通过比较管理前后各项指标的变化,从而达到有效的针对全人群的预防与控制高血压病。方法对我社区随机选取高血压患者100例,同期抽取无高血压健康人群及高危人群各100例,按照社区高血压防治方案对各组开展随访、干预、评估等防治工作,从而通过问卷调查的方法分析比较社区高血压全人群策略提高高血压的知晓率、治疗率和控制率等方面的作用。结果社区高血压全人群策略干预后,各组知晓率均有提高,高血压患者组治疗率及控制率均高于干预前(P<0.05,差异具有统计学意义)。结论采用全人群策略干预和纠正人们行为及生活方式以及降低高血压的危险因素、提高患者依从性等在社区高血压防治中作用显著。     

340例高血压患者服药依从性社区干预调查研究

目的探讨社区干预对高血压患者服药依从性的影响及干预前后血压控制效果分析。方法对社区内新纳入慢性病管理340例高血压患者进行为期12个月的社区干预,并且于干预前后对高血压患者进行问卷调查,评价干预效果。结果男女性别、年龄段(<60,60～)、已婚人群、文化程度(高中以下)、高血压病程(1年,2～5年,>5年)、高血压Ⅰ级、服药种类(1种,≥1种)、服药次数(1次,>1次)、是或否规律测血压,社区干预前后差异比较有统计学意义(P<0.01);年龄段(70～,80～)、离丧人群、文化程度(高中以上)、高血压分级(2级,3级)社区干预前后差异比较无统计学意义(P>0.05);干预前后血压有效控制率分别为55.9%和90.9%,干预前后差异比较有统计学意义(P<0.01);高血压防治相关知识知晓率干预前后差异比较均有统计学意义(P<0.01)。结论对高血压病人进行社区干预,可提高其对疾病的认知程度,改善患者服药依从性,控制降低血压,提高高血压病人生活质量。     

浅谈高血压的社区防治

高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量,国内外经验表明控制高血压最有效的方法是社区防治,高血压社区防治必须采取全人群、高危人群和病人相结合的防治策略。努力提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。     

少数民族人群高血压的规范管理干预试验及效果观察

目的开展高血压高发的少数民族人群规范管理试验,探讨规范管理的方法 ,对比分析高血压规范管理前后的效果,为进一步推广高血压人群规范管理提供依据。方法随机选取同一地区少数民族个体100例,进行管理干预试验,同时通过电话随访的方式对实施高血压社区规范化管理,对研究对象的高血压防治知识的知晓率、控制率、治疗率及高血压并发症的发生率等进行分析。结果在实施高血压社区规范化管理后,少数民族地区人群对高血压防治的知晓率从27%上升到92%、控制率从10%上升到72%、治疗率从25%上升到90%,高血压并发症较前明显减少(100%下降到12.5%),收缩压及舒张压较前明显降低,前后对比差异显著(P<0.05)。结论对少数民族地区进行高血压规范管理势在必行,可以有效的控制高血压、减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响研究

目的：探讨健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响。方法选择2010年1月~2013年3月收治的220例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各110例。对照组给予临床常规用药治疗,观察组在对照组的基础上给予健康教育,比较两组的高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性。结果观察组的高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的健康饮食者为69例(62.7%),适量运动者为48例(72.7%)；观察组的健康饮食者为80例(43.6%),适量运动者为90例(81.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的SBP为(100.61±12.35)mm Hg,DBP为(80.82±10.41)mm Hg；对照组的SBP为(123.45±11.78)mm Hg,DBP为(103.79±11.65)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体育锻炼、低盐饮食、服药、主动测压等健康行为的比率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在社区高血压护理中的效果显著,不仅提高了高血压患者的用药依从性,也提高了患者的高血压知晓率和控制率,值得临床推广应用。     

平顶山市煤矿工人高血压流行病学调查

目的 了解煤矿工人高血压的患病率及影响血压升高的危险因素,为今后矿区开展高血压防治提供重要科学依据.方法 使用1991年高血压抽调调查方法,依据1999年WHO/ISH诊断高血压的标准,进行问卷调查资料收集统计.结果 整群随机抽调调查煤矿工人2 664人,人群高血压总患病率为27.3%,在正常血压人群中各种危险因素的检出率均明显低于高血压人群中各种危险因素的检出率.高血压患病危险与年龄,体重指数,腰围,早发心血管疾病家族史呈正相关.本次调查中高血压知晓率为41.1%,治疗率为20.9%,控制率为8.4%,显示较以前有较大提高,但绝对控制率仍然较低.结论 煤矿工人高血压患病率增加可能与经济发展后不良生活方式有关,提示除需积极开展高血压人群管理和治疗以外,更应注重高血压的一级预防.     

农村中老年居民高血压病患病现况调查

目的 了解东莞市农村居民高血压病的患病现状及影响患病率的相关因素,为制定针对性的综合干预措施提供科学依据.方法 根据分层随机抽样的原则,从东莞市抽取4个自然村,采用问卷和体检相结合的方式入户对≥35岁的常住人口进行高血压患病现况调查,并用多元Logistic回归分析对高血压危险因素进行相关分析.结果 此次高血压调查共完成2132人,占35岁以上常住人口的86.3％ (2132/2471);高血压的患病率为44.4％( 946/2132),男性高血压患病率高于女性[47.6％( 440/925)比41.9％( 506/1207),P＜0.01];患病率随年龄增长而升高[40～50岁:29.7％ (153/516),51 ～60岁:41.9％ (286/683),61～ 70岁:63.8％ (171/268),≥80岁:71.5％ (98/137),两两比较均P＜0.01];1级高血压者多于2、3级高血压[65.2％(617例)比25.9％(245例)、8.9％(84例),P＜0.01];高血压病患者的知晓率、治疗率和控制率分别为49.3％ (1052/2132)、37.5％(799/2132)和12.2％ (261/2132);多因素Logistic回归分析发现,BMI(β=1.091)、父母双方均有高血压病史(β=1.406)、糖尿病史(β=1.458)、吸烟史(β=1.451)、危险因素个数(β=1.434)是高血压的相关因素(均P＜0.01).结论 本地区防治高血压的任务艰巨,应彻底转变医疗服务观念,加强社区卫生服务的发展,广泛开展农村居民高血压普查,利用信息技术开展高血压社区规模化、规范化管理.     

社区老年高血压患者分级管理模式的研究

目的探讨社区老年高血压患者的管理模式。方法社区老年高血压患者168例,依据高血压严重程度分级、高血压并发靶器官和／或功能损害、高血压合并其他疾病和／或功能损害及生活自理程度等影响高血压患者生活质量的诸多因素,按病情把患者分为I～IV级,根据每级患者的具体情况制定相应的治疗和护理计划。结果高血压治疗率达100％,总控制率112例（67．1％）。I、II级患者高血压控制率达112例（87．5％）,Ⅲ级患者高血压控制率达15例（71．7％）。IV级患者高血压控制率达6例（32．5％）。结论社区老年高血压患者分级管理是行之有效的模式,可以作为一种尝试进一步研究和推广。