散发性乳腺浸润性导管癌中BROA1表达及临床意义

目的：研究散发性乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）（breast cancer 1 BRCA1）基因的表达及其与其临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫组化sP三步法检泖167例乳腺浸润性导管癌,53例乳腺腺病患者的石蜡标本BRCA1的表达。从病理科的档案提取患者的年龄,肿物大小,淋巴结转移情况,ER,PR,Her-2表达结果,分析BRCA1的表达和患者的年龄,肿物大小,淋巴结转移情况及ER,PR,Her－2表达的关系。结果：BRCA1蛋白在IDC组织表达率56．7％（38／67）,癌旁组织表达率80．0％（36／45）,乳腺腺病组织表达率92．5％（49,53）。阳性细胞定位除细胞核外,也见于胞浆。IDC癌组织与癌旁组织、乳腺腺病组织比较,BRCA1阳性表达率均下降,均有显著性差异（P〈0．05）。BRCAI的表达与淋巴结转移呈负相关（r=-0．137,P〈0．05）,与ER、PR、Her－2的表达均呈负相关（r值分别为－0．439,－0．250,－0．363,P〈0．05）,与年龄、肿物大小无明显相关性（P〉0,05）。结论：BRCA1蛋白可作为估计乳腺癌生物学行为和预后的潜在指标。     

乳腺浸润性导管癌中Hepsin的表达及临床病理意义

目的：探讨Hepsin蛋白表达与乳腺浸润性导管癌临床病理相关性。方法采用免疫印迹和免疫组化方法检测正常乳腺8例和乳腺浸润性导管癌139例中Hepsin蛋白表达情况。采用统计学方法分析Hepsin蛋白表达与临床病理的关系。结果免疫印迹和免疫组化方法检测所有乳腺浸润性导管癌样本中98例（70．5％）Hepsin高表达,正常乳腺组织未见明显表达或弱表达。病理分期越晚,Hepsin蛋白表达程度越高;组织分化程度与Hepsin蛋白表达程度呈正相关。结论 Hepsin蛋白表达与乳腺浸润性导管癌进展密切相关,Hepsin蛋白表达与临床分期呈正相关,而与组织分化程度负相关。     

散发性乳腺浸润性导管癌中BRCA1 表达及临床意义*

目的:研究散发性乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）（breastcancer 1 BRCA1）基因的表达及其与其临床病理特征之间的关系。方法:采用免疫组化SP三步法检测67例乳腺浸润性导管癌,53例乳腺腺病患者的石蜡标本BRCA1 的表达,从病理科的档案提取患者的年龄,肿物大小,淋巴结转移情况,ER,PR,Her-2 表达结果,分析BRCA1 的表达和患者的年龄,肿物大小,淋巴结转移情况及ER,PR,Her-2 表达的关系。结果:BRCA1蛋白在IDC 组织表达率56.7%（38/67）,癌旁组织表达率80.0%（36/45）,乳腺腺病组织表达率92.5%（49/53）。 阳性细胞定位除细胞核外,也见于胞浆。IDC 癌组织与癌旁组织、乳腺腺病组织比较,BRCA1 阳性表达率均下降,均有显著性差异（P<0.05）。 BRCA1 的表达与淋巴结转移呈负相关（r=-0.137,P<0.05）,与ER、PR、Her-2 的表达均呈负相关（r 值分别为-0.439,-0.250,-0.363,P<0.05）,与年龄、肿物大小无明显相关性（P>0.05）。 结论:BRCA1 蛋白可作为估计乳腺癌生物学行为和预后的潜在指标。      

RhoA和Ezrin在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义

目的： 探讨RhoA和Ezrin在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义。 方法： 选用2008年1月至12月河北医科大学第四医院收治的乳腺浸润性导管癌患者术后石蜡标本86例。免疫组织化学染色检测肿瘤组织中RhoA和Ezrin的表达情况,分析其临床病理意义及两者的相关性。 结果： 86例乳腺浸润性导管癌组织中,RhoA的阳性表达率为60.47%,显著高于乳腺正常导管上皮组织的20%（P<0.05）;Ezrin的强阳性表达率为65.12%,显著高于乳腺正常导管上皮组织（P<005）。乳腺浸润性导管癌组织中RhoA的阳性表达和Ezrin的强阳性表达与患者年龄无关（P>0.05）,与腋淋巴结转移、组织学分级和TNM分期有关（均P<005）。乳腺浸润性导管癌组织中RhoA的阳性表达和Ezrin的强阳性表达呈正相关（P<001）。 结论： 乳腺浸润性导管癌高表达RhoA和Ezrin,并在导管癌的发生、发展过程中发挥作用。     

人类白细胞分化抗原133与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系

目的 研究肿瘤干细胞标志物人类白细胞分化抗原（CD）133在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系.方法 收集2001年1月至2005年12月间承德市肿瘤医院和承德医学院附属医院肿瘤科的102例乳腺浸润性导管癌组织,采用免疫组织化学方法检测其CD133蛋白表达,并用χ^2验或Fisher确切概率法分析CD133表达与临床病理因素的关系.结果 乳腺浸润性导管癌组织不同程度地表达CD133.不同肿瘤直径组间CD133阳性表达率差异有统计学意义（χ^2=7.476,P=0.024）,其中肿瘤直径〉2～5 cm组CD133阳性表达率明显高于肿瘤直径≤2 cm组[56.72%（38/67）比26.09%（6/23）,χ^26.429,P＆lt;0.012].不同组织学分级间相比,CD133阳性表达率的差异也有统计学意义（χ^26.274,P=0.043）.并且,有淋巴结转移者CD133阳性表达率比无淋巴转移者高[64.71%（22/34）比39.71%（27/68）,χ^25.675,P=0.017）].乳腺浸润性导管癌组织中,CD133阳性表达率在不同年龄、不同临床分期之间差异无统计学意义（χ^20.177,P=0.674;χ^22.874,P=0.242）.结论 CD133有可能作为判断乳腺浸润性导管癌侵袭转移的指标.     

乳腺浸润性导管癌Survivin和AIB-1表达及其相关性研究

目的:探讨Survivin及AIB-1蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达,分析两者与浸润性导管癌临床特征的关系以及两者相关性。方法:采用免疫组织化学SP法检测81例乳腺浸润性导管癌组织石蜡标本中Survivin及AIB-1的表达情况。结果:Survivin和AIB-1蛋白在乳腺浸润性导管癌中阳性表达率分别为77.8%(63/81)和80.2%(65/81)。Sur-vivin和AIB-1的表达与患者年龄差异无统计学意义(χ2=1.714,P=0.19;χ2=3.844,P=0.05);Survivin和AIB-1表达与腋窝淋巴结转移有关,(χ2=7.475,P=0.006;χ2=5.806,P=0.016);Survivin表达与肿瘤大小(χ2=5.495,P=0.019)、病理组织学分级(χ2=9.691,P=0.008)和临床分期(χ2=10.223,P=0.001)密切相关,而AIB-1表达与肿瘤大小(χ2=0.047,P=0.828)、组织学分级(χ2=0.579,P=0.749)及临床分期(χ2=2.123,P=0.346)无明显相关性;Sur-vivin与AIB-1表达呈明显正相关,r=0.257,P=0.021。结论:Survivin和AIB-1与乳腺浸润性导管癌侵袭和转移有关,两者联合检测有助于判断预后。     

簇集蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

 目的　探讨细胞凋亡抑制因子簇集蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义。方法　应用免疫组织化学SP法检测70例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺增生和10例乳腺癌旁组织（距癌组织≥4 cm,组织学结构正常）标本中簇集蛋白的表达情况,并探讨其与乳腺癌各临床病理学参数间的关系。结果　簇集蛋白在乳腺癌旁正常组织、乳腺增生及乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为0、20.0 %（4／20）及71.4 ％（50／70）,乳腺浸润性导管癌组织中的簇集蛋白表达水平明显高于乳腺增生（χ2＝17.143,P＜0.05）及乳腺癌旁正常组织（χ2＝19.048,P＜0.05）;簇集蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达随着临床分期的增加阳性表达率显著升高（χ2＝4.667,P＜0.05）且与组织学分级（χ2＝5.233,P＜0.05）及淋巴结转移情况（χ2＝4.667,P＜0.05）有关,与患者年龄、肿瘤大小及组织学类型无关（χ2值分别为0.024、0.406、0.091,均P＞0.05）。在乳腺浸润性导管癌组织中簇集蛋白与ER、PR的表达负相关（r值分别为-0.362、-0.290,均P＜0.05）,与C-erbB-2的表达无相关性（r＝0.129,P＞0.05）。结论　簇集蛋白可能通过抑制细胞凋亡在乳腺癌的发生、发展中发挥重要促进作用,可能成为乳腺浸润性导管癌诊断中的标志物,并有望成为乳腺癌治疗的新靶点。     

乳腺浸润性导管癌中癌周淋巴管密度与临床病理学关系

[目的]研究乳腺浸润性导管癌癌周淋巴管密度（Peritumor lymphatic microvesseldensithy,LMVDpt）与临床病理学特征及预后的关系。[方法]选取70例乳腺浸润性导管癌组织和12例乳腺纤维腺瘤组织，用免疫组化二步法以单克隆抗体D2-40标记淋巴管内皮细胞，光镜下计数癌周微淋巴管密度。[结果]①乳腺浸润性导管癌LMVDpt为13.17±2.89，明显高于乳腺纤维腺瘤组织（4.21±2.76），两者差民有显著性（P=0.000）。②LMVDpt与年龄、组织学分级．绝经状态以及雌激素受体状况之间无统计学联系（P值均〉0.05），与肿话最大直径、腋窝淋活率（53.1％）明豆低于低LMVDpt组（73.9％）。[结论]LMVDpt在乳腺浸润性导管癌的扩散转移中起重要作用，可作为选择乳愫浸润性导管癌治疗方式及预测其淋巴结转移及预后的重要指标。     

浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌免疫组化及临床病理特征的比较

目的:研究乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)的临床病理特点及与 ER、PR、c-erbB-2和E-cadherin的表达关系.方法:回顾性分析608例乳腺癌患者临床资料,筛选IMPC,观察其临床病理特点,SP法检测ER、PR、c-erbB-2及E-cadherin的表达,并与浸润性导管癌(IDC)比较.结果:IMPC在乳腺癌中的发生率为4.9%(30/608),组织形态表现为缺乏纤维血管轴心的微乳头或管泡状细胞簇被纤细的胶原纤维间质分隔,两者之间有一个透明、扩张的腔隙,淋巴结转移灶癌组织保留着微乳头状的生长方式.IMPC淋巴结转移90.0%显著高于IDC的53.3%,肿瘤最大径＞2 cm者83.3%较IDC的53.3%明显多.IMPC与IDC的ER、PR、c-erbB-2表达率分别为46.7%和56.7%,53.3%和43.3%,40.0%和60.0%,两者差异无统计学意义.IMPC的E-cadherin表达为90.0%,明显高于IDC组的63.3%,且主要表达于肿瘤细胞间连接面及管腔内的细胞膜,而微乳头朝向间质面的细胞膜则表达减弱或消失.结论:IMPC是乳腺癌中的少见类型,与IDC相比,具有较高的淋巴结转移率,其高转移潜能可能与微乳头状的生长方式及E-cadherin高表达及特定的表达方式有关,而与ER、PR、c-erbB-2表达无关.     

乳腺浸润性导管癌中PS2和GSTл的表达及临床意义

目的了解乳腺浸润性导管癌中雌激素调节蛋白(PS2)和谷胱甘肽S-转移酶π(GSTπ)的表达及其对预后和治疗的指导作用。方法用标记的链亲和素生物素(LSAB)免疫组化法对210例乳腺浸润性导管癌患者的石蜡标本进行PS2和GSTπ的检测。结果PS2的表达阳性率为49.5%,GSTπ几的表达阳性率为48.1%。术后5年和10年生存率从高到低依次为PS2表达阳性/GSTπ表达阴性组、PS2表达阳性/GSTπ表达阳性组、PS2表达阴性/GSTπ几表达阴性组和PS2表达阴性/GSTπ表达阳性组。结论PS2表达阳性/GSTπ表达阴性组患者的预后最好,PS2表达阳性/GSTπ表达阳性组和PS2表达阴性/GSTπ表达阳性组患者的预后次之,PS2表达阴性/GSTπ表达阳性组的预后最差。因此,在临床中应根据患者的情况合理应用内分泌治疗和化疗。     

大肠癌中DPC4蛋白表达及与临床病理特征的关系

[目的]探讨大肠癌组织中DPC4蛋白的表达及其与患者临床病理特征的关系.[方法]免疫组化Elivison二步法检测60例大肠癌手术切除标本中DPC4蛋白的表达,并探讨其与患者组织学类型、浸润深度、淋巴结转移和远处转移等临床病理特征的关系.并取40例癌旁正常大肠组织作对照.[结果] DPC4蛋白主要在大肠癌和癌旁正常大肠组织的胞浆表达,呈棕黄色细颗粒.60例大肠癌标本中DPC4的阳性表达为21例(35.0％),其中强阳性为4例(6.7％).40例癌旁正常大肠组织中DPC4蛋白表达均为阳性,其中强阳性34例(85.0％).大肠癌组织中DPC4蛋白阳性表达率明显低于癌旁正常大肠组织(x2=42.62,P＜0.01).大肠癌组织中DPC4蛋白表达水平随组织分化程度的增加而增加(P＜0.01),随原发病灶的浸润深度增加、淋巴结转移和远处转移的出现而下降(P＜0.01).[结论]且DPC4蛋白表达降低或缺失在大肠癌的发生发展过程起重要作用,有望成为大肠癌基因诊断和治疗的新靶点.     

大肠癌中DPC4蛋白表达及与临床病理特征的关系

[目的]介绍一种新的用于患者电子线放射治疗模拟射野制作挡铅的医疗简易器械,并对该器械进行验证分析。[方法]对模拟机和简易电子线模拟仪画出的射野进行对比。[结果]模拟机与简易电子线模拟仪勾画出的挡铅形状在4个不同方向的X1、X2、Y1、Y2结果一致（P〉O．05）。模拟机组完成挡铅形状勾画的时间为14．28±1．13min,而简易模拟机组完成挡铅形状勾画的时间为7．86±0．58min,两组相比有统计学差异（P〈O．001）。[结论]简易电子线模拟仪不但能够保证挡铅制作质量．而且相对于模拟机更为操作简单,省时省力,值得推广。     

浸润性导管型乳腺癌中金属硫蛋白3的表达及意义

[目的]探讨金属硫蛋白3(MT-3)在浸润性导管型乳腺癌中的表达,并分析MT-3表达与肿瘤临床病理及预后之间的关系。[方法]选取2012年3月至2014年3月在南京江北人民医院和江苏省肿瘤医院接受治疗的浸润性导管型乳腺癌手术标本112例,采用免疫组织化学检测肿瘤组织和癌旁组织中MT-3的表达,并分析MT-3表达与乳腺癌患者临床病理之间相关性;采用Kaplan-Meier法分析MT-3表达与乳腺癌患者预后的关系。[结果] MT-3蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率(72.3%)高于癌旁组织中的阳性表达率(25.9%)(P<0.05)。MT-3表达与乳腺癌组织的TNM临床分期、组织学分级以及淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与乳腺癌患者的年龄及其肿瘤大小无明显相关性(P>0.05)。生存分析结果显示,与MT-3低表达乳腺癌患者5年生存率(83.3%)相比,MT-3高表达患者的5年生存率显著性降低(62.8%)(P<0.05)。[结论] MT-3在浸润性导管型乳腺癌中过表达,并与肿瘤的发生发展密切相关,有望为浸润性导管型乳腺癌的临床诊疗及预后评估提供新的思路。     

乳腺癌组织中eIF4E蛋白表达及其意义

目的 探讨eIF4E蛋白在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法 采用免疫组化S-P法检测30例乳腺纤维腺瘤组织、54例乳腺浸润性导管癌组织中的eIF4E蛋白表达情况,并分析其与淋巴结转移的关系.结果 乳腺纤维腺瘤组织及浸润性导管癌组织中eIF4E蛋白的阳性表达率分别为46.67%(14/30)和88.89%(48/54),比较差异有统计学意义(P<0.05).乳腺浸润性导管癌中,有淋巴结转移者eIF4E蛋白的阳性表达率为100.00%(33/33),无淋巴结转移者其阳性表达率为71.43%(15/21),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 eIF4E蛋白的异常表达与乳腺浸润性导管癌的发生、发展及转移有关.     

三阴性乳腺癌临床病理特征及与药物敏感度蛋白的相关性

目的 比较三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌患者的临床病理特征和药物敏感度蛋白相关性研究,分析对临床预后判断的意义。方法 回顾性分析本院2010年1月至2012年10月初诊为乳腺癌的患者共227例,三阴性乳腺癌患者51例,非三阴性乳腺癌患者176例,统计分析两者临床病理学特征及药物敏感度蛋白表达的差异性。结果 在临床特征方面,三阴性乳腺癌患者中绝经前发病率为60.8%,高于非三阴性乳腺癌的35.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）;组织学Ⅱ级以上者64.7%,非三阴性乳腺癌组为40.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;在肿瘤大小、淋巴结是否转移、临床分期上两组相比差异并无统计学意义（P＞0.05）。三阴性乳腺癌患者的TOPOⅡ低表达、β-tubulin Ⅲ高表达、ERCC1低表达、BRCA1和ERCC1共同低水平表达,与非三阴性乳腺癌相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,而Ki67与BRCA1两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌?患者具有在绝经前发病、组织分级较高等高危特点;TOPOⅡ低表达、β-tubulin Ⅲ高表达、ERCC1低表达以及BRCA1和ERCC1共同低水平表达与其临床预后及对药物敏感度有一定相关性,提示在临床预防、治疗和预后中可能有一定的指导意义。     

Hormone Receptor Expression and Clinicopathologic Features in Male and Female Breast Cancer

Background: Male and female breast cancers were investigated for variation in the clinicopathologiccharacteristics and expression of steroid hormone receptors in the northeast of Iran. Materials and Methods:Tumor specimens of 17 males and 338 females with breast cancer were collected at the hospitals of MashhadUniversity of Medical Sciences. Immunohistochemical expression of hormone receptors and clinicopathologicfeatures of breast cancer were compared between two groups. Results: The mean age in men was 15 years higherthan women (p=0.000). Males and females were mainly in stage II and III respectively (p=0.007). Although morethan 60% of male and female patients were grade II, the respective figures for grade I and III were 25% and12.5% in men but 7.1% and 27.2% in women respectively (p=0.025). ER was significantly more positive in menagainst women; 82.3% versus 53.4% (p=0.016). The related measures for PR was 58.8% and 50.3%, respectively(p=0.424). Males also showed significantly more ER expression than postmenopausal females; 82.3% versus48.9% (p=0.010). Conclusions: Breast cancer in males and females contrasted in age at diagnosis, histologicaltype, stage, grade and ER expression which emphasize they are separate diseases with different behaviors.     

Invasive Pleomorphic Lobular Carcinoma of the Breast: Clinicopathologic Characteristics and Prognosis Compared with Invasive Ductal Carcinoma

Purpose

Invasive pleomorphic lobular carcinoma (IPLC) is a very rare and distinct morphological variant of invasive lobular carcinoma (ILC), characterized by nuclear atypia and pleomorphism contrasted with the cytologic uniformity of ILC. This study evaluated clinicopathologic characteristics and prognosis of IPLC compared with invasive ductal carcinoma (IDC).

Methods

We retrospectively reviewed the medical records of 35 patients with IPLC and 6,184 patients with IDC, not otherwise specified. We compared the clinicopathologic characteristics, relapse-free survival (RFS) and disease specific survival (DSS) of patients who were surgically treated between January 1997 and December 2010.

Results

Patients with IPLC presented at an older age with larger tumor size, worse histologic grade, higher rates of N3 stage, more multifocal/multicentric tumors, and more nipple-areolar complex involvement than those of patients with IDC. During the follow-up period, the IPLC group experienced five cases (14.3%) of disease recurrence and three cases (8.6%) of disease specific mortality compared with 637 cases (10.4%) of recurrence and 333 cases (5.4%) of disease specific mortality in the IDC group. Univariate analysis using the Kaplan-Meier method revealed that the IPLC group showed a significantly poorer prognosis than that of the IDC group (RFS, p=0.008; DSS, p<0.001). However, after adjusting for clinicopathologic factors, a multivariate analysis showed no statistical differences in RFS (p=0.396) and DSS (p=0.168) between the IPLC and the IDC groups.

Conclusion

Our data suggest that patients with IPLC present with poor prognostic factors such as large tumor size, poor histologic grade and advanced stage at diagnosis. These aggressive clinicopathologic characteristics may result in poor clinical outcomes. Although our study could not link IPLC histology to poor prognosis, considering the aggressive characteristics of IPLC, early detection and considerate treatment, including proper surgical and adjuvant intervention, could be helpful for disease progression and survival.     

卵巢癌组织中clusterin蛋白表达和细胞凋亡检测

目的：探讨clusterin蛋白在卵巢癌中的表达及其与细胞凋亡的关系和临床意义。方法：制作86例卵巢癌的组织芯片,分别应用免疫组织化学和TUNEL方法,检测卵巢癌中clusterin蛋白表达及细胞凋亡情况,结合临床病理学资料,分析其临床意义。结果：在组织芯片中,73例卵巢癌成功进行了免疫组化和TUNEL染色,其中38例（52%）出现clusterin蛋白的过度表达,在不同临床分期的卵巢癌中,clusterin蛋白表达有显著性差异（P〈0.05）,clus-terin蛋白过度表达多见于临床晚期（Ⅱ期及以上）的卵巢癌。另外,clusterin过度表达的肿瘤多呈现低的细胞凋亡指数（apoptoticindex,AI）,而clusterin正常表达的肿瘤,则大多数表现为高AI值（P〈0.05）。结论：clusterin蛋白在卵巢癌中过度表达与肿瘤的临床分期密切正相关,与肿瘤细胞凋亡显著负相关。     

卵巢恶性肿瘤组织中uPA PAI-1蛋白表达与其临床病理因素的关系

目的: 最近研究表明尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase-type plasminogen activator,uPA)及其1型抑制因子(PAI-1)在恶性肿瘤的发生、发展及转移过程中起重要作用,且其过度表达与预后差有关。本研究从蛋白水平探讨uPA及PAI-1表达与卵巢肿瘤发生、发展及预后的关系。 方法: 采用SABC免疫组织化学方法检测40例卵巢恶性肿瘤(Ⅰ～Ⅱ期14例,III～IV期26例)、20例良性肿瘤及20例正常卵巢组织uPA及PAI-1蛋白的表达。 结果: 1)uPA、PAI-1在恶性肿瘤中的表达率为52.5%及67.5%,明显高于良性肿瘤及正常组织,差异均有显著性(P<0.05),而良性肿瘤与正常组织无明显差异(P>0.05)。2)uPA、PAI-1在恶性卵巢肿瘤中表达与病理类型、腹水多少、有无淋巴结转移无关。3)uPA、PAI-1在III～IV期的表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期,大网膜及肝有转移者明显高于无转移者;uPA表达与肿瘤分化程度呈负相关,PAI-1与残存灶大小呈正相关。4)uPA阴性表达者的平均总生存期(49.0个月)明显高于阳性者(29.3个月);PAI-1阴性表达者的平均总生存期(52.2个月)明显高于阳性者(31.8个月),(P均<0.01)。5)COX模型分析显示PAI-1蛋白表达可作为独立的预后指标。 结论: uPA、PAI-1与卵巢肿瘤的发生、恶化有关,可作为估计肿瘤转移潜能及预后的重要指标。