盆腔脂肪增多症5例诊治体会

目的 提高对盆腔脂肪增多症的认识和诊治水平。方法 回顾性分析５例盆腔脂肪增多症的临床症状、影像学表现和治疗结果。结果 ５例治疗后血压及临床症状均有改善。结论 常规Ｘ线及ＣＴ或ＭＲＩ检查是诊断该病的关键措施，外科治疗是一种有效的方法。     

盆腔脂肪增多症1例诊治方法

目的：探讨盆腔脂肪增多症的临床特征及治疗手段.方法：本院泌尿外科收治盆腔脂肪增多症1例,男,50岁.影像学主要表现为：IVU示双肾中度积水,典型倒梨形膀胱、后尿道延长;CT示双肾功能减退,双肾积液,左肾萎缩,盆腔内均匀低密度脂肪堆积.采用剖腹探查清除盆腔及输尿管周围脂肪组织、松解输尿管下段方法治疗.结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点.结果：术中可见盆腔脏器脂肪组织明显增多,膀胱、直肠及乙状结肠周围充满大量脂肪组织,与影像学表现一致.手术剔除盆腔及输尿管周围脂肪加输尿管松解术,剔除脂肪组织约200 g,术后病理报告为脂肪组织瘤样增生.术后1周出院.门诊随诊观察.结论：盆腔脂肪增多症临床罕见报道,X线、CT及MRI为此病的主要诊断线索及依据;对肾积水及肾功能受损患者可行定期留置、更换D-J管,盆腔脂肪清除及输尿管粘连松解或输尿管膀胱再植是切实的治疗方法,若症状无改善最终应行尿流改道手术.     

盆腔脂肪过多症2例报告

典型病例,男,43岁。无明显诱因出现无痛性、间歇性、全程肉眼血尿4年左右,伴有轻度泌尿系刺激征象。查体除体质肥胖外无其他阳性体征。实验室检查:尿常规蛋白( ),红细胞满视野。Ｂ超提示:畸形膀胱。纤维结肠镜检查:直肠受压狭窄。Ｘ线检查:静脉肾盂造影:双侧肾盂肾盏积水,输尿管扩张,输尿管膀胱开口处狭窄,膀胱位置高呈葫芦状。手术所见:全盆腔被脂肪及纤维素充满,尤其包绕输尿管膀胱开口处。病理:盆腔组织为脂肪及增生纤维组织。术后诊断:盆腔脂肪过多症。讨论:盆腔脂肪过多症(Ｐｅｌｒｉｅｌｉｐｏｍａｔｏｓｉｓ)是一种原因不明的累及输…     

盆腔脂肪增多症诊治体会

目的 探讨对盆腔脂肪增多症的认识和诊治水平。方法 分析4例盆腔脂肪增多症的临床症状、影像学表现和治疗方法。结果 4例治疗症状均有改善。结论 影像学诊断是诊断该病的关键措施，外科治疗是一种有效的方法。     

盆腔脂肪增多症1例

目的 :探讨盆腔脂肪增多症的病因、诊断及治疗。方法 :报告 1例患者的临床表现及诊治经过并复习文献。结果 :患者经B超、CT、MRI等确诊后 ,行膀胱部分切除及双侧输尿管移植术 ,结果血尿消失 ,随访 2年症状无复发。结论 :该病是一种罕见疾病 ,其临床表现和放射学表现变化多端 ,CT扫描对于确定诊断很有价值 ,治疗主要针对并发症 ,定期随访很重要。     

盆腔脂肪增多症1例

目的：分析盆腔脂肪增多症（pelviclipomatosis,PL）的临床特征。方法：通过回顾1例以双下肢水肿为首发症状PL患者的诊断及治疗过程,结合文献分析PL的,临床特征。结果：根据临床症状及B超（B—ulIrasound,B。US）、CT、磁共振尿路成像（magneticresonaceurography,MRU）等影像学检查,对PL进行诊断;采用抗生素及对症治疗,3个月后复诊,患者症状消失,肾功能无明显变化。结论：PL临床罕见,病因未明,症状多变,其特异性影像学表现有助于诊断,临床处理主要针对并发症,定期随访很重要。     

盆腔脂肪增多症的诊治分析及文献复习

目的提高对盆腔脂肪增多症的诊治水平。方法回顾性分析4例盆腔脂肪增多症的诊治过程,结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点。结果术中可见盆腔脂肪组织明显增多,膀耽输尿管周围充满大量脂肪组织,与影像学表现一致。2例手术患者术后复查CTU示双肾、输尿管积水减轻。结论B超、X线、CT及MRI为本病的主要诊断依据,盆腔脂肪清除、输尿管膀胱再植术是治疗本病的有效方法。     

盆腔脂肪增多症1例

盆腔脂肪增多症是一种十分少见的良性疾病,1959年Engles首次描述本病,1968年Fogg等将本病命名为盆腔脂肪增多症,并被多数学者接受。现报告我院2003年1月收治的1例患者,并就临床诊治中所遇到的问题进行讨论。     

盆腔脂肪增多症的诊断与治疗

目的 探讨盆腔脂肪增多症的临床特征.方法 报道我院2003年和2006年收治的2例盆腔脂肪增多症患者的临床资料,并结合文献就其诊疗问题予以讨论.结果 1例因双肾重度积水行盆腔脂肪清除、输尿管黏连松解、双侧输尿管膀胱再植术,目前双肾恢复良好,肾功能正常.另1例于随访观察中.结论 盆腔脂肪增多症临床罕见,其特异性影像学表现可帮助诊断;对严重肾积水患者行盆腔脂肪清除及输尿管粘连松解、输尿管膀胱再植是可靠的治疗方法.     

盆腔脂肪增多症1例

患者,男,35岁,教师,已婚。于10年前,不明原因出现尿频,尿急,伴夜尿增多及腰骶部坠胀,无畏寒发热,无肉眼血尿、脓尿,症状多自行缓解,但反复发作。一月前,在健康体检时,偶尔发现双侧肾重度积水,故入院治疗。入院查体:生命体征正常,体型较胖,心肺(-),腹部(-),双肾无明显叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无压痛,双侧阴囊、睾丸、附睾及精索未见异常。指肛检查:前列腺上移,仅触及其尖部,直肠腔内空虚。辅助检查:血常规ＷＢＣ66×109/Ｌ,Ｎ074,Ｌ022,Ｍ004。尿常规:潜血 ,蛋白 ,ＰＨ值65,比重1015,尿糖(-),血肌肝188μｍｏｌ/Ｌ,尿素氮710ｍ…     

盆腔脂肪增多症误诊分析(附4例报告)

目的分析盆腔脂肪增多症误诊原因,探讨盆腔脂肪增多症的诊断方法.方法回顾性分析4例盆腔脂肪增多症误诊、误治的临床资料.结果肛门指诊提示前列腺抬高;X线平片示盆部透亮度增加,静脉肾盂造影示输尿管扩张移位、肾盂积水;B超检查示盆腔内大量强回声光团,膀胱变形,肾盂、输尿管扩张;MRI检查示盆腔内大量短T1、短T2信号,膀胱变形并肾盂、输尿管扩张;CT检查示盆腔内大量低密度影并膀胱变形,输尿管及肾盂扩张.结论患者具有排尿困难症状,合并双肾积水时应考虑本病,并进行相应检查;肛门指诊、膀胱镜检查及经静脉尿路造影术(IVU)、MRI等影像学检查有重要意义.     

盆腔脂肪增多症三例影像与临床表现

回顾性分析1例经手术、病理证实，2例因无症状经影像检查诊断的盆腔脂肪增多症患者的临床及影像表现。3例均行CT检查，手术病例行磁共振尿路成像检查，2例行超声检查。影像示膀胱均受压变形，位置上移，冠状位呈倒置的泪滴形或梨形，矢状位呈香蕉形；双侧输尿管均受压向内移位，1例双侧输尿管扩张，双肾盂积水；直肠、乙状结肠均受压变细、变直。临床表现为尿频、尿急、尿痛及排尿困难，便秘、恶心、呕吐并伴有发热等。     

肾盂输尿管癌诊治及预后分析(附68例报告)

目的探讨肾盂输尿管癌的诊治方法及其预后。方法回顾性总结68例经病理证实的肾盂输尿管癌，对诊治中若干问题进行探讨分析。结果肉眼血尿、腰痛和肾积水是本病三大临床表现。CT和尿细胞学检查的阳性率是92％和33％，46例随访，5a生存率80％。结论尿脱落细胞是较好的定性诊断方法，CT检查是重要定位诊断方法，肾输尿管及膀胱袖状切除术仍是主要的治疗方法。病人的预后与肿瘤部位、临床分期、病理分级及DNA的倍体类型有关。     

盆腔放线菌病--附5例报告

目的 探讨盆腔放线菌痛的临床表现，诊断硬治疗。方法 回顾分析5例经临床和病理确诊的病例资料。结果 5例均为女性，放置节育器的平均时间7．5年，3例愎部触叉包块并压痛，4例血白细胞总数增高，影像学检查5例术前均误诊为盆腔脏器恶性肿瘤。结论 盆腔内放置节育器是盆腔教线菌的主要病因，确诊主要依靠术后病理，早期大剂量抗生素应用有效。     

肾盂癌28例临床诊断和治疗分析

目的探讨肾盂癌的治疗方法,提高肾盂癌的诊治水平。方法回顾性分析28例肾盂癌患者的临床资料。结果 28例均经根治性手术治疗,术后病理报告移行细胞癌24例,低分化鳞状细胞癌4例。Rubenstein分期：T1期11例,T2期8例,T3期6例,T4期3例。结论肾盂癌的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,CT检查是重要的定位诊断方法。根治性肾输尿管切除术仍是主要的治疗方法。     

肝外伤31例诊治分析

目的: 总结肝外伤的临床诊断和治疗经验。方法: 对31例肝外伤患者的临床资料进行回顾分析,其中手术治疗29例,非手术治疗2例。结果: 29例患者腹腔穿刺阳性;1例病死,30例治愈。术后发生胆道出血1例,应激性溃疡1例,肝内脓肿1例,膈下感染1例,经保守和B超引导下穿刺引流治愈。结论: 影像学检查与腹腔穿刺相结合是急诊肝外伤的重要诊断方法,根据肝外伤分型与分级决定采取手术或非手术治疗。     

盆腔神经鞘膜瘤的诊断与治疗——附3例报告

目的提高对盆腔神经鞘膜瘤诊断与治疗的认识。方法回顾性分析我院收治的3例盆腔神经鞘膜瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果3例中,女1例,男2例,年龄36～72岁。均为体检时B超发现盆腔囊性或实质性占位,均无明显临床症状。2例查体能触及盆腔肿块。2例行CT检查,1例行MRI检查,2例经膀胱镜检查。3例均行开放手术切除肿瘤。术中证实3例肿瘤均来源于生殖股神经,打开神经鞘均可保留神经将肿瘤剥除。病理符合神经鞘膜瘤诊断。术后随访3～8个月,肿瘤无复发,无感觉及运动神经系统异常。结论膀胱周围无症状性肿瘤应考虑神经鞘膜瘤的可能性。手术切除是最好的治疗方法,手术治疗的关键点是避免损伤神经。