养心颗粒对缺血缺氧心室肌细胞延迟整流钾电流的影响

目的:通过观察养心颗粒含药血清对缺血缺氧单个豚鼠心室肌细胞动作电位、外向延迟整流K电流的影响,探讨养心颗粒在离子通道水平的作用机制。方法:酶解法分离单个豚鼠心室肌细胞,实验分为模型组、养心颗粒含药血清2%、4%、8%组,采用全细胞膜片钳的方法,记录养心颗粒对模型豚鼠动作电位、外向延迟整流K电流的影响。结果:养心颗粒8%组可延长APD90,其对应峰值钾电流为(14.00±1.0),与模型组比较,有统计学意义。结论:养心颗粒通过抑制延迟整流K+通道来延长ADP90,从而延长有效不应期,发挥其抗缺血缺氧致心律失常的作用。     

养心颗粒含药血清对血管内皮细胞增殖的影响

目的：观察养心颗粒对血管内皮细胞增殖的影响,探讨其防治冠心病不稳定型心绞痛的作用机制。方法：将wistar大鼠35只随机分成空白对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组、通心络组。采用MTT法检测养心颗粒含药血清对血管内皮细胞增殖的影响。结果：养心颗粒可促进血管内皮细胞的增殖,且养心颗粒高剂量组效果最好,与其它组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：养心颗粒可以改善血管内皮系统功能障碍,促进心肌缺血时血管内皮细胞的增殖。     

交泰丸含药血清对豚鼠心室肌细胞ICa-L的影响

[目的]观察交泰丸及其拆方含药血清对豚鼠心室肌细胞L-型钙离子通道(ICa-L)的影响。[方法]急性分离心室肌细胞,实验分为空白组、黄连组、肉桂组、黄连加肉桂组和交泰丸组,各组加入含药血清浓度为10%和15%,后放于37℃、5%CO_2的孵育箱中孵育24 h,运用膜片钳技术观察药物对ICa-L电流密度和动力学参数的影响。[结果]各组均不同程度抑制钙离子电流(P0.05),使ICa-L激活和失活时间常数及失活后恢复时间延长(P0.05)。其中交泰丸对ICa-L平均电流密度抑制率最高达57.5%,肉桂显著延长ICa-L激活时间常数和失活时间常数,黄连使ICa-L失活后恢复时间常数减小最显著。[结论]交泰丸及各拆方含药血清对钙离子通道有不同程度的抑制作用,交泰丸抑制率最大,抑制钙电流影响心肌细胞有效不应期,这可能是交泰丸在临床及实验中具有抗心律失常作用的机制。     

养心颗粒与美托洛尔联合治疗心律失常48例疗效评价

[目的]探讨养心颗粒与美托洛尔联合治疗心律失常的疗效。[方法]将94例心律失常患者随机分为两组,对照组46例仅口服美托洛尔治疗,治疗组48例口服美托洛尔,同时加服养心颗粒。[结果]治疗组显效率和总有效率分别为47.9%、93.7%,对照组单用美托洛尔治疗显效率30.4%和总有效率71.7%,两组比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗过程中未出现严重的不良反应。[结论]美托洛尔联合养心颗粒治疗心律失常是值得推广的临床联合用药。     

交泰丸及其组分含药血清对豚鼠心室肌细胞钠通道的影响

目的探讨交泰丸及不同组分含药血清对单个豚鼠心室肌细胞Na~+通道的影响。方法制备含药血清,急性分离豚鼠心室肌细胞,细胞复钙后随机分为空白组、黄连组(黄连100 g煎液)、肉桂组(肉桂10 g煎液)、黄连加肉桂组(黄连100 g单煎液+等体积肉桂10 g单煎液)和交泰丸组(黄连100 g+肉桂10 g合煎),各组分别加入各含药血清,实验分为10%和15%两个浓度组,加药完成后细胞放于37℃,5%CO_2的孵育箱中孵育24 h后进行膜片钳实验,记录Na~+通道电流及其激活和失活曲线。结果与空白组比较,15%浓度黄连组、肉桂组、黄连加肉桂组、交泰丸组均不同程度抑制Na~+电流(P0.05),其中黄连加肉桂组差异最显著;10%浓度药物组差异无统计学意义(P0.05)。与空白组比较,15%浓度交泰丸组Na~+通道激活和失活时间常数延长(P0.05)。结论交泰丸及各组分含药血清对钠离子电流有不同程度的抑制作用,与Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制相同,这可能是交泰丸抗心律失常的电生理机制。     

养心颗粒对不稳定心绞痛家兔血清IL-6含量的影响

目的：探讨养心颗粒对不稳定心绞痛家兔血清IL-6含量的影响。方法：以球囊一次性损伤家兔颈动脉结合高脂饮食喂养8周制备稳定动脉硬化斑块模型;第8周末耳缘静脉取血以备检测血清IL-6含量,再将模型实验兔随机分为模型对照组、养心颗粒组、消心痛组、阿托伐他汀组,每组7只,另取7只正常同龄同种系家兔做为空白对照组,于第9周开始给药,10周末进行药物触发的方法复制近似不稳定心绞痛动物模型,再次耳缘静脉取血,用ELISA法检测血清IL-6含量。结果：养心颗粒组血清IL-6含量显著低于模型组（P〈0.01）,且疗效明显优于其他两个治疗组（P〈0.05）。结论：养心颗粒能显著降低不稳定心绞痛家兔血清IL-6含量,这可能为其抗不稳定心绞痛的作用机制之一。     

苦参碱对豚鼠心室肌细胞钠离子通道电流的影响

目的: 观察苦参碱对豚鼠心室肌细胞钠离子通道电流(I_Na)的影响,探讨其抗心律失常的作用机制。方法: 豚鼠随机分为正常对照组、乌头碱组和苦参碱组。每组8只。乌头碱组以50 μmol·L^-1乌头碱灌流10 min, 苦参碱组在乌头碱组基础上,以10,50,100 μmol·L^-1苦参碱灌流20 min。采用膜片钳全细胞记录技术记录豚鼠单个心肌细胞钠电流并绘制电流密度电流强度(PA)/细胞膜电容(pF)曲线。结果: 50 μmol·L^-1乌头碱显著增大I_Na(-92.62±6.5) pA/pF[和对照组比较(-66.24±4.8) pA/pF,P＜0.05]。在乌头碱灌流基础上,10 μmol·L^-1苦参碱对I_Na没有明显作用,50 μmol·L^-1可使I_Na减小至(-49.21±5.1) pA/pF(和乌头碱组比较P<0.05), 100 μmol·L^-1又使I_Na稍微增大(和对照组比较P>0.05)。结论: 苦参碱抑制I_Na电流,呈浓度依赖性,浓度较高时抑制I_Na电流作用减弱,表现为双向调节的药理作用,可能是苦参碱抗心律失常作用温和持久的机制之一。     

养心颗粒急性毒性试验研究

目的:观察养心颗粒灌胃给药的小鼠急性毒性反应,为该药的安全性评价和药效试验剂量的设定提供参考。方法:采用最大给药量法,按照《中药、天然药物急性毒性研究技术指导原则》附录II中要求的指征进行观察,并每7d记录体重。结果:养心颗粒205.95g生药/kg对小鼠灌胃给药,与空白对照组比较,7d、14d体重未见明显减轻,未见组织器官有体积、颜色、质地的改变。结论:以最大给药量给予小鼠灌胃2次(即总给药量为205.95g生药/kg),相当于临床人用剂量的约74倍,该剂量下小鼠未见死亡,各个系统和靶器官未表现相应的毒性反应。     

养心颗粒对药物诱发的快速型心律失常模型心肌ATP敏感性钾通道影响的研究

目的:通过观察养心颗粒对实验性快速型心律失常动物模型心电图以及ATP敏感性钾通道的影响,探讨其防治心律失常的确切作用机制,为今后临床应用提供客观依据。方法:将高脂饮食喂养8周后的28只家兔随机分为模型对照组、养心颗粒防治组、养心颗粒治疗组、胺碘酮对照组,每组各7只,另取7只家兔做为空白对照组,于末次灌胃1h后静脉注射肾上腺素。常规观察Ⅱ导联心电图心律失常出现的时间、持续时间;RT-PCR法测定心肌ATP敏感性钾通道的表达情况。结果:1)心电图显示:养心颗粒能延缓家兔快速型心律失常模型的出现时间,减少持续时间,且养心颗粒防治组与养心颗粒治疗组、模型对照组比较,差异有统计学意义(P0.01),与胺碘酮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2)RT-PCR检测显示:养心颗粒治疗组、养心颗粒防治组和胺碘酮组与模型对照组比较,KATP mRNA/β-actin mRNA比值显著降低,差异有统计学意义(P0.01),尤以养心颗粒防治组和胺碘酮组疗效为佳。结论:养心颗粒能够明显延缓高脂饮食并肾上腺素诱发家兔实验性心律失常出现的时间、缩短其恢复时间并可下调ATP敏感性钾通道KATP mRNA的表达,起到防治快速型心律失常的作用。     

稳心颗粒联合柏子养心丸治疗老年心律失常临床研究

目的：观察稳心颗粒联合柏子养心丸治疗老年心律失常患者的临床效果.方法：选取老年心律失常患者120例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用稳心颗粒联合柏子养心丸治疗;对照组采用倍他乐克治疗.两组患者均治疗4周为1个疗程,观察两组老年心律失常患者临床效果.结果：治疗后,治疗组早搏症状改善总有效率为96.7％,明显高于对照组75.5％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;经治疗,治疗组临床总有效率为96.7％,明显高于对照组的73.3％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组临床不良反应发生率为8.3％,明显低于对照组的18.3％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用稳心颗粒联合柏子养心丸治疗老年心律失常患者疗效确切,患者房性早搏及室性早搏症状显著改善,可有效降低不良反应发生率,值得临床推广应用.     

养心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛模型家兔血清同型半胱氨酸的影响

目的观察中药复方养心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛模型家兔血清同型半胱氨酸（HCY）的影响。方法健康雄性新西兰白兔40只,随机分为空白组、模型组、叶酸组、维生素B12组、养心颗粒组,每组8只。高脂饮食喂养和药物触发的方法复制成不稳定型心绞痛动物模型。4周末、6周末采用ELISA法检测HCY水平。结果实验4周末,与空白组比较,各造模组HCY含量明显升高（P〈0.01）。6周末,模型组HCY继续升高,与4周末比较差异有统计学意义（P〈0.05）;叶酸组、维生素B12组、养心颗粒组HCY含量降低,与4周末比较差异有统计学意义（P〈0.05）,养心颗粒组HCY含量较叶酸组,维生素B12组显著降低（P〈0.05）。结论养心颗粒可明显降低不稳定型心绞痛模型家兔实验模型HCY的水平,这可能是养心颗粒防治不稳定型心绞痛的作用机制之一。     

心悸宁浸膏粉溶液对豚鼠心室肌细胞动作电位的影响

目的:观察心悸宁(XJN)浸膏粉溶液对豚鼠单个心室肌细胞动作电位的影响。方法:使用Langendorff灌流系统离体灌流心脏,急性酶解法分离获得心肌细胞。全细胞膜片钳技术电流钳模式记录动作电位。结果:0.25%XJN使静息电位(RP)从用药前的(-70.62&#177;7.02)mV上升至(-66.99&#177;8.29)mV(P&lt;0.05),动作电位0相除极幅度(APA)从用药前(114.24&#177;12.30)mV减小至(107.40&#177;13.56)mV(P&lt;0.05);动作电位0相最大除极速率(Vmax)从用药前(117.49&#177;32.89)V/s减慢至(84.99&#177;25.61)V/s(P&lt;0.01);复极至50%时动作电位时程(APD50)从用药前(282.94&#177;41.76)ms缩短至(232.10&#177;26.93)ms(P&lt;0.05);动作电位3相复极速率(V3)从用药前(-3.08&#177;0.69)V/s减慢至(-2.06&#177;1.07)V/s(P&lt;0.05)。0.5%XJN使RP,APA,Vmax和V3的变化与0.25%XJN的变化趋势一致,但APD50和复极至90%时动作电位时程(APD90)延长更显著。结论:体外应用XJN引起心室肌...     

缬沙坦合并芪菊养心颗粒预防心室重构研究

目的:观察缬沙坦合并芪菊养心颗粒对改善慢性心力衰竭(CHF)患者左心室重构的影响。方法:选择CHF患者100例,随机分为两组。对照组47例,予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)缬沙坦等常规药物;治疗组53例,在对照组常规药物治疗的基础上,加用芪菊养心颗粒进行中西医结合疗法干预。治疗3个月后观察疗效并随访6个月。结果:治疗组心功能改善的临床疗效,总有效率为94.34%(95%CI=83.80%～98.75%);对照组总有效率为70.21%(95%CI=57.13%～83.29%);两组综合疗效比较(u=2.335 8,P=0.019 6),差异有显著性意义。与对照组比较,治疗组Hb(t=4.069 8,P<0.01)、左室射血分数(LVEF)(t=14.947 5,P<0.01)参数显著提高;左室舒张末内径(LVDD)(t=-18.832 0,P<0.01)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)(t=-85.232 9,P<0.01)参数显著降低。随访6个月,治疗组再住院率为11.32%(95%CI=2.79%～19.85%);对照组为44.68%(95%CI=30.47%～58.89%);两组比较(95%CI不重叠,P<0.05),差异有显著性意义。结论:缬沙坦合并芪菊养心颗粒中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效优于单纯缬沙坦西医疗法,其收益为OR=0.14(95%CI=0.04～0.53),NNT=4(95%CI=2.75～10.66)。能显著改善左心室重构,降低患者治疗后6个月的再住院率。     

倍他乐克联合养心生脉饮颗粒治疗老年心律失常45例临床观察

目的:观察倍他乐克联合养心生脉颗粒治疗老年心律失常患者的临床疗效。方法:选取心律失常老年患者90例,随机将其分为对照组与观察组各45例,对照组给予口服倍他乐克,观察组患者在对照组基础上给予养心生脉颗粒治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者的临床总有效率为91.1%,明显优于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:倍他乐克联合养心生脉颗粒治疗老年心律失常患者疗效较好,值得临床推广。     

养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔血清C-反应蛋白的影响

目的通过建立实验性近似不稳定型心绞痛的动物模型．探讨养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔血清C-反应蛋白（CRP）的影响。方法以球囊一次性损伤家兔颈动脉结合高脂饮食喂养,8周末后随机分为模型对照组、养心颗粒组、硝酸异山梨酯（消心痛）组和阿托伐他汀组,每组各7只,另取7只家兔为空白对照组．于10周末进行药物触发的方法复制成近似不稳定型心绞痛动物模型。各组兔分别于实验开始后第8周、第10周末,经耳中央动脉采血,测CRP水平。结果与空白对照组相比,各组在8周末CRP的含量明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;10周末,与模型对照组相比,各治疗组CRP含量均有所降低,养心颗粒组和阿托伐他汀组差异有统计学意义（P〈0．01）;各治疗组间比较,养心颗粒组和阿托伐他汀组疗效优于消心痛组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药复方制剂养心颗粒对近似不稳定型心绞痛模型具有明确的防治作用,其机制可能与降低血清CRP水平有关。     

养心颗粒对家兔冠心病快速性心律失常模型心电图时相性及心肌Na^＋-K^＋-ATP酶活性的影响

目的:通过观察养心颗粒对冠心病快速性心律失常模型心电图时相性及心肌Na -K -ATP酶活性的影响,探讨其防治快速性心律失常的作用机制。方法:用高脂饮食喂养并结合静脉注射肾上腺素复制冠心病快速性心律失常模型,并随机分为模型对照组、养心颗粒治疗组、养心颗粒防治组、胺碘酮治疗组,并另取7只作为空白对照组,观察并比较各组心律失常的出现时间和持续时间,并采用分光光度法测定各组家兔心肌Na -K -ATP酶活性。结果:养心颗粒可以有效延长快速性心律失常出现时间,缩短持续时间,改善心肌Na -K -ATP酶活性。结论:用高脂饮食喂养家兔并结合静脉注射肾上腺素可以复制冠心病快速性心律失常动物模型,与人类冠心病快速性心律失常相近似;以益气养心安神为立法组成的养心颗粒具有提高心律失常家兔心肌组织Na -K -ATP酶活性的作用,这可能是其防治冠心病快速性心律失常的机制之一。     

清热养心颗粒对大鼠灌服环孢素药动学影响

目的:研究清热养心颗粒(QG)对环孢素(cyclosporine A,CsA)的药代动力学的影响。方法:超高效液相串联质谱测定大鼠全血中CsA浓度,实验动物分为对照组和实验组,对照组单独灌胃给予Cs A,实验组灌胃给予清热养心颗粒及CsA。DAS 3.0药动学软件计算药动学参数。结果:CsA单独给药、CsA-清热养心颗粒联合给药,Cs A在体内代谢动力学模型均为一室开放模型,联合给药后,CsA的t1/2显著延长,AUC显著增大。结论:清热养心颗粒可减慢CsA在体内的代谢过程。     

养心颗粒对心力衰竭大鼠心肌功能的影响

目的:观察养心颗粒对慢性心衰模型大鼠心脏超声心动图和血流动力学指标的影响。方法:采用腹腔注射阿霉素的方法复制心衰大鼠模型。6周末经超声心动图检测造模成功的大鼠随机分为模型对照组,养心颗粒组和依那普利组,每组12只,另取12只为正常对照组,各治疗组均给予药物灌胃4周。采用超声心动图检查左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);采用多导生理记录仪连续同步记录大鼠血流动力学变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组、养心颗粒组、依那普利组大鼠LVEDD、LVESD、LVEDP显著升高(P0.05),LVEF、LVFS、LVSP、±dp/dtmax显著降低(P0005);与模型对照组相比,养心颗粒组、依那普利组大鼠LVEF、LVFS、LVSP、dp/dtmax明显升高(P0.05),LVEDD、LVESD和LVEDP均明显降低(P0.05);依那普利组与养心颗粒组比较无显著差异(P0.05)。结论:养心颗粒可以显著增强心肌收缩力,改善左心室舒张功能,显著降低左心室前负荷,降低心肌耗氧量,从而改善心功能。     

养心颗粒对犬心肌梗死后心脏局部自主神经的影响

目的：观察养心颗粒对犬心肌梗死（MI）后心脏局部交感神经再生的影响。方法：将21只犬随机分为假手术对照组（n=7）、MI组（n=7）与MI＋养心颗粒组（11=7）,手术结扎冠状动脉前降支造成左心室前侧壁心肌梗死模型。4周后应用免疫组织化学方法检测各组犬梗死区旁非梗死区相同部位的神经纤维密度。结果：MI组梗死区周边非梗死区神经纤维密度（3779．86±286．57um2／mm2）明显高于对照组（2917．71±190．99um2／mm2;P〈0．01）。MI＋养心颗粒组,神经密度虽高于对照组,但较MI组密度明显降低（3134．48±265．27um2／mm2;P〈0．01）,差异具有统计学意义。结论：养心颗粒能够抑制心肌梗死后心脏局部交感神经过度再生,这可能是其降低心律失常发生率的机制之一。     

薯蓣皂苷含药血清对大鼠心室肌细胞钠离子通道的影响

目的研究薯蓣皂苷含药血清对正常大鼠心室肌细胞钠离子通道电流(INa)的影响,探讨其保护心肌细胞及抗心律失常的离子机制。方法大鼠ig给予300 mg/kg薯蓣皂苷,2次/d,连续4 d,末次给药后1 h从腹主动脉取血,离心分离得含药血清;采用酶解法分离大鼠单个心室肌细胞,以全细胞膜片钳技术记录薯蓣皂苷含药血清低、中、高剂量(1、10、100μL)分别对大鼠正常心室肌细胞INa的影响。结果薯蓣皂苷含药血清1、10、100μL均使I-V曲线下移,内向电流增加;1μL薯蓣皂苷含药血清使INa峰值增大,而10、100μL的薯蓣皂苷含药血清使INa峰值由(-52.10±3.80)pA/pF变为(-76.44±4.09)pA/pF和(-81.96±4.70)pA/pF(P<0.01),呈剂量依赖性。1、10、100μL薯蓣皂苷含药血清剂量依赖性加速钠离子通道激活过程,半数稳态激活电压分别由(-57.69±1.86)mV变为(-59.71±2.57)、(-66.56±1.32)(P<0.01)、(-68.52±3.91)mV(P<0.01),但对失活过程无明显影响。1、10、100μL薯蓣皂苷含药血清剂量依赖性加速钠离子通道的复活过程,拟合复活曲线τ值由(150.73±21.49)ms分别变为(143.19±13.88)、(84.83±18.03)(P<0.01)、(80.63±13.89)ms(P<0.01)。结论薯蓣皂苷含药血清通过加快激活过程及复活过程促进钠离子的内流。