中药汤剂处方应付存在的问题

<正>中药汤剂处方应付是中药调剂工作者根据医师处方的要求,准确无误的调配一定规格炮制加工好的药物,因此,处方应付正确与否是影响临床疗效不可忽视的因素之一。虽然不同地区对处方应付各自做出了规定,但至今处方应付仍时有错误发生。笔者根据10余年来的工作体会对处方应付     

4组易混中药的处方应付浅谈

处方应付系指调剂人员根据医师处方的要求,选用符合规格标准的药物而进行处方调配。我国植物种类繁多,中药资源丰富,许多饮片名称相近,历代本草著作中的记述也存在分岐,使中药同物异名或同名异物现象长期存在,因而在临床调剂时极易混淆,且易造成差错事故,给病人的用药安全带来了潜在的威胁。本文针对临床常见的4组名称相近且易混淆的饮片进行比较,明确其在临床上的处方应付,现介绍如下。     

试论中药处方应付的现状与建议

处方应付是指对中医处方用名所作的规定,是中药调剂人员根据中医的处方名,选用符合规格标准的药物,进行处方调配的技术规则。 就中医的处方用名与调剂人员应付范围的规格标准,虽在全国各地的中药炮制规范中都作了明确之规定。但笔者认为,目前,尚有许多中药在其应付范围的“规格标准”上,还存在着在标准的制定及标准的执行等方面的差异。     

浅谈中药处方书写和应付规范化

针对中药处方书写、应付不规范,提出解决措施和建议。     

规范中药处方书写与应付

目的：规范中药处方书写,提高服务质量。方法：针对当前中医师处方书写与中药师处方给付中存在的一些问题进行探讨,建议中药标准中增加处方应付项和建立中药处方书写与应付规范。结果：利于中医师与中药师的临床配合,提高服务质量。     

中药生品与蜜炙品的处方应付刍议

蜜炙是中药炮制的重要炙法之一 ,蜜炙类药材在中医临床中起着不可忽视的作用 ,但对于生品和炮制品若使用不当 ,则起不到应有的作用 ,笔者现根据 2 0多年的调配经验 ,就调剂工作中普遍存在的生品蜜制品在使用上的混乱现象谈谈处方应付问题。1　生品与蜜炙品的疗效差异蜂蜜味甘性平 ,具有补中益气、润肺止咳、润肠通便、缓急止疼、解毒、矫味矫臭等功效 ,适用于止咳平喘、补脾益气类药物的炮制。鉴于此 ,中药生品经蜜炙后则改变、增强或缓和了药物本身的性能 ,因此临床上对用药的选择也应有所侧重。例如 ,麻黄有发汗散寒、宣肺平喘的作用 ,研…     

中药处方应付存在的问题及其应对措施

分析中药处方应付过程普遍存在品种、炮制品、复合名称、剂量、脚注引起处方应付错误,可以通过建立全国统一“中药饮片炮制规范”和“中药处方应付规范”等一系列措施,保证处方应付的准确性,以确保临床用药安全.     

简析中药生品与炭品的处方应付

临床对于中药饮片的生品和炮制品若使用不当 ,就起不到应有作用。笔者根据多年临床经验就调剂工作中普遍存在的生品、炭品使用混乱现象 ,简析中药炭品的处方应付问题。1　生品与炭品的疗效差异生品经炒炭后 ,使药物增强或产生止血、收敛作用。因此临床上对药物的选择也就有所侧重。例如 :栀子 ,最早出现在《神农本草经》中 ,是一味古老而传统的中药 ,具有泻火除烦 ,清热利湿 ,凉血解毒的功效。生用善于泻火清热 ,凉血解毒 ,炒炭则增强凉血止血 ,收涩的作用。《伤寒论》中以擘法用 ,《肘后方》有烧末的记载 ,《普济本事方》中有“烧存性”的…     

浅谈中药处方调配中常见的问题

中药处方的组成既有严格的规律性,又有灵活性。“方从法出”,君、臣、佐、使的相伍,是遣药组方必须遵循的原则,在中药处方调配过程中与药剂人员的中医药理论知识和操作技能有密切联系,直接影响着医疗效果。笔者在多年的中药处方调配工作中总结出以下几点常见的问题,以供同行参考。1中医师的问题1·1君、臣、佐、使不明方剂是多种药物的综合应用,药剂调剂人员必须熟悉和掌握方剂的配伍和组成规律。(1)君药:即针对主病或主症起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。(2)臣药:有2种意义:①辅助君药加强治疗主病或主症的药物;②针对兼…     

中药处方药名规范化和处方应付问题

中药处方药名规范化和处方应付问题济南市中医医院（２５００１２）刘丽华济钢职工总医院（２５０１００）李珑关键词中医处方药名规范处方应付药品的国家标准属于强制性标准，药品名称又是药品标准的主要内容之一。中药饮片由于来源复杂，功能各异，形成了一药多名或同名...     

2300张中药处方分析

中药饮片在临床上能否做到合理使用,则直接影响疗效的发挥.定期作一些中药处方分析,也是中药临床药学的一个重要组成部分.笔者从本院中医科1989年度四个月开出的2300张中药处方中,随机抽样内服处方513张进行分析.同时与中医经典著作《伤寒杂病论》及高等医药院校教材《方剂学》(许济群主编,上海科技出版社,1985年)相比较,发现下面几个问题.     

浅议中药生品与蜜炙品的处方应付

浅议中药生品与蜜炙品的处方应付山东中医学院附属医院（２５００１１）马连珍关键词中药生品；蜜炙品；处方应付临床用药对于饮片的生品和炮制品若使用不当，就起不到其应有作用。笔者就调剂工作中普遍存在的生品、蜜炙品使用混乱现象，浅谈中药蜜炙品的处方应付问题。１...     

学看中药处方

在中药处方中，经常看到药名前后标有炒、炙、先煎、后下等。有一些患者不了解这些内容，只是把药全部放在一起一煎了事．以致药效不能充分发挥．延误疾病的治疗。因此．了解中药处方中的一些知识对于配合医生治疗．保证疗效是有益的。     

中药处方调配体会

中药处方调配是药物用于临床治疗的重要环节,它涉及的专业知识面较广,操作要求也较严格,是一项复杂而细致的工作,调剂工作质量的好坏直接影响到临床疗效,甚至关系到患者的生命安全。因此作为中药配剂工作者,必须树立全心全意为人民服务的思     

中药处方及调剂中存在的问题及其对策

中药调剂涉及到中医基础理论、中药学、方剂学、制剂学、药理药效学等多学科理论。正确规范的中药调剂是确保临床用药质量,提高药物疗效的重要环节之一。笔者从事多年的调剂工作,就当前中医处方及中药调配中涉及到调剂学的几个问题探讨如下。并就有关问题提出见解供同道参考。1 当前存在的问题及原因1.1 君、臣、佐、使不明 经常看到有的处方少则20～30味,多则40多味,用量多在20g～30g,甚至更多。处方的君、臣、佐、使不明,立方理不明,法不清,方繁杂,药不精,目标不明确,重点不突出,全面开花,四面出击,这种处方岂能箭无虚发,击中要害,药到病除。中药的组方,调剂原则古人的七方、     

中药问题处方审核分析体会

目的：对中药处方中存在的问题、原因及审核措施进行分析。方法：随机选取2154张中药处方,对其存在的问题进行分析。结果：在选取的中药处方中,中成药处方为1162张,其中出现调剂差错35张,比例为3．01％;中草药处方为992张,其中出现调剂差错21张,比例为2．12％。结论：该组中药处方中还存在一定问题,必须对其差错出现原因进行分析,加大处方审核,能减少处方调剂错误,为患者提供安全的医疗环境。     

浅论中药处方调配中的问题

目的探索解决中药处方调配过程中的问题。方法分析实际工作中遇到的情况,提出问题,思考解决方法。结果中药处方调配的规范化直接影响临床疗效,应重视处方名称书写、剂量应用、中药正确给付及用药交代等问题。结论规范中药处方书写,统一调配标准,提高调剂人员专业素质和责任心至关重要。     

处方应付中的中错配现状及对策

<正> 中医处方是沟通医生与调配人员之间的一种书面文件,处方中的中药名称与调配的中药应该是一致的。但是由于中药的名称、来源及炮制等方面的混乱,加之缺乏规范化的管理,在实际工作中经常发生错配现象。笔者对在检查中发现的错配现象进行了整理,现报告如下。 1 现状 1.1 名称相似造成错配:如牛膝付川牛膝(应付怀牛膝);贝母付浙贝母或平贝母(应付川贝母);红藤付鸡血藤(应付大血藤);豆根付山豆     

正名中药名称,规范中药处方

中药名称标准化、中药处方规范化,是中药标准化工程必不可少的重要环节之一。中药名称的使用,要首先做到以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》为准,逐步废弃生僻名,不用别名、商品名。而中药处方的书写,要遵照《中华人民共和国药典》及《处方管理办法(试行)》的通知执行,文字工整,不用错别字替代。现依《中华人民共和国药典》、《中国药品通用名称》、以及《处方管理办法(试行)》,结合中药处方中不规范现象,谈点粗浅认识。1中药名称我国药材资源丰富,品种繁多,据《中药大辞典》记载有5767种,除药物正名外,还…