CT脑立体定向手术一次取出脑内3枚缝衣针

1．病例报告男性,14岁,汉族,农民。以间歇性头痛,头昏10余年,加重伴全身抽搐发作3年为主诉人院。病人抽搐发作时意识丧失、口吐白沫、四肢屈曲性抽搐,持续约3～smin后自行缓解,每月发作3－5次,服用多种抗癫痛药物（中、西药）无效。入院时查体：神志清,精神一般,语言     

间脑癫痫l例报告

患者 ,男 ,39岁 ,以“反复呕吐 4年”为主诉入院。该患者于 4年前 ,无诱因出现呕吐 ,呕吐物为口腔内分泌物 ,而非胃内容物。多于夜间睡眠中突然发作 ,每日发作约 10～ 2 0次左右 ,每次发作持续 2 0秒～ 1分钟不等 ,发作时呼吸暂停 ,偶伴有抽搐 ,可自行缓解。近 1年来上述症状加重 ,每日发作 5 0～6 0次 ,为进一步诊治来我院就诊。入院查体 :T36 .2℃ ,P72次 /分 ,Bp16 / 10 k Pa,R18次 /分。神清语明 ,双瞳孔等大正圆 ,直径约 3.0 mm,光反射灵敏。心肺无异常。腹软 ,肝脾未触及肿大。神经系统未查及阳性体征。入院后反复做 4次脑电图均提…     

表现为短暂性脑缺血发作的慢性硬膜外及硬膜下血肿1例报道

1病例 患者,女性,50岁,发作性右上肢无力、麻木伴右侧面部麻木10 d于2003年9月8日入院.患者于入院前10 d开始反复出现右上肢无力、麻木及右侧面部麻木,持续10余min后自行缓解,病初每日发作3～5次,以后逐渐加频,入院前增至日发作10余次.既往有高血压病、糖尿病病史多年.     

糖尿病酮症酸中毒并发Jackson癫疒间1例报告

糖尿病酮症酸中毒导致Jackson癫疒间 临床少见 ,极易误诊 ,现报告 1例如下。1　病例　女 ,4 9岁。因发作性右侧上下肢抽搐 10d ,加重伴无力 3d于 2 0 0 4年 1月 5日入院。患者于入院前 10d无明显诱因出现发作性右足趾、小腿抽搐 ,持续数秒钟 ,每日发作 1～2次 ,并逐渐加重 ,抽搐扩散至右大腿和右上肢。入院前 3d发作增多 ,每 2 0～ 30min发作 1次 ,每次持续 1min,抽搐均按右侧足趾、小腿、大腿、上肢的顺序出现 ,面部无抽搐 ,神志清楚 ,间歇期有右上下肢无力 (下肢重 )。同时逐渐出现食欲下降 ,口渴 ,多尿 ,疲乏无力。有糖尿病史 7年 ,住院…     

晚期创伤后癫痫的诊断和治疗

晚期创伤后癫痫是颅脑创伤后常见的并发症 ,我科近 5年来收治这类病人共 18例 ,通过影像学及神经电生理检查后 ,进行了手术治疗 ,现就诊断和治疗问题进行探讨。临床资料一般资料 ,男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 9～ 55岁 ,平均年龄 2 7 5岁。病程 2～ 6年。颅脑损伤史14例 ,产伤史 4例。均在损伤后 1月～ 3年内发生癫痫。发作类型以复杂部分性发作 5例 ,部分性发作继发全身发作 3例 ,全身性发作 9例 ,发作呈癫痫持续状态 1例。发作频率 1～ 10次 天 8例 ,每隔 2～ 3天发作 3例 ,每月发作 3～ 10次 5例 ,另 1例每年发作 4～ 5次 ,但每次发作呈…     

以癫痫为首发症状的非酮症高血糖症

1 病例介绍 患者,女性,67岁,以＂左侧肢体乏力伴神志不清半天＂入院.患者入院当天早晨起床时无明显诱因下出现左侧肢体乏力,逐渐出现呼之不应,双上肢短阵抽搐,口吐白沫,伴有意识障碍,无舌咬伤及大小便失禁,反复发作3次,间隔时间不定,入院后痫性发作次数增加,每日约3～5 次.既往糖尿病史10 年,自服降糖药,血糖控制情况不详,高血压病史10余年,未系统服药,否认有头颅外伤史及癫痫病史,否认家族遗传病史.     

肌阵挛性癫痫2例报告

肌阵挛性癫痫是一种少见的遗传性疾病。国内仅报告一家族5例及1975年《内科疾病鉴别诊断学》中提及的一家族5例。我们见到一家族2例,现报道如下。 例1 男,18岁。1980年6月16日入院。10岁时首次痉挛发作,1年后第2次发作,发作时意识丧失,四肢抽搐历时1～2分钟转入昏睡。此后又出现     

糖尿病性癫痫(附3例报告)

<正> 例1 男,57岁,工人。发作性右下肢抽搐10天。于2000年2月20日入院。每次发作持续1分钟至数分钟,发作频繁,每日3～5次.不伴意识丧失。既往有糖尿病史5年。外院拟诊癫痫给于苯妥因钠0.1/次,3次/日,治疗10天,症状无改善。空腹血糖22mmol/L,尿酮体(-)。诊断:糖尿病性癫痫。给小剂量胰岛素(5u/小时)持续静滴,并作血糖测定监护,随血糖下降,发作次数减少,至完全终止,后长期服降糖药物治疗,未再复发。     

以低血糖昏迷伴抽搐为首发症状的原发性肝癌1例报告

患者,男,58岁,因腹泻、发作性大汗4天,发作性抽搐伴意识不清10小时入院。该患一个月前患胃肠炎,曾口服磺胺类药物及环丙沙星治疗,近4天来每天腹泻3～4次;入院前4天夜间无明显诱因出现发作性大汗、烦躁,进食后可缓解,并于入院前12小时再次发生上述症状,进食后稍缓解;入院前10小时无明显诱因突然出现发作性抽搐,表现为意识不清、     

貌似短暂性脑缺血发作的发作性睡病一例

<正>1 病例报告患者男,47岁,工人。因“发作性头部不自主抖动10 d”入院。10 d前无明显诱因出现点头样动作,持续约1 min后缓解,自述发作过程中意识清楚,能理解别人言语,伴持续性耳鸣,呈高调,无头晕、头痛、恶心呕吐、咬舌、二便失禁等症状,否认与情绪变化有关,发作后未感不适。发病当天出现类似发作5～6次,第2天曾就诊于当地医院,按脑血管病给予输液治疗(具体不详),症状无明显改善,发作频率逐渐增至8～9次/d, 持续时间同前,     

以发作性睡眠为主要临床表现的慢性硬膜下血肿1例报告

<正> 患者××,男,72岁,退休干部。因阵发性睡眠8天入院。患者入院8天前无明显诱因出现白天阵发性睡眠,进餐、谈话过程中均可发生,自己不能控制,入睡数分钟后可自行觉醒,醒后有短暂意识恍惚,休息10～30分钟意识渐清醒,清醒后能回忆起入睡前情况。每天发作5～8次,发作间歇无特殊不适。无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无肢体感觉、运动异常,无抽搐。夜间睡眠正常。未接受治疗。入院5天前发作性睡眠次数增多,每天10余次,性质同前,发病后家人发现其较前反应迟钝、行走缓慢、记忆力减退。既往无高血压、糖尿病病史。2月前跌伤一次,致髋关节脱位,复位后行走正常;头部未受伤。伤后无头痛、头晕、意识障碍。入院查体:Bp14/     

表现为TIA的慢性硬膜下血肿1例报告

患者,女,50岁,因发作性右面部及右上肢麻木、无力10天于2003年9月8日入院。患者于入院前10天开始反复出现右面部及右上肢麻木、无力,持续10余分钟后自行缓解,病初每日发作3~5次,以后逐渐加频,入院前增至日发作10余次。既往:高血压、糖尿病史多年。入院查体:血压150/100mmHg,内科系统及神经系统未见异常。头部CT正常。入院诊断:高血压病、颈内动脉系统一过性脑缺血发作(TIA)。立即给予血小板抑制剂治疗,入院当日及翌日仍然频繁发作。入院后进一步检查,发现甘油三脂(TG)4.08mmol/L,血糖(Glu)12.59mmol/L;双侧颈动脉彩色超声未见颈动脉斑…     

神经元蜡样质脂褐质沉积病伴癫痫持续状态1例报告

1病例报告 患儿女性．7岁．因“发作性抽搐伴智力、语言、运动及发育迟缓4年,持续性抽搐5h”于2013年12月5日入院。患儿4岁前智力、语言、运动及视力发育均正常。3年前无明显诱因突然出现全身性抽搐伴意识丧失,持续2～3min缓解。后每隔20d至1个月发作1次。持续数分钟至20min不等。     

特殊临床表型的额叶癫一例

正患儿男性,10岁,因发作性自觉头部沉重感、心慌、撇嘴动作、咳嗽7个月,于2017年9月18日首次入院。患儿7个月前无明显诱因出现发作性自觉头部沉重感、心慌,继而出现撇嘴动作、咳嗽,不能控制,无明显肢体动作,呼之有反应,持续10～20 s后自行缓解,逐渐恢复正常,缓解后可回忆发作过程。此后,每日发作5~6次,发作形式相似,清醒期和睡眠期均有发作,发作间期一般状况良好,无发     

发音性癫痫1例

患者,男,9岁。因发作性发出“啊—啊—啊”短促而单调声4年入院。5岁时伴一次发热开始发作。当日发作频繁,每次发作持续3～5秒,间歇1～2小时,偶伴点头,锤胸跺足,但无意识障碍及肢体抽搐。日后,点头和锤胸跺足再无出现,遗有发作性发出“啊—啊—啊”短促单调声。白天多见,3～5次/日。查体:内科系统、神经系统皆(-)。头颅CT扫描未见     

48例老年性癫痫病因分析

我院自 1995年以来 ,对 48例老年性癫痫患者经头颅ＣＴ或/和ＭＲＩ检查 ,现将病因诊断情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 48例中男 38例 ,女 10例 ,年龄 5 5～ 80岁 (平均 6 7岁 )。经临床确诊癫痫 ,病史在 1～ 5年 2 1例 ,6～ 10年 10例 ,11～ 15年 8例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 3例。1 2　临床表现　 48例均有反复发作史 ,持续时间不等。其发作类型 :全身强直———阵挛发作 16例 ,复杂部分性发作 14例 ,部分性发作继发全身发作 18例。癫痫发作频度 ,最多每日 1～2次 ,最少 2～ 5次 /月。1 3　脑电图检查　 48例中 15例 2 4小…     

右顶叶血管性错构瘤致顽固性癫痫1例报告

患者，女，18岁,因“反复发作性神志不清6年”入院。患者于入院前六年出现反复发作性神志不清，常于情绪激动时发作。发作前头昏，无视物旋转及恶心呕吐，1～2秒后即神志不清，呼之不应，持物捧落，无猝倒，左侧肢体抽搐，每次持续数十秒到十多分钟不等。间或口出秽语伤人。每月平均发作3～5次，为大发作。     

椎管内肠源性囊肿4例报告

椎管内肠源性囊肿少见,近3年我们共收治4例,现报告如下。 例1 男,5岁,1989年1月10日入院。患儿入院前2年,突然颈部剧烈疼痛,均10分钟后自行缓解。以后每日发作2～3次,每次持续数分钟至半天不等。未经治疗,4个月后发作突然停止。8个月前再次发作,症状同前。痛后双手无力,不能持物。经外院X线颈椎拍片及奎根试验未见异常。18天前双下肢无力,逐渐加重,不能行走,颈部痛自行缓解入院。检查:颈部活动正常。肌     

扭转痉挛误诊误治1例报道

1临床资料 患儿,女,11岁,因发作性四肢不自主运动10年余于2001年8月27日入院.患者约半岁时起无明显诱因出现发作性四肢不自主运动,每次发作时四肢以躯干为轴心扭动,并自感无力欲跌倒,不伴大小便失禁及意识障碍,尤以从睡眠中醒来后或改变体位时发作频繁,每天发作10～30次不等,睡眠中亦有发作,每次发作持续1～3 min,可自行停止.     

非典型失神发作持续状态一例

非典型失神发作持续状态临床罕有报道,现报告1例。 患者,男,12岁。因昏睡、四肢不动5天入院。5天前患者突感头晕、视物不清,随之四肢无力而跌倒,继之昏睡不动伴尿失禁。既往有类似发作史6年,每年发作2～3次。发作时持续昏睡5～12天不等,唤之能睁眼,但不能发声,且四肢极度无力致不能抬头和翻身。经当地医院治疗或自然缓解。病程中2次发作时伴