Kr：F准分子激光对釉质表面作用的喇曼光谱分析

用Ｋｒ:Ｆ准分子激光 (2 48ｎｍ)照射釉质时 ,引起釉质表面光化学反应的同时不产生高热量 ,不造成釉质表面出现裂纹或焦化[1] 。本组就准分子激光对釉质表面的作用进行喇曼光谱分析 ,分析表明 ,激光可破坏釉质中羟基磷灰石中的化学键 ,可能产生脱矿效应。1　材料和方法1.1　标本备制取无龋上颌第三磨牙 ,清洁 ,干燥后 ,将其固定于样品台上。1.2　首先使用γ =5 14.5ｎｍ的显微共焦喇曼光谱仪 (ＭＫ -10 0 0型 ,Ｒｅｎｉｓｈａｗ公司 ,英国 )测试原样品颊面釉质谱线。谱线分为两个波段进行记录 ,2 0 0～ 80 0ｃｍ-1和 80 0～ 180 0ｃｍ-1。测…     

Kr:F准分子激光对釉质表面粘结强度的影响

目的 :探讨在粘接技术中应用Kr:F准分子激光的可能性。方法 :经Kr:F激光照射和酸蚀后的牙齿釉质面 ,分别与窝沟封闭剂粘接 ,比较两组的粘接强度。结果 :Kr:F激光处理组与酸蚀组粘接强度无显著性差异 (p >0 0 5 )。结论 :Kr:F准分子激光可替代化学酸蚀法处理釉质表面 ,并具有操作简便、抗酸力增强等独特的优越性     

Kr：F准分子激光对大鼠牙髓的影响

目的 研究Kr:F准分子激光对大鼠切牙牙髓的影响。方法 用功率为5W的Kr:F准分子激光照射大鼠切牙1min,百姓凰即刻、第2天、第7天分别处死5只大鼠,作病理切片观察其牙髓变化,并与Nd:YAG激光作比较,结果 Kr：F准分子激光照射后仅出现0-1级的牙髓组织变化。而Nd:YAG激光照射后出现3级变化。结论 Kr:F准分子激光照射牙体硬组织所引起的牙髓反应较小。     

Kr:F准分子激光处理釉质与酸蚀釉质粘结强度的比较性研究

目的 探讨Kr:F准分子激光处理釉质表面后对粘接强度的影响。方法 牙齿釉质面分别经Kr:F激光照射或酸蚀后,与窝沟封闭剂粘接,比较两组的粘接强度。结果 Kr:F激光处理组与酸蚀组粘接强度间无显著性差异(P>0.05)。结论 Kr:F准分子激光替代化学酸蚀法处理釉质表面具临床可行性和独特的优越性。     

Kr:F准分子激光作用釉质所产生的形态学变化

目的 :探讨Kr :F激光对牙釉质作用的机制及合适的能量参数。方法 :扫描电镜 (SEM)观察六种不同能量密度的Kr:F激光照射釉质表面产生的形态学变化。结果 :Kr:F准分子激光对釉质产生切割作用。随着能量密度的增加 ,由酸蚀状改变到产生光洁熔融的表面。结论 :Kr:F激光产生的不同釉质形态学变化 ,在牙科学领域有着良好的应用前景。     

Kr:F准分子激光对牙体硬组织的热效应研究

目的：评价Kr:F准分子激光照射牙齿后,对牙体硬组织的影响。方法;通过测量Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度,并与Nd:YAG激光照射组进行比较。结果：10s,60s时,Kr:F准分子激光组牙齿硬组织的温度升高值明显低于Nd：YAG激光照射组（P＜0．01）。在照射10s-60s时间内,Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度变化值也明显低于Nd:YAG激光照射组（P＜0．01）。结论：Kr:F准分子激光牙齿产热较少。     

脉冲Nd:YAG激光照射对釉质耐磨性的影响

目的：研究激光照射对釉质耐磨性的影响。方法：用不同剂量的脉冲Nd:YAG激光照射人牙釉质，测量照射前后釉质硬度及磨耗率的改变，并用扫描电镜观察釉质表面形态的变化。结果：釉质的硬度随激光照射剂量的增大而显著降低，幅度最大者硬度仅达正常釉质的41%。釉质的磨耗率随激光照射剂量的增大而升高，最高可达正常釉质的3.83倍。釉质在激光照射下出现熔融与再结晶现象，表面变粗糙，晶体结构变疏松。结论：激光使釉质的耐磨性降低，机械强度降低，提示临床应用中不宜采用过高强度激光照射釉质。     

Nd：YAG激光照射釉质,牙本质和牙骨质的形态变化

应用不同能量的脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光照射釉质、牙本质和牙骨质表面，用ＳＥＭ观察其形态变化。结果表明：这些组织的表面产生许多密集、形态和边缘不规则的凹窝结构，深度１５～４０μｍ不等，但３种组织表面形态的改变和程度各不相同。分析讨论了粗糙的表面对复合树脂粘结的潜在意义，并提出合适的激光能量参数     

脉冲Nd：YAG激光对牙周袋壁作用的研究

目的：观察脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光去除牙周袋内壁上皮衬里和其他病理组织的效果，以及组织损伤的情况。方法：选择２８个患牙，颊、舌侧均有４ｍｍ～８ｍｍ牙周袋，随机分成两组，每组１４个牙。照射后切除颊、舌侧全层袋壁组织，常规包埋、切片，光学显微镜下观察。结果：２８个患牙中有２３个牙（８２．１４％）完全去除袋内上皮衬里，部分去除病理肉芽组织，但不能全部去除整个袋壁的炎症浸润。结缔组织层内未见凝固坏死。结论：脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光可用于治疗牙周炎，在某些病例可替代牙周手术治疗。临床应用的能量参数可选择脉冲频率２０／ｓ，能量１００ｍＪ，功率２．０Ｗ     

Er:YAG激光照射后釉质结构和成分变化的研究

处理后的104个釉质样本随机抽取8个为C组(空白对照组),剩余部分随机分为A(照射10s)和B(照射20s)两大实验组,其中每一大组再随机分为6个小组,分别用Er:YAG激光以1～6W不同能量进行照射。照射后体视显微镜测量A、B两组凹坑的直径和深度,能量色散型X射线荧光光谱(EDX)测定3组的Ca、P含量和其比值的变化。结果:1～6W不同能量照射20s(B组)的凹坑直径和深度均明显大于照射10s(A组)各能量组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组实验组的Ca、P含量均明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空白组和两实验组的Ca/P比值差均无统计学差异(P>0.05)。结论:在Er:YAG激光一定能量的照射下,釉质的结构和成分均会产生一定的变化。     

Er：YAG激光照射离体牙釉质后表面形态和髓腔温度的观察

目的观察不同能量和时间作用下Er：YAG激光照射人离体牙釉质后表面形态和髓腔温度的变化。方法临床收集24颗离体牙,制备成96个实验样本,按不同处理方法分为A、B两组,分别照射10、20 s,每组再分为6个亚组,选择超短脉冲20 Hz,分别采用1、2、3、4、5、6 W的能量对每个亚组样本的釉质进行照射,用数字式温度计记录髓腔温度的变化,扫描电子显微镜（SEM）下观察样本釉质形态的变化。结果随着照射时间的延长和能量的增加,髓腔温度有上升的趋势;SEM观察A、B两组的釉质形态均有改变,但两组均未发现熔融和碳化现象。结论在Er：YAG激光一定能量的照射下,釉质的形态和髓腔温度产生一定的变化,但是未出现熔融和碳化现象,为临床龋齿的治疗提供了依据。     

Nd：YAG激光照射对根管壁的作用

目的：观察Nd:YAG激光对根管壁的作用。方法 选用25颗离体单根牙,随机分5组,对照组不做根管预备,常规组用K型根管锉扩大根管,激光3个组在常规根管预备后,激光工作条件为1．70W,20pps,分别照射15秒,30秒和60秒,并用扫描电镜观察。结果,激光照射15秒和30秒组根管壁呈熔融状态,去除了玷污层,牙本质小管封闭和半封闭,未见对牙体硬组织的损伤。激光60秒组对根管壁有过分熔融,形成裂而且不能完全封闭牙本质小管。结论 激光照射15秒和30秒能够清洁根管壁和封闭牙本质小管。     

Nd:YAG激光照射对邻面去釉后釉质表面的影响

目的: 研究不同功率532 nm Nd:YAG激光照射对邻面去釉后釉质表面的影响。方法: 体外建立邻面去釉后牙齿样本模型,根据处理方式不同分为对照组、氟制剂组与不同功率激光联合增效剂组,釉质表面形貌通过扫描电子显微镜评估,平板计数法测定样本表面细菌黏附量。结果: 扫描电镜下2.2 W激光联合增效剂照射组釉质表面较其余组明显平滑。平板计数结果中除2.8 W及3.0 W激光组外,其余各组釉质表面的细菌黏附量均少于对照组(P<0.05),2.4 W激光组细菌黏附量最小,但与2.2 W激光组组间比较差异无统计意义(P>0.05)。结论: 2.2 W Nd:YAG激光联合增效剂照射可明显降低邻面去釉后釉质表面粗糙度及细菌黏附量。     

脉冲Nd：YAG激光与NaF联应用的防龋作用

作者观察脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光与２％ＮａＦ联合应用的防龋作用。实验分为激光照射组，单纯加氟组，激光加氟组和空白对照组。结果表明：单纯激光照射、单纯氟处理，激光加氟组均能显著降低人工龋病损体部。     

脉冲Nd：YAG激光照射对牙髓细胞增殖的影响

了解脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光照射对牙髓细胞增殖的影响。方法 应用体外组织细胞培养技术，ＭＴＴ比色法测量不 能量参数的Ｎｄ；ＹＡＧ激光照射对牙髓细胞增殖的影响。结果 ８０ｍｊ２０Ｈｚ捅量有利于细胞生长，频率超过４０Ｈｚ即对细胞生长无促进作用。     

Nd：YAG激光清除龋坏牙本质的作用：扫描电镜研究

清除龋坏牙本质是Ｎｄ：ＹＡＧ激光在口腔科的重要应用之一。本研究目的的评价Ｎｄ：ＹＡＧ激光应用于清除龋坏牙本质的效果以及对龋坏下正常牙本质形态改变的应用。实验用Ｎｄ：ＹＡＧ激光照射处理离体牙牙本本质浅龋区,然后对实验区作扫描电镜观察。结果发现：激光参数在１５ｐｐｓ,６０ｍＪ／ｐ时,牙本质表面龋坏组织基本清除干净,牙本质小管口缩小,管间牙本质粗糙。     

不同参数Er∶YAG激光照射对早期脱矿釉质表面形貌及微区成分影响的实验研究

目的    比较不同参数Er∶YAG激光照射对早期脱矿釉质表面及微区成分的影响,探索早期脱矿釉质防龋的适宜能量密度。方法    将50颗拔除的新鲜前磨牙切割成6 mm × 5 mm × 2 mm大小的釉质块,于每个釉质块唇面建立直径1 mm的开窗区,在脱矿液中浸泡3 d,制备早期釉质龋模型。将标本随机均分为5组,对照组不进行激光照射,实验1组、2组、3组、4组分别用40、50、60、70 mJ的Er∶YAG激光照射脱矿釉质表面5 s。应用扫描电镜及能谱分析仪进行釉质表面形貌观察及成分分析。采用单因素方差分析和SNK-q检验比较各组间的差异。结果    与对照组相比,各实验组均产生釉质表面形态学的改变,实验3组和4组釉质表面消融明显。能谱分析结果显示,激光照射后各实验组釉质中C元素质量分数下降,实验1、2和3组的Ca元素质量分数、实验1组和2组的P元素质量分数以及实验2组和3组的Ca、P元素质量分数比值（Ca/P比值）均升高,差异有统计学意义（P < 0.05）,但实验3组的Ca/P比值升高可能与P元素质量分数降低有关。结论    50 mJ的Er∶YAG激光照射早期脱矿釉质表面未造成牙釉质表面实质性缺损,改变了釉质组织化学结构,增加了早期脱矿釉质的耐酸性。     

Er：YAG激光对儿童窝沟封闭疗效影响的临床观察

目的：将Er：YAG激光应用于年轻恒牙窝沟封闭术,比较封闭剂的总保留率。方法：选择6～9岁、双侧下颌第一磨牙窝沟形态复杂的儿童60例为研究对象,随机分为A、B两组,采用自身半口对照方法：A组儿童对照侧实验牙应用金刚砂车针行釉质成形术,酸蚀,涂布窝沟封闭剂,实验侧实验牙应用Er：YAG激光行釉质成形术,涂布窝沟封闭剂;B组儿童对照侧实验牙处理同A组,实验牙应用Er：YAG激光行釉质成形术,酸蚀,涂布窝沟封闭剂。术后让受试儿童对治疗评分,定期随访,观察封闭剂保留情况。结果：63．3％的受试儿童愿意主动选择激光治疗。3、6个月复诊时,两组封闭剂的总保留率没有统计学差异（P＞0．05）;12、18个月复诊时,封闭剂材料总保留率：激光＋酸蚀剂组＞传统车针组＞激光组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：激光是更容易被儿童接受的治疗方式,Er：YAG激光应用于恒牙釉质窝沟封闭时需要配合使用酸蚀剂,增强封闭剂固位。     

脉冲Nd：YAG激光照射对牙本质通透性的影响

本实验用不同能量参数的脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光；分别照射牙本质窝洞底产啊，电镜观察和测定牙本擀通透性，研究激光对牙本质的作用，初步探讨了Ｎｄ：ＹＡＧ激光脱敏的机制，结果显示：０．６Ｗ（４０ｍＪ，１５Ｈｚ）组的牙本质通透性与对照组无统计差异，０．９Ｗ（６０ｍＪ，１５Ｈｚ）和１．２Ｗ（８０ｍＪ，１５Ｈｚ）组的牙本质通透性明显增加，ＳＥＭ示所有激光组牙本质融熔，牙本质小管口模糊不清，洞底小管口部分被融熔物质