35例重症脑出血进行分期康复护理效果评价

自发性脑出血具有病死率和致残率高，并发症多等特点。文献报道发病30d内病死率为44％～52％，其中重型病死率更高达89％～94％［‘］。传统的治疗方法是药物治疗和绝对卧床，以防再出血。其结果是经抢救存活的患者，因为早期没有保持良肢体位及功能锻炼而造成关节挛缩变形或严重痉挛状态，影响了其后的肢体运动功能恢复。为此我们对35例重型脑出血急性期患者采取分期康复护理取得预期效果。1资料与方法1．1临床资料1994年11月～1998年11月在我科住院的重型脑出血患者35例，男23例，女12例；年龄17～87岁，平均65．8岁；均经临床诊断及CT确…     

奥塔戈运动联合萧氏双C护理模式在脑出血后遗运动障碍老年患者中的应用

目的 分析奥塔戈运动联合萧氏双C护理模式在脑出血后遗运动障碍老年患者中应用的效果。 方法 选取2015年11月至2018年11月新沂市人民医院收治确诊为脑出血后遗症运动障碍患者82例作为研究对象，采用随机数字表将所选患者分为试验组和对照组，各41例。对照组患者给予常规护理+奥塔戈运动康复训练，试验组在对照组护理的基础上采取萧氏双C护理模式对患者进行护理。采用Berg平衡量表（BBS）评价患者的平衡功能，应用FuglMeyer评定量表评价患者肢体运动功能，选择Barthel指数评价日常生活能力。 结果 两组患者干预前各评价指标比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预后，两组的Fugl Meye、BBS、Barthel指数评分均显著高于干预前（均P<0.05），与同期对照组比较，试验组均提高的更加明显（P<0.05）。 结论 奥塔戈运动联合萧氏双C护理模式较常规护理+奥塔戈运动康复训练对改善脑出血后遗运动障碍老年患者的肢体运动功能、平衡功能及生活自理能力更加有效。     

脑出血患者临床护理路径的研究与应用

临床路径是以患者为中心，从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划。它的实施对于缩短平均住院日，限制医疗费用，规范诊疗护理手段，加强医护合作，提高患者满意度等方面都能起到积极作用。鉴于目前脑出血疾病的高患病率、高发病率、高死亡率、高致残率，江苏省兴化市人民医院自2005年11月开始将临床路径应用于脑出血患者的护理，现对脑出血患者实施临床路径（CNP）的护理效果报告如下。     

脑出血血肿与肢体运动功能的关系

目的探讨脑出血部位及血肿大小对肢体运动功能恢复的影响。方法67例脑出血患者对肢体功能、ADL能力进行动态观察。结果(1)混合型及影响顶叶的脑叶出血患者上肢、手的功能较下肢差。(2)内外侧型及除顶叶外的脑叶出血，肢体功能恢复良好，生活完全自理。(3)脑出血患者肢体功能恢复过程中，可直接从BrunnstromⅠ期进入Ⅳ～Ⅵ期。结论脑出血血肿部位，有助于判断患者运动功能及ADL的预后，肢体功能恢复过程并不完全遵循Brunnstrom6阶段。     

高血压脑出血术后常见并发症的观察及护理

目的探讨高血压脑出血术后并发症的护理经验。方法回顾性分析2004年9月至2006年11月176例高血压脑出血术后患者发生并发症的类型及护理经验。结杲共有57例患者在高血压脑出血术后出现不同形式的并发症：再次出血12例，感染22例，上消化道出血9例，中枢性高热8例，高糖血症8例，肾功能不全5例，脑水肿4例，部分患者合并多种并发症。结论提高高血压脑出血患者的治愈率、改善预后，关键在于早期预防和治疗各种颅内外并发症，防止各并发症相互叠加而加重病情。     

微创清除术治疗高血压脑出血75例报道

目的 研究微创清除术治疗高血压脑出血在临床中的应用价值。方法 对院1999年11月-2003年11月间收治的经CT证实，资料完整的75例高血压脑出血行微创清除的病例进行研究分析。结果 定位准确率达100％，总有效率达85．3％。结论 微创清除血肿是一种很好的方法，具有准确率高、简便、易掌握、经济、治愈高的特点，是抢救危重患者的良好措施。     

脑出血合并脑器质性精神障碍患者认知功能障碍分析

目的:探讨脑出血合并脑器质性精神障碍患者认知功能障碍的影响因素。方法:对我院2014年1月~2016年9月就诊的130例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据脑出血发生次数分为首次脑出血组67例和复发脑出血组63例,测评认知功能,分析影响患者认知功能障碍的相关因素。结果:复发脑出血组认知功能障碍发生率显著高于首次脑出血组(P0.05)。高年龄、高血糖、高血脂、高血压、饮酒、吸烟及出血量≥30 ml均与认知功能障碍发生有关(P0.05)。结论:高年龄、高血糖、高血脂、高血压、饮酒、吸烟及出血量≥30 ml均会使脑出血所致脑器质性精神障碍患者认知功能障碍发生率增加,监测脑出血患者认知功能障碍危险因素,加强患者记忆力、注意力等康复训练,有助于脑出血患者认知功能障碍的预防及康复。     

综合疗法治疗脑出血偏瘫98例分析

脑出血是我国中老年人常见病、多发病、致死率、致残率高。严重威胁患者的生命和生活质量。而脑出血患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程度，因其病程长，瘫痪肢体功能恢复缓慢，大多数患者出院后仍遗留下不同程度的肢体功能障碍，造成生活质量明显下降。我们对脑出血偏瘫患者采用康复训练结合经络点穴和推拿等综合性治疗，改善了患者预后，提高了患者生活质量，取得了满意效果，现报告如下。     

超早期康复护理对老年高血压脑出血患者肢体运动功能及日常生活能力的影响

目的 探索超早期康复护理对老年高血压脑出血患者日常生活能力及肢体运动功能的影响效果作用.方法 选取2020年2月至8月我院收治老年高血压脑出血病人20例,随机分为对照组和研究组,各10例.对照组进行常规护理模式,研究组进行超早期康复护理模式.结果 研究组老年高血压脑出血病人在护理后日常生活能力评分及肢体运动功能评分均比对照组高,具有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度均比对照组高,差距具有统计学意义(P＜0.05).结论 超早期康复护理对于老年高血压脑出血病人具有良好的效果,有利于病人恢复日常生活能力、肢体运动功能及语言能力等功能,具有临床价值.     

奥塔戈运动对脑出血后遗运动障碍老年患者运动能力和跌倒效能的影响

目的：探讨奥塔戈运动对脑出血后遗运动障碍老年患者的运动能力和跌倒效能的影响。方法2012年8月—2015年8月,选取确诊为脑出血后遗运动障碍老年患者94例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者出院后接受定期电话随访,包括老年脑出血后保健知识及日常生活锻炼指导,观察组在对照组的基础上给予奥塔戈运动训练,分别于干预前、干预第24周末评价2组的平衡能力、肢体运动功能、步行能力、跌倒效能。结果干预第24周末,观察组老年患者平衡能力、肢体运动功能、跌倒效能得分高于对照组（P<0.05）,起立-行走耗时短于对照组（P<0.05）。观察组干预第24周末老年患者平衡能力、肢体运动功能、跌倒效能得分高于干预前（P<0.05）,起立-行走耗时短于干预前（P<0.05）。结论奥塔戈运动能够提高脑出血后遗运动障碍老年患者平衡能力、肢体运动功能、步行能力、跌倒效能水平,值得临床借鉴使用。     

高低频转换听觉-运动训练对脑出血患者睡眠的干预效果

目的:分析高低频转换听觉-运动训练对脑出血患者主观睡眠及客观睡眠-醒觉行为的影响。方法:选取2017年11月至2018年11月在某医院神经科住院的135例脑出血睡眠障碍患者为研究对象,随机分为对照组、音乐组、听觉-运动训练组,每组45例,对照组实施日常护理指导,音乐组在日常护理的基础上进行常规音乐训练,听觉-运动训练组在日常护理的基础上进行经处理的高低频转换的听觉-运动训练,连续干预30天,采用匹兹堡睡眠质量指数及多导睡眠监测比较干预前后患者主观睡眠及客观睡眠-醒觉差异。结果:主观睡眠方面,听觉-运动训练组干预后匹兹堡睡眠质量指数得分低于其他两组(P0.05),睡眠质量提高;客观睡眠-醒觉方面,听觉-运动训练组干预后深度睡眠时间长于其他两组(P0.05),非眼球快速运动睡眠阶段微醒觉次数低于其他两组(P0.05)。结论:高低频转换的听觉-运动训练可提高脑出血睡眠障碍患者睡眠质量,优化睡眠结构,维持正常的睡眠-醒觉行为。     

脑出血患者临床护理路径的研究与应用

临床路径是以患者为中心,从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划.它的实施对于缩短平均住院日,限制医疗费用,规范诊疗护理手段,加强医护合作,提高患者满意度等方面都能起到积极作用[1].鉴于目前脑出血疾病的高患病率、高发病率、高死亡率、高致残率[2], 江苏省兴化市人民医院自2005年11月开始将临床路径应用于脑出血患者的护理,现对脑出血患者实施临床路径(CNP)的护理效果报告如下. ……     

高血压脑出血术后应用冬眠疗法的体会

高血压脑出血多发生于50岁以上的高血压动脉硬化病人，男多于女，是高血压死亡的主要原因。出血原因是粟粒状微动脉瘤破裂所致，多位于底节壳部，可向外扩展至内囊部。病人往往因为年龄大，机体各个器官功能退化，出血部位又处于神经中枢的重要功能区，对病人生命危胁极大，死亡率高。高血压脑出血的外科治疗从1903年开始研究，已经历时100余年。实践使我们认识到，高血压脑出血术后维持生命体征的稳定，往往决定着手术的成败。而患者术后出现躁动，体温高，心率、血压不平稳，癫痫等，极易诱发二次脑出血、脑疝而死亡。我科自2003年至2006年4年时间内，共收治了98例高血压脑出血的患者，手术后均常规应用冬眠疗法，取得了理想疗效，现报告如下。     

强制运动疗法联合舍曲林对高血压脑出血偏瘫患者治疗依从性及上肢功能的影响

目的 探讨强制运动疗法联合舍曲林对高血压脑出血偏瘫患者治疗依从性及上肢功能恢复的影响。方法 将50例高血压脑出血偏瘫患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。两组患者均行常规康复治疗和强制运动疗法治疗,研究组患者联合舍曲林治疗,观察6周。治疗前后采用上肢动作研究量表和Fugl-meyer上肢运动功能评分量表评定两组患者的上肢功能。比较两组患者退组率和意外事件。结果 研究组患者的退组率(12%)低于对照组(44%),差异统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者上肢动作研究量表及Fugl-meyer上肢运动功能评分量表评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。两组患者均无脑出血复发的病例出现。结论 强制运动疗法治疗有助于改善高血压脑出血偏瘫患者的治疗依从性,促进患者上肢功能恢复,安全性高。     

早期运动疗法对脑出血术后偏瘫功能恢复的干预作用

对脑出血术后偏瘫患者进行早期PT训练对于患肢功能恢复有重要作用，现将我院２５例康复治疗结果报告如下。１对象与方法以我院１９９７～２００１年收治首次发病脑出血术后患者为研究对象，共５０例。诊断标准符合１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议的诊断标准，并经头CT确诊为脑出血。５０例患者中男３１例，女１９例，年龄５７～７８岁，平均６９岁。其中基底节出血３２例，小脑出血４例，脑叶出血１４例。所有患者均经血肿清除术或钻颅碎吸术。患者随机分为两组，康复治疗组２５例，对照组２５例，两组性别、年龄、病情经…     

高压氧、光量子及功能训练对高血压性脑出血患者运动功能恢复的促进作用

高血压性脑出血患者的肢体偏瘫功能恢复是一个长期、综合、多元的系统工程，通过应用高压氧、光量子及功能训练联合治疗，可以降低颅脑组织损伤程度，缩短觉醒时间，尤其对患者运动功能的恢复有显著的促进作用。     

多感官促醒干预对高血压性脑出血患者脑功能及觉醒意识的影响

目的:探讨多感官促醒干预对高血压性脑出血患者脑功能及觉醒意识的影响。方法:选择2015年11月~2016年5月我院神经内科护理的高血压性脑出血患者43例作为对照组,采用常规护理;再选取2016年6~11月我院神经内科高血压性脑出血患者43例作为观察组,采用多感官促醒干预护理。比较两组患者护理前后昏迷评分、功能障碍评分、脑功能评分、听觉脑干诱发电位及苏醒时间。结果:观察组护理2周后昏迷评分、脑功能评分均高于对照组(P<0.05)。功能障碍评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理4周后听觉脑干诱发电位评分及平均苏醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多感官促醒干预运用于高血压性脑出血患者中,可优化脑功能,提高觉醒意识,值得推广。     

早期电针疗法对急性脑出血患者运动功能恢复的影响

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是脑卒中最严重的类型之一，是中老年人的常见病，多发病。近年来，虽然随着高血压、高脂血症等卒中危险因素的有效控制，ICH的发病率有所下降，但其致残率仍然非常高，其存活的患者60％-80％均有不同程度的后遗症，严重影响患者的生活质量，给患者的身心及家人带来极大的痛苦。由于神经内科、神经外科以及康复科的部分医生顾虑早期电针刺激会加重脑出血，     

脑出血并发多器官功能衰竭48例临床分析

脑出血并发多器官功能衰竭（MOF）死亡率高。脑出血致死率及致残率高，并发多器官功能衰竭发生率较高。多功能衰竭（MOF）通常指两个或两个以上器官同时或相继发生功能衰竭，患者常常预后不佳，易造成患者死亡。     

早期单桥运动训练治疗脑出血偏瘫患者的效果分析

目的:研究早期单桥运动训练对脑出血偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的脑出血偏瘫患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用被动运动练习,观察组采用早期单桥运动训练,治疗8周后,比较两组肌力改善情况、肢体运动功能恢复及日常生活活动能力。结果:观察组肌力恢复总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组运动功能和日常生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组运动功能和日常生活活动能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑出血偏瘫患者应用早期单桥运动训练治疗,能明显改善肌力,提高肢体运动功能与日常生活活动能力。