纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将75例肝性脑病患者随机分为治疗组38例和对照组37例。治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸和纳洛酮治疗,对照组给予门冬氨酸鸟氨酸治疗。观察两组患者治疗48 h时临床症状改善总有效率及神志转清平均时间。结果治疗组临床症状改善总有效率明显高于对照组,两组临床症状改善总有效率比较差异显著(P﹤0.05);治疗组神志转清时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论纳洛酮治疗肝性脑病疗效确切,可以缩短肝性脑病昏迷患者的神志转清醒时间,提高临床疗效,值得推广应用。     

纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病疗效观察

目的：评估纳洛酮治疗肝经亚临床型肝性脑（ＳＨＥ）的疗效。方法：４７例ＳＨＥ随机分为治疗组２４例（Ａ组）,对照组２３例（Ｂ组）。双盲法分别给予治疗组纳洛酮０．４ｍｇ（１ｍＬ）、对照组０．９％氯化钠１ｍＬ,均１日１次肌肉注射,连用１０日。用药前后分别行数字连接试验９ＮＣＴ）、数字符合试验（ＤＳ）检测及测定血氨,并随访有否发生临床型肝性脑病。结果：治疗组治疗后ＮＣＴ、ＤＳ均比治疗前明显改善,Ｐ〈０．０１     

纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床研究

探讨纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。选取收治并确诊的肝硬化并发肝性脑病患者82例,分为观察组(n=46)和对照组(n=36),观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用门冬氨酸钾镁治疗,观察并比较两组疗效,对患者治疗前后血浆内啡肽(β-EP)和血氨水平进行检测。观察组总有效率为86.96%,明显高于对照组的61.11%(P0.05);治疗后,观察组血浆β-EP水平明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组血氨水平均较治疗前明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效显著,有利于改善肝硬化并发肝性脑病临床症状,可积极应用于肝硬化并发肝性脑病治疗。     

纳洛酮治疗肺性脑病的临床及实验观察

我们应用阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗肺性脑病观察精神神经障碍改善状况 ,并对患者动脉血气和血浆中 β -内腓肽含量进行了测定分析 ,探索治疗呼衰肺性脑病的新途径 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 32例患者 ,男 2 5例 ,女 7例 ,均患有严重慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ) ,呼吸衰竭按病理生理和血气改变符合Ⅱ型呼衰 (即ＰａＯ2 <8ｋＰａ ,ＰａＣＯ2 >6 6 7ｋＰａ) ,精神神经障碍符合《12 0 0个国内外最新的内科诊断标准》[1] 肺性脑病的诊断标准。将患者随机分成两组 ,治疗组 17例 ,男 13例 ,女4例 ,年龄 5 6～ 89岁 ,平均年龄 6 5 …     

纳洛酮治疗肝性脑病36例

纳洛酮是阿片样物质特异拮抗剂、常用于休克、心肺复苏、吗啡类药物及酒精急性中毒等治疗。但用纳洛酮治疗肝性脑病国内尚未见报道。我院1994年7月起采用纳洛酮治疗肝性脑病36例,取得了满意的疗效,报告如下。     

纳洛酮辅助治疗老年肺性脑病的临床观察

目的观察总结纳洛酮在辅助治疗老年肺性脑病的作用 ,探讨其疗效及安全性。方法5 2例老年肺性脑病患者 ,随机分为纳洛酮组和常规治疗组 ,每组中又根据病情分别分为嗜睡组及浅昏迷组、深昏迷组。对比分析各组神志清醒所需时间、神志转清率、机械通气率及病死率 ,同时比较神清前后PaO2 、PaCO2值。结果纳洛酮组与常规治疗组比较 ,神志转清所需时间短 ,神志转清率高 (P <0 .0 5 )。浅昏迷患者中纳洛酮组机械通气率、病死率较常规治疗组低 (P <0 .0 5 ) ;但深昏迷患者两组相比差异无显著性。纳洛酮组与常规治疗组患者清醒前后PaO2 、PaCO2 变化差异无显著性。使用纳洛酮后未见明显不良反应。结论纳洛酮对老年肺性脑病昏迷具有一定的促醒作用且安全性高 ,尤其对轻、中度患者早期应用疗效更明显     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病效果分析

目的 观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病的临床效果及安全性.方法 选择我院2008年1月～2010年12月收治Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病61例随机分为治疗组(31例)及对照组(30例),均予控制感染、持续低流量吸氧、解痉平喘等治疗.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,比较两组临床疗效及治疗前后血气分析结果.结果 治疗组总有效率(90.3%)显著高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);动脉血气分析示血氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中均无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病临床疗效较好,不良反应少.     

纳洛酮治疗肺性脑病35例疗效及作用机制探讨

目的研究纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效、作用机制,更好的服务于临床。方法选取南阳市肺性脑病患者55例,随机分为对照组20例和治疗组35例。两组基本对症治疗方法相同,治疗组另给予纳洛酮0.4 mg加生理盐水20 ml静脉注射后,以后为纳洛酮0.8 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,1次/d,观察疗效3 d。结果治疗组治疗后30 min～3 d,患者血气指标多数转为正常,有效率为90.5%,无不良反应发生。对照组有效率为60.0%。治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗肺性脑病疗效确切,查阅文献证明,作用机制明确。     

纳洛酮对肺性脑病及二氧化碳分压的影响

我们在 2 0 0 1年用纳洛酮治疗 14例肺性脑病患者 ,并与应用醒脑合剂治疗的 14例肺性脑病患者进行疗效比较 ,结果纳洛酮治疗肺性脑病取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例患者均为我科 2 0 0 1年 1～ 6月收治的肺性脑病患者 ,诊断标准符合内科急诊治疗学的肺性脑病诊断标准[1] ,全部病例均有咳、痰、喘病史 15～ 30ａ,均有中度或明显紫绀、不同程度的意识障碍、呼吸困难、心衰等 ,均可除外其它原因所致的意识障碍。入院时血气分析ＰａＣＯ2 >8 6 0ｋＰａ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ)。神志从嗜唾到昏迷不等。 2 8例患…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

对临床５２例中度和重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿应用纳洛酮治疗。疗效与对照组相比,治疗组患儿的意识障碍、颅高压、心脏抑制及呼吸抑制的持续时间明显缩短、治愈率明显提高,平均住院时间缩短,提示纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病方面有一定疗效,值得地一步探讨。     

纳络酮治疗肝性脑病的疗效观察

肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调综合征 ,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有关肝性脑病的发病机制迄今尚未明了 ,近年来研究发现 ,肝性脑病患者血浆中 β 内啡肽水平明显升高 ,认为其与肝性脑病有一定相关性[1 ] ,我科自 1996年以来运用阿片受体拮抗剂纳络酮治疗肝性脑病收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　确诊的肝性脑病患者 4 7例 ,其中男 36例 ,女 11例 ,年龄 4 5～ 6 5岁 ,平均年龄 5 6 .2岁 ,诊断标准参照目前国际上统一[2 ] 的标准 ,随机分为两组。治疗组 2 4例 ,…     

纳洛酮治疗肺性脑病的临床观察

患者女，32岁。因排水样便3年，发热、抽搐10日于2002—10—07入院。体格检查：重度贫血貌，恶液质，全身皮肤、黏膜轻度黄染，全身淋巴结无肿大。上腹部见多个散在淤斑，肝肿大。     

肝性脑病的诊治进展

肝性脑病的诊治进展广州市第一人民医院内科李瑜元肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起以中枢神经系统异常为表现的临床综合征。病因常见有肝硬化（门体分流性脑病）、暴发型肝衰褐、遗传性尿素循环酶缺乏、获得性尿素循环酶缺乏（Ｒｅｙｅ综合征）等，肝硬化病人接受麻...     

肝性脑病的诊疗近况

肝性脑病 (Hepaticencephalopathy ,HE)是指各种急、慢性严重肝病或失代偿性肝硬化 (LC)门体静脉分流引起的 ,以机体代谢紊乱为基础的 ,以神经精神症状为主要表现的中枢神经系统 (CNS)功能紊乱综合征。以前曾称为肝性昏迷 ,其临床表现复杂多样 ,治疗棘手 ,预后严重。1　HE的发病机制及诱发因素1.1　发病机制　颇为复杂 ,多认为是由综合性因素所致。概言之 ,HE的发病机制可简述如下。1.1.1　血氨等物质对中枢神经系统的毒性　氨中毒学说在肝性脑病发病机制中仍占最重要的地位。氨在肝脏内转化为尿素和谷氨酰氨 ,肝衰竭和 (或 )门体分流…     

纳洛酮佐治肺性脑病的疗效观察

目的：观察纳洛酮辅助治疗肺性脑病的疗效与安全性。方法：采用前瞻、随机、对照研究，观察纳洛酮对肺性脑病患者意识转清的时间和血气分析指标的影响。结果：纳洛酮组有效率93．75％，明显优于对照组53．15％；H无明显毒副作用。结论：纳洛酮佐治肺性脑病安全有效。     

纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗肺性脑病30例疗效观察

肺性脑病是呼吸系统常见的危重症之一。我院自1997年1月至2000年12月 ,应用纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗肺性脑病30例 ,取得较好的临床疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料1997年1月～2000年12月我院确诊为肺性脑病患者58例 (均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订标准 ) ,随机分成两组 ,治疗组30例 ,男22例 ,女8例 ,平均年龄68.2岁 ,其中慢支26例 ,哮喘4例 ,平均病程18.2年。临床分级 :轻型10例 ,中型14例 ,重型6例。对照组28例 ,男21例 ,女7例 ,平均年龄66.4岁 ,其中慢支26例 ,哮喘2例 ,平均病程16.8年。临床分级 :轻型12例 ,中型1…     

纳洛酮联合可拉明治疗肺性脑病的临床研究

目的探讨纳洛酮联合可拉明治疗肺性脑病的临床研究。方法39例肺性脑病患者入选，随机分为三组，一组14例为纳洛酮联合可拉明静脉滴注，一组12例单用可拉明，一组13例单用纳洛酮三组均在控制性吸氧，强有力抗生素抗感染（静脉给药），畅通气道等综合治疗基础之上应用。结果联合组较单用可拉明组有非常显著疗效（P〈0．01），联合组较单用纳洛酮组疗效显著（P〈0．05）。结论纳洛酮联合可拉明治疗肺性脑病疗效确切。