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目的 探讨应用电视胸腔镜辅助小切口进行肺叶切除的安全性和可行性.方法 65例中肺恶性肿瘤56例,肺良性疾病9例.均应用电视胸腔镜辅助胸壁小切口实施肺叶切除术,右肺上叶切除11例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除15例,左肺上叶切除12例,左肺下叶切除22例.肺恶性肿瘤同期行肺门和纵隔淋巴结清扫.结果 64例经胸腔镜辅助小切口顺利实施肺叶切除,1例因出血而延长切口并完成手术.无围手术期死亡.术后1年生存率为96.43%.结论 电视胸腔镜辅助小切口进行肺叶切除是安全可行的. 相似文献
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全电视胸腔镜肺叶切除术 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 观察全电视胸腔镜下肺叶切除术的临床结果 并探讨有关手术方法 .方法 2008年7月~2009年9月以来共完成全胸腔镜下肺叶切除57例,其中肺癌49例,支气管扩张症3例,肺曲菌球病2例,肺硬化性血管瘤2例,慢性肺部炎症1例.选择腋中线第7或第8肋间作内镜观察孔(1.5~2.0 cm),听诊三角区作操作孔(1.5~2.0 cm),腋前线第4肋间或第5肋间长约4~6 cm辅助切口,便于游离血管和取出被切肺叶.结果 左肺上叶切除12例,左肺下叶13例,右肺上叶11例,右肺中叶5例,右肺下叶16例.术后平均胸管引流量50~150mL/d.平均住院10.5 d.全组无手术死亡率.结论 全胸腔镜下肺叶切除手术创伤小,术中出血少,病人恢复快,患者能完全接受.胸外科临床医师只要通过有关训练能完全掌握这项微创技术. 相似文献
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刘云直 《中国临床实用医学》2009,3(6):79-80
目的总结电视胸腔镜辅助小切口肺切除术治疗肺部疾病的临床经验。方法采用电视胸腔镜辅助小切口行肺切除术治疗肺部疾病70例。其中原发性支气管肺癌41例,均在辅助小切口下行肺叶切除术;转移性肺癌17例、结核瘤8例、炎性假瘤2例、错构瘤2例、均在小切口范围内行肺部病变局部切除术,完成手术。结果本组无手术死亡,2例术后凝固性血胸,再次经原切口开胸行电视胸腔镜下止血,清除血块后治愈。2例发生肺部感染,其余均恢复顺利。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺切除手术安全可靠、创伤小、恢复快、但要注意掌握手术指征。 相似文献
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目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗老年肺癌围术期护理。方法选取首都医科大学附属北京胸科医院2010年至2012年确诊的肺癌患者共50例为研究对象,其中左肺上叶切除11例,左肺下叶切除9例,右肺上叶切除16例(其中全胸腔镜下右肺上叶袖式切除2例),右肺下叶切除9例,右肺中叶切除5例,右肺中下叶切除3例,采取呼吸道护理,并观察结果。结果48例在电视胸腔镜下完成手术,患者无围术期死亡,未出现术后支气管胸膜瘘、脓胸、肺不张等并发症。结论全胸腔镜( VATS)肺叶切除技术能让更多老年肺癌患者接受外科治疗,针对性护理有利于术后恢复,术后疼痛轻,恢复快。 相似文献
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全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床价值.方法 回顾性分析2008年11月~2009年11月在该院施行全胸腔镜肺叶切除术38例患者资料.其中,右肺上叶切除6例,右肺中叶切除3例,右肺下叶切除15例,左肺上叶切除4例,左肺下叶切除10例,对31例原发性肺癌患者并同期施行纵隔淋巴结清扫.结果 全组手术均顺利完成,1例中转开胸,手术时间(158.6±34.4)min,术中出血量(183.5±76.5)mL,胸腔闭式引流时间(5.3±2.6)d,术后住院时间为(7.6±3.5)d.术后病理诊断:原发性肺癌31例,肺转移瘤3例,炎性假瘤2例,肺隔离症1例,肺曲菌球1例.随访1~12个月,2例原发性肺癌患者分别于术后6和9个月发生远处转移.结论 全胸腔镜肺叶切除术疗效可靠、技术可行,具备安全、微创、恢复迅速的优势,适用于早期周围型肺癌和需要施行肺叶切除的良性肺部疾病,但需要娴熟的内镜下处理血管和清扫淋巴结等关键技术. 相似文献
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小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术的临床价值.方法 2005年1月至2006年12月收治46例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,21例在小切口(腋前线肋间6~8 cm)辅助电视胸腔镜下行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫(VATS组),25例在常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫(传统开胸组).结果 VATS组术后通气功能明显优于传统开胸组,术后镇痛时间和住院时间短于传统开胸组.结论 与常规开胸肺癌根治术相比,小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除术适合于早中期肺癌,疗效确切,可明显减少病人的手术创伤,可以作为非小细胞型肺癌的一种常规的治疗手段. 相似文献
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胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺叶切除术是近年来开展的微创手术,借助于高清晰度电视显像系统,经胸壁小切口完成肺叶切除,具有切口小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点[1-3].本院2005年2月至2008年12月,对65例患者行电视辅助胸腔镜手术(VAST)行小切口肺叶切除术.通过围手术期护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下. 相似文献
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小切口辅助电视胸腔镜肺叶切除术(附21例报告) 总被引:17,自引:0,他引:17
目的探讨小切口辅助电视胸腔镜肺叶切除术的手术指证和方法。方法在小切口(腋前线肋间6-8cm)辅助下用电视胸腔镜行肺叶切除术,肺癌病人通过小切口做肺门及纵隔淋巴结清扫,其中3例中心型肺癌为方便安全地处理肺门血管将小切口扩大至12-15cm。结果20例病人均手术成功,1例晚期肺癌病人中转常规开胸完成手术,7例良性病人手术后恢复良好,15例肺癌病人随访1a未见复发癌及转移癌。结论小切口辅助VATS肺叶切除术完全适合于良性病变及早中期恶性病变,疗效确切,可明显减少病人的手术创伤。 相似文献
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目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的可行性.方法 60例周围型非小细胞肺癌患者,依据手术方式不同分为电视胸腔镜辅助下小切口手术组(VAMT组)和传统开胸肺癌根治术组(传统开胸组),每组30例,比较2组手术时间、切口长度、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流量、住院时间等临床指标.结果 2组均无死亡病例,未发生术中大出血等严重并发症;VAMT组切口长度、术后杜冷丁用量、胸腔引流时间和住院时间短于或少于传统开胸组(P<0.05);2组清扫淋巴结数目、术中出血量及术后胸腔引流量比较差异无统计学意义(P>0.0 5).结论 电视胸腔镜辅助下行肺叶切除、肺门纵膈淋巴结清扫术创伤小,安全、可行,术后并发症少. 相似文献
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电视胸腔镜辅助小切口肺切除术临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病的临床效果.方法 回顾分析该科60例胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病临床资料.结果 中转开胸2例,余患者均在胸腔镜下顺利完成手术.手术时间60~190min,平均125min.术中出血量100~400mL,平均230mL.术后住院7~14d,平均9.5d.无围手术期死亡和严重并发症发生.其中,良性病变32例,均行肺楔形切除术;原发性肺癌28例,行肺叶切除联合淋巴结清扫术.结论 电视胸腔镜辅助小切口行肺切除手术具有微创、恢复快和安全有效的优点,通过严格掌握手术适应证,可达到常规开胸相同或更好的治疗效果. 相似文献
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胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在早期肺癌及肺良性病变治疗中的应用价值。方法:回顾分析1997年4月至2007年4月我科行胸腔镜辅助小切口肺切除术32例的临床资料,其中原发性周围性支气管肺癌26例,支气管扩张4例,肺脓肿2例。结果:30例在胸腔镜下完成手术,手术时间90~210min,平均120min,术中出血80~400mL,平均180mL,均未输血,中转开胸2例,全组患者无一例死亡,并发症少,全部痊愈出院。结论:电视胸腔镜行肺切除手术,具有创伤小、恢复快和安全可靠的优点,但要注意掌握手术指征。 相似文献
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胸腔镜肺叶切除术在治疗Ⅰ期肺癌的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、局部淋巴结清扫的应用疗效和价值。方法:自1999年5月至2004年12月,应用电视胸腔镜辅助下对76例术前拟诊为I期肺癌的患者手术治疗,其中54例行胸腔镜辅助小切口肺叶切除、局部淋巴结清扫。结果:54例肺叶切除者无手术死亡;手术时间、术中淋巴结清扫范围与数量和常规手术相当;术中出血量、术后引流管留置时间、引流量、术后平均住院日和近期疗效较常规手术明显改善。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除、局部淋巴结清扫术创伤小、恢复快,临床具可行性,符合肿瘤切除原则,可作为I期肺癌的较好选择术式。 相似文献
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目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、局部淋巴结清扫的应用疗效和价值.方法自 1999年 5月至 2004年 12月,应用电视胸腔镜辅助下对 76例术前拟诊为 I期肺癌的患者手术治疗,其中 54例行胸腔镜辅助小切口肺叶切除、局部淋巴结清扫.结果 54例肺叶切除者无手术死亡 ;手术时间、术中淋巴结清扫范围与数量和常规手术相当;术中出血量、术后引流管留置时间、引流量、术后平均住院日和近期疗效较常规手术明显改善.结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除、局部淋巴结清扫术创伤小、恢复快,临床具可行性,符合肿瘤切除原则,可作为 I期肺癌的较好选择术式. 相似文献
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胸腔镜辅助小切口肺切除术的应用 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:探讨胸腔镜辅助小切口在肺切除术中的应用价值。方法:选取因肺部病变住院手术患者25例,均在胸腔镜辅助小切口下行手术治疗。于患侧腋中线第7或8肋间切长约1.5 cm切口并置入胸腔镜探查,根据病变情况选取腋下第4或5肋间切口,切口位于背阔肌及胸大肌之间,长约8~10 cm。结果:本组包括自发性气胸、肺癌、炎性假瘤、结核球等,手术方式包括肺楔形切除、肺叶切除及纵隔淋巴结清扫、肺大疱切除及胸膜固定、肺活检等。全组患者手术顺利,无严重并发症;均未切断肋骨,术后恢复顺利。结论:胸腔镜辅助小切口用于肺部手术具有安全、创伤小、术后反应轻及恢复快等优点。 相似文献
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目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)在各式肺切除术的可行性、适应证和意义。方法:应用VAMT肺切除术治疗肺部良性病变和肺癌51例,采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合直视操作行全肺切除、肺叶切除及病变局部切除术。结果:51例VAMT肺切除术顺利完成,平均手术时间80 min,平均住院时间9d,无死亡,术后并发症少。结论:VAMT可有选择地应用于除袖式肺叶切除术以外的多种肺切除术,适合于肺部良性病变、转移性肺癌及部分原发性肺癌病人的手术治疗,适应证广,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点,值得推广。 相似文献