妊高征与围产儿关系292例分析

通过对292例妊高征的围产儿预后分析,结果示:妊高征组胎儿官内发育迟缓,胎儿宫内窘迫,围产儿死亡率显著高于对照组(P<0.001);重度妊高征的新生儿窒息率及围产儿死亡率明显高于轻度和中度妊高征,胎龄达36孕周的新生儿窒息率及围产儿死亡率较低,36孕周前明显升高.故认为,积极防治妊高征,对妊高征应进行孕期重点监护和处理,并适时终止妊娠,对重度妊高征胎龄达36孕周可考虑终止妊娠.     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

105例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法：对我院分娩的105例重度妊高征的围产儿预后进行分析。结果；胎龄达36孕周的围产儿无1例死亡及重度窒息，预后良好，而小于36孕周组和大于等于37孕周组的新生儿窒息及死亡率均高于孕36孕周组，以重度妊高征为剖宫产指征有45例，剖宫产组新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于阴道分娩组；对产前子痫患者药物控制后再行剖宫产术结束分娩，可防止再抽搐。结论：重度妊高征达36孕周对围产儿影响最小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化。剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的重要措施，但并非唯一措施。     

不同程度妊高征新生儿体重及胎盘重量的分析

【目的】了解不同程度妊高征对胎盘及其对新生儿的影响。【方法】对我院分娩的125例妊高征病例进行回顾性分析，由此获得数据。【结果】重度妊高征对胎盘及新生儿的影响明显，高于轻、中度妊高症，并且小于胎龄儿(SGA)的发生率更高。【结论】加强孕期保健，积极治疗，提高子宫及胎盘的血液灌注量能降低围产儿发病率和病死率。     

不同程度妊娠期肝内胆汁瘀积症分娩方式的探讨

目的　探讨不同程度妊娠期肝内胆汁瘀积症分娩方式的选择。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 2年 2月在我院产科住院的ICP孕妇 16 2例分娩方式进行对比分析。结果　轻度ICP阴道分娩组羊水污染发生率 13.89%、新生儿窒息率 11.11% ,剖宫产组羊水污染发生率 14 .2 9%、新生儿窒息率 10 .71% ,两组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;中度ICP孕妇阴道分娩组羊水污染发生率 38.87%、新生儿窒息率 2 7.78%、死产 1例 (5 .5 6 % ) ,剖宫产组羊水污染发生率 2 1.4 3%、新生儿窒息率14 .2 8% ,无围产儿死亡 ,两组比较差异有显著性。 (P <0 .0 1) ;重度ICP阴道分娩组羊水污染发生率 5 0 .0 0 %、新生儿窒息率4 1.6 7%、死产 2例 (16 .6 7% ) ,剖宫产组羊水污染发生率 30 .0 0 %、新生儿窒息率 2 0 .0 0 % ,无围产儿死亡 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　轻度ICP孕妇无其他合并症时 ,可在严密监护下经阴道分娩 ,对中、重度ICP孕妇应放宽剖宫产指征 ,可减少胎儿窘迫、新生儿窒息 ,避免死产的发生 ,降低围产儿的病死率。     

妊娠高血压型肾病综合征12例临床分析

目的 :探讨妊高征型肾病综合征的临床特点及对母婴的影响。方法 :回顾分析本院近年 75例重度妊高征 ,其中 12例妊高征型肾病综合征 (肾病组 )及 63例重度妊高征 (对照组 )的临床资料。结果 :妊高征型肾病综合征占分娩总数的 0 .3 15 % ,占重度妊高征的 16% ,肾病组发病孕周早。 2 4h尿蛋白、血浆白蛋白、腹水、肾功能受损、早产、小于胎龄儿、新生儿并发病两组的差异均有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组之间收缩压、舒张压、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。肾病组围产儿死亡率高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :妊高征型肾病综合征发病早 ,母婴预后差 ,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症及围产儿发病率和死亡率     

重度妊高征分娩方式及时间与新生儿结局关系

对59例重度妊高征患者的新生儿窒息率及围产儿死亡率进行分析,探讨重度妊高征分娩方式及时间与新生儿结局的关系。 1　一般资料 　　1988年1月～1998年1月住院分娩孕妇2 566例,妊高征220例,发病率8.6%;重度妊高征59例,发病率2.29%。孕妇年龄23～38岁,均为初产妇。围产儿61例(双胎2例),死亡3例,围产儿死亡率49.18‰。     

重度妊高征患者超声脐动脉血流检测与围产儿预后分析

目的 :探讨重度妊高征患者胎儿脐动脉血流特点及对围产儿结局的影响。方法 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月本院门诊及住院分娩的孕妇用超声检测 5 0例重度妊高征患者和 12 0例正常孕妇胎儿脐动脉血流阻力指标 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张期末速率峰值的比值 (S/D)、搏动指数 (PI)及与围产儿预后的不良关系。结果 :重度妊高征组的S/D和PI异常率均高于正常孕妇组 (P <0 .0 0 1) ,而重度妊高征孕妇S/D、PI异常者、围产儿预后不良高于正常组(P <0 .0 0 1)。结论 :S/D、PI与围产儿的预后有关 ,重度妊高征患者应常规进行超声脐动脉血流阻力检测 ,以便及时处理及改善重度妊高征患者围产儿预后     

不同程度妊高征与母婴预后相关的回顾性研究

目的:分析不同程度妊娠期高血压综合征(妊高征)对孕产妇及围产儿预后的影响.方法:回顾性分析90例妊娠期高血压疾病的临床资料,选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇90例作为对照,分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生及其对围生儿的影响.结果:90例妊高征孕妇中,14例自阴道分娩,剖宫产76例,其中,自阴道分娩产时及产后再抽搐分别为8例和6例,明显高于剖宫产组.新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血、小于胎龄儿、围生儿死亡方面,子痫前期组高于妊娠期高血压组,妊娠期高血压组高于对照组,各组间以上指标的差别有统计学意义.结论:研究妊高征发生及发展规律,为完善相应的预防和治疗手段,减少妊高征及其并发症的发生,减轻病情程度提供依据.     

重度妊高征多器官损害与母婴预后的关系

目的　探讨妊高征多器官损害对母婴预后的影响。方法　对诊治为重度妊高征孕产妇共 12 6例 ,其中发生多器官损害 4 2例为观察组 ,对照组为同民族、同居住地区、同医院分娩且分娩时间接近的一般重度妊高征孕产妇 ,共 5 0例。分别将两组孕产妇分娩方式及预后作对照分析 ,也对两组胎儿IUGR率、低体重儿率、宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产率、围生儿死亡率作对照分析。结果　重度妊高征多器官损害组患者剖宫产率、病死率均高于一般重度妊高征组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。重度妊高征多器官损害组IUGR率、低体重儿率、宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产率、围生儿死亡率均高于一般重度妊高征组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　积极治疗妊高征 ,预防或及早发现多器官损害 ,适时终止妊娠 ,是降低母婴死亡率的重要措施。     

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的选择

目的探讨重度妊娠高血压疾病（重度妊高征）患者终止妊娠的时机与方式。方法对136例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果 〈34周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于34～36周与〉36周者（P0.01）,各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P0.05）;与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周后,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征对围产儿的影响及监护

分析１０５例重度妊高征的１１０例围产儿（其中５例为双胎）的情况，并与同期１００例中度妊高征的１００例围产儿和随机抽取同期１００例正常单胎之围产儿情况进行比较。结果重度妊高征的新生儿窒息率、Ａｐｇａｒ≤７分者及早产发生率、围产儿死亡发生率分别为２０．８％、２６．３％、１５．４％，均明显高于中度妊高征组的１３％、１３％、２％和对照组的４％、１％、０（Ｐ＜０．０５）。重度妊高征和中度妊高征的比较（０．０５＞Ｐ＞０．０１），重度妊高征与对照组的比较（Ｐ＜０．０１）有极显著意义，表明重度妊高征围产儿的患病率和病死率高。     

妊娠期高血压与小于胎龄儿的关系研究（附40例临床分析）

目的研究妊娠期高血压与小于胎龄儿的关系。方法回顾性分析我院40例妊娠期高血压合并小于胎龄儿的临床资料,观察不同程度妊高症与小于胎龄儿的关系、妊高症合并小于胎龄儿与围产儿的预后,及妊娠时间与围产儿的预后。结果妊娠期高血压、轻度与重度子痫前期与小于胎龄儿的发生率存在统计学差异;重度子痫前期并小于胎龄儿新生儿窒息的发生率、围产儿死亡率均高于妊娠期高血压、轻度子痫前期并小于胎龄儿,差异有统计学意义。妊娠时间33-37周,新生儿窒息率及围产儿死亡率最高。结论加强妊娠期高血压产妇的孕期监护,选择合适的妊娠终止时间,能有效降低新生儿窒息率及围产儿死亡率。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择(附256例报告)

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时间与方式.方法对256例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率.结果＜33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者(P＜0.01),33～34周与35～36周比较差异有统计学意义(P＜0.01);各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论重度妊高征终止妊娠的最佳时间为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式.     

妊娠期高血压疾病患者尿酸、肌酐水平变化与围产儿预后的关系

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者尿酸及肌酐水平变化的意义及与围产儿预后的关系.方法 选择2014年6月至2016年1月在我院妇产科住院的妊娠期高血压疾病患者和同期住院的正常孕妇各200例,分为疾病组(轻度58例,中度62例,重度80例)和正常组,比较正常、低、中、重度妊高征孕妇血清尿酸及肌酐的水平及预后情况,及不同尿酸水平对围产儿预后的影响.结果 随着妊高征的病情加重,患者血清尿酸、肌酐水平均逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05).随着妊高征病情程度的加重,围产儿宫内发育迟缓、低出生体重儿、宫内死胎、早产的数目逐渐增多,差异有统计学意义(P<0.05).重度妊高征患者无应激反应实验阴性早产儿数目显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).随着尿酸水平升高,围产儿体重逐渐下降,早产儿比例增高,尿酸水平高于364μmol/L时早产儿、IUGR比例均显著升高,体重明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊高征孕妇血清尿酸、肌酐水平、围产儿预后不良高于正常孕妇,且随着病情加重而升高;尿酸水平与围产儿预后具有相关性,高尿酸水平导致围产儿预后不良发生率明显升高.     

重度妊娠高血压综合征发生时间与母儿预后的关系

目的：探讨重度妊娠高血压综合征（好高征）发生时间与母儿预后的关系。方法：将１４４例重度妊高征孕产妇的１５３例围产儿分成４组进行临床分析。结果：３３孕周前发病组围产儿死亡率、新生儿窒息率、低于孕龄儿发生率明显高于其他组（Ｐ＜０．０１）。胎龄在３２孕周前终止妊娠者，剖宫产并未改善预后。结论：重度妊高征发生越早，围产儿预后越差，孕妇并发症增加。保守治疗并不能改善其预后。病情严重者，在３２～３３孕周宜短期治疗，同时促胎肺成熟，适时终止妊娠。     

52例重度妊高征孕妇及围生儿临床分析

目的：探讨重度妊高征孕妇的分娩方式及对围生儿结局的影响。方法：对52例重度妊高征孕妇的分娩方式及58例围生儿进行临床分析。结果：重度妊高征发生率为0．41％，分娩方式以剖宫产最多，占61．54％，自然分娩占23．08％。新生儿平均体重：先兆子痫组2588g，子痫组3109g，两者相比差异有显著性。胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率占29．31％；围生儿病死率6．89％。手术产组围生儿窒息发生率与自然产组围生儿窒息发生率相比差异有显著性(P＜0．05)，早产儿与足月儿Apgar评分比较差弄有显著性(P＜0．0025)。结论：重度妊高征对孕产妇及围生儿均可造成不良影响，适时终止妊娠是重要的措施之一，并能有效的降低围生儿的并发症及死亡率。     

67例重度妊高征分娩方式及围产儿结局分析

本文收集1997年1月至2000年7月间在我院分娩的67例重度妊高征，对分娩方式及围产儿结局进行分析。结果：重度妊高征组剖宫产率74．63％，新生儿窒息率21．88％，胎儿宫内发育迟缓发生率25％，均明显高于同期正常孕妇组。提示应加强产前检查，早期发现，早期治疗，才能预防和减少重度妊高征的发生。     

重度妊高征终止妊娠的时机及分娩方式

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时机与方式。方法对278例重庋妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果〈33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者（P〈0.01）,33～34周与35～36周比较差异有统计学意义（P〈0.01）;各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;与剖官产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征48例临床分析

目的探讨重度妊高征终止妊娠的时机和分娩方式。方法收集48例重度妊高征临床资料,观察新生儿窒息率、病死率和围产儿病死率。结果先兆子痫41例,产前子痫5例,产后子痫2倒;母亲全部存活,剖宫产率91.67%;新生儿窒息率8.16%,新生儿病死率4.08%,围产儿病死率9.12%。结论重度妊高征对孕产妇在积极解痉等药物治疗后,应适时终止妊娠,剖宫产是终止妊娠的首选方式。