急性重度有机磷中毒的护理体会

目的 探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的方法。方法 积极彻底洗胃，合理、有效地应用解毒剂及复能剂，同时进行密切观察与护理。结果 56例急性重度有机磷中毒抢救成功51例，成功率91．1％；死亡5例，死亡率8.9％。结论 系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率，降低死亡率及并发症发生率，严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。     

重度急性有机磷中毒的抢救体会

重度急性有机磷中毒属内科急重症，在基层医院死亡率较高。我院曾成功救治过15例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的重症患者，积累了一些经验，现将抢救体会总结如下：     

呼吸机治疗重度有机磷中毒急性呼吸衰竭抢救体会

自１９９５年１月至今 ,五年来我院共收治急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)病人１８２例 ,其中急性呼吸衰竭３４例 ,死亡４例 ,现将抢救体会作一总结 ,报道如下。临床资料１、一般资料本组３４例中男１０例 ,女２４例。年龄１６～７６岁 ,平均５０．２岁。就诊时间１０ｍｉｎ～２ｈ不等。其中敌敌畏１０例、乐果５例、氧化乐果６例、甲胺磷４例、对硫磷２例、三唑磷２例、马拉硫磷２例、混合中毒３例。服毒量０．１ｋｇ～０．５ｋｇ,送至时昏迷、点头样呼吸 ,呼吸微弱１４例 ,呼吸停止１例。２、重度评判标准 (１)中度中毒的症状如头昏、头痛…     

重度急性有机磷农药中毒的救治体会

重度急性有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,病死率高.本院通过综合治疗收到满意效果,现将救治体会报告如下.     

急性重度有机磷农药中毒48例临床治疗体会

目的比较盐酸戊乙奎醚（长托宁）与阿托品在抢救急性重度有机磷农药中毒（SAOPP）患者中的利弊,探讨联合应用的临床疗效,为治疗该类患者提供一种疗效可靠,使用简单,相对经济的方法。方法选择2003年11月至2008年3月府谷县人民医院急诊科收住院的急性重度有机磷农药中毒患者48例,按治疗类型随机分为长托宁治疗组（Ⅰ组）,阿托品治疗组（Ⅱ组）,长托宁＋阿托品对照组（Ⅲ组）,对三组进行比较分析。结果Ⅰ组和Ⅲ组在中毒症状消失时间、乙酰胆碱脂酶（ChE）恢复时间、治愈率、死亡率差异无显著性（P〉0．05）,不良反应发生次数、住院时间、住院费用Ⅲ组较Ⅰ组减少,给药次数Ⅲ组略多于Ⅰ组;Ⅰ和Ⅲ两组与Ⅱ组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在SAOPP治疗中,合理联合应用长托宁和阿托品可以迅速缓解症状,及时灵活地调整用药剂量,减少了阿托品和长托宁的不良反应,疗效优于单用长托宁或阿托品,是一种使用简单、疗效确切、经济实惠的好方法。     

重度有机磷中毒并急性肺水肿救治体会

急性有机磷农药中毒,病情重,发展快,一旦出现急性肺水肿,病情凶险。我院急诊科2002年4月至2006年4月救治了32例急性有机磷中毒并急性肺水肿患者。结果死于中枢性呼吸衰竭3例,中间综合征1例,多器官功能衰竭1例,心脏骤停1例;2例好转自动出院;其余24例患者均抢救成功,抢救成功率80     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的护理体会

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的有关护理问题。方法12例重度有机磷农药中毒患者在内科常规治疗基础上行血液灌流治疗,密切观察患者的病情变化、生命体征、出血及灌流器凝血等情况,及时处理异常。结果12例患者治疗过程顺利,病情稳定。结论积极的预防措施、加强护理配合是提高血液灌流疗效的可靠保证。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床体会

急性有机磷农药中毒在我国比较常见。复能剂和阿托品等的合理应用对轻、中度中毒患者的治愈率较高,但对于口服重度有机磷中毒,目前病死率仍高。血液净化技术,特别是血液灌流（hemoperfusion,HP）,作为一种体外毒物清除技术,自20世纪70年代进入临床实践后,在中毒方面的应用已有数10载。自2000年以来我院开展HP疗法共治疗重度有机磷农药中毒41例,与同期常规治疗重度有机磷农药中毒38例进行对比性观察,疗效显著,总结如下。     

急性重度有机磷农药中毒的临床护理体会

急性重度有机磷农药中毒是短期内大量有机磷农药进入人体引起病人出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统改变为主的全身性疾病。对于重度有机磷农药中毒病人，及早发现，及时果断采取有效护理措施是决定预后的关键。2003年1月至2005年3月我科收治了38例重度有机磷农药中毒患者，疗效显著，现将临床护理体会总结如下：     

重度有机磷农药中毒的抢救治疗体会

有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱的蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、菸碱样和中枢神经系统等症状；严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。有机磷毒物引起的急性中毒是临床上的急症，在抢救治疗上必须采取有力的综合措施：①要反复有效的洗胃，防止继续中毒，彻底清除胃黏膜皱襞内夹杂的毒液和被毒液渗透的食物残渣，减少毒液的吸收。并且可清除一部分血液里通过胃黏膜渗透入胃腔的毒物；②同时迅速建立静脉通道，给予足量的抗毒持效药物。解磷定是胆碱酯酶复活剂。肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。     

23例重度有机磷中毒的治疗体会

有机磷农药中毒在农村基层医院是一个常见的急症，尤其是重度中毒者病情危重，病死率较高，不容忽视。 自2002—2006年我院收治的有机磷中毒病例154例，依据临床表现的典型症状和全血AChE活力分级，属重度中毒有23例。我们在传统的救治方法和观念上有所改进，如留置胃管持续吸胃、十二指肠液，清洁肠道，试餐后再用一剂复能剂等主动预防反跳发生的措施，注重、讲究洗胃方法和其他综合治疗。     

急性有机磷中毒抢救治疗体会

急性有机磷中毒抢救治疗体会第一军医大学南方医院（５１０５１５）张万岱李俊达急性有机磷农药中毒是临床上常见的急症之一，其临床特点是病情复杂，变化快，易反跳，医护措施稍有不当，即可招致病人死亡。治疗措施包括排毒、解毒、抗毒和防治并发症四个基本环节。近年来...     

重度急性有机磷农药中毒29例救治体会

本科2002年1月至2009年10月共抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）患者29例，报告如下。     

重度急性有机磷中毒呼吸骤停抢救体会

急性重度有机磷中毒致呼吸骤停是基层医院使病人致死的重要原因之一 ,及时正确地施行呼吸复苏术进行抢救 ,是降低死亡率的关键 ,现将我院进行呼吸复苏术抢救的体会总结如下。1　一般资料1 .1　近几年我院共收治重度有机磷中毒 1 34例 ,其中男 89例 ,女 4 5例。发生呼吸骤停者 32例 ,发生率为2 3 8%。1 .2　中毒途径　经呼吸道、皮肤、粘膜中毒 1 8例 ,占56 2 % ,均系作业中防护失误或缺乏预防知识造成。胃肠道途径中毒者 1 4例 ,由误服或自服 (服毒自杀 )造成 ,其中女性患者 1 0例。经胃肠道中毒者 ,往往因服药量大 ,中毒重 ,很快发生呼吸停…     

急性重度有机磷农药中毒22例抢救体会

近年来，我科收治急性重度有机磷农药中毒２２例，抢救成功２１例，报道如下。１临床资料１１一般资料２２例中，男１６例，女６例。年龄１６～５２岁，误服１１例，自服４例，使用有机磷农药杀虫７例。就诊时间最短半小时，最长６小时。昏迷３例，均为自服病人。心电图...     

急性重度有机磷农药中毒56例救治体会

患者不管是否已经简易洗胃或服毒超过 6小时 ,均给立即、反复、彻底洗胃 ,然后用 2 0 %甘露醇 80～ 12 0ml导泻 ;同时立即静注阿托品 10～ 30mg ,每 5～ 15分钟 1次 ,不得中断 ,直至阿托品化 ;解磷定 1.0 g静注后 ,以每小时 0 .35 g速度静滴维持 2～ 4天 ;一旦出现呼吸肌麻痹 (RMP) ,行紧急气管插管或切开 ,机械正压通气 ,并给氯磷定方案治疗。阿托品化后较长时间减量维持以防反跳。结果本组阿托品总量为 5 62～ 2 876mg ,治愈 41例 (73.2 % ) ,死亡 15例 (2 6.8% ) ,治疗期间有 9例发生RMP ,经抢救 8例治愈 ,1例死亡。急性重度有机磷农药中毒病情危急 ,抢救难度大 ,临床医生要有高度的责任性和极端负责的精神 ,积极采取正确有效的方法 ,以降低死亡率     

重度急性有机磷农药中毒30例抢救体会

急性有机磷中毒（AOPP）是急诊科比较常见的急性中毒。我院从2002年至今收治重度急性有机磷中毒（SAOPP）患者30例,现将体会总结于下。     

急性重度有机磷农药中毒22例抢救体会

本院１９９４～１９９８年初共收治急性重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）患者２２例,现将观察与抢救治疗情况总结报告如下。１临床资料１．１重度ＡＯＰＰ患者２２例。男性９例,女性１３例。平均年龄３１岁。治疗成功１９例,死亡３例。１．２诊断依据及分型１．２．１Ａ...     

重度急性有机磷农药中毒112例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是危重症,极大地威胁着患者的生命,AOPP病死率约为10％,而重度AOPP病死率更高。2003—01—2008—12以来我院共收治重度急性有机磷农药中毒112例。现总结如下。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒

目的 探讨血液灌流对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法 39例经消化道中毒的AOPP患者分为两组，即血液灌流组和常规治疗组。血液灌流组用阿托品、胆碱酯酶（CHE）复能荆及对症治疗的基础上．再予以血液灌流治疗；常规治疗组只用阿托品、胆碱酯酶复能荆及对症治疗。通过观察两组的中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日以及死亡情况，来判断胆碱酯酶治疗重度AOPP的临床疗效。结果血液灌流组中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日与常规治疗组相比差异有显著性（P〈0．05），病死率降低，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床疗效显著。